Көптеген әйелдер сүт безі қатерлі ісігі сияқты қорқынышты мәселеге тап болады. Аурудың белгілері өте әртүрлі болуы мүмкін, олар безді тіндердегі ұсақ, әрең байқалатын түзілістердің пайда болуынан басталып, ауырсынумен, ісінумен және қабынумен аяқталады.
Ауру неғұрлым ерте анықталса, асқыну ықтималдығы соғұрлым аз болады. Сондықтан әрбір әйел сүт безі қатерлі ісігінің не екенін білуі керек. Симптомдар, емдеу, аурудың себептері, оның диагностикасы және алдын алу - міне, мұқият зерделеуді қажет ететін мәселелер.
Жалпы ақпарат
Көптеген әйелдер сүт безі қатерлі ісігінің не екенін қызықтырады. Патологияның белгілері мен белгілері, диагностика және емдеу әдістері, әрине, құнды ақпарат, бірақ алдымен жалпы деректермен танысу керек.
Бүгінгі таңда сүт безі обыры әйелдер арасында ең көп таралған қатерлі ісік болып саналады. Белгілі бір сәтте бездердің жасушалары мутацияға ұшырап, қатерлі ісікке айналады (деректермеханизмдері, өкінішке орай, әлі толық түсінілмеген). Олар тез өседі, олардың саны артады, бұл ісіктің пайда болуына әкеледі. Кейбір жағдайларда қан және лимфа ағыны бар қатерлі құрылымдар басқа мүшелерге еніп, метастаздар түзеді.
Сүт безінің қатерлі ісігі (симптомдары, фотосуреттері, себептері мақалада айтылады) гормоналды белсенділікке байланысты деп саналады. Әйелдердің безді жасушалары эстрогенге өте сезімтал. Сондықтан бұл жасушалардың гистологиялық құрылымы екі жыныста да бірдей болғанымен, ер адамдар мұндай аурудан 100 есе аз зардап шегеді.
Ішкі факторлардың ісіктің дамуына әсері
Сүт безінің қатерлі ісігі дегеніміз не? Бұл аурудың белгілерін кейінірек қарастырамыз, бірақ қазір жасушалардың қатерлі дегенерациясын тудыруы мүмкін факторлар туралы айту керек.
Өкінішке орай, патологияның нақты даму механизмдері әлі толық зерттелмеген. Дегенмен, оның пайда болуының кейбір себептері туралы ақпарат әлі де бар. Тәуекел тобына 30 жастан 70 жасқа дейінгі әйелдер кіреді, егер олардың тарихында мыналар туралы белгілі бір ақпарат болса:
- генетикалық бейімділік (туыстарында қатерлі ісік ауруы болған);
- созылмалы гинекологиялық аурулар;
- ерте жыныстық жетілу;
- кеш менопауза (гормоналды өзгерістерге байланысты);
- көптеген түсік, түсік;
- кеш ана, жүктілік жоқ;
- гормоналдыэндокриндік жүйенің бұзылыстары мен аурулары (қауіп факторларына гипотиреоз, қант диабеті жатады);
- тұрақты емес жыныстық өмір;
- ұзақ мерзімді гормондық терапия, гормоналды контрацептивтерді бақылаусыз қолдану.
Әрине, сіздің өміріңізде жоғарыда аталған мәселелердің немесе факторлардың болуы сіздің міндетті түрде қатерлі ісікке шалдығатыныңызды білдірмейді. Дегенмен, өз денсаулығыңыз бен әл-ауқатыңызға көбірек жауапкершілікпен қарауыңыз керек, себебі қатерлі ісіктің даму ықтималдығы жоғары.
Экзогендік себептер
Бүгінгі таңда мұндай онкологиялық патологияның нақты себебі неде екендігі туралы зерттеулер әлі де жүргізілуде. Зерттеушілер бірнеше қауіп факторларын анықтайды:
- Кеуде аймағындағы соққылар, көгерулер, жарақаттар без тінінің механикалық зақымдалуына әкелуі мүмкін, бұл кейбір жағдайларда қатерлі дегенерация процестерін қоздырады.
- Иондаушы сәулеленудің қатерлі ісіктің дамуындағы маңыздылығы дәлелденді.
- Алкогольді асыра пайдалану, темекі шегу және басқа да зиянды әдеттер де қауіп факторлары болып табылады, бірақ олардың тікелей әсері дәлелденбеген.
- Кейбір препараттар мен химиялық заттар ішке қабылдағанда эстроген деңгейіне әсер етеді, бұл өз кезегінде сүт безінің жағдайына әсер етеді.
Әрине, бұл факторлар сүт безі қатерлі ісігінің дамуын тудыруы мүмкін емес, оның белгілерін біз мақалада қарастырамыз, бірақ экзогендік әсерлер қатерлі трансформация процесін тудыруы мүмкін.маталар. Бұл эндогендік бейімділік болған жағдайда ғана болады.
Сүт безінің қатерлі ісігі: белгілері мен белгілері, фотосуреті және сипаттамасы
Неге назар аударуым керек? Қашан алаңдау керек? Сүт безі қатерлі ісігінің ерте сатысының белгілері қалай көрінеді? Қандай жағдайларда маманға хабарласу керек? Клиникалық көріністің ерекшеліктері көбінесе аурудың түрі мен даму сатысына байланысты. Келесі бұзушылықтар ең көп таралған болып саналады:
- Сүт безінде итбалықтардың пайда болуы (бұл диффузды және ошақты түзілістер болуы мүмкін).
- Сүт бездерінің деформациясы, олардың асимметриясының пайда болуы.
- Тері тартылып, әжім түсуі мүмкін.
- Сипатты белгілер тізіміне құрылымы бойынша целлюлитке ұқсайтын сүт безінің ісінуі (апельсин қабығы пайда болады) кіреді.
- Арола және емізік ұштарында пиллинг, қыртыстар және тері эрозиялары жиі пайда болады.
- Сүт бездерінің терісінің қызаруы мүмкін.
- Кейде емізікшелерден бөлінділер болады, оның ішінде қанды.
- Кейде науқастар қолтық астындағы ауырсынуды хабарлайды.
- Кеуде және қолтық аймағында ісінген лимфа түйіндері болуы мүмкін.
Гормонға тәуелді ісік
Өкінішке орай, көптеген әйелдер сүт безі қатерлі ісігімен ауырады. Оның белгілері қатерлі ісік түріне тікелей байланысты.
Жоғарыда айтылғандай, ісіктің пайда болуы көбінесе елеулі гормоналды теңгерімсіздікпен байланысты. Бұғанэндокриндік ауруларды да, гормоналды препараттарды да тудырады. Жыныстық гормондардың мөлшері мен арақатынасы жыныстық жетілуге, жүктілікке, менопаузаға байланысты өзгереді.
Гормонға тәуелді сүт безі қатерлі ісігінде (біз әйелдердегі белгілерді және сіздің назарыңызға мақалада фотосуретті бердік), әдетте төмендеу фонында пролактин мен эстроген деңгейінің жоғарылауы байқалады. синтезделген прогестерон мөлшерінде. Айта кету керек, бұл ісік түрлері гормондық терапияға жақсы жауап береді. 75% жағдайда дұрыс препараттардың арқасында тұрақты ремиссияға қол жеткізуге болады. Егер гормоналды бұзылулар аналық бездердің синтетикалық белсенділігінің елеулі бұзылуымен байланысты болса, оларды алып тастау қажет болуы мүмкін.
Теріс сүт безі обыры және оның сипаттамалары
Ұқсас диагнозы бар дерлік әрбір үшінші науқаста теріс сүт безі обыры бар (ісік процесінің белгілері мен фотосуреттерін біздің мақаладан табуға болады).
Бұл аурудың өзіндік ерекшеліктері бар. Өйткені, көбінесе ісік жасушалары белгілі бір ісік ақуызына, прогестеронға немесе эстрогенге сезімтал. Ал ісіктің өсуі мен дамуына нақты не әсер ететінін анықтау арқылы сіз дұрыс емдеуді таңдай аласыз. Егер біз сүт безі қатерлі ісігінің теріс түрі туралы айтатын болсақ, онда оның жасушаларында жоғарыда аталған үш ақуыздың барлығына рецепторлар болмайды. Сондықтан терапия үшін препараттарды таңдау өте қиын.
Люминий ісігі
Аурудың бұл түрі эстрогенге тәуелді - ісік сезімталэстроген деңгейі. Люминальды қатерлі ісіктің екі түрі бар:
- Сүт безінің қатерлі ісігі А типті науқастарда әдетте менопауза кезінде диагноз қойылады. Айта кету керек, мұндай ісік жасушалары прогестерон мен эстрогенге өте сезімтал. Екінші жағынан, жасуша өсу маркеріне сезімталдық дәрежесі төмен. Неоплазмаға белгілі бір ісік ақуызы әсер етпейді. Қатерлі ісіктің бұл түрі тамоксифенмен (эстроген антагонисті) жақсы емделеді. Сонымен қатар, терапия курсы ароматазаны қамтиды, тестостеронның эстрогенге айналуын қамтамасыз ететін бүйрек үсті безінің ферменті. Науқастың өмір сүру деңгейі айтарлықтай жоғары. Дұрыс жүргізілген терапиядан кейін қайталанулар өте сирек кездеседі.
- Люминий ісігі В түрі қауіптірек. Әдетте, репродуктивті жастағы жас әйелдер аурудың осы түрінен зардап шегеді. Бұл ісік түрін гормондармен емдеу қиын. Химиотерапия да кейде қажетті нәтиже бермейді. Қазіргі емдеу трастузумаб болып табылады. Бұл затта белгілі бір ісік ақуызына қарсы белсенді моноклоналды антиденелер бар.
Айта кетейік, өкінішке орай, қатерлі ісіктің бұл түрі көбінесе лимфа түйіндерінде және одан да алыс органдарда метастаздардың пайда болуымен бірге жүреді. Бұған қоса, күрделі емдеуден кейін де бірнеше рет қайталану қаупі жоғары.
Сүт безі обырының сатысы: белгілері мен ерекшеліктері
Қазіргі дәрігерлер мен зерттеушілер сипатталған аурудың дамуының 4 кезеңін ажыратады. Ісік өлшемі ғана емес, сонымен қатар метастаздар мен аймақтық лимфа түйіндерінің зақымдалуы да ескеріледі:
- Бірінші кезең. Безді тіндегі ісік кішкентай - оның диаметрі екі сантиметрден аспайды. Метастаздар жоқ (жақын лимфа түйіндерінде де, басқа органдарда да). Сүт безі обырының ерте белгілері жиі осы кезеңде пайда болады, бірақ көбінесе бұл кезең ешқандай симптомсыз өтеді.
- Екінші кезең. Ісік мөлшері 2-ден 5 см-ге дейін диагностикалау кезінде бір немесе екі лимфа түйіндерінде метастаздардың болуын анықтауға болады. Басқа мүшелерде жалғыз ұсақ ісіктер де болуы мүмкін.
- Үшінші кезең. Бұл кезеңде қатерлі құрылымның диаметрі 5 см-ден асады. Метастаздар қолтық астындағы лимфа түйіндеріне әсер етеді. Кейде бездің тікелей жанында түйіндердің ұлғаюы байқалады (қалыпты жағдайда олар пальпацияланбайды). Басқа мүшелерде үлкен ісіктер бар.
- Төртінші кезең. Бұл кезеңде ісік мөлшері артады - ол сүт безінің безді тіндерінің шеңберінен шығады. Бұл жағдайда теріде түйіндердің, жаралардың пайда болуы байқалады. Метастаздар кеуденің екі жағындағы лимфа түйіндеріне әсер етеді (соның ішінде үшінші деңгейдегі түйіндер). Қолтық пен супраклавикулярлық кеңістіктегі құрылымдар да әсер етеді. Әр түрлі органдар жүйелерінде бірнеше метастаздар бар.
Диагностикалық шаралар
Сүт безі обырын дер кезінде анықтау өте маңызды. Алғашқы белгілер мен белгілер жақсы себеп болып табыладымаманның кеңсесіне барып, толық тексеруден өтіңіз.
Қазіргі таңда ең көп тараған диагностикалық әдіс – маммография. Процедураның мәні - сүт бездерінің рентгендік сканерлеуі. Бұл процедура патологиялардың болуын анықтауға көмектеседі. Атап айтқанда, суретте неоплазманың контурын көруге болады. Бірақ, соған қарамастан, аталған әдістеме кішігірім көлемдегі ісіктерді анықтауға мүмкіндік бермейді, сонымен қатар әйелде кеуде импланттары болса, ақпараттандырмайды. Сондықтан алғашқы диагноз үшін маммография қолданылады.
Болашақта қосымша зерттеулер жүргізіледі, атап айтқанда сүт безінің ультрадыбыстық зерттеуі, сондай-ақ МРТ (айтпақшы, егер метастаздарға күдік болса, тек кеуде аймағы ғана емес, бүкіл дене сканерленеді - бұл басқа ісіктердің нақты санын және орналасуын табуға болады). Сонымен қатар, пациенттерге геннің экспрессия деңгейіне талдау тағайындалады - мұндай зерттеу болашақта қайталану ықтималдығын бағалауға көмектеседі.
Емдеу шаралары
Емдеу режимі көптеген факторларға байланысты – ісік түріне, оның көлеміне, метастаздардың таралу дәрежесіне, науқастың жалпы жағдайы:
- Ең алдымен операцияның ықтималдығы қарастырылады. Техниканы таңдау ісік мөлшеріне және лимфа түйіндеріндегі метастаздардың болуына байланысты. Егер неоплазма кішкентай болса, онда дәрігер оны безді тіннің аз мөлшерімен ғана алып тастай алады. Күрделі жағдайларда сүт безі зақымдалған лимфа түйіндерімен бірге толығымен жойылады. Әрі қарайСүт безінің пішінін (кейде жұмысын) қалпына келтіру үшін қосымша пластикалық операция жасалуы мүмкін.
- Химиотерапияны операция алдында немесе одан кейін беруге болады. Мұндай емдеу, мысалы, ісіктің кішіреюіне және оны жұмысқа қабілетті етуге көмектеседі. Неоплазманы алып тастағаннан кейін денені қатерлі жасушалардан толығымен тазарту үшін тағы бір курс қажет болуы мүмкін. Айта кету керек, мұндай емдеу пациенттің шыдауы қиын, өйткені ол көптеген жағымсыз реакциялармен байланысты. Дегенмен, көбінесе терапияның осы түрі ең жақсы нәтиже береді.
- Операциядан кейін дәрігер сәулелік терапия жүргізу туралы шешім қабылдауы мүмкін. Бұл әдіс ремиссия күйіне жеткеннен кейін қайталану ықтималдығын азайтуға, сондай-ақ басқа органдарда орналасқан ұсақ метастаздарды азайтуға немесе тіпті жоюға көмектеседі.
- Егер ісік жасушаларында прогестерон мен эстрогенге сезімтал арнайы рецепторлар болса, онда пациенттерге гормондық терапия тағайындалуы мүмкін, бұл да жақсы нәтиже береді.
Әйел науқастарға арналған болжам
Сіз әйелдердегі сүт безі қатерлі ісігінің негізгі белгілері қандай болатынын және қандай емдеу әдістерін қолдануға болатынын білесіз. Бірақ әйелдер пациенттері үшін болжам қандай?
Негізінде бәрі ісіктің формасы мен сатысына байланысты. Егер онкологиялық ауру бірінші немесе екінші кезеңде анықталса және науқасқа білікті көмек көрсетілсе, онда бұлтұрақты ремиссияға қол жеткізуге болады (бұл 80-90% жағдайда байқалады). Егер 1-2 лимфа түйіндерінің зақымдануы болса, онда қалпына келтіру дәрежесі 60% құрайды. Метастаздар басқа органдарда болған кезде, ауруларды емдеу өте қиын.
Алдын алу шаралары
Сіз сүт безі қатерлі ісігінің не екенін, бұл аурудың белгілері мен белгілерін білесіз. Өкінішке орай, сипатталған патологияның алдын алудың нақты әдістері жоқ. Әрине, тәуекел факторларының әсерінен аулақ болу керек. Әйелдерге жылына бір рет маммографияға бару ұсынылады, әсіресе 40 жастан асқан науқастарға қатысты. Сонымен қатар, ай сайын сіз сүт безі мен қолтықты мұқият сезініп, мөрдің бар-жоғын тексере отырып, тәуелсіз тексеруден өтуіңіз керек. Бұл процедуралар мәселені уақытында анықтауға көмектеседі. Сүт безі обырының алғашқы белгілерін байқаған кезде емдеуді бастау керек.
