Төменгі аяқтың веноздық жеткіліксіздігінің белгілері, оны емдеу дереу басталуы керек, адамдар жиі қарапайым шаршаумен шатастырады. Бұл аурудың баяу дамитынына және диагноздың күрделі әдістерді қажет ететін кезеңде жасалуына әкеледі. Көбінесе веноздық жеткіліксіздік егде жастағы адамдарда, отырықшы өмір салтын ұстанатындарда, алкогольді көп мөлшерде ішетіндерде және темекі шегетіндерде диагноз қойылады. Бірақ соңғы уақытта бұл аурудың жастарда, әсіресе жүкті әйелдерде даму үрдісі байқалды.
Аурудың ерекшеліктері
Веноздық жеткіліксіздік – тіндер мен мүшелерден (нақты жағдайда, біз аяқтар туралы айтып отырмыз) веноздық қанның оттегімен қанықтыру үшін жүрек бұлшықетіне қан апаратын тамырларға ағуының бұзылуымен сипатталатын ауру.. Бұл процесс тамырлардың созыла бастауына әкеледі, төменгі аяқтарда ол қалыптасады.ісіну. Қан тоқырауға ұшырайды, бұл қан айналымының елеулі бұзылыстарын тудырады.
Осы процестің нәтижесінде «төменгі аяқтың варикозды кеңеюі» деп аталатын ауру дамиды. Бұл ауру оның салдары үшін қауіпті. Кейбір жағдайларда ол мидағы немесе жүректегі тамырдың бітелуіне байланысты өлімге әкеледі.
Даму принципі
Ауру осы принцип бойынша дамиды. Бастапқыда төменгі аяғындағы қан тоқырауға ұшырайды. Оның артық болуы тамырлардың қабырғаларында айтарлықтай қысымның пайда болуына әкеледі. Веналар, өз кезегінде, осы қысымның әсерінен созылады және олардың клапандары толық жабыла бастайды.
Нәтижесінде қан айналымы бұзылып, қан жоғары көтерілуін тоқтатады. Бұл қанның тоқырауына және ішінара төмен қарай жылжуына әкеледі.
Белгілер
Төменгі аяқтың веноздық жеткіліксіздігінің белгілері айқын көрінеді және дұрыс диагноз қоюға ешқандай күмән қалдырмайды. Аурудың негізгі белгілері:
- Адам аяғындағы ауырлықты сезінеді. Бұл симптом кешке, жұмыс күнінен кейін айқын көрінеді. Табиғаттың жарылуы, ауыруы.
- Кейде төменгі аяғындағы құрысулар болады (көбінесе түнде мазалайды).
- Балтыр бұлшықетінде ауырсыну айқын.
- Ісінудің болуы, ол аяқтардағы жүктемеден кейін күшейеді. Бұл жүру, бір орында тұру болуы мүмкін. Ісіну кешке пайда болады, ал таңертең жоғалады. Аурудың кеш кезеңі аяқ көлемінің айтарлықтай ұлғаюымен сипатталады.
- Гиперпигментация (тері қарайып кетеді).
- Тері құрғап қаладыпиллинг пайда болады, ол тұрақты қышумен бірге жүреді. Терінің серпімділігі төмендейді (төменгі аяқтың созылмалы веноздық жеткіліксіздігінің белгілері).
- Аяқтарда тамырлы тор көрінеді, қызыл-көк «жұлдыздар» пайда болады.
- Кейінгі кезеңде трофикалық жаралар дамиды. Науқастың жалпы жағдайы нашарлауда.
Себептер
Аурудың дамуының көптеген себептері бар:
- тұқым қуалайтын бейімділік;
- туа біткен тамыр патологиясы;
- дененің қызып кетуі;
- жүктілік, босану (олар қиын болған жағдайда);
- ауыр салмақ (төменгі аяқ-қолдардағы жүктеме);
- шамадан тыс физикалық белсенділік;
- салмақ көтеру;
- ұзақ тұруды немесе отыруды қажет ететін жұмыс;
- тұрақты іш қатуға әкелетін созылмалы асқазан-ішек аурулары;
- гормоналды препараттарды дәрігердің бақылауынсыз қабылдау;
- темекі шегу, көп ішу;
- жас (төменгі аяқтың веноздық жеткіліксіздігінің белгілері, ауруды емдеу көп жағдайда егде жастағы және кәрілік жастағы адамдарды қызықтырады);
- гормоналды қайта құрылымдау (жасөспірімдердегі аурудың негізгі себебі).
Жедел және созылмалы түрлері
Төменгі аяқтың веноздық жеткіліксіздігінің белгілері, ауруды әртүрлі әдістермен емдеукезеңдерінің өзіндік ерекшеліктері бар. Жоғарыда аталған барлық белгілер аурудың созылмалы түріне көбірек қатысты. Бірақ тұрақты болып көрінетін жағдайдың қолайсыз болып шығатын кездері болады. Веналардың бітелуі бірден пайда болады, нәтижесінде қанның ағуы тоқтайды. Медицинада бұл жағдайды «төменгі аяқтың жедел веноздық жеткіліксіздігі» деп атайды. Мұндай жағдайларда емдеу дереу басталуы керек.
Жіті түрі терінің қараюымен (көгілдір түске боялады), қатты ісінумен көрінеді. Адамның аяғы ауырады, дене қызуы көтеріледі, тамыр соғысы жиілейді, суық тер шығады. Ауыр жағдайлар тамырлардың бітелуіне әкеледі. Жедел түрі дер кезінде емделмеген жағдайда өлімге әкеледі.
Жіктеу
Хирургтар негізінен симптомдардың ауырлығына байланысты жіктеуді пайдаланады. Бұл қарапайым адам үшін ең түсінікті болып саналады.
Дәрежелер бойынша жіктеу:
- 0 градус. Ауруларды аспаптық зерттеулер нәтижесінде анықтауға болады. Науқастың шағымдары жоқ: ауырсыну жоқ, аяқтары ісінбейді. Дәрігер кішкентай варикозды тамырларды анықтайды.
- I дәреже. Адамның төменгі аяғындағы кішкентай ауырсыну сезімі бар, бірақ олар үнемі мазаламайды. Кейде аяқтар ісінеді. Жұмыс қабілеттілігі қалыпты.
- II дәреже. Ол тұрақты ісінумен сипатталады, теріде жас дақтар пайда болады. Науқас терінің тұрақты қышуы мен пиллингімен мазалайды. Адам қолдауды алғаннан кейін ғана мобильді өмір салтын жүргізе аладыдәрілер.
- III дәреже. Адамның аяқтарында трофикалық жаралар, аздаған қан кетулер диагнозы қойылған. Көбінесе қайталама инфекция қосылады, тромбофлебит дамиды.
Емтихан
Төменгі аяқтың веноздық жеткіліксіздігінің алғашқы белгілері пайда болған кезде дереу дәрігерге қаралу керек. Емдеу диагнозға байланысты және бұл толық тексеруді қажет етеді. Науқас оны мазалаған аурудың барлық белгілерін және олар қанша уақыт бұрын пайда болғанын егжей-тегжейлі айтып беруі керек. Дәрігер аяқты визуалды түрде тексереді және соның негізінде диагноз қояды (мұндай ауру үшін белгілерді анықтау және визуалды тексеру барлық жағдайларда дерлік жеткілікті).
Қосымша диагностикалық процедуралар:
- жалпы қан анализі (науқастың ағзасында қабыну процесінің болуын көрсететін лейкоциттердің деңгейіне назар аударыңыз);
- Төменгі аяқ-қол веналарының УДЗ;
- ультрадыбыстық дуплексті сканерлеу.
Емдеу
Төменгі аяқтың созылмалы веноздық жеткіліксіздігі, біз оны емдеуді егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Негізгі емдеу әдістері:
- дәрілік терапия (ішкі және сыртқы қолдану);
- компрессионды терапия;
- хирургия;
- халық әдістері.
Төменгі аяқтың веноздық жетіспеушілігін емдеу тамырлардағы қысымды жоюға және бейтараптандыруға бағытталған.эндотелийдің зақымдалуына әкелетін басқа факторлар.
Дәрілік терапия
Көбінесе адамдар төменгі аяғындағы веноздық жеткіліксіздіктің алғашқы белгілерін басқа аурулармен шатастырады. Емдеу уақытында басталмайды, бірақ ол аз болуы мүмкін. Сондықтан дәрігерге ауруды емдеу үшін неғұрлым күрделі терапияға жүгінуге тура келеді.
Дәрілік терапияның мақсаты:
- қабыну процесінің ауырлығын төмендетеді;
- төменгі аяқ-қолдардағы қан айналымын жақсартады;
- лимфаның ағып кетуіне ықпал етеді (аяқтың ісінуінің негізгі себебі);
- қан тамырларының қабырғаларын нығайтады, олардың серпімділігін жақсартады;
- трофикалық жаралар жергілікті қалпына келтіретін заттарды, сыртқы қолдануға арналған препараттарды (жақпа майлар, кремдер) қолдануды қажет етеді;
- екіншілік инфекция болған кезде антибиотикалық терапияға немесе зеңге қарсы препараттарға жүгіну (инфекцияның қоздырғышына байланысты);
- аурудың кеш кезеңдері антикоагулянттар мен антиагрегентті қолдануды қажет етеді (қан ұйығыштарының алдын алу үшін);
- кенеттен пайда болған тромбоз, тромболитиктер осы қауіпті жағдайдың алғашқы сағаттарында қолданылады.
Төменгі аяқтың веноздық жеткіліксіздігін емдеу арнайы стратегияны қажет етеді:
- Бірінші кезеңде қабынуды жою және қайталама инфекцияның дамуын болдырмау шараларын қолдану қажет.
- Екінші кезеңде терапияның міндеті - төменгі аяғындағы толық қан айналымын қалпына келтіру.
- Үшінші кезең – күтім терапиясы. Бірақ емдеу болған жағдайлардадәрменсіз болып шықты, күрделірек әдістерге жүгіну керек.
Адам төменгі аяғының веноздық жеткіліксіздігі бар екенін білгенде, емдеуді (дәрілерді) дәрігер тағайындауы керек. Бұл ауруға қарсы ең танымал дәрілер:
- "Флебофа".
- Проктоуэн.
- Лиотон
- Флебоксар.
Әйтпесе, қауіпті асқынулар дамуы мүмкін. Кейде бұл өліммен аяқталады.
Сығымдау терапиясы
Жалпы алғанда, төменгі аяғындағы веноздық жеткіліксіздіктің неден тұратыны анық. Симптомдар, емдеу (фотосуреттер бұл аурудың қаншалықты ауыр екенін растайды) бізде де қарастырылады. Сондықтан компрессиялық терапияны қамтитын емдеуді елемеуге болмайды.
Бұл әдіс тек аурудың бастапқы кезеңінде, сондай-ақ жүкті әйелдердегі варикозды тамырлардың алдын алу үшін жарамды. Компрессиялық шұлықтарды қолдануға болады:
- шұлықтар;
- шұлық (ерлер үшін қолайлы).
Бұл жейде аяқтардағы оңтайлы қысымды сақтауға арналған. Ол сапалы материалдардан жасалған, осылайша қысым бүкіл аяқ-қолға біркелкі таралады.
Операция
Бұл емдеу әдісі дәрілік терапия көмектеспеген ауыр жағдайларда қолданылады. Операцияның мақсатытамырлардың зақымдалған бөліктерін алып тастаңыз. Процедура аурудың ауырлығына байланысты.
Негізгі әдістер:
- Склеротерапия. Венаға арнайы препарат енгізіледі, соның салдарынан тамырдың қабырғасы зақымдалады (бұл шамадан тыс өсуге әкеледі).
- Линтон операциясы. Бұл әдіс ескірген. Ол тамырды кесуге және байлауға негізделген. Қазіргі мамандар операцияның бұл түріне жүгінбейді.
- Лигатура әдісі. Арнайы пункциялардың көмегімен тамырлар тері астына байланады, ал түйін теріде қалады. Мұндай тамыр арқылы қан айналымы тоқтайды. Процедурадан кейін ауру қайталанатын жағдайлар бар.
- Эндовазальды коагуляция (венаның зақымдалған аймақтарына жылу әсері).
- Минифлебэктомия. Нүктелік пункциялар арқылы тамырларды алып тастау.
Халықтық әдістер
Енді біз төменгі аяқтың веноздық жетіспеушілігінің не екенін білеміз (симптомдары). Шөптермен емдеу бұл аурудан құтылу үшін бұрыннан белгілі әдіс болды. Бірақ сіз дәстүрлі медицина рецепттерін дербес таңдай алмайсыз және оларды бақылаусыз пайдалана алмайсыз. Емдеуші дәрігердің алдын ала кеңесі қажет.
Ең танымал және тиімді емдеу құралдары:
- каштан тұнбасы;
- сарымсақ және құлмақ тұнбалары;
- бал қосылған компресстер;
- гирудотерапия (емдеу үшін сүлгілерді қолдану).
Асқынулар
Төменгі аяқтың веноздық жеткіліксіздігі адам үшін нені білдіруі мүмкін?Емдеу, дәрі-дәрмектер, компрессиялық терапия - бұл елеусіз қалдыруға болмайтын шаралар кешені. Бірақ егер адам дәрігерге уақытында жүгінбесе немесе барлық медициналық ұсыныстарды орындамаса, бұл қауіпті салдарға әкелуі мүмкін. Ең алдымен трофикалық жаралар пайда болады, содан кейін қан ұйығыштары пайда болады. Нәтижесінде мұндай өзгерістер тромбоэмболияға әкеледі.
Ықтимал асқынулар:
- аяқ-қолдардың айтарлықтай ісінуі;
- веналық тромбоз;
- көк тері;
- қатты ауырсыну.
Алдын алу
Біз «төменгі аяқтың варикозды жеткіліксіздігі» (симптомдары, аурудың емі) түсінігіне талдау жасадық. Алдын алу туралы айтатын болсақ, ол бірқатар ережелерді сақтауды білдіреді:
- дене белсенділігін арттыру;
- ваннаға, саунаға барудан бас тарту;
- диета:
- майлы, ысталған және ащы тағамдардан аулақ болыңыз;
- диетаға көбірек жемістер мен көкөністерді қосу;
- алкогольдік сусындардан, темекі шегуден бас тарту;
- күнде қызып кетпеу;
- биік өкшесі жоқ.
