Энцефалит вирусы мидың зақымдалуын тудырады, бұл қабынуға және көптеген денсаулық асқынуларының дамуына әкеледі. Энцефалит - кенеттен дамып, тез дамитын жедел қабыну, сондықтан шұғыл медициналық көмек қажет. Бұл патология желшешек, қызылша, қызамық, тіпті герпес сияқты аурулардың асқынуы ретінде дамуы мүмкін. Мысалы, қызылша мыңнан бір жағдайда энцефалит тудырады.
Мәселенің сипаттамалары мен сипаттамасы
Энцефалит вирусы - бұл вирустық инфекциямен жеңіліске ұшырау нәтижесінде мидың қабынуына әкелетін патология. Көбінесе кенелер патогенді тасымалдаушыларға айналады. Тістеген кезде вирус қанға бірден еніп, оның ағымымен бүкіл денеге таралып, орталық жүйке жүйесіне әсер етеді. Тістегеннен кейін екі күннен кейін вирус миға жетеді, ал төрт күннен кейін ондағы концентрациясы максимумға жетеді.
Ауруды кез келген адамда анықтауға болады, бірақ көбінесе одан зардап шегедібалалар мен қарттар. Сондай-ақ, иммундық жүйесі әлсіреген немесе әлсіреген адамдар, мысалы, онкологияны емдеуде немесе АИТВ-инфекциясы болған кезде, сондай-ақ стероидты препараттарды ұзақ уақыт қолданғанда вирустың әсер етуіне бейім.
Ауру түрлері
Медицинада оның қоздырғышының түріне қарай энцефалиттің бірнеше түрі ажыратылады:
- Кене энцефалитінің вирусы әсіресе көктем мен жазда жиі кездеседі. Сондықтан дәрігерлер биік шөптер мен ағаштар өсетін жерлерге барғанда сақ болуды үнемі ескертеді. Кене энцефалитінің вирусын тасымалдаушы кім екенін көп адамдар білетін шығар. Білмейтіндер үшін айта кету керек, иксодид кене инфекцияны тасымалдайды. Ол шаққан кезде адам ағзасына вирус түседі, соның салдарынан бірнеше күннен кейін қатты бас ауруы пайда болады, дене қызуы көтеріледі.
- Латергиялық энцефалит А (Экономо) вирус ауа тамшылары арқылы енген кезде дамиды. Бұл ауруды кез келген жаста анықтауға болады.
- В энцефалитін жұқтырған масалар мен құстар тасымалдайды. 50% жағдайда патология бір апта ішінде өлімге әкеледі.
- Тұмау энцефалиті тұмаудың асқынуы ретінде дамиды.
- Энцефаломиелит. энцефалиттің қоздырғышы қызылша вирусы болып табылады. Патология қызылша бөртпелерінен бес күннен кейін дамиды.
- Герпетикалық энцефалит «баяу инфекция» болып саналады, өйткені ол ұзақ уақыт бойы өзін көрсетпеуі мүмкін. Инфекцияның қоздырғышы - герпес вирусы, ол кортексті және зақымдайдымидың ақ заты.
- Полимаусымдық энцефалит – себептері нақтыланбаған патология. Мысалы, кене энцефалитінің вирусын немесе тұмау вирусын тасымалдаушылар ауруды қоздыруы мүмкін, бірақ дәрігерлер оның нақты этиологиясын анықтай алмайды.
- Қызамықпен және желшешекпен патология жиі аурудың ағымының сегізінші күні дамиды.
- Токсоплазмалық энцефалит өте сирек кездеседі. Ауру токсоплазмоздың асқынуы ретінде әрекет етеді.
Патология түрлері
Медицинада аурудың екі түрін ажырату әдетке айналған:
- Біріншілік, ауру ми мен жұлынға вирустық инфекция түскенде дамиды.
- Екінші, патология ағзада бұрыннан бар және миға таралатын кейбір жұқпалы аурудың асқынуы ретінде дамыған кезде.
Аурудың даму себептері
Аурудың себептері - энцефалит вирусы немесе ағзада болатын және мидың зақымдануына әкелетін басқа инфекциялар.
Әдетте энцефалиттің себептері оның әртүрлілігі мен формасына байланысты. Олар келесідей болуы мүмкін:
Біріншілік ауру көбінесе кене энцефалитінің вирусы қанға, сондай-ақ герпес, құтыру, тұмау немесе Коксаки вирусы түскен кезде жәндіктердің шағуынан дамиды. Қайталама ауру бөртпе түрін және мерез, шешек, қызамық, безгек, токсоплазмоз және басқа инфекцияларды тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, ауру нәтижесінде дамуы мүмкінDPT, қызылша және қызамыққа қарсы вакциналар.
Вирус адам ағзасына әртүрлі жолмен енеді. Жәндіктер шаққан кезде ол қан арқылы енеді, ағымымен бүкіл денеге таралады. Ол сондай-ақ ауа-тамшылы, байланыс-тұрмыстық жолдармен де жұғуы мүмкін.
Микробиологияда кене энцефалитінің вирусы жақсы зерттелген. Адамдар жәндік шаққанда жұқтырады. Инфекция терідегі шағын зақымдарға енген кезде де пайда болуы мүмкін. Бір қызығы, кене ешкі, қой сияқты үй жануарларын да жұқтырады. Сондықтан олардың сүті де жұқтырылуы мүмкін және адам оны шикі түрде тұтынғанда, вирус оның денесіне енеді. Бұл жағдайда ауру симптомсыз, яғни жасырын болады.
Жалпы симптомдар
Энцефалит вирусы микробиологияда жақсы зерттелгендіктен, бұл патологияның белгілері медицинада белгілі. Әрине, аурудың белгілері инфекцияның қоздырғышына, оның ағымына, формасына және әртүрлілігіне байланысты. Бірақ патологияның барлық түрлері үшін жалпы симптомдар бар, оның көрінісі әлсіздік пен тұрақты шаршау сезімінен бұрын болады. Оларға мыналар жатады:
- дене температурасының қырық градус Цельсийге дейін көтерілуі;
- жоғарғы тыныс жолдарының катаррасы;
- денедегі және буындардағы ауырсыну;
- тері бөртпелерімен жүретін ас қорыту жолдарының бұзылуы;
- шу және фотофобия;
- эпилепсиялық ұстамалардың дамуы;
- сана мен психиканың бұзылуы;
- психомоторлы қозу;
- кома.
Бірақ бәрі емесжоғарыда аталған белгілер осы аурумен бірге дамуы мүмкін.
Ауру белгілері
Кене энцефалитінің вирусы (тексеру кезінде адам қанында табылған igg) жасырын, абортивті және найзағай жылдамдығымен көрінуі мүмкін. Асимптоматикалық курспен адам жеңіл бас ауруы мен айналуы мүмкін. Абортивті курспен жедел респираторлық инфекцияларға тән белгілер пайда болады. Энцефалиттің жедел дамуы үлкен қауіп төндіреді. Патология екі сағаттан екі күнге дейін созылады және жедел жүрек жеткіліксіздігінен өліммен аяқталады.
Энцефалит кезіндегі сананың бұзылуы да әртүрлі болуы мүмкін, сананың шатасуынан комаға дейін. Аурудың міндетті симптомы - бас ауруы: түтіккен, өткір, ауырсыну немесе ату. Ол кезеңді түрде артады. Патологиядағы психикалық бұзылулар ретінде галлюцинация, сандырақ, психоз, орынсыз мінез-құлық әрекет етеді. Көбінесе галлюцинация пайда болғаннан кейін адам комаға түседі.
Сонымен қатар симптомдардың көрінісі мидағы қабыну процесінің локализациясына байланысты. Көбінесе паралич пен парез байқалады, бұлшықет тонусының бұзылуы, сезімталдық, сөйлеу бұзылыстары дамиды, қозғалыстардың тепе-теңдігі мен координациясы, есту және көру, дефекация және зәр шығару процесі бұзылады. Әрбір жағдайда аурудың белгілері әртүрлі жолдармен көрінеді.
Асқындықтар мен салдарлар
Энцефалит вирусы жүйке жүйесінің ауыр патологиясын тудырады. Ауру әрқашанқан қысымының, тыныс алу және жүрек-қантамыр жүйелерінің белсенділігінің бұзылуымен бірге жүреді.
Асқынуларға жатады:
- Жад жоғалуы.
- Психикалық тұлғаның бұзылуы.
- Эпилепсия.
- Сөйлеу бұзылысы.
- Ми ісінуі.
- Кома.
- Өлім.
Емдеуді уақытында бастау өте маңызды.
Диагностикалық шаралар
Аурудың симптоматологиясы нақты диагноз қою үшін жеткіліксіз. Диагностикалық шараларға мыналар жатады:
- невропатологтың тексеруі, онда ми қабығының қабынуынан туындайтын мойынның қаттылығына назар аударады;
- кене энцефалитінің вирусына немесе аурудың дамуын қоздырған басқа инфекцияларға антиденелерді (igg) анықтайтын қан анализі;
- электроэнцефалография;
- Мидың КТ және МРТ оның құрылымындағы өзгерістерді анықтау және ісіктерді, аневризмаларды және инсультті болдырмау;
- белдік пункция (ми-жұлын сұйықтығын талдау).
Егер адамның қанында кене энцефалитінің вирусына немесе басқа инфекцияларға антиденелер табылса, дәрігер міндетті түрде ми-жұлын сұйықтығын зерттеуді тағайындайды, өйткені бұл аурумен ол өзгерістерге ұшырайды. Цереброспинальды сұйықтықты талдау кезінде биохимиялық көрсеткіштер, ақуыз деңгейі және жасушалық құрамы анықталады.
Терапия
Энцефалит диагнозы қойылған кезде науқас дереу инфекциялық немесе ауруханаға жатқызылады.неврологиялық бөлімше және төсек демалысын тағайындаңыз, ол ешбір жағдайда бұзылмауы керек. Кейбір жағдайларда адам жансақтау бөліміне жіберіледі.
Ауру үш бағытты қамтитын емдеуді қамтиды:
- Аурудың себебін жоюға арналған этиотропты терапия. Бұл жағдайда дәрігер көктамыр ішіне кең спектрлі бактерияға қарсы препараттарды, вирусқа қарсы агенттерді («Ацикловир» немесе «Циклоферон»), адамның иммуноглобулинін (кене энцефалитіне) тағайындайды.
- Зақымдалған ми тініне әсер ететін патогенетикалық терапия. Бұл жағдайда глюкокортикостероидтар, деконгестанттар (Маннитол немесе Диакарб), десенсибилизаторлар (Лоратадин, Зодак), сондай-ақ ангиопротекторлар, антигипоксанттар, витаминдік кешендер, метаболикалық және жүрек-қан тамырлары препараттары тағайындалады. Гомеостазды сақтау үшін көктамыр ішіне сұйықтық енгізуді қамтитын инфузиялық терапия да қолданылады.
- Жеке белгілерді жоюға арналған симптоматикалық ем. Дәрігер антипсихотикалық және құрысуға қарсы препараттарды (Амитриптилин, Дифенин), нейролептиктерді, антипаркинсондық препараттарды және т.б. тағайындайды.
Негізгі емнен кейін ми тінінің бұзылуының көріністерін азайту үшін қалпына келтіру терапиясы жүргізіледі. Ол үшін науқасқа физиотерапия, жаттығу терапиясы, массаж тағайындалады.
Көп жағдайда энцефалитпен ауырғаннан кейін адамдарда эпилепсия пайда болады, сондықтан олар қабылдауға мәжбүр болады.құрысуға қарсы препараттар.
Болжам
Аурудың болжамы аралас. Көбінесе энцефалит денсаулықтың әртүрлі асқынуларының дамуына әкеледі, кейбір жағдайларда науқастар мүгедек болып қалады. Патологияның қарқынды ағымы өлімге әкеледі. Аурудан кейін қалпына келтіру бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін.
Алдын алу
Энцефалиттің даму қаупін азайтудың ең тиімді жолы – вакцинация. Бұл жағдайда біз кене энцефалитіне, қызылшаға, қызамыққа және басқа да ауруларға қарсы вакцинациялар туралы айтып отырмыз. Инфекция тарататын масалар мен кенелер мекендейтін жерлерде сақтық шараларын сақтау өте маңызды. Мысалы, орманда болған кезде, бірнеше сағат сайын зығыр мен денені тексеру керек. Жәндіктерден қорғау үшін жәндіктерге қарсы құралдарды қолдануға болады.
Денеден кене табылса не істеу керек?
Денеден кене табылса, оны қалай дұрыс алып тастау керектігін білу керек. Бұл пробосцисті денеде қалдырмау үшін өте мұқият және мұқият жасалуы керек. Келесі ережелерді сақтау ұсынылады:
- Саусақпен дәкеге немесе шүберекке оралған жәндіктерді аузының аймағына алып, денесін оське айналдырыңыз, содан кейін оны теріден шығарыңыз.
- Жараны спиртпен немесе йодпен дезинфекциялаңыз.
- Қолыңызды жақсылап жуыңыз.
- Тексеру үшін зертханаға белгіні жіберіңіз. Мұны істеу үшін оны контейнерге салу керекдымқыл мақтаның кішкене бөлігімен герметикалық жабылған.
- Тезірек медициналық мекемеге барыңыз.
Клиникаға уақтылы хабарласу, диагностика және емдеу асқынуларсыз және жағымсыз салдарларсыз толық жазылу мүмкіндігін айтарлықтай арттырады.
