Тыныс алу жүрек ауруының ең айқын белгілерінің бірі болып саналады. Сондай-ақ, осындай жағдай тыныс алу органдарының аурулары мен қалқанша безінің бұзылуында болуы мүмкін.
Бүгінгі таңда тыныс алуды қалыпқа келтіруге көмектесетін ентігуге қарсы көптеген дәрілер бар. Қандай препараттар ең жақсы деп саналады? Бұл сұраққа тек емдеуші дәрігер ғана жауап бере алады, бірақ ентігу кезінде дәрігерлер жиі тағайындайтын бірқатар дәрілер бар.
Жіктеу
Тыныс алудың жетіспеушілігі адамдарда әр түрлі болады. Тыныс алу жеткіліксіздігінің бірінші түрі - инспираторлық. Адамның тыныс алуы қиындайды. Қиындықтар кеңірдекті бронхтармен және үлкен бронхтармен байланыстыратын тыныс жолдарының бөлігінің көлемінің төмендеуін тудырады. Тыныс алудың бұл түрі бронх демікпесі, плевра қабығының қабынуы, плевра қуысында ауа немесе газдың жиналуы бар науқастар үшін өте қауіпті. Ентігуге арналған қандай препараттарбұл жағдайда қабылдау керек пе? Сарапшылар Эуфилонг, Кленбутерол, Салтос, Теопек, Формотеролды ұсынады.
Бұдан басқа экспираторлық ентігу бар. Адамдарда тыныс алу проблемалары бар. Мәселенің көзі кішігірім бронхтарда, олардың арасындағы саңылаулардың мөлшері тарылады. Жиырылу өкпе ауруының немесе эмфиземаның (дистальды бронхиолалардың ауа кеңістігінің қалыптан тыс кеңеюімен сипатталатын тыныс жолдарының ауруы) салдары болып табылады.
Үшінші пішін аралас. Ауру микроциркуляцияның бұзылуынан туындайды, сондықтан оны жүрек деп атайды. Жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарда пайда болады.
Жүрек жеткіліксіздігінің терапиясы
Жүрек жеткіліксіздігінде ентігуді жоюда негізгі әрекет дұрыс диагноз қою болып табылады.
Қан айналымы дұрыс болмаған кезде кептеліс пайда болып, ауа жетіспейді. Ентігуді емдеу негізгі ауруды емдеумен бір мезгілде жүргізілуі керек.
Жүрек жеткіліксіздігі кезіндегі гипоксия белгілері:
- Қан қысымының кенет өзгеруі.
- Аяқтағы, алақандағы тамырлы «жұлдызшалар».
- Жатқанда өзін нашар сезіну.
- Әлсіздік.
- Асқын кернеу.
Ауруды жою үшін аурудың көзін анықтау керек. Тыныс алуды тудыруы мүмкін:
- Өкпе аурулары.
- Стенокардия (стернум артындағы сезім немесе ыңғайсыздықпен сипатталатын патологиялық процесс).
- Кардиомиоратия (миокардтың қабыну, ісік, ишемиялық емес, типтік белгілері кардиомегалия болып табылатын біріншілік бұзылуы).
- Жүрек миокардының жоғалуы (коронарлық қан айналымының жедел бұзылуы нәтижесінде дамитын жүрек бұлшықетінің ишемиялық некрозының ошағы).
- Жүрек ауруы (жүрек-тамыр жүйесінің патологиясы, нәтижесінде қақпақшалар аппараты немесе оның қабырғалары бұзылып, ауруға әкеп соғады).
- Жүрек пен қан тамырларының қабынуы.
Электрокардиографиядан және қан анализінен өткеннен кейін терапияны бастауға болады.
Жүрек жеткіліксіздігінде ентігуге арналған дәрілер
Жүректің дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты ентігуді жою келесі дәрілерді қолдану арқылы жүзеге асырылады:
- Бета-агонистер. Бұл табиғи және химиялық белсендіргіштер, мысалы, "Салбутамол".
- Анхолинергика - бұл өсімдік, синтетикалық микроэлементтер негізіндегі препараттар. "Berodual" жиі пайдаланылады.
- Метилсатиндер – күрделі әсер ету механизмі бар препараттар, олардың құрамына теофиллин мен аминофиллин кіреді.
- Глюкокортикоидтар ауыр тыныс алуды жеңілдету үшін қолданылады.
- Жіңішке патологиялық секрецияға қарсы препараттар.
- Спазмолитикалық препараттар («Папаверин»).
Сонымен қатар ауруларды оттегімен емдеу әдісі де оң әсер етеді.
Тыныс алуды жеңілдететін дәрілер
Алғашында ентігу белгілерін жоймау маңызды, бірақ негізгі ауруды біріктіріп емдеу қажет.
Дәрілердің келесі түрлері тағайындалады:
- Гликозидтер (бұл шөптен жасалған жүрекке арналған дәрілер).
- Ангиотензин-түрлендіретін фермент тежегіштері (жүрек ақауларын жою үшін қолданылатын препараттардың негізгі топтарының бірі).
- Диуретиктер.
- Тамыр кеңейтетін дәрілер.
Гликозидтер – бұл жүректің ортаңғы бұлшықет қабатына әсер ететін дәрілер, содан кейін жүрек жиырылуының жиырылуы төмендейді. Бұл препараттар тыныс алуды, ісінуді жоюға және қан айналымын арттыруға көмектеседі. Ең танымал таблеткалар:
- "Дигоксин".
- "Қоргликон".
- "Целанид".
Ангиотензин түрлендіретін ферментті тежейтін реагенттер қанды жүректен мүшелерге тасымалдайтын қан тамырларының тегіс бұлшықеттерінде спазмды тудыратын нейрогормондарды бөгей алады.
Қандай препараттар ең тиімді?
Егде жастағы адамдарда тыныс алуды жеңілдететін дәрілер:
- "Зофеноприл".
- "Зокардис".
- "Рамиприл".
Диуретикалық препараттар денеден артық суды кетіруге бағытталған, олар қан қысымын және өкпе ісінуін төмендетуге, басқа мүшелерге жүктемені азайтуға көмектеседі.
Бұл түрдегі препараттарға «Гипотиазид» препараты жатады. Вазодилаторлар тамыр қабырғасының тонусын төмендетеді және осылайша тамырлардың люменін кеңейтеді, тамырларға, тамырларға әсер етеді.
Келесі препараттарды ажыратады:
- "Апрессин".
- "Тонорма".
Зокардис
Гипертензивті әсері бар препарат. «Зокардис» қабықпен қапталған таблеткалар түрінде шығарылады. «Зокардис» антигипертензивті агент болып саналады - ангиотензинді түрлендіретін штамм реагент. Оның әсер ету спектрі ангиотензин түзілуінің төмендеуімен байланысты. Олигопептид гормонының концентрациясының төмендеуі адамда бүйрек үсті безінің қыртысының негізгі биологиялық белсенді затының бөлінуінің тікелей төмендеуіне әкеледі, сонымен бірге дененің тамырлар жүйесіндегі қан ағымына төзімділікті төмендетеді.
Зокардис қандай әсер етеді?
Тыныс алуды емдеуге арналған препаратты ұзақ уақыт қолданғанда сол жақ қарыншаның миокардының және қан тамырларының қабырғаларының көлемі (жүрекке жақын орналасқан) азаяды, сондай-ақ жүрек жеткіліксіздігі жоғарылайды. тоқтайды және жүрек камераларының кеңеюінің дамуы баяулайды.
Ішке қабылдағаннан кейін гипотензиялық әсер бір сағаттан кейін пайда болады, ол максимумға 4-6 сағаттан кейін жетеді және 24 сағатқа дейін созылады. Сирек жағдайларда қан қысымының оңтайлы деңгейіне жету үшін емдеу қажетбірнеше апта ішінде. Жүрек ауруларында айқын клиникалық әсер ұзақ емдегенде (алты айдан бастап) байқалады.
Препарат тромбоциттердің агрегация процесін төмендетеді, миокард ишемиясының микроциркуляциясын арттырады.
«Зокардис» туралы жауаптар тұтастай алғанда оның тиімділігі туралы айтады. Сирек жағдайларда пациенттер теріс құбылыстардың пайда болуын немесе мамандандырылған консультацияны қажет ететін фармакологиялық әсерлердің жоқтығын атап өтті. Препараттың құны 250-ден 450 рубльге дейін өзгереді.
Целанид
Кардиотоникалық препараттарға жататын дәрілік заттар, жүрек гликозидтері. Препарат тек рецепт бойынша шығарылады. Дәрі-дәрмектің құрамында негізгі микроэлемент – ланатозид С. «Целанид» инъекцияға арналған ерітінді, таблеткалар, сондай-ақ ішке қабылдауға арналған сұйықтық түрінде шығарылады.
"Целанид" дозалау режимі
Тыныс алу кезінде препаратты қалай қабылдауға болады? Препарат ішілік енгізуге және ауызша қолдануға арналған. Әрбір жеке жағдайда дозаны дәрігер анықтайды. Лездік нәтижеге жету үшін препарат 0,2-0,4 миллиграмм дозада көктамыр ішіне енгізіледі, процедуралар саны күніне бір немесе екі рет.
Бастапқыда ішке қабылдауға арналған препараттың дозасы күніне 3-4 рет 0,25-0,5 миллиграмм немесе 10-20 тамшыны құрайды. Сақтау терапиясы - 0,4-0,2 миллиграмм (веналық енгізу үшін), 0,25-0. 5 миллиграмм немесе 10-ға дейін40 тамшы. Ең жоғары ауызша доза:
- Күн сайын - 1 миллиграмм;
- бір реттік - 0,5 миллиграмм ауызша.
К/і ең жоғары дозалары:
- күндік жәрдемақы - 1 миллиграмм;
- бірлік - 0,8 миллиграмм.
Қабылдау алдында «Целанидті» қолдану жөніндегі нұсқаулықты, сондай-ақ емдеуші дәрігердің тағайындалуын мұқият зерделеу керек. Дәрі-дәрмектің құны бар болғаны 50 рубльді құрайды.
Рамиприл
Бұл ұзақ мерзімді әсер етудің ангиотензинді түрлендіретін штамы. «Рамиприл» ауызша қолдануға арналған таблеткалар түрінде шығарылады. Сүтті реңкті, дөңгелек цилиндр пішінді, бөлетін жолағы бар капсулалар.
Дәрі қан қысымын төмендетеді. Сонымен қатар, «Рамиприл» кардиопротекторлық әсерге ие, соның арқасында организм белсенді метаболит рамиприлатты синтездейді.
Дәрілік препарат бүйрек тамырларының, сондай-ақ сол жақ қарыншаның ұлғаюын қамтамасыз етеді және жүректегі патологиялық процестердің таралуын жояды. Айқын кардиопротекторлық әсері белсенді компоненттің простагландиндердің түзілуіне әсерімен және мезенхималық текті жалпақ жасушалардың бір қабатында тұз түзбейтін азот оксидін өндіруді белсендірумен түсіндіріледі.
Осы препаратпен терапия жүргізген кезде бүкіл тамырлар жүйесінің жүректен шығарылатын қан ағымына жалпы қарсылығы төмендейді. Бұл жағдай іс жүзіндеішкі органдарда, соның ішінде тері бетінде және бауырда көрінеді. Сондай-ақ препарат осы органдарда перифериялық қан айналымын арттырады, қан плазмасында еріген түссіз ақуыз деңгейін және тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады. Дәрі-дәрмектің құны 110 рубльді құрайды.
Дигоксин
Препарат жүрек гликозидтерінің терапевтік тобының өкілі болып саналады. Ол түлкі өсімдігінің жапырақтарынан жасалады. Препарат жүрек ауруларын емдеу және жүрек ырғағының бұзылуын жою үшін кардиотоникалық препарат ретінде қолданылады.
Препаратты қабылдағаннан кейін белсенді микроэлемент ішектен қанға толығымен және тез сіңеді. Тамақтану кезінде сіңу жылдамдығы баяулайды, бірақ биожетімділігі сол деңгейде қалады. Жүрек диспниясын емдеуге арналған препарат барлық тіндерге біркелкі таралады, оның мазмұны миокардта сәл жоғары. Дигоксиннің негізгі компоненті несеппен өзгермеген күйде шығарылады. Препараттың құны 40-тан 70 рубльге дейін.
