Соңғы бірнеше онжылдықта медицина жұқпалы ауруларды диагностикалаудың көптеген жаңа әдістерін, сондай-ақ оларды емдеу әдістерін әзірледі. Бұл сондай-ақ жыныстық жолмен берілетін және үлкен денсаулық проблемаларын тудыратын инфекцияларға қатысты. ЖЖБИ дамуына әкелетін патогенді микробтардың бірі микоплазма болып табылады, оның түрлері осы мақалада талқыланады. Табиғатта бұл микроорганизмдердің екі жүзден астам түрі өмір сүреді, бірақ олардың тек төртеуі ғана инфекцияның дамуын тудырады. Алғаш рет бұл бактериялар ірі қара малдың плевропневмониясын зерттеуде табылды. Олар микоплазмоз сияқты аурудың дамуына себепші болады.
Мәселенің сипаттамалары мен сипаттамасы
Микоплазма, оның түрлері төменде талқыланады, жасуша қабырғасы жоқ және өсімдіктерде, сондай-ақ жануарлар мен адамдарда тіршілік ететін микроорганизм,холестеринді жеу. Бір түр тобында сфералық, жіп тәрізді, таяқша немесе тармақталған құрылым болуы мүмкін үлкен және кіші жасушалар болады. Бұл бактерия белгілі бір жасушалы организмдердің ішіндегі ең кішкентайы.
Бұл микробтар құрамында липопротеині бар орталарда өседі. Олар бұл затты тамақ көзі ретінде пайдаланады. Олардың өсуінің бастапқы кезеңінде микоплазмаға муцин, РНҚ және ДНҚ қажет. Бактериялар ферментативті инертті және ферментативті белсенді. Соңғысы әртүрлі көмірсуларды ашытады, адам эритроциттерін ерітеді.
Адам жұқтырғаннан кейін оның ағзасында агглютинациялаушы, преципитациялаушы және комплементтерді бекітетін антиденелер түзіледі.
Жіктеу
Микоплазманың бірнеше түрі бар:
- Адамға жұқтырған кезде патологиялық процестің дамуын тудыруы мүмкін емес сол микроорганизмдер.
- Микоплазмозды тудыратын патогенді бактериялар.
- Жасырын инфекцияның дамуына әкелетін микроорганизмдер, оның көрінісі адам иммунитетімен басылады.
Жоғарыда келтірілген жіктеу негізінде жаңа, жедел және субакуталық, баяу және созылмалы микоплазмоз, сондай-ақ симптомсыз тасымалдау сияқты аурулар бөлінеді.
Бүгінгі таңда бұл бактериялардың екі жүзге жуық түрі бар, олардың тек он алтысы адам ағзасында өмір сүре алады: алтауы жыныс мүшелері мен зәр шығару жолдарының эпителийінде.(урогенитальды микоплазма), ауыз қуысының шырышты қабатында және жұтқыншақта он. Сонымен қатар, микробтардың тек төрт түрі денеге кейбір қолайсыз факторларға ұшыраған кезде микоплазмоз сияқты аурудың дамуын тудырады. Бұл патология денсаулыққа елеулі проблемаларды тудырады.
Микоплазма: түрлері мен айырмашылығы
Микробтар несеп-жыныс, тыныс алу және ішек жолдарының шырышты қабықшаларының жасушаларына, сонымен қатар сперматозоидтарға, фибробласттарға, трахея эпителийіне, эритроциттер мен макрофагтарға бекінеді.
Адамда белгілі бір жағдайларда микробтардың төрт түрі аурудың дамуын тудыруы мүмкін:
- Mycoplasma пневмониясы адамның тыныс алу жүйесіне әсер етіп, тамақтың, бронхтың және өкпенің қабынуын тудырады.
- Ureaplasma urealyticum уреаплазмоздың дамуын қоздырады.
- Mycoplasmahominis.
- Mycoplasmagenitalium - қазіргі медицинада ЖЖБИ арасында маңызды орын алатын урогенитальды микоплазмоздың қоздырғыштары.
Бұл микроорганизмдердің барлығының ұқсастықтары бар, олар сыртқы ортада өледі, сондықтан олар тек адам ағзасында өмір сүре алады. Бұл жағдайда аурудың дамуына серпін иммундық жүйенің бұзылуы болып табылады. Бұл жағдайда бактериялар белсендіріліп, белсенді түрде көбейе бастайды.
Mycoplasmahominis жаңа туған қыздардың 25% -ында кездеседі, бұл бактерия ұлдарда аз кездеседі. Көп жағдайда жұқтырған балалар уақыт өте келе өздігінен емделеді, көбінесе бұл құбылыс ұлдарға тән. Бұл микроорганизм жыныстық жетілудегі әйелдердің жартысында кездеседі. Микоплазмогениталия сирек кездеседі.
Тыныс алу микоплазмозы
Микоплазмалық пневмония жоғарғы және төменгі тыныс алу жүйесін зақымдауы мүмкін. Аурудың дамуының жасырын кезеңі шамамен отыз күнді құрайды. Егер жоғарғы тыныс жолдары зақымдалса, адам ринитке шалдығуы мүмкін, ал төменгі тыныс алу жолдары зақымдалған болса, бүкіл ағзаның интоксикациясымен бірге жүретін пневмония. Бұл пневмония көптеген бактерияға қарсы препараттарға төзімді, көбінесе пневмосклероздың және бронхоэктаздың дамуын тудырады. Ауру қалтыраумен және дене температурасының жоғарылауымен бірге жүреді.
Микроорганизмдер микоплазмалық жіті респираторлық инфекциялардың дамуын қоздырады, оларда фарингит пен назофарингит дамиды, адамның денсаулық жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы көтерілмейді.
Несеп-жыныс жүйесінің микоплазмозы
Mycoplasma (Mycoplasmahominis және Mycoplasmagenitalium түрлері) несеп-жыныс жүйесінің әртүрлі инфекцияларының пайда болуын қоздырады. Әдетте, инфекция жедел дамиды, ал терапия болмаған кезде ол созылмалы болады, бұл жиі қайталанулармен бірге жүреді. Жасырын кезең шамамен екі аптаға созылады. Көптеген адамдар сұрақ қояды - «Mycoplasma Hominis - бұл не?». Егер талдауларда мұндай бактерия табылса, бұл адамның ЖЖБИ дамығанын көрсетуі мүмкін. Бұл әдетте гормоналды және байланыстыиммундық жүйе, гипотермия, жүктілік және басқа да жағымсыз факторлар. Мұндай патогендік ағза уретрит, вагинит, простатит, пиелонефрит, жатырдың және оның қосалқыларының қабынуын, сондай-ақ несеп-жыныс жүйесінің басқа патологияларын тудырады. Егер адам микоплазманы жұқтырса, оның салдары әсіресе ер адамдар үшін ауыр болуы мүмкін, өйткені бұл микроорганизмдер бедеулікті тудыратын сперматозоидтардың өлуін қоздырады.
Аурудың даму себептері
Қазіргі уақытта медицина патогендік микроорганизмдердің шырышты қабықша жасушаларына қалай жабысатынын білмейді. Бұл байланыс күшті болғанымен, бактерия көптеген вирустар сияқты шырышты тіндерге толығымен бекітілмеген. Күшті байланыс оның жасушалық қабықшаларының құрылымының адам денесінің мембраналарымен ұқсастығына байланысты. Сондықтан микоплазма (оның түрі бізге белгілі) иесінің иммунитетінің әсерінен қорғалған. Бактериялар сыртқы ортада өледі, сондықтан адам инфекциясы жұқтырған әйелден жыныстық жолмен немесе босану кезінде пайда болады. Соңғы жағдайда жаңа туған нәресте, әсіресе қыздар, жұқтырады. Тұрмыстық инфекция екіталай, бірақ кейбір дәрігерлер бактериялардың адам ағзасына жеке гигиеналық заттармен жанасу арқылы енуі мүмкін дейді.
Микоплазмалардың ерекшеліктері адамның жыныс мүшелерінде немесе тыныс алу жолдарында ұзақ уақыт бойы көрінбеуі мүмкін. Белгілі бір жағдайларда микроорганизмдер белсенді түрде көбейе бастайды, көптеген патологиялардың дамуын қоздырады. Аурулардың даму себептерін анықтау үшін дәрігерлер әрқашан сынақтарды тағайындайдыжасырын инфекциялар.
Тәуекел тобына жас әйелдер, азғындықпен ауыратындар, несеп-жыныс жүйесінің қабыну аурулары бар адамдар, жүкті әйелдер, гомосексуалдар жатады.
Микоплазмалар тудыратын аурулардың белгілері мен белгілері
Әдетте, ауру жойылған белгілермен (40% жағдайда) гипотермия немесе стресс сияқты қоздырғыш факторлар адам ағзасына әсер ете бастағанға дейін жалғасады. Содан кейін инфекция белсендіріледі және ауыр асқынулардың дамуын тудырады. Әйелдердегі микоплазма, оның себептері әдетте жұқтырған серіктеспен қорғалмаған жыныстық қатынаста жатыр, эндометриттің дамуын тудырады. Бұл әсіресе түсік жасатқаннан, операция жасағаннан және босанғаннан кейін байқалады. Әйелдер тұрақты қышу мен жану сезімімен, зәр шығару кезінде ауырсынумен бірге жүретін вагинальды разрядтың көп болуына шағымданады. Көбінесе әйелдердегі микоплазма, оның белгілері мен емі осы мақалада қарастырылады, жатырдың және оның қосалқыларының, сондай-ақ бүйрек пен қуықтың қабыну процестерімен көрінеді. Оларда вагинит, уретрит дамиды, етеккір циклі бұзылады, жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздық пайда болады. Жиі инфекция циститтің, гарднереллездің, сальпингиттің, бедеуліктің және аднекситтің дамуына әкеледі. Бұл жағдайда аднексит аналық бездердің қабынуын тудырады, оның асқынуы аналық без мен жатыр түтігінің абсцессі және жабысуы болуы мүмкін.
Зәр шығару кезіндегі аздап ыңғайсыздық пен ауырсынумен көрінеді, микоплазмадаерлер. Патологияны диагностикалау кезінде дәрігер сізге осы аурудың белгілері мен емі туралы айтып береді. Уақыт өте келе инфекция созылмалы простатиттің дамуына және бүйректің қабынуына әкеледі. Медицинада патогендік микроорганизмдердің ер бедеулігінің кейбір түрлерімен байланысы анықталды. Дәрігер сізге ерлерде микоплазманы қалай емдеу керектігін айтып береді, өйткені уақтылы терапиясыз инфекция простатаға, ұрық безіне таралады, шап аймағында ауырсынуды тудырады, аталық бездің ісінуі. Сондықтан тексеру үшін медициналық мекемеге баруды кешіктірмеу маңызды.
Микоплазма және жүктілік
Қазіргі уақытта әйелдер жүктілік кезінде микоплазмамен жиі ауырады. Әдетте, бұл кезеңде инфекция гормоналды өзгерістерге және әйелдің иммунитетінің төмендеуіне байланысты нашарлайды, әртүрлі асқынулардың дамуын тудырады.
Статистикаға сәйкес патология көбінесе өздігінен түсік түсіруге, ерте кезеңде эмбрионның өлуіне әкеледі. Бірақ бұл патогендік микроорганизмдер ұрықтың өзін жұқтырмайды, өйткені плацента оны инфекциядан сенімді қорғайды. Қынаптың және жатыр мойнының қабырғаларында дами бастаған қабыну көбінесе ұрықтың қабықшаларына өтеді, олар жыртыла бастайды, суды қалдырады және мерзімінен бұрын босану басталады.
Жүктілік кезіндегі микоплазманың қауіптілігі қандай? Осы кезеңде мерзімінен бұрын босану қаупі үш есе артады. Бұл сонымен қатар жатырдан тыс жүктілікті немесе бедеулікті тудыруы мүмкін.
Жүкті әйел жұқтырған кезде босанғаннан кейін жиі эндометрит дамиды. Сондықтан дәрігерлербала туудың ерте кезеңдерінде емделу ұсынылады.
Микоплазма және балалар
Босану кезінде бала туу каналынан өткенде анасынан микоплазмозды жұқтыруы мүмкін. Әдетте, инфекция мұрынның, жұтқыншақтың, өкпенің және бронхтың қабынуының дамуын тудыратын бронхтар мен өкпеге әсер етеді. Патологияның ауырлығы баланың иммунитетінің күйіне байланысты болады. Әйелдердегі микоплазма, оның себептері әртүрлі болуы мүмкін, әрқашан баланың инфекциясына әкелмейді. Кейбір жағдайларда балалар жұқтырған кезде олар біраз уақыттан кейін өздігінен жазылады.
Бірақ жұқтырған кезде балаларда тыныс алу органдарында қабыну процестері дамиды. Көбінесе бактерия сепсис, менингит, конъюнктивит тудырады. Сонымен бірге баланың иммунитеті әлсіреген сайын аурудың ағымы да ауыр болады.
Көбінесе балалар мектепке дейінгі және мектеп мекемелерінде ауру жұқтырады. Бұл жағдайда инфекция ауа тамшылары арқылы беріледі. Бірақ иммунитеті әлсіз балалар ғана жұқтырады, мысалы, вирустық аурудан кейін. Олар әдетте бронхит, кейде өкпенің қабынуын дамытады. Еуропа елдерінде балалардағы бронхиттің шамамен 40% микоплазма болып табылады. Бұл жағдайда аурудың негізгі симптомы - екі апта бойы тұрақты жөтел. Кейбір жағдайларда инфекция бронх демікпесі немесе астматикалық бронхиті бар балаларға әсер етеді, бұл ұстамалардың жиі пайда болуын тудырады.
Балалардағы микоплазмоздың ағымы әртүрлі болуы мүмкін, ремиссия және қайталану кезеңдері жиі кездеседі. Кейде ауру симптомдарды көрсетпеуі мүмкін. Кейбір жағдайларда балалар тек жыныстық қатынас болмаған кезде де жыныстық жетілу кезінде көрінуі мүмкін инфекцияның тасымалдаушысы болады. Жатыр мойны каналынан немесе қынаптан жағындыны зерттеу арқылы балаларда ауруды анықтау мүмкін емес.
Диагностикалық шаралар
Анамнезді зерттеп, сұхбат алып, науқасты тексергеннен кейін дәрігер алдымен микоплазмаға арналған резервуарды қамтитын мәдени диагностикалық әдістерді тағайындайды. Бұл тиімді емдеуді дамыту үшін инфекциялық агенттің бактерияға қарсы препараттарға сезімталдығын анықтауға мүмкіндік береді. Талдау үшін қынаптан, уретрадан немесе уретрадан жағынды алынады, кейбір жағдайларда зәрді қолдануға болады. Бұл әдістің дәлдігі 100%, бірақ нәтижелер шамамен алты күн күту керек.
Сонымен қатар инфекцияны анықтаудың жиі қолданылатын диагностикалық әдісі – ПТР. Бұл әдіс науқастың биологиялық сұйықтығында (жағынды немесе қан) бактериялық ДНҚ-ны анықтауға көмектеседі. Нәтижелердің дәлдігі 100%-ға жақын.
Көбінесе дәрігер ИФТ әдісін тағайындайды. Қанда микоплазмаға антиденелер анықталған кезде талдау ақпараттық болады. Венеролог, гинеколог немесе уролог зерттеуді тағайындайды. ELISA әдісінің дәлдігі шамамен 70% құрайды, нәтижелерді келесі күні алуға болады.
Бұл диагностикалық әдістер анық емес этиологиялы несеп-жыныс жүйесінің кез келген қабынуы болған кезде тағайындалады,микоплазмоз белгілерінің көрінісімен, жамбас мүшелеріне хирургиялық араласуға дайындық кезінде, сондай-ақ молочницаның жиі өршуімен. Жүктілікті жоспарлау кезінде, IVF-ге дайындық кезінде, бедеулік, түсік түсіру себептерін диагностикалау кезінде әрқашан микоплазмаға талдау жасау ұсынылады. Әдетте, бұл патологиямен бірге адамға герпес және трихомониаз сияқты аурулар диагнозы қойылады. Қайта жұқтыру қаупін болдырмау үшін талдауды екі жыныстық серіктес де қабылдауы керек.
Дәрігерге хабарласқанда, ол Mycoplasma Hominis туралы сұраққа егжей-тегжейлі жауап береді - бұл не. Сынақтарда бұл инфекция анықталса, ол тиісті ем тағайындайды.
Патологиялық терапия
Дәрігер ауру қоздырғыштары сезімтал бактерияға қарсы препараттармен емдеуді тағайындайды. Бұл жағдайда микоплазмада иммунитеттің дамуына жол бермеу үшін антибиотиктерді мұқият таңдау керек. Әдетте, ауру басқа бактериялық инфекциялармен бірге жүреді, сондықтан емдеуші дәрігер инфекциялардың барлық түрлеріне әсер ететін препаратты таңдайды. Дәрігер сізге ерлер, әйелдер және балалардағы микоплазманы қалай және қалай емдеу керектігін егжей-тегжейлі айтып береді. Көбінесе бірден бірнеше антибиотиктер тағайындалады, мысалы, Азитромицин және Тетрациклин. Иммундық жүйені, витаминдік кешендерді, диеталық қоспаларды, пробиотиктерді нығайту үшін дәрі-дәрмектер де тағайындалады. Заманауи препараттардың тиімділігі жоғары, емі шамамен 95%.
Медицинада ауруды емдеу үшін жиі қолданыладылазерлік терапия. Бұл әдіс патогендік микроорганизмдерді мақсатты түрде жоюға мүмкіндік береді. Лазер уретраға және бактериялар мен қабынулар табылған жерлерге бағытталған. Лазердің көмегімен қабынуды жеңілдетуге, жергілікті иммунитетті арттыруға, қан айналымын қалыпқа келтіруге, ауырсынуды жеңілдетуге болады. Мұндай процедурадан кейін ерлердегі микоплазма, оның белгілері мен емдеуі мақалада егжей-тегжейлі талқыланады, сондай-ақ әйелдерде толығымен жойылады. Бірақ екі серіктесті де емдеу маңызды, әйтпесе қайта жұқтыру мүмкін.
Жүктілік кезіндегі емдеу
Ауруды емдеу тек бактерияға қарсы препараттарды қолдану арқылы жүзеге асырылатындықтан, жүктіліктің он екінші аптасынан кейін әйел мен оның туылмаған баласы үшін қауіпсіз болатын қысқа курстармен емдеу ұсынылады. Әдетте, дәрігер макролидтер тобынан антибиотиктерді тағайындайды, өйткені олар басқа препараттарға қарағанда қауіпсіз. Жүктіліктің он екінші аптасына дейін патологияны емдеу мүмкін емес, өйткені ұрықтың органдары әлі толық қалыптаспаған.
Сонымен қатар, дәрігер ішек микрофлорасын қалыпқа келтіру үшін пробиотиктерді, сондай-ақ емдеу ұзақтығын азайтуға көмектесетін витаминдерді, иммуномодуляторларды тағайындайды. Терапиядан өткеннен кейін әйелдер аурудың жазылуын білу үшін екінші тексеруден өтуі керек. Әдетте бұл үшін ПТР әдісі тағайындалады және талдау терапия аяқталғаннан кейін бір айдан кейін ғана жүргізілуі керек.
Әдетте, дәрігердің, жүкті әйелдің барлық ұсыныстары мен рецептілерін ескере отырыптолық жазылады, қайта инфекция болмайды. Өзін-өзі емдеуге болмайды, сонымен қатар препараттардың дозасын азайту немесе көбейту, жаңа препараттарды қолдануды бастау ұсынылмайды, өйткені бұл асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін.
Әйел болашақта қайта жұқтыру қаупін азайту үшін онымен бірге емделу үшін жыныстық серіктесіне ауруы туралы айтуы керек. Ер адам патологияның белгілері мен белгілерін көрсетпесе де, тексеру қажет.
Болжам
Егер микоплазмалар дер кезінде анықталса, дәрігер тиімді ем әзірлеген болса, онда болжам қолайлы болады, науқас толық жазылуы мүмкін. Жетілдірілген жағдайда емдеу ұзаққа созылуы мүмкін. Сондай-ақ адамның денсаулығы мен өміріне теріс әсер ететін аурудың асқынулары мен жағымсыз салдарының дамуын ескеру қажет. Емдеуші дәрігер науқастың барлық ұсыныстар мен рецепттерге сәйкестігін бақылауы керек.
Алдын алу
Микоплазмоздың алдын алу, ең алдымен, жыныстық қатынас кезінде презервативті қолдануға негізделген. Адамның бір жыныстық серіктесі болуы керек. Егер бейтаныс серіктеспен қорғалмаған жыныстық қатынас орын алса, аурудың белгілері мен белгілері болмаса да, микоплазмаға тестілеу ұсынылады. Жүктілікті жоспарлау кезінде екі серіктес де профилактикалық шараларды сақтауы керек, олар жасырын инфекциялардың, сондай-ақ ЖЖБИ бар-жоғын тексеруі керек. Мұндай алдын алу шараларыболашақ балалардың денсаулығы мен өмірін сақтауға үлес қосу.
Дәрігерлер профилактикалық мақсатта жарты жылда бір рет жұқпалы және қабыну ауруларының бар-жоғын тексеріп тұруды ұсынады, бұл әсіресе жыныстық қатынасқа түсетін адамдарға қатысты.
Кейбір ғалымдар әйелдердегі микоплазма, оның белгілері мен емі жоғарыда біз егжей-тегжейлі талқылағанбыз, адам денсаулығы мен өміріне қауіп төндірмейді, басқалары микроорганизм ауыр аурулардың дамуын тудыруы мүмкін дейді. Кез келген жағдайда дәрігерлер денсаулыққа қатысты мәселелердің алдын алу үшін жасырын инфекцияларға мезгіл-мезгіл сынақтан өтуді ұсынады.
