Адам ағзасында темірдің жетіспеуі көптеген қиындықтар туғызады. Төмен гемоглобин бар заманауи препараттар маңызды элементтің қорын толтыруға көмектеседі.
Анемия дегеніміз не
Бұл жағдай гемоглобин құрылымдарының төмен деңгейімен сипатталады. Анемия дамиды, онда тіндік жасушаларды оттегімен қамтамасыз ету нашарлайды. Адам ағзасындағы гемоглобинді арттыратын дәрілер бар.
Белоктар, темір қосылыстары немесе цианокобаламин жетіспейтін анемиялық жағдайлардың бірнеше түрі бар. Ең көп таралған түрі - темір тапшылығы анемиясы, ол қажеттілік пен қабылдаудың сәйкес келмеуінен туындайды. Fe иондары.
Аурудың екі деңгейі бар:
- Фе тапшылығының клиникалық белгілері болмаған кезде ферритин мен гемоглобин концентрациясы төмендеген, сондай-ақ трансферрин толтырылған жасырын темір тапшылығы.
- Дұрыс анемиялық жағдай адам ағзаларында металл тапшылығының айқын сипаттамасыменгемоглобин молекулаларының түзілуінің бұзылуы.
Темірдің ағзадағы маңызы
Бұл адамға қажетті элемент. Бұл заттың шамамен 70% гемоглобиннің құрамына кіреді. Ішкі ағзалар темір иондарын синтездей алмайды, олар тек тамақпен беріледі.
Гемоглобин белогы эритроцит жасушаларындағы оттегі молекулаларын байланыстырады.
Темірдің жеткіліксіздігі оттегі аштығын тудырады. Азайған гемоглобинді Fe-иондары бар препараттар мен препараттар қалпына келтіреді.
Гемоглобин құрылымы
Гемоглобиннің құрылымында гемі бар төрт ақуыз суббірлігі бар. Гидрофобты, иондық, сутегі типті қосылыстар комплементарлы принцип бойынша протомерлер арасында пайда болады.
Гемнің құрамында екі валентті металл ионы бар, ол протездік топқа кіреді.
Анемия белгілері
Ересектердегі төмен гемоглобинге арналған темір препараттары гипотензия, терінің бозаруы, тамырлардың құлауы, әлсіздік, ұйқышылдық, бас айналу, өнімділіктің төмендеуі, жүрек соғуы, ентігу үшін тағайындалады.
Дәрі қабылдау себебі терінің шамадан тыс құрғақтықпен, пилингпен өзгеруі. Тырнақ пластинасы жолақты және сынғыш болады, ал шаштың күші жеткіліксіз, олар құлап, бөлінеді. Темір жетіспейтін пішінді дәм таңдауының бұзылуымен анықтауға болады.
Зертханалық қан анализінде қалыпты гемоглобин мөлшерінің төменгі шегі литріне 130 грамм болады.еркек денесі және әйел үшін литріне 120 грамм.
Жеңіл анемия - литріне 90 грамнан жоғары, бірақ литріне 110 грамнан аз Hb мәні, орташа анемия литріне 70-90 грамм арасында Hb, ал ауыр дәрежеде литріне 70 граммнан төмен Hb.
Дәрілерді таңдау ерекшеліктері
Темір тапшылығының анемиялық жағдайын жою үшін дәрігер темір иондарының метаболизмінің ерекшеліктеріне, сіңірілу сипаттамаларына, құрамы мен дәрілік формасына қарай гемоглобинді арттыратын препараттарды таңдайды.
Дәрі-дәрмекті бұлшықет ішіне енгізу таблеткаларды ішу арқылы қабылдауға қарағанда нашар нәтиже беретіні анықталды. Бұл ішекте басталатын металл иондарының сіңуіне байланысты. Бірінші енгізу әдісі жағымсыз реакцияларды тудырады.
Ересектердегі төмен гемоглобинге арналған темір препараттары 80-ден 160 мг-ға дейін құрайтын таза түрінде элементтің оңтайлы мазмұнын қамтуы керек. Бұл сома 320 мг сульфатқа тең, бұл қажетті емдік әсерді алу үшін жеткілікті. Таңдалған дозадан ауытқу немесе препаратты қабылдауды тоқтату жағымсыз әсерлерді тудырады.
Дұрыс емдеудің маңызды шарты – қабылдаған кезде таблетканың тұтастығын сақтау. Оны шайнамайды, бірден сумен жұтады. Әдетте, сұйық темір препараттары таблетка түріндегіге қарағанда тиімдірек.
Күрделі дәрумендер мен минералды препараттар толық қабілетті емесҚұрамы аз болғандықтан ағзадағы элементтің жетіспеушілігін толтырыңыз.
Ең қауіпсізі - гемоглобинді жоғарылататын темірмен қапталған және қапталған препараттар. Бұл пішін ас қорыту жолдарының шырышты эпителийін препараттың жағымсыз әсерінен қорғайды.
Анемияға қарсы препараттар
Анемия түріне байланысты әртүрлі дәрілер қолданылады. Бұл құрамында темір немесе цианокобаламин, фолий және аскорбин қышқылы, альфа-токоферрол, рибофлавин немесе пиридоксин түріндегі витаминді заттар бар өнімдер болуы мүмкін.
Аурудың апластикалық түрінде глюкокортикостероидты препараттар, анаболикалық стероидтар негізіндегі препараттар, андрогендер, цитостатиктер қолданылады. Эритропоэтинді препараттар қан түзілуін ынталандыруға және гемоглобин мөлшерін арттыруға бағытталған.
Темір бұйымдар
Олар көбінесе анемияны емдеу үшін қолданылады. Бұл топқа төмен гемоглобинді арттыруға арналған темір препараттары кіреді. Әдетте, бұл кейіннен гем құрылымына ену үшін ішек қабырғасы арқылы жақсы сіңетін тұзды препараттар. Гемоглобиннің түзілуі оттегінің тасымалдануын жақсартады.
Үш валентті немесе темірі бар дәрілер бар. Бірінші форманың қолжетімділігін жақсарту үшін Fe2+-иондарын сүйек кемігіне тасымалдау үшін аминқышқылды қосылыстар қажет. Қышқылдың әсерінен валенттілігі II темірдің сіңуі күшейедіионның тасымалдануын және гем құрылымына қосылуын қамтамасыз ететін аскорбин.
Физиологиялық тұрғыдан таблетка түріндегі препараттарды қолданған дұрыс. Препаратты парентеральді енгізу ішек патологиялары болған кезде және қатты формалармен емдеуден жақсару болмаған кезде денені элементпен тез қанықтыру үшін қолданылады.
Дәрілердің жоғары дозалары қалыпты гемоглобин мәндерін алу үшін қолданылады, содан кейін қолдау дозасы реттеледі. Анемияның алдын алу үшін аз мөлшерде дәрі қолданылады.
Темір темірі бар дәрілер
Анемиямен ауыратындар дәрігерден қандағы гемоглобинді қалай арттыруға болатынын жиі сұрайды. Препараттар витаминдік қоспалары бар сульфаттар болып табылады. Соңғысы сіңу мен қолжетімділікті жақсартуға ықпал етеді.
Ең жиі қолданылатын препарат – Сорбифер Дурулес, оның құрамында темір сульфаты және С дәрумені бар.
Тағы бір кең таралған дәрі – аскорбин қышқылын фолий қышқылымен алмастыратын Тардиферрон таблеткалары. Препарат таңертең және түстен кейін, тамақтанудан 30 минут бұрын қабылданады. Таблеткаларды 200 мл сумен жуу керек.
Капсула препараттарына мыналар кіреді:
- Темір сульфаты, цианокобаламин, С-витамині бар «Феррофолгамма».
- Фумараты және фолий қышқылы қосылған ферретаб.
- FeSO4, B9, B5, C, B2, B6 дәрумендері бар фенулдар.
Дәрілік «Актиферрин» капсулалар, тамшылар жәнесироп балалардағы анемияны емдейді.
Гемоглобинді жоғарылатуға арналған қымбат емес препарат «Гематоген» құрамында альбумин ақуызы және FeSO4..
Ерітінді түріндегі «Тотем» дәрісінің құрамында темір (II) глюконат, мыс, марганец бар.
Prolongatum Hemofer дражесінде Fe сульфаты бар.
Темір темірі бар дәрілер
Оларға қандағы гемоглобинді арттыратын дәрілер жатады. Осы препараттар тобына шолу анемияға қарсы препараттардың құрамындағы белсенді ингредиенттердің дәрілік формасы мен ерекшеліктерін анықтауға мүмкіндік береді.
Темір темірі бар дәрілерде бұл металл полималтоза гидроксиді түрінде болады. Бұл композицияда:
- «Мальтофер» препараты, ол сироп, инъекциялық ерітінді және таблетка түрінде шығарылады.
- «Фенулес» препараты, тамшы түрінде және сироп түрінде шығарылады.
- "Феррум Лек" дегенді білдіреді - таблеткалар, инъекциялық ерітінді және сироп.
Дәрі «Биофер» құрамында полималтоза гидроксидінен басқа, фолий қышқылы бар. Планшет түрінде қол жетімді.
Ferlatum препаратының құрылымында ерітіндінің белсенді компоненті протеин сукцинаты болып табылады.
Ересектердегі төмен гемоглобинге арналған темір препараттарын бұлшықет ішіне енгізеді, егер белгілі бір көрсеткіштер болса. Олар энтерит, созылмалы панкреатит, жеткіліксіз сіңу синдромы түріндегі әртүрлі созылмалы патологияларда асқазан-ішек жолында темір иондарының сіңуінің төмендеуімен сипатталады.
Препаратты парентеральді қолдану он екі елі ішектің немесе асқазанның ойық жарасының өршуімен, ойық жаралы колитпен, темірі бар қосылыстарға жеке жоғары сезімталдықпен, асқазанның немесе аш ішектің бір бөлігін алып тастаумен жүзеге асырылуы керек.
Дене тіндерін металмен тез қанықтыру үшін көп қан жоғалтқан жағдайда, геморроймен байланысты операциялар, фибромиотикалық түзілістерді емдеу және басқа патологиялар алдында препарат бұлшықетке енгізіледі. Инъекциялық терапия үшін қолданылатын препараттағы темірдің мөлшері тәулігіне 100 мг аспауы керек. Бұл металмен трансферрин молекулаларын толық қанықтыру жеткілікті. Венофер, Аргеферр, Ликферр, Космофер препараттары инъекциялық ерітінділер түрінде шығарылады.
Емдеудегі жағымсыз реакциялар
Ересектердегі төмен гемоглобинге арналған темір препараттары жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, бұл әр пациенттің сезімталдығына және дәрінің формасына байланысты.
Кейбір өнімдер белсенді ингредиентке төзбеушіліктен туындаған барлық аллергиялық процестерді тудыруы мүмкін.
Ас қорыту жүйесінің шырышты қабаты темірі бар құралдармен тітіркенеді, бірақ қорғаныс қабығымен жабылмайды. Бұл жағдайда эпигастрий аймағында ауырсыну белгілері, сондай-ақ тоқ ішектің босап шығуы қиындайды.
Таблеткалар мен сұйықтықтарды қабылдау эмальдың қараюына әкеледітістерде.
Ерітінділерді қолданудың көктамырішілік әдісі инъекция аймағындағы тамырлар қабынатын тромбофлебит жағдайын тудырады.
Емдеу әсері
Ересектердегі төмен гемоглобинге арналған темір препараттары дәрі қабылдағаннан кейін үш аптадан кейін ғана әсер ете бастайды, онда Hb мәндерінің шамалы жоғарылауы байқалады. Препараттың фармакотерапиялық әсерінің тиімділігі 60 күн ішінде қалыпты гемоглобин мәндеріне жеткенде оң деп саналады. Содан кейін доза күтім емдеу үшін реттеледі.
Теміртапшылықты анемияны емдеуде емделушілерге дәрі-дәрмектерді қабылдаумен қатар дәрумендік заттар көп мөлшерде болатын өсімдік тағамдарын, шырындарды қолдану тағайындалады. Қалпына келтіру үшін ақуыздар ағзаны ет және сүт өнімдерімен қамтамасыз ету керек.
Ең бастысы, анемияны емдеуге арналған препаратты таңдаумен емдеуші дәрігер айналысуы керек. Өзін-өзі емдеу қажетті жақсартуларды бермейді, бірақ аурудың ағымын нашарлататын қажетсіз реакцияларды тудырады.
