Егде жастағы адамдарда көру қабілетінің әртүрлі ақаулары жиі кездеседі. Оларды тудыратын аурулардың бірі - көздің эпиретинальды фиброзы. Бұл не, жас дені сау адамды елестету қиын. Бірақ алпыс жастан асқан адамдар осындай аурумен жиі кездеседі.
Көздің эпиретинальды фиброзы: бұл не
Аурудың бастапқы кезеңі көбіне адам байқамай қалады. Бұл кезеңде тордың ортасында эпиретинальды мембрана қалыптаса бастайды. Бұл жұқа мөлдір пленкаға ұқсайды.
Ақшыл түзіліс көз торын деформациялай бастайды. Бұл оны ішке тартады. Мұндай әсерге байланысты тор қабық мыжылады және бүктеледі.
Уақыт өте келе эпиретинальды мембрана қатайып, қалыңдай бастайды. Фиброздық өзгерістер тордың ісінуін тудырады және оның үзілуіне ықпал етеді. Мұның бәрі адамның көру қабілетінің нашарлауынан көрінеді.
Симптомдар
Ауру белгілерінің көрінісі егде жастағы адамдар үшін тосын сыйға айналады. Олар көздің эпиретинальды фиброзымен бірге жүретін белгілерді сезінеді. Бұл не және неліктен көру проблемалары пайда болды - қарт адамдар түсіне алмайды.
Науқастарда жиі кездесетін аномалиялар:
- соқыр дақтар бар;
- түзу сызықтар иілу;
- кішкентай нысандарды көру қиын;
- оқу қиын;
- жарық аз жерлерде көру қабілетінің бұзылуы;
- бұлтты сурет;
- нысандардың контурлары бұрмаланған;
- қосарланған.
Медициналық көмек болмаған жағдайда патологияның көрінісі күшейеді. Симптомдарды дәрігерге дұрыс сипаттау аурудың даму дәрежесін және оны емдеу уақытының қажеттілігін анықтауда үлкен маңызға ие.
Себептер
Дұрыс диагноз қою және аурумен күресу үшін оның көріну формаларын ғана емес, себептерін де анықтау маңызды. Көп жағдайда эпиретинальды көз фиброзы идиопатиялық жолмен дамиды. Оның пайда болуына ешқандай себеп жоқ. Дәрігерлер бұл ағзадағы жасқа байланысты өзгерістердің фонында болады деген қорытындыға келді.
Алайда, кейбір жағдайларда аномалияның дамуына серпін беретін факторлар бар. Олардың анықтамасы дұрыс диагноз қою және емдеу болжамы үшін маңызды.
Увеит сияқты ауру көздің эпиретинальды фиброзын тудырған жағдайлар бар. Бұл не? Көз алмасының хореоидінің қабынуы. Увеитқабынулар тобының жиынтық атауы. Патологиялық процесс көз қабығының әртүрлі бөліктерінде локализациялануы мүмкін.
Көздің эпиретинальды фиброзының басқа себептері:
- тор қабығының бөлінуі;
- трансферленген офтальмологиялық операциялар;
- диабеттік ретинопатия;
- жарақаттар.
Диагностика
Ерте медициналық көмекке жүгіну көруді қалпына келтіру мүмкіндігін арттырады. Офтальмолог пен хирург көз торының эпиретинальды фиброзын дұрыс анықтай алады.
Маман науқасты визуалды тексеруден өткізіп, шағымдарын тыңдауы керек. Толық тарихты жинау үшін келесі деректер көрсетіледі:
- аурудың алғашқы белгілерінің пайда болу уақыты;
- Бұрынғы көру проблемалары;
- көз жарақаты;
- ілеспелі аурулардың белгілері;
- кез келген созылмалы аурулардың болуы.
Көздің эпиретинальды фиброзы және катаракта жиі өте қарт адамдарды тексергенде диагноз қойылады. Бұл жағдайда емдеу екі ауру үшін бірден жүргізіледі. Дұрыс жинақталған ауру тарихы маманға патологияны бақылаудың оңтайлы схемасын тағайындауға көмектеседі.
Халық емі
Өте сирек, көз торын деформациялайтын қабықтың бөлінуі өздігінен жүреді. Көру біртіндеп қалпына келе бастайды. Кейде көздің эпиретинальды фиброзын жеңуге көмектеседіхалықтық емдеу әдістерімен емдеу.
Мысалы, лингонжидек жапырақтарынан, қырмызы гүлдерінен және емдік түймедақтан ем дайындалады. Шөптер ұсақталып, бірдей мөлшерде араласады. Олардан қайнатпа дайындалады. Бұл құралды күніне екі рет бір жарым ай бойы қабылдаңыз. Мұны жасамас бұрын дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.
Операцияға дайындық
Көп жағдайда фильмнен бас тарту орын алмайды. Науқаста көздің эпиретинальды фиброзы барған сайын дамып келеді. Бұл жағдайда емдеу тек хирургиялық.
Операция алдында науқасты эндокринолог, отоларинголог және тіс дәрігері тексереді. Бұл дәрігерлер науқасты операциядан кейінгі ықтимал асқынуларға тексереді.
Операцияға дайындықтың келесі қадамы - тестілеу. Қан мен зәр анализі жасалады:
- қант деңгейін көрсетеді;
- жалпы;
- гепатит, ВИЧ, Вассерман реакциясы.
Дайындықтың соңғы кезеңі - электрокардиограмманы алып тастау және флюорограмманы зерттеу. Осыдан кейін операция күні тағайындалады.
Операция
Аномалиядан құтылу процесі жергілікті анестезиямен өтеді. Операцияны орындау үшін сізде болуы керек:
- арнайы шешімдер;
- оларды көзге жеткізуге арналған құрылғылар;
- дивергентті линзалар;
- жарық беретін құрылғы;
- микроскоп.
Тәжірибелі офтальмологиялық хирург қана көздің эпиретинальды фиброзын жоя отырып, зақымдалған қабықты алып тастауы керек. Операция өте нәзік және дәрігер жұмысының дәлдігін талап етеді. Ол бірнеше кезеңнен тұрады:
- шыны тәрізді дененің жойылуы талшықты түзіліс орнында жүреді;
- молекулярлық аймақта орналасқан эксцизделген тін;
- тордың ығысуын болдырмау үшін жетіспейтін көлем физиологиялық ерітіндімен толтырылады.
Хирургиялық араласу сәтті болса, пациент қайтадан айналасындағы әлемді қалыптан тыс бұрмалануларсыз көреді.
Кейде екінші операция қажет болуы мүмкін.
Қалпына келтіру
Егер нәтиже сәтті болса, науқас сол күні үйіне кетеді. Дәрігер көзге бактерияға қарсы және қабынуға қарсы препараттарды қолдануды тағайындайды. Оларды пайдалану көмектеседі:
- инфекция қаупін азайтады;
- ісіну ықтималдығын азайтады;
- асқынулардың алдын алу.
Операциядан кейінгі оңалту процесін жеңілдететін ұсыныстар тізімі бар. Негізгі ережелер:
- дәрігерге мерзімді түрде бару;
- көлік жүргізуді уақытша тоқтату;
- теледидар қараудан, кітап оқудан, компьютерді пайдаланудан аулақ болу;
- көзге механикалық әсер етпейді (үйкеліс, қысым, сызат);
- күннен қорғайтын көзілдірік киген.
Ұсыныстарды орындау мүмкіндік бередіқалпына келтіру процесін жылдамдатады және операциядан кейінгі ықтимал асқынулардың дамуын болдырмайды.
Сонымен қатар көздің эпиретинальды фиброзының дамуын болдырмауға болмайтынын есте ұстаған жөн. Аурудың алдын алудың ешқандай әдістері жоқ. Дегенмен, ауруды ерте анықтау әбден мүмкін. Ол үшін алты ай сайын офтальмологтың тексеруінен өту керек.
