Қазіргі әлемде «гендерлік дисфория» термині жиі қолданылады. Бұл жұмбақ ауру не? Мұндай мәселені тек хирургиялық жолмен шешуге бола ма? Бұл бұзушылықтың себебі неде? Бұл сұрақтар көптеген адамдарды қызықтырады.
Гендерлік дисфория деп нені атайды?
Қарапайым адамның өз жынысына қатысты ыңғайсыздықты немесе қанағаттанбауды сезінуі екіталай. Бірақ, өкінішке орай, бұл әрдайым бола бермейді. Гендерлік дисфория - адамның өзінің жыныстық мәртебесін қабылдай алмайтын жағдайы.
Осындай ақауы бар адамның туа біткен жыныстық ерекшеліктері мен сыртқы түрі оның ішкі сезіміне сәйкес келмейді. Мысалы, әйелдердегі гендерлік дисфория, жыныс мүшелерінің жиынтығына қарамастан, олар ерлер сияқты сезінеді және керісінше, ер адамдар өздерін әйел деп санайды. Адамның сыртқы түрі мен психикалық ерекшеліктері арасындағы мұндай диссонансқа шыдау қиын, ол үнемі алаңдаушылықты, азап пен көңілді қалдырады.
Гендерлік дисфория:себептері
Бірнеше жыл бұрын бұл құбылыс психикалық бұзылыс деп саналып, ұқсас диагнозы бар адамдарға психотерапия курстары ұсынылды. Бірақ жақында жүргізілген зерттеулер гендерлік дисфория психикалық ауру немесе бұзылу емес екенін анықтады. Көп жағдайда мұндай жағдай жыныстық сәйкестіктің дамуына жауап беретін кейбір биохимиялық және физиологиялық процестердің бұзылуымен байланысты және бұл бұзылулар ұрықтың дамуы кезінде де пайда болады. Екінші жағынан, бұл мәселе бойынша белсенді зерттеулер енді ғана басталды, ал ғалымдар мен зерттеушілер мұндай өзгерістердің нақты себептерін әлі анықтаған жоқ.
Гендерлік дисфория белгілері
Шындығында бұл жағдайдың алғашқы белгілерін балалық шақта да байқауға болады, әр түрлі балаларда ол әртүрлі түрде көрінеді. Міне, гендерлік дисфориямен бірге жүретін ең жиі кездесетін белгілердің бірнешеуі ғана:
- Бала жынысының өкілдеріне тән мінез-құлық үлгісінен бас тарту. Оның орнына қарама-қарсы жыныстағы балалармен ойындарға немесе іс-шараларға қатысуға ниет бар.
- Бір жыныстағы басқа балалар киетін киімнен бас тарту немесе ұнатпау.
- Дәстүрлі зәр шығару тәсілінен бас тарту, мысалы, қыздар тұрып зәр шығаруы мүмкін, ал ұлдар, керісінше, отырып.
- Өзінің жыныс мүшелерін ұнатпау және болашақта олардан құтылуға үміттену.
- Қарама-қарсы жынысқа жататынын дәлелдеуге тырысады.
- Осындайлар үшінБалалар үшін жыныстық жетілу белгілерінің пайда болуы нағыз трагедияға айналады (мысалы, ұлдар дауыстың өзгеруін және шаштың өсуін ұнатпайды, ал қыздар үшін кеуделердің пайда болуы өте стресстік болады).
Негізінде гендерлік дисфория басқаша көрінуі мүмкін. Кейбір адамдарда симптомдар дерлік нәресте кезінен пайда болады, ал басқаларында олар жыныстық жетілу кезінде пайда болады. Гендерлік сәйкестікті бұзудың әрбір жағдайы өзінің көріністері бойынша бірегей.
Бұзылыстың жіктелуі: Гарри Бенджамин гендерлік сәйкестік шкаласы
Гендерлік сәйкестендіру бұзылыстарын жіктеу жүйесін құрудың бірінші әрекеті Бенджамин шкаласы деп аталады, ол алты санаттан тұрады:
- Псевдотрансвестизм.
- Фетиштік трансвестизм.
- Нағыз трансвестизм.
- Операциясыз транссексуализм.
- Орташа жыныс дисфориясы бар ядролық транссексуализм.
- Ауыр гендерлік дисфория бар ядролық транссексуализм.
Балалардың гендерлік сәйкессіздігі және оның салдары
Гендерлік сәйкессіздік – бұл жыныс пен адам мінез-құлқының үлгісі арасындағы сәйкестіктің бұзылуы бар жағдай. Айтпақшы, егер бұзылу балаларда диагноз қойылса, олар сәйкессіздік туралы айтады. Сәйкессіздік дегеніміз не? Мысалы, кәмелетке толғанға дейінгі бала қарама-қарсы жынысты анықтауы мүмкін. Мысалға,кішкентай ұлдар көйлек кигенді ұнатады, қыздар дәстүрлі ұл ойындарын ойнайды және т.б. Көбінесе мұндай бұзушылық гендерлік дисфорияның алғашқы белгілерінің бірі болып табылады және кейде болашақта гомо- немесе бисексуализмнің дамуына әкеледі.
Тиімді емдеу әдістері бар ма?
Әрине, гендерлік сәйкестілік мәселелерінен зардап шегетін адамдарға көмектесу әдістері енді ғана әзірленіп жатыр. Ең алдымен, мұндай науқастар психологтың немесе психотерапевттің көмегіне мұқтаж. Маманның қатысуымен өтетін сабақтар адамның жеке басының ерекшеліктерін сезініп, олармен келісімге келуге көмектеседі. Сонымен қатар, гендерлік дисфориямен ауыратын науқастар қоғамда жиі бейімделе алмайды, өйткені олар жақындарының, таныстарының және тіпті бейтаныс адамдардың түсінбеуінен зардап шегеді. Бұл мәселелерді терапия сессиялары арқылы да шешуге болады. Әрине, бұл гендерлік дисфория диагнозы бар адамдар үшін түзетудің барлық әдістері емес - емдеу радикалды болуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда арнайы процедуралардың көмегімен адамға жыныстық белгілерді өзгертуге көмектеседі. Мысалы, гормоналды препараттардың көмегімен сіз дененің физиологиялық сипаттамаларын өзгерте аласыз, ер адамды әйелге ұқсата аласыз және керісінше. Әрине, ең тиімді құрал жынысты ауыстырудың хирургиялық әдісі болып табылады, өкінішке орай, бұл ұқсас проблемалары бар әрбір адамға жарамайды.
Жынысты ауыстыру операциясы барлығына қажет пе?
Көбінесе адамның өмірін жақсартудың жалғыз жолы - өзгертужыныс. Осындай хирургиялық араласу арқылы әйелдер жатырды алып тастайды, ал еркек жыныс мүшелері пациенттің өз тіндерінен және арнайы импланттардан шығарылады. Ер адамдар, керісінше, өз ұлпаларынан әйел қынапшасын құра отырып, сыртқы жыныс мүшелерінен құтылады.
Әрине, хирург үстеліне жатар алдында науқас көптеген зерттеулерден өтеді, өйткені дәрігерлер алдымен шынымен гендерлік дисфория бар екеніне және адамның операцияның салдарын жеңе алатынына көз жеткізуі керек.. Мысалы, науқастарға қойылатын кейбір стандартты талаптар бар. Алдымен, олардың барлығы кәмелеттік жасқа толған болуы керек екенін атап өткен жөн. Сонымен қатар, жынысын өзгерткісі келетін адам психикалық ауруының жоқтығын анықтауға мүмкіндік беретін бірқатар психологиялық сынақтардан өтуі керек.
Жынысты ауыстыру адамға өзінің жеке басының әртүрлі қырлары арасында теңгерімді құруға көмектеседі. Бұл өз кезегінде пациентке тұтастық, бақыт және үйлесімділік сезімін береді.
Емдеудің болмауы және оның салдары
Қалыпты жыныстық сәйкестігі бар көптеген адамдар үшін жынысты ауыстыру операциясы туралы сұрақтар шын жүректен таң қалдырады, ал гендерлік дисфория құбылысының өзі сән үлгісі ретінде қабылданады. Шындығында, транссексуализм ешбір қыңырлық емес, ал жынысты өзгерту жалғыз мүмкін болатын жол. Өйткені, жоғарыда айтылғандай, жыныс пен сананың сәйкес келмеуі адамның психикалық жағдайына әсер етеді. Мысалы, проблеманы жоққа шығару, басқалардың арасында түсінбеушілік және қабілетсіздікөз ойларынан арылу, қалаулар тұрақты эмоционалдық жайсыздықты, азап пен ауырсынуды тудырады, бұл көбінесе клиникалық депрессияға, нашақорлыққа немесе алкогольге тәуелділікке, суицидтік бейімділіктің дамуына әкеледі.
