Соқыр ішек обыры – адамдардың 11%-ында кездесетін онкологиялық ауру. Ішектің осы бөлігінде жиі қатерсіз сипаттағы ісіктер пайда болады, кейде олар қатерлі ісікке айналады.
Себептер
Қазір дәрігерлер тоқ ішек қатерлі ісігін әлі толық түсінген жоқ, сондықтан тек болжамды себептері белгілі.
Оларға мыналар жатады:
- Қатерлі және қатерлі сипаттағы ісіктер.
- Ас қорыту жүйесінің аурулары (полиптер, ойық жаралы колит және т.б.).
- Жануарлар майлары мен тазартылған көмірсуларға бай диета.
- Әрекетсіздік.
- Тұқым қуалаушылық.
- 48 жастан жоғары.
- Темекі шегу өнімдері.
- 16 типті папилломалардың болуы.
- Жиі ішу.
- Тұрақты эмоционалды шамадан тыс жүктеме.
- Ұзақ мерзімді есірткі қолдану.
- Зиянды элементтерді пайдаланатын өндірісте жұмыс.
- Ағзада артық салмақ пен қант диабеті кезінде болатын зат алмасу процестері.
Құрамында жоқ теңгерімсіз диетакөкөністер мен дәнді дақылдардың жеткілікті мөлшері ас қорыту жолын қатты жүктейді. Егер адам денесі талшықтың қажетті мөлшерін алмаса, онда ашыту процесі басталады. Осының арқасында денсаулыққа үлкен зиян келтіретін канцерогенді элементтерді өндіру процесі басталады.
Жаман әдеттер қалыпты қан айналымын бұзады және тамыр жүйесін бұзады.
Отырықшы өмір салты тоқырауға және нәжістің үнемі жиналуына әкеледі. Бұл ішек жұмысын бұзады және пайдалы элементтердің ішек қабырғаларына сіңуін азайтады.
Тұқым қуалайтын фактор аурудың даму қаупін шамамен 34%-ға арттырады.
Симптомдар
Тоқ ішек қатерлі ісігінің белгілері:
- Нәжісте қан мен шырыш.
- Оң жаққа сәулеленуі мүмкін асқазандағы ыңғайсыздық пен ауырсыну.
- Тұрақты әлсіздік.
- шаршау.
- Тәбеттің төмендеуі.
- Нәжістің тоқырауы.
- Нәжістің иісі күшті және жағымсыз болады.
- Дәретханаға бару.
- Қан кетудің пайда болуы.
- Қатты салмақ жоғалту.
- Дене температурасының жоғарылауы.
- Жүрек айнуы.
- Ішіну.
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
Симптомдары жоғарыда сипатталған соқыр ішектің қатерлі ісігі ауруын жіберіп алу қиын. Тіпті бір симптом пайда болса, дәрігермен кеңесу керек.
Суреттен соқыр ішекті көруге болады.
Кезеңдерауру
Дәрігерлер тоқ ішек қатерлі ісігінің 5 кезеңін ажыратады.
Нөлдік кезең. Ісік кішкентай. Тоқ ішектің қабырғаларының жоғарғы қабаттары ғана зақымдалады. Лимфа түйіндері зақымдалмаған, метастаздар жоқ
Бірінші кезең. Ісік тоқ ішек қабырғаларының екінші және үшінші қабаттарына еніп кеткен. Лимфа түйіндері зақымданбаған, алыстағы метастаздар анықталмаған
Екінші кезең. Ісік түзілуі тоқ ішектің қабырғасын толығымен зақымдап, екінші жағына енеді. Лимфа түйіндері зақымданбаған, метастаздар жоқ
Үшінші кезең. Қатерлі формация жақын маңдағы органдар мен тіндерді зақымдайды. Лимфа түйіндерінің зақымдалуы тіркелген, бірақ метастаздар анықталмаған
Соқыр ішек қатерлі ісігі 4-кезең. Түзілуіне ұлпалар мен мүшелер әсер етеді. Лимфа түйіндері зақымдалған, метастаздар бар
Ауру классификациясы
Гистологиялық классификация соқыр ішектің қатерлі ісігін келесі түрлерге бөледі:
- Аденокарциномалар.
- Крикоид.
- Сараланбаған.
- Жіктелмеген.
- Тегіс.
- Жалпақ безді.
Онколог соқыр ішек қатерлі ісігін емдейді.
Аурудың диагностикасы
Дәрігерлер соқыр ішектің қатерлі ісігін көптеген жолдармен анықтайды.
Біріншіден, олар пальпация, аускультация және перкуссия жасайды. Бұл әдістер ісіктің орналасуын, оның жай-күйін, қуыста (іш қуысында) сұйықтықтың болуын жәнеішек жолдарының өткізгіштігінің бітелуімен пайда болатын шулардың болуы.
Екіншіден, сигмоидоскопия, ирригоскопия және колоноскопия қолданылады. Осылайша, дәрігерлер визуалды тексеру жүргізеді, ісіктің өлшемін және оның орналасқан жерін анықтайды.
Үшінші орында УЗИ және КТ тағайындалады. Олар ісіктің таралуын бағалауға мүмкіндік береді.
Барлық процедуралардан кейін ғана дәрігерлер аурудың толық көрінісін көре алады. Нәтижелер негізінде олар дәл диагнозды қояды.
Ауруды емдейді
Дәрігерлер соқыр ішектің қатерлі ісігі диагнозын растағаннан кейін емдеу дереу басталады.
Емдеудің үш негізгі әдісі бар.
- Операциялық әдіс (хирургиялық). Бұл аурудың кез келген кезеңінде қолданылатын емдеудің негізгі түрі. Операция кезінде анастомоз арқылы қатерлі типті түзіліс жойылады. Хирургиялық әдістің көлемі аурудың қалай тарағанына байланысты.
- Сәулелік терапия әдісі. Ісік тінін кішірейту үшін операция алдында қолданылады. Ол сондай-ақ операциядан кейін қайталанудың алдын алуға көмектеседі. Бұл әдістің жанама әсерлері бар, олар нәжістің жұқаруы, жүрек айну, құсу, нәжісте қан мен шырыштың пайда болуы түрінде болады.
- Химиотерапия әдісі. Бұл әдіс монотерапия ретінде, сондай-ақ бірнеше агенттерді қолданумен бірге қолданылады. Оларға препараттар кіреді: Фторурацил және кальций фолинаты немесе Фторурацил және"Митомицин".
Кейде дәрігерлер айналма жолды жасайды. Ол зақымдалмаған тіндер аймағында ісіктерді жою мүмкіндігі болмаған кезде қолданылады. Анастомоз негізінен аурудың соңғы кезеңдерінде қолданылады. Хирургиялық араласудың көлемі қатерлі форманың қалыптасуы жақын маңдағы тіндер мен органдарға тараған кезде артады. Ол лимфа түйіндерінің зақымдалуына да қолданылады.
Болжам
Егер емдеу нөлдік кезеңде жүргізілсе және сәтті болса, онда дәрігерлер болжаған өмір сүру деңгейі 95% құрайды. Жеңіл белгілерге байланысты ауру бірден анықталмайды.
Емдеу бірінші кезеңде жүргізілсе, болжам 91% құрайды. Бұл рак клеткаларының ішектің екінші және үшінші қабаттарына әсер етуіне байланысты.
Егер емдеу екінші кезеңде жүргізілсе, онда өмір сүру деңгейі 70-82% аралығында өзгереді. Бұл ісіктің көрші тіндерге қаншалықты тереңдегеніне байланысты.
Үшінші кезеңдегі ем науқастың өмір сүруіне тек 42-63% кепілдік береді. Бұл көрсеткіштер ісікке жақын органдардың қаншалықты зақымдалғанына және лимфа түйіндерінің зақымданғанына байланысты.
Соңғы (төртінші) кезеңдегі терапия терапиядан кейін 6-7 жыл ішінде тек 6-10% өмір сүруге кепілдік береді.
Берілген сандар зерттеуге негізделген.
Алдын алу
Аурудың алдын алу үшін қарапайым ережелерді сақтау керекережелер:
- Стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз.
- Теңгерімді диетаны ұстаныңыз.
- Жаман әдеттерден арылыңыз.
- Көбірек қозғалыңыз және жаттығулар жасаңыз.
- Денсаулығыңызды сақтаңыз.
Егер сізде тұқым қуалайтын фактор болса, онда үнемі дәрігерге қаралып, анализ тапсырыңыз. Сонымен, соқыр ішектің қатерлі ісігі сияқты аурудың пайда болуымен бірінші немесе нөлдік кезең дер кезінде емделген жағдайда толыққанды болашақ өмірге айтарлықтай мүмкіндік береді.
Егер сізде соқыр ішек қатерлі ісігінің белгілері байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Демек, диагноз расталғаннан кейін емдеуді бастай аласыз және сауығып кету мүмкіндігіңіз жоғары болады.
