Жапония, Исландия, Чили елдерінде асқазан қатерлі ісігінің (ГК) жиілігі өте жоғары. Аурудың дамуында тамақтанудың маңызы зор: жоғары калориялы, ысталған, тұзды тағамдарды қабылдау негізгі қауіп факторы болып табылады. Керісінше, витаминдер мен талшықтарды пайдалану қорғаныс болып табылады. Қазіргі уақытта Helicobacter pylori, Эпштейн-Барр вирусының канцерогенді әсері дәлелденді. Қазіргі қауіп факторлары темекі шегу және ішімдік ішу.
Асқазан обыры: белгілері және емі
Аурудың негізгі белгілерін білу өте маңызды. Асқазанның қатерлі ісігінің ерте белгілері ісік жеткілікті түрде дамып, органның люмені тарылып, оның көлемі азайып, эвакуация бұзылған кезде ғана пайда болады. Асқазанның қатерлі ісігінің көрінісі қан кетуден немесе ісік ыдырауынан туындаған ауыр интоксикация белгілерінен басталуы мүмкін. Асқазан қатерлі ісігінің негізгі симптомы өсу түрімен процестің локализациясына, гистологиялық суретке, көрші органдардың тартылуына және бүкіл денеге әсер етуіне байланысты.
Дисфагия
Көбінесе асқазан ісігі ағзаның өткізгіштігінің бұзылуымен көрінеді. Асқазан қатерлі ісігінің бұл симптомы жүрек немесе локализацияланған кезде ертерек пайда боладыпилорикалық аймақ және асқазанның денесінде ешқашан дерлік емес. Өңешке тараған кезде жұтылу қиындықтары бар: алдымен қатты, содан кейін сұйық тағам. Бұл құбылыс қыжылдаумен, ұрық иісімен кекірумен, шаршаумен, дене салмағының төмендеуімен бірге жүреді. Бұл симптом ісіктің эндофитті өсуімен жиі байқалады.
Ауру
Асқазан қатерлі ісігінің ауырсыну симптомы ісік органның жоғарғы үштен бір бөлігінде орналасқанда және люменнің тарылуы нәтижесінде перистальтиканың күшеюімен байланысты болғанда жиі байқалады. Ауырсыну кеуде сүйегінің артында немесе иық пышақтарының арасында локализацияланған, бұл жүрек патологиясына өте ұқсас. Сол жақ гипохондриядағы ауырсыну асқазан түбінің қатерлі ісігі кезінде пайда болады. Әдетте мұндай ауру тек кейінгі кезеңдерде ғана анықталады.
Пальпацияланатын масса
Асқазан қатерлі ісігінің маңызды симптомы – іште пальпацияланатын масса. Негізінен бұл органның төменгі үштен бір бөлігіндегі ісіктің локализациясы арқылы анықталады. Ісікті басқа жерлерде пальпациялау қиын.
Жалпы шағымдар
Асқазан обырының жалпы соматикалық симптомы шағын белгілер синдромымен сипатталады:
- әлсіздік;
- депрессия;
- тәбет жоғалту;
- "асқазандағы" жайсыздық;
- анемия;
- салмақ жоғалту.
Қорытындылай келе, аурудың негізгі белгілерін бөліп көрсетуге болады, олар: ауырсыну, диспепсия, «асқазан» ыңғайсыздығы, анемия, эвакуацияның бұзылуы.
Метастаз
Ісік гематогенді жолмен бауырға, өкпеге, сүйектерге таралады; лимфогенді – вкіндік, Крукенберг метастаздары. Іш пердеге метастаз бергенде асцит пайда болады.
Диагностика
Диагностикалық шаралар ісікті анықтауға, оның жергілікті таралуы мен метастаздарын анықтауға, жалпы соматикалық жағдайды бағалауға бағытталған. Қатерлі ісіктің дамуын анықтау және анықтау үшін асқазанның рентгенографиясы және эндоскопиясы қолданылады. Ісіктің бір бөлігін алу оның гистологиялық құрылымын, анық шекарасын, мүше қабырғасының өну дәрежесін анықтауға мүмкіндік береді. Метастазды анықтау үшін өкпенің рентгенографиясы, ангиография, МРТ, диагностикалық лапароскопия қолданылады.
Емдеу
Ең үлкен әсерге жету үшін емдік шаралар кешені қолданылады: лимфоколлекторды алып тастаумен хирургиялық араласу, сәулелік терапия және химиотерапия.
