Егер баланың денесі дене салмағынан 15-20% сұйықтықты жоғалтса, ағзалар мен тіндерде метаболикалық өзгерістер басталады. Көрсеткіштердің 20-22% немесе одан да көп артуы өлімге әкелетін нәтижеге әкелуі мүмкін. Сусыздандыруды өтеу үшін ауызша регидратация агенттері қолданылады. Терминнің өзі кәдімгі ішу арқылы ағза жоғалтқан сұйықтықты толтыруды білдіреді.
Әдетте, мұндай өнімдер (әдетте ұнтақ түрінде жеткізіледі) дәрі-дәрмек болып табылады және дұрыс қатынаста қажетті заттарды (натрий, калий, хлор және басқа да бірқатар маңызды заттар) қамтиды. Уақытылы регидратация терапиясы балалық шақтағы бірқатар ауруларды тиімді емдеуге мүмкіндік береді. Бұл сусыздандырудың ауырлығын ескереді.
Сусыздану дәрежесі
Мүмкін болатын белгілі бір клиникалық белгілер барбаланың денесінің сусыздану кезеңін бағалаңыз. Бұл жағдайда жиі дене салмағының бастапқы көрсеткіші белгісіз. Барлығы үш кезең бар:
- Сусыздану I дәреже (жеңіл). Жедел диареяның дамуы фонында пайда болады (90% жағдайда). Ауыздың шырышты қабаты мен көздің конъюнктивасы жеткілікті ылғалдылыққа ие. Кафедра тәулігіне 3-5 рет байқалады, сирек жағдайларда құсу пайда болады. Дене салмағының тапшылығы (BW) 5%-дан аспайды.
- Сусыздандыру II дәрежелі (орташа). Бұл жерде ауызша регидратация өнімі өте қажет! 2-дәреже жиі нәжіспен (күніне шамамен 10 рет) және құсумен сипатталады. Оның үстіне, бұл белгілер пайда болғаннан кейін бір немесе екі күннен кейін пайда болады. Шырышты қабаттары құрғақ, тамыр соғуы тұрақсыз, тері серпімділігін жоғалтады, тахикардия және мазасыздықтың орташа сатысы бар. Сондай-ақ, қаріптің қалыпты түрде тартылғанын байқауға болады.
- III дәрежелі дегидратация (ауыр). Гиповолемиялық шоктың бір түрі басталады. Ауыз қуысының және көздің шырышты қабығының құрғау дәрежесінің жоғарылауы, беті маскаға ұқсайды, фонтанель қаттырақ батады, көз алмасының энофтальмиясы және тахикардия айқын, қабақтар жабылмайды. Сондай-ақ теріге тән мәрмәр үлгісі бар цианоз, аяқ-қолдың температурасының төмендеуі байқалады. Төмен қан қысымы, олигурия, метаболикалық ацидоз, тітіркендіргіштерге жауаптың болмауымен жүретін сананың бұзылуы.
Емдеу процедурасы екі кезеңде жүзеге асырылады. Біріншіден, сұйықтық пен электролиттің төмен деңгейлері құралдарды қабылдау арқылы толтырыладыбалаларға арналған ауызша регидратация терапиясы.
Екінші кезең - бұл алдын алу, егер диарея әлі де болса, дәрі-дәрмек жалғасады. Ауыр көріністерде сұйықтық көктамыр ішіне толтырылады.
Тиімді емдеу құралдарының тізімі
Кез келген дерлік дәріханада ұнтақтар, таблеткалар немесе түйіршіктер түріндегі көптеген регидратациялайтын заттар бар. Бұл жерде сұрақ анық туындауы мүмкін: егер балада дегидратация болса, таблеткалар мен ұнтақтармен қандай емдеу керек ?! Сұйықтықтың жоғалуымен баланың денесінде натрий мен хлор тұздары жетіспейтінін есте ұстаған жөн. Сонымен қатар, мұндай препараттардың құрамында баланың иммунитетін ынталандыратын басқа қосымша заттар бар. Ашыту процесі жақсарады, ағза инфекциямен күресуге жұмсайтын қосымша энергияға ие болады.
Дәріханада суды қалпына келтіретін дәрілердің барлығын сатып алудың қажеті жоқ, бірнеше тиімді дәрілерді таңдау жеткілікті. Көпшіліктің ішінде біз ауызша регидратацияға арналған ең көп таралған құралдарды бөліп көрсетеміз. Бұл жағдайда тізім келесідей болады:
- "Регидрон".
- "Hydrovit".
- "Humana Electrolyte".
- "Гацролит".
Жарамдылық мерзіміне назар аудару маңызды!
Регидрон
Регидратацияға қарсы дәрілердің көпшілігінің ішінде бұл дәрі ең көп таралған. Орион корпорациясы шығарғанФинляндияда орналасқан. Дәріханаларға ұнтақ түрінде жеткізіледі, оның құрамына мыналар кіреді:
- натрий хлориді - 3,5 г;
- калий хлориді - 2,5 г;
- натрий цитраты ≈ 3 г;
- глюкоза - 10г
Бір қаптамада шамамен 19 грамм ақ кристалды ұнтақ сыятын 20 шағын пакеттер бар. Өнім суда жақсы ериді. Дайындалған ерітінді бір мезгілде тәтті және тұзды болады.
Бір жасқа дейінгі балаларға арналған ауызша регидратация өнімі электролиттердің жоғалуы нәтижесінде бұзылған қышқыл-негіз балансын қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Бұл диарея кезінде немесе жиі құсу кезінде болады. Қышқыл балансын оңтайлы деңгейде ұстау глюкозамен қамтамасыз етіледі. Сонымен қатар, натрий препаратының құрамында калийден аз, бұл әлдеқайда көп. Осы себепті оны көптеген сарапшылар ұсынады.
Дәрілік заттың бірқатар қарсы көрсетілімдері бар екенін атап өткен жөн. Балаларға арналған қандай ауызша регидратация өнімдері жоқ? Бүйрек аурулары, қант диабеті, ішек өтімсіздігі болса, оны қабылдауға болмайды. Сондай-ақ, пациент ес-түссіз жатқанда жоғары қан қысымы бар Регидронды қолдану ұсынылмайды.
Hydrovit
Құрал шұғыл регидратация және детоксикация көмегін көрсету қажет болған жағдайда маңызды. Ол сондай-ақ генезистің әртүрлі көріністерінің интоксикациясы үшін де пайдалы боладысу-электролит кешенін толықтыру. Препаратты қабылдау дененің метаболизмін реттеуге мүмкіндік береді. Және теңдестірілген химиялық құрамның арқасында ацидоз және электролиттік бұзылулар қаупі жойылады.
Препараттың негізгі ерекшелігі - құрамында коллоидты кремний диоксиді, ол шын мәнінде күшті сорбент болып табылады. Регидратация агентінде науқастың жасына қатысты қарсы көрсетілімдер жоқ. Яғни, оны нәрестелер де пайдалана алады.
Глюкоза-тұз ерітінділеріне тән болғандықтан, Hydrovit деп аталатын балаларға арналған пероральді регидратация өнімі барлық балаларға ұнай бермейтін ерекше дәмге ие. Сондықтан кейде оны қабылдауда қиындықтар туындайды. Мұндай жағдайлар үшін құлпынай дәмі бар препарат бар. Аллергиясы бар балаларға хош иістендіргіштер немесе қоспалар жоқ ерітінділер беру керек.
Humana Electrolyte
Бұл құралдың құрамында банан немесе аскөк бар. Сонымен қатар, бірінші нұсқа туғаннан бастап балаларға арналған, ал банан композициясы тек 3 жастан асқан нәрестелерге ғана ұсынылады. Препарат ұнтақ түрінде де сатылады, салмағы 6,25 грамм пакеттерге салынған. Бір қаптама қорабында осы қаптардың 12-і бар.
Мөлшері баланың дене салмағының 1 кг-на қатысты 50-100 (150) миллилитр. Препараттың басты артықшылығы оның жағымды дәмі болып табылады. Аскөк қосылған құралдар колик пен ісінуден арылуға мүмкіндік береді. Ал банан пектинінің арқасындакомпозицияда препарат әртүрлі токсиндерді байланыстырады және оларды денеден шығарады.
Гацролит
Бұл препарат, жоғарыда сипатталғандардан айырмашылығы, таблеткалар түрінде, бір қаптамада 30 дана сатылады, бірақ басқалары сияқты, рецептсіз сатылады. Ауызша регидратация агентін алдымен ыстық суда (100 мл-ге 2 таблетка) еріту керек, содан кейін алынған ерітінді дене температурасына дейін салқындатылады.
«Гацролит» нәрестелерге, яғни пайда болған бірінші күннен бастап көрсетілген. Сонымен қатар, ішімдікті кішкене бөліктерде бөлшектеп беру керек. Ерітінді мөлшерін келесі арақатынас негізінде есептеу керек: баланың 1 кг дене салмағына 90-13 миллилитр алынады.
Плюстердің арасында осы сығындының құрамына байланысты түймедақты еске түсіретін жағымды дәм бар. Оның арқасында препарат жақсы спазмолитикалық әсерге ие, қабынумен күреседі, перистальтиканы түзетеді және ісінуді болдырмауға көмектеседі.
Дәрілік ережелер
Әдетте, дәріхана арқылы сатылатын кез келген дәрі-дәрмектің қолдану жөніндегі егжей-тегжейлі нұсқаулары бар. Ұнтақ түріндегі ауызша регидратация агентін сатып алған жағдайда, ол тікелей қаптамада көрсетілген. Нұсқауларды мұқият оқып шығыңыз және оларды дәл орындаңыз. Бұл ретте келесі факторларға ерекше назар аудару керек:
- Препаратты қандай суда сұйылту керек, қандай температурада және оның қанша мөлшері қажет.
- Қанша пісірілгеншешім бір уақытта қабылдануы керек.
- Дайын ерітіндіні сақтаудың ерекшеліктері қандай.
- Ерітіндіні сақтауға қанша уақыт берілетініне де назар аудару бірдей маңызды.
Дәрілердің дозасы әдетте науқастың салмағының 1 кг-ға (мл/кг) қатысты ерітіндінің миллилитр санымен көрсетіледі. Дегенмен, нұсқаулықта ауыр дегидратация (диарея, жиі құсу), соның ішінде симптомдарды жеңілдету жағдайлары туралы ақпарат бар.
Мысалы, баланың салмағы 20 кг және максималды дозасы 10 мл/кг. Яғни, бір уақытта ол 200 мл мөлшерінде ерітінді іше алады, артық емес. Кәдімгі қырлы әйнекті ескеретін болсақ, оны шетіне дейін толтыру керек. Бұл қажетті көлем болады.
Үйде жасалған дәрі
Егер кенеттен әртүрлі себептермен қажетті қаражатты алу мүмкін болмаса, үйде ішуге арналған регидратация агентін дайындауға болады. Бұл «Регидронның» аналогының бір түрі болады. Бұл келесі ингредиенттерді қажет етеді:
- Су - 0,5 л (қайнатылған).
- Қант - 2 ас қасық.
- Тұз - төрттен бір шай қасық.
- Пісіру содасы - тұз сияқты.
Мұның барлығын литрлік банкада араластыру керек. Дайындықта күрделі ештеңе жоқ, бірақ оны қолданар алдында осы шешімге қатысты маманмен кеңескен дұрыс.
Әдетте, егер сіз препараттарға арналған нұсқаулықта көрсетілген дозаны сақтасаңыз, ешқандай жанама әсерлер болмауы керек. Бірақ егердәрі қабылдағаннан кейін әдеттен тыс реакция байқалады, дәрігермен кеңесу керек, ол дәрі қабылдауды жалғастыру немесе басқа нұсқаны табу жақсырақ шешім қабылдайды.
Ескертпе
Балаңызға регидратациялық ерітінділерді бергенде абай болғаныңыз жөн, әр 10 минут сайын аузына шай қасықтан құйыңыз. Кейбір жағдайларда тәтті шай немесе компот алмастырғыш ретінде кішкентай науқасқа берілуі мүмкін. Қатты құсу кезінде балаға тамшылату әдісін беру керек. Дегенмен, егер тіпті шай қасық ауызша регидратация агенті ұзақ уақыт бойы асқазанға түспесе, ерітіндіні мұздатуға болады. Кішкентай мұз текшелерін беру өте мұқият жасалуы керек. Әдетте, мұндай суық тию құсу сезімін басады.
Регидратация препараттарын қабылдау бала ағзасындағы сусыздану себептерін жоятын препараттармен негізгі емге қосымша ғана болып табылады.
