Көздің зақымдануы әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін. Жағымсыз белгілермен бірге жүреді, олар көздің ауырсынуымен, лакримальды сұйықтықтың ағуымен, көрудің ішінара жоғалуы, линзаның зақымдалуы және басқа да жағымсыз белгілермен көрінеді. Мұндай ауруды дұрыс диагностикалау, дұрыс емдеу және алдын алу ыңғайсыздықты жоюға көмектеседі.
Көрнекі аппараттың зақымдануы туралы
Адамның көзінің зақымдануы көз алмасының ғана емес, сонымен қатар сүйек төсегінің, сондай-ақ қосымша мүшелердің зақымдануы мен зақымдануының барлық түрлерінің нәтижесінде пайда болады. Көздің зақымдануы қан кету, тері астындағы эмфизема, көру қабілетінің жоғалуы, қабыну, көз ішілік қабықшаның пролапсы және басқа да қиындықтармен асқынуы мүмкін.
Диагностиканы офтальмолог жүргізеді. Кейде диагнозды нақтылау үшін басқа мамандар, мысалы, нейрохирург, отоларинголог немесе жақ-бет жарақатына маманданған хирург тартылуы мүмкін. Ультрадыбыстық және рентгендік зерттеу арқылы аурудың дұрыс көрінісін анықтауға көмектеседіемтихандар, қан мен зәр анализі. Емтихандардың барлық нәтижелерін бірге жинап, дәрігер тиісті емдеуді тағайындайды.
Ерлерде көз 90% жағдайда, әйелдерде тек 10% жағдайда жарақаттанады. 40 жасқа дейінгі халықтың шамамен 60% -ы бір жолмен көзге зақым келтіреді. Олардың 22%-ы 16 жасқа толмаған балалар.
Көру аппаратының жарақаттары арасында жетекші орын – көзде бөгде заттың болуы. Екінші орында әртүрлі көгерулер, доғал жарақаттар және ми шайқалуының барлық түрлері. Үшінші орын көру аппаратының күйігіне жатады.
Көз жарақатының түрлері
Көрнекі аппараттың зақымдануы әртүрлі болуы мүмкін, олар:
- көз жарақаты, енетін, енбейтін және енетін болып бөлінеді;
- доғал жарақаттар, мысалы контузия, ми шайқауы;
- күйік, термиялық және химиялық бар;
- инфрақызыл және ультракүлгін сәулелердің әсерінен болатын зақымдар.
Көз жарақаттары да табиғаты бойынша өндірістік және өндірістік емес болып бөлінеді. Біріншілері өнеркәсіптік және ауылшаруашылық, екіншісі тұрмыстық, балалар және спорттық болып бөлінеді. Олар жарақаттың локализациясына қарай жіктеледі: көз орбитасы, көз қосалқылары және көз алмасы.
Көздің барлық жарақаттары жеңіл, орташа және ауыр болып бөлінеді. Өкпеге әртүрлі бөгде заттардың түсуі, I-II дәрежелі күйік, енбейтін жаралар, гематомалар және т.б.
Орташа ауырлықтағы жарақаттар конъюнктивиттің дамуымен, қасаң қабықтың бұлыңғырлануымен байланысты. Бұл қабақтың жарылуы, көру қабілетінің күйіп қалуы болуы мүмкінаппарат II-III ауырлық дәрежесі. Оған көздің перфорацияланбаған жаралары да кіреді.
Көздің ауыр жарақаттары көз алмасының тесілген жарасымен сипатталады. Тіндердің айқын жетілмегендігімен, көз алмасының 50% дейін әсер ететін контузияның пайда болуымен, көздің қабықшасының жарылуы салдарынан пайда болған көру аппаратының жұмысының төмендеуімен байланысты. Оларға линзаның, орбитаның жарақаты, қан кету және көз торының зақымдануы, сондай-ақ III-IV дәрежелі күйіктер жатады.
Зақымдану себептері
Жара көзді бұтақпен, тырнақпен, линзамен, киіммен және басқа қатты заттармен зақымдайды.
Тұқымсыз жарақаттар үлкен көлемді зат көз алмасына түскенде пайда болады. Бұл жұдырық, тас, доп және басқалар болуы мүмкін. Мұндай зақым қатты затқа құлаған кезде пайда болуы мүмкін. Бұл түрдегі жаралар қан кетумен, орбиталық қабырғалардың сынуымен, контузиямен бірге жүреді. Бас миының жарақаты болуы мүмкін.
Өтетін жаралар қабаққа немесе көз алмасына үшкір қатты заттың механикалық әсерінен пайда болады. Әдетте, бұл кеңсе тауарлары немесе ас құралдары, ағаш, шыны және металл сынықтары. Бұл жарақаттар көбінесе көз аппаратына бөгде заттың енуімен байланысты.
Көздің зақымдануының негізгі себептері:
- бөтен заттың енуі;
- механикалық әрекет;
- термиялық және химиялық күйіктер;
- үсік;
- химиялық заттармен жанасуқосылымдар;
- инфрақызыл және ультракүлгін сәуле.
Симптоматика
Еніп өтетін жарадан көздің зақымдануы келесі белгілермен бірге жүреді:
- қасаң қабықтағы перфорацияланған жара;
- көз аппаратының қабығының ішкі бөліктерін жоғалту;
- көзішілік сұйықтықтың жарақаттанған тін арқылы кетуі;
- линзаның немесе иристің зақымдануы;
- көз ішіндегі бөгде зат;
- шыны тәрізді денеге енген ауа көпіршігі.
Еніп өтетін жараның салыстырмалы белгілеріне гипотензия, алдыңғы камераның тереңдігінің өзгеруі жатады. Көз алмасында, алдыңғы камерада, гемофтальмда, торлы қабықта немесе хореоидта қан кету бар. Көздің нұрлы қабығының жарылуы, қарашықтың және оның пішінінің параметрлерінің деформациясы, сондай-ақ иридодиализ және иристің аниридиясы бар. Травматикалық катаракта, линзаның дислокациясы немесе ішінара сублюксациясы мүмкін.
Осы және басқа белгілер көздің зақымдану дәрежесін анықтауға және қажетті емді тағайындауға мүмкіндік береді.
Жарақат кезіндегі алғашқы көмек
Егер көздер зақымданса, келесі ережелерді сақтау керек:
- Көзіңізді уқаламаңыз.
- Зақымдалған жерді лас қолмен ұстамаңыз.
- Қабаққа қысым жасауға тыйым салынады.
- Склерада немесе одан да тереңірек орналасқан бөгде затты өз бетінше алып тастау ұсынылмайды.
- Егер жара еніп кетсе, көзді жууға болмайды.
- химиялық күйіктер немесе көздің зақымдануы үшін емесшаю үшін ас содасын пайдаланыңыз.
- Бояу тамшыларына тыйым салынады.
- Медициналық көз патчының негізі мақтадан емес, тек таңғыштан тұруы керек.
Көзге зақым келген жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды, өйткені бұл көру қабілетінің жартылай немесе толық жоғалуына қауіп төндіруі мүмкін. Егер көздегі бөгде зат бетінде болса және ішіне енбеген болса, оны өзіңіз алуға болады. Ол үшін төменгі қабақты артқа тартып, затты алып, көз аппаратын таза сумен жуады. Бұл процедурадан кейін көзге қабынуға қарсы әсері бар тамшылар тамызылады.
Егер көгерген болса, құрғақ суық жағылады. Бұл сфералық металдан жасалған заттар, сондай-ақ алдымен полиэтиленмен оралуы керек суық және мұздатылған тағамдар.
Химиялық көздің күйіп қалуы кезіндегі алғашқы көмек жарақатқа себеп болған көзді жою болып табылады. Көздің күйіп қалуына арналған тамшылардың құрамында антибиотик те, қабынуға қарсы зат да болуы керек. Ыстық ыстық маймен немесе маймен жанасу салдарынан көз зақымдалған болса, онда көзді жуу керек. Зақымданған жерді біраз уақыт майлықпен жауып, үстіне суық компресс қояды. Қатты ауырсыну синдромы болса, анальгетикті ішуге болады.
Инфрақызыл және ультракүлгін күйіктерді қабынуға қарсы тамшылармен емдейді, содан кейін зақымдалған жерге суық жағылады. Еніп жатқан жарамен көзге тыныштық беріледі, ал жарақат орны майлықпен жабылады. Қан кету кезінде таңғыш мақтамен жабылады.
Егер бөгде зат болсатерең жабысып, содан кейін көзді қозғалыссыз ұстап, басын бекіту керек. Периорбитальды аймақта жарақаттанған бөлікке әсер етпей, бетінде жатқан барлық бөгде заттарды алып тастаңыз.
Көз зақымдалған жедел жәрдем үшін Левомицетин, Сульфацил натрий және Альбуцид сияқты тамшылар қолданылады. Тамшылармен бірге тетрациклинді жақпа, «Флоксал» қолдануға болады. Егер жара үлкен болса, екі көзге де медициналық патч жағу керек. Бөгде зат болса, сіреспе анатоксині енгізіледі, антибиотиктер тағайындалады.
Аурудың диагностикасы
Көздің қасаң қабығының зақымдануын, басқа да көз жарақаттары сияқты, офтальмологтар анықтайды. Дәрігер бөтен денелердің және жаралардың болуына көзді тексереді. Қан кетуге мүмкіндік береді.
Көру өткірлігі мен периметрия анықталды. Көздің қасаң қабығының сезімталдығы мен зақымдалуы тексеріледі. Дәрігер көзішілік қысымды өлшейді. Гипотензия және гипертония сияқты қайталама факторлардың болуын ескереді.
Зақымдалған кезде көз аппараты бөгде қатты денелердің бар-жоғын тексереді. Линзаның мөлдірлігі және шыны тәрізді дененің зақымдану дәрежесі ескеріледі. Бөтен заттарды іздеу үшін маман жоғарғы қабақты бұра алады. Неғұрлым мұқият тексеру үшін дәрігер флуоресцеинді, сондай-ақ саңылау шамын пайдаланады. Бұл кезеңде биомикроскопия жүргізіледі. Дәрігер көз камерасының жағдайына, офтальмоскопияға назар аударады. Оны анықтау үшін орбитаның 2 жазықтықты рентгені жиі тағайындаладысүйек жарақатының және бөгде заттың болмауы.
Бұл зерттеулерге қосымша компьютерлік томография, УДЗ, флуоресцеинография, қан мен зәр анализі тағайындалуы мүмкін. Кейбір жағдайларда нейрохирург, терапевт, травматолог сияқты қосымша мамандардың көмегі қажет.
Тексеру нәтижесі бойынша аурудың клиникалық көрінісі жасалып, емі тағайындалады.
Көз жарақаты: емдеу
Терапия диагноздың нәтижесі бойынша жүргізіледі және жарақат түріне байланысты. Кейбір жағдайларда көз аппаратының көгеруі амбулаториялық негізде емделеді. Зардап шеккен аймаққа суық тию жеткілікті. Осыдан кейін дезинфекциялық тамшыларды көзге тамызу керек. Қатты ауырсыну болса, анестезияға рұқсат етіледі. Сізге міндетті түрде дәрігерге қаралу керек. Диагноздың нәтижесінде ол Etamzilat және Dicinon сияқты гемостатикалық препараттарды тағайындай алады және денсаулықты сақтау үшін кальций мен йодты тағайындай алады. Трофизмді жақсарту үшін Эмоксипин көз астына енгізіледі.
Көзге бөгде зат түссе, оны тек дәрігер алып тастауы керек. Ол алдымен зақымдалған жерді жансыздандырады, содан кейін инъекциялық инемен бөгде заттарды алып тастайды. Қабынуға қарсы тамшылар мен бактерияға қарсы жақпа тағайындайды.
Ми шайқалған жағдайда ең алдымен жараға суық жағу керек. Тағайындау:
- төсек демалысы;
- қан кетуді болдырмау үшін гемостатиктер;
- диуретиктер, диуретикалық қасиетке ие және ісінуді кетіреді;
- антибиотиктер;
- қабынуға қарсы препараттар;
- физиотерапия.
Көзге енетін жаралар Floxal немесе Tobrex сияқты антибиотиктермен емделеді. Пенициллин препараттарын қолдануға болады. Мұндай жарақатпен бинокулярлы таңғыш қолданылады. Ауырсынуды басатын дәрілер тағайындалады. Сіреспеден сарысуды енгізіңіз. Стационарлық ем көрсетілген.
Күйікті емдеу аурудың ауырлығына қарай жүргізіледі. I дәрежеде қабынуға қарсы тамшылар және амбулаторлық терапия тағайындалады, II дәрежеде емдеу стационарда өтеді. Қолданбалы консервативті терапия. Егер көздің күйіп қалуы III-IV дәрежеге жетсе, хирургиялық араласу көрсетіледі. Көздің күйіктерін өздігінен емдеуді толығымен алып тастау керек.
Көздің қасаң қабығының зақымдануы арнайы емдеуді қажет етпейді. Көзді шөп ерітіндісімен жуу жеткілікті, содан кейін тіндердің регенерациясын белсендіретін құралдарды, кератопротекторларды қолданыңыз.
Көздің қасаң қабығының зақымдануы арнайы емдеуді қажет етпейді. Көзді шөп ерітіндісімен жуу жеткілікті, содан кейін тіндердің регенерациясын белсендіретін құралдарды, кератопротекторларды қолданыңыз.
Танымал көз тамшылары
Көздің зақымдалуына арналған тамшылар – алғашқы ем. Олар зақымдалған органға ең пайдалы әсер етеді. Қалпына келтіруді жеделдету. Осыған қарамастан, оларды дәрігердің рецептісіз тамшылатуға болмайды. Төменде көзге арналған ең тиімді дәрілердің тізімі берілген:
- "Витасик". Құрал зақымдалған тіндерді қалпына келтіруге арналған. Әртүрлі көзге зақым келген жағдайда шырышты қабықшаларды сақтауға көмектеседітаңба.
- "Балапан-Н". Құрамында қасаң қабықтағы тінге жақын заттар бар. Медицина қалпына келтіретін және жараларды емдейтін қасиеттерге ие. Көздің шамадан тыс құрғауымен күреседі. Линзаға бейімделуге көмектеседі. Оны эрозияларды, конъюнктивиттерді, күйіктерді, кератиттерді және көз аппаратының басқа зақымдануларын емдеуде қолдануға болады. Препарат операциядан кейінгі терапияда қолданылады.
- "Дифис". Препарат қорғаныс, нәрлендіретін және ылғалдандыратын сапада сипатталады. Көз жасының қабығын қалпына келтіру процестеріне қатысады. Көзге ыңғайсыздықты жоюға көмектеседі, оның ішінде «көздегі құмның» әсерін. Операциядан кейін қасаң қабықтың тіндерінің тезірек жазылуына көмектеседі. Түрлі шыққан күйіктерге және басқа да жарақаттарға тиімді. "Құрғақ көз синдромын", сондай-ақ шаршау мен жану сезімін жояды.
- "Солкосерил". Препарат гель түрінде шығарылады. Метаболизмді ынталандырады, тіндерге оттегі мен минералдардың жеткізілуін жақсартады. Регенерация мен жараның жазылу процесін жылдамдатады. Күйік, механикалық жарақаттар үшін ұсынылады. Операциядан кейінгі кезеңде тыртықтардың тез жазылуы үшін қолданылады.
- Корнерегель. Құрамында белсенді зат декспантенол бар. Шырышты қабаттардың регенерациясын жылдамдатады. Жануды және құрғақтықты жояды. Қолданулардың кең ауқымы бар. Ол күйікке, жұқпалы сипаттағы көз ауруларына, сондай-ақ қасаң қабықтың эрозиясын емдеуге қолданылады.
Салдарлар
Көздің механикалық зақымдануы, көру аппаратының басқа жарақаттары сияқты, әртүрлі салдарларға әкелуі мүмкін. Олардың ішінде:
- Эндофтальмит -іріңді қабыну процесі жүретін ауру. Көбінесе көру қабілетінің жартылай жоғалуын тудырады. Жалпы әлсіздік, қабақтың ісінуі, безгегі, конъюнктивит. Бұл аурудың фонында қабақтың гиперемиясы, линзаның абсцессі дамуы мүмкін. Ауру еніп кететін зақымдану түрімен жүреді.
- Панофтальмит – көру аппаратының шырышты қабығының қабынуы. Бұл бірқатар инфекциялардың, соның ішінде стафилококктың пайда болуын тудырады. Соқырлыққа әкелуі мүмкін. Ауру өмірге қауіп төндіреді.
- Симпатикалық офтальмия – көрші көздегі жараның нәтижесінде пайда болады. Аурудың негізгі белгілері - іріңді емес қабыну, фотофобия, ауырсыну. Жарақат алғаннан кейін екі айдан кейін пайда болады.
Сонымен қатар, көру аппаратының зақымдануы көру қабілетін нашарлатып, қабақтың птозын, сепсис, мидың абсцессін тудыруы мүмкін. Кейбір жарақаттармен тіпті көзден айырылып қалуыңыз мүмкін.
Көз жарақаттарының шығу тегі әртүрлі болуы мүмкін. Зақым түріне байланысты емдеу тағайындалады.
Алдын алу шаралары
Көзді емдеу қажеттілігін болдырмау үшін оларды қорғау керек. Көз жарақаттарының көпшілігі өндірісте, әсіресе ауыл шаруашылығымен айналысатын адамдарда, сондай-ақ ағаш ұсталары, металл өңдеушілер, ұсталар, дәнекерлеушілер және токарьлар арасында болады.
Қажет болса, көзіңізді механикалық зақымданудан қорғау үшін көзілдірік киіңіз, қауіпсіздік ережелерін сақтаңыз. Жұмыста және үйде дымқыл тазалауды жиі жасау керек, өйткені шаң теріс әсер етедікөру аппаратының қызметі.
Әрқашан жақсы жарықтандырылған бөлмеде жұмыс істеуге тырысыңыз. Коррозиялық және улы химикаттармен өте сақтықпен жұмыс істеу керек.
Өзіңді тыңдау керек. Егер сіз өзіңізді нашар сезінсеңіз, көбірек демалуға тырысыңыз және үй шаруасымен айналыспаңыз. Кез келген жағдайда қатты жарықтан аулақ болыңыз және көзіңізді ультракүлгін сәулелерден қорғаңыз.
Гигиенаны сақтау артық болмайды, көз күтімі үшін тек жоғары сапалы косметиканы қолданыңыз. Көру аппаратының жұмысын барынша қолдауға тырысу керек, көзге демалу, витаминдер қабылдау және теңдестірілген тамақтану керек.
Көз ауруларының дер кезінде алдын алу ұзақ жылдар бойы жақсы көруді сақтауға көмектесетінін ұмытпаңыз.
