Жамбасты ауыстыру (эндопротездеу) – ойыс тостаған мен шар тәрізді басынан тұратын жасанды протездермен ауру шеміршек пен сүйектерді толық ауыстыру операциясы. Бұл хирургиялық араласудың негізгі мақсаты буынның әртүрлі ауруларынан туындаған ауырсынуды азайту болып табылады.
Артропластика қашан жасалады?
Жамбасты ауыстыру келесі жағдайларда орындалады:
- Артроз.
- Сан сүйегінің мойыны сынған.
- Полиартрит.
- Жамбас буынының қанмен қамтамасыз етілу процесінің бұзылуы.
- Белгілі бір дәрі-дәрмектер немесе белгілі бір операциялар (мысалы, бүйрек трансплантаты) салдарынан болуы мүмкін жамбас басының некрозы.
Алайда, диагноздан кейін жамбасты ауыстыру операциясы бірден орындалмайды. Операция буын ауруы тұрақты болып, ең қарапайым функциялардың (жаяу жүру, баспалдақпен көтерілу және т.б.) нашарлауына ықпал еткенде және ең күшті ауырсынуды басатын дәрілермен басылмайтын кезде ғана жасалады.
Бұл операцияда қауіп бар ма?
Кез келген басқа хирургиялық араласулар сияқты, артропластика кезінде де асқынулар болуы мүмкін:
- Хирургиялық жараға немесе жасанды протез орнатылған жерге инфекцияның енуі. Бұл хирургиялық аймақта қызару, ісіну және ауырсыну ретінде көрінуі мүмкін. Мұндай асқынулардың алдын алу үшін антибиотиктер тағайындалады.
- Буынның босап қалуы, ол ондағы ауырсынумен бірге жүруі мүмкін. Бұл асқынуды тек хирургиялық жолмен жоюға болады.
- Жамбасты ауыстыру тромбозға әкелуі мүмкін. Операцияланған аяқтың қозғалысының төмендеуімен тамырлардағы қанның тоқырауы дамуы мүмкін. Бұған жол бермеу үшін науқасқа ұзақ уақыт жатуға болмайды және антикоагулянттар тағайындалады.
- Оссификация – буынды қоршап тұрған тіндердің кальций тұздарымен сіңуі. Бұл фактор буын қозғалысының шектелуіне әкелуі мүмкін.
- Протездің ығысуы. Белгілі бір қозғалыстар кезінде пайда болуы мүмкін. Бұл асқынуды болдырмау үшін пациенттер аяқтарын айқастырмауы немесе жамбас буындарын 80 градустан артық бүгмеуі керек.
- Операцияланған аяқтың ұзындығын өзгерту. Болып жатырбұл асқыну буынды қоршап тұрған бұлшықеттердің босаңсуы нәтижесінде. Бұл мәселе арнайы дене жаттығуларын орындау арқылы шешіледі.
Жамбас ауыстыру операциясы
Жалпы, артропластика жалпы схема бойынша жүргізіледі:
- Тесік жамбастың бүйірінен немесе алдыңғы жағында жасалады.
- Шеміршек немесе ауру сүйек алынады.
- Резетканың гильзасын имплантациялау орындалуда.
- Жамбас буыны жамбас сүйегіне бекітілген жасанды протезге ауыстырылуда.
- Тігу орнында тігіс қолданылады.
Бағасы протездің материалына сәйкес келетін жамбас ауыстыру операциясы жалпы немесе жұлын анестезиясымен орындалады.
