Геморрой жиі ауыр физикалық күш салумен немесе керісінше отырықшы өмір салтымен байланысты белгілі бір кәсіптегі мамандардан зардап шегеді. Ауру науқастың жағдайының нашарлауымен, қатты ауырсынумен және өмірді қиындататын басқа да жағымсыз факторлармен бірге жүруі мүмкін. Дене еңбегі жағдайды нашарлатып, аурудың өршуіне ықпал етуі мүмкін. Тиісінше, сұрақ туындайды: олар геморрой үшін ауру демалысын береді ме? Егер ауру жедел өршу түрінен өтсе, онда адам еңбек міндеттерін орындау қабілетінен айырылады.
Геморрой: бұл не?
Бұл ауру тік ішектің веноздық тамырларының созылуы және сарқылуы болып табылады. Патология дәнекер және бұлшықет тіндерінің дистрофиясы пайда болуына әкелуі мүмкін, қан ағымы бұзылады және нәтижесінде кіші жамбас аймағында тоқырау пайда болады. Қабырғалардың әлсіреуіне байланысты тік ішектің тамырлары арқылы қан дұрыс айналуды тоқтатады, тамырлар қанмен толтырылады. Әрі қарай бұл жерлерде геморроидальды бөртпелер пайда болады,процестің қиындауы.
Аурудың себептері
Ауру мына жағдайларда пайда болады:
- босату қиын;
- ішек аурулары жиі болады (іш қату, диарея);
- артық салмақ;
- жұмыс белсенділігі жоғары немесе тым төмен дене белсенділігімен сипатталады;
- әйел күйде немесе босанғаннан кейін, талпыныс кезінде веноздық веналардың тік ішекке көп қысымы болған кезде;
- тұқым қуалау мүмкіндігі бар.
Өкінішке орай, ауру жасы ұлғайған сайын жасара береді, көбінде ол өте ерте жаста көрінеді.
Аурудың кезеңдері
Геморрой сыртқы және ішкі болып бөлінеді. Бірінші жағдайда геморроидальды ішек анустың сыртында орналасқан. Екіншісінде қан кету пайда болады, анустан дөңес түсуі мүмкін.
Бұл аурудың 4 кезеңі бар:
- Бірінші кезеңде геморроидальды төмпешіктер ішінде орналасады, олар түспейді. Дәрет шығарғаннан кейін адам ащы, тұзды тағамдарды, алкогольді ішкеннен кейін немесе қатты жерде ұзақ уақыт отырғаннан кейін пайда болған қышу мен күйдіруді сезінеді.
- Екінші кезеңде босаған кезде бүршіктер түседі. Содан кейін олар өз орындарына оралады. Көбінесе адам ауырудан қорқып, дәрет шығаруды кешіктіреді.
- Үшінші кезеңде геморройды тек қолмен қайтаруға болады. Босату қан кетумен және ауырсынумен бірге жүреді.
- Төртінші кезеңде геморройөзін-өзі жөндеу мүмкін емес. Денсаулыққа үлкен қауіп төнеді, шырышты қабат инфекция қаупіне ұшырайды. Емдеу тек хирургия арқылы мүмкін.
Адамның ауруға байланысты демалысқа құқығы бар ма?
Өшу фазасындағы бұл ауру науқастың кез келген жұмысты толық орындауына кедергі келтіре отырып, өмір сүру сапасын айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Олар геморройға ауру парағын береді ме және мен қайда баруым керек? Ең алдымен проктологқа бару керек. Адамның қанша уақыт ресми түрде мүгедек болатынын анықтайтын бірқатар жағдайлар бар:
- созылмалы және жедел көріністегі ауру;
- науқастың мамандығы;
- тиімділігі мен емдеу әдістері (хирургиялық, медициналық).
Созылмалы геморройдың өршуімен науқас өмір сапасының нашарлауын бастан кешіреді. Іс жүзінде адамдар аурудың соңғы кезеңдері бекітілгенде, мәселені өз бетімен шешу мүмкін болмаған кезде көмекке жүгінеді. Бұл, біріншіден, жердің жақындығынан, екіншіден, адамның жұмыстан қалғысы келмейтіндігінен, үшіншіден, ауырудан қорқып, тексеруден өтуге құлықсыздығынан. Сондықтан бұл санаттағы адамдар: «Қандай жағдайларда және олар геморрой ауруына байланысты демалыс береді?».
Науқас демалысының ұзақтығына не әсер етеді
Аурудың бастапқы кезеңдерінде ауру демалысына рұқсат етілмейді, вжұмыс істеу қабілеті бұзылмағандықтан. Бұл жағдайда дәрігер жұмыстан үзіліссіз өндіруге болатын емдеуді тағайындайды.
Қандай жағдайда геморрой ауруына байланысты демалыс береді? Егер ауру 3-ші және 4-ші сатыда болса, онда емдеу тек дәрі-дәрмекпен ғана емес, төсек демалысын да қамтитын кешенді тәсілді қажет етеді. Түсіну керек, аурудың осы кезеңдерінде пролапсты геморрой, тік ішектен қан кету, түйіндердің бұзылуы қатты ауырсынумен және өнімділіктің төмендеуімен бірге жүреді. Жұмыс күшті физикалық күш салумен байланысты емес жағдайларда, науқастың қалыпты қозғалуы, сондай-ақ ең қарапайым қозғалыстарды орындауы әлі де қиын. Сәйкесінше, бұл қалыпта науқас үйде немесе ауруханада емделеді.
Олар геморройға және амбулаторлық емделумен неше күнге еңбек демалысын береді? Әрине, дәрігер тағайындайды, бірақ қанша уақытқа дейін - нақты жауап жоқ, өйткені бәрі аурудың ағымына байланысты болады.
Орташа есеппен 3-4 сатыдағы геморройда 7-12 күнге еңбекке жарамсыздық демалысы беріледі. Барлығы мынаған байланысты:
- науқас жағдайы;
- аурудың кезеңдері;
- ілеспелі аурулар;
- асқынулардың болуы немесе болмауы.
Әдетте бұл кезең жедел симптомдарды жеңілдету үшін жеткілікті, бұл пациент өзінің жұмысын қауіпсіз жалғастыра алатынын білдіреді. Егер жақсартулар болмаса немесе асқынулар туындаса, онда адамға стационарлық емдеу қажет. Хирургиялық араласу туралы мәселе де туындауы мүмкін. Бұл жағдайда ауру парағыжабылады және науқас ауруханаға түскенде жаңасы ашылады. Емдеуші дәрігерге науқастың бұрын амбулаторлық емделуде болғаны туралы міндетті түрде ескерту керек. Бұл жағдайда құжаттармен ешқандай проблема болмайды.
Жүктілік кезіндегі геморрой
Қызметтегі әйелдер бұл аурумен жиі ауырады. Олар жүктілік кезінде геморройға ауру парағын береді ме? Бұл ауру жүкті әйелдер арасында ең таралған болып саналады. Бұл кеңейтілген жатырдың веноздық плексусқа күшті қысымымен байланысты. Көбінесе геморрой ауыстырылған босанғаннан кейін, баланың басының тамырларға қатты қысымы болған кезде пайда болады. Аурудың басталуының тағы бір себебі - жиі іш қату.
Сонымен, жүкті әйелдерге геморройға байланысты демалыс беріледі ме? Әрине, басқалармен бірдей жағдайда. Ұзақтығы аурудың дәрежесіне, тағайындалған емге және жазылу мүмкіндігіне де байланысты болады.
Операциядан кейінгі ауру демалысы
Геморройды алып тастау операциясынан кейін адамның аурухана төсегінде болу ұзақтығы бірнеше факторларға байланысты болады. Біріншіден, операция түрі: төтенше, жоспарлы. Екіншіден, асқынулардың болуы немесе олардың болмауы. Үшіншіден, қалпына келтіру мүмкіндіктері.
Оңалту кезеңі дененің өзін-өзі емдеу қабілетіне жауап беретін жеке қасиеттеріне байланысты: физикалық дайындық, жас, созылмалыаурулар, асқынулар.
Геморройды алып тастағаннан кейін еңбек демалысын береді ме және қанша күн? Мұндай операция қиын деп саналмайды. Жақсы нәтижемен науқас ауруханада бес күннен аспайды. Бірақ егер асқынулар болса: операциядан кейінгі тігістердің іріңдеуі, сыртқы немесе ішкі қан кетулер, ауруханада болу айтарлықтай артады.
Операциядан кейін науқастық демалысты кім ұзартады
Осы операциядан кейін еңбекке жарамсыздық демалысын тұрғылықты жері бойынша дәрігер-проктолог немесе хирург, терапевт (осы аймақта проктолог болмаса) ұзартады. Негізінен дәрігер 10 күн бойы амбулаторлық ем тағайындайды. Әрине, бәрі адамның денсаулығын қаншалықты тез қалпына келтіретініне байланысты болады, жұмыстың сипаты да ескеріледі. Олар күшті физикалық күш салумен байланысты еңбекпен айналысатын ер адамдарға геморройға арналған ауру демалысын бере ме? Науқастың мамандығы мынаны білдірсе, дәрігер 14 күнге дейін ауру демалысын бере алады:
- жүкті көтеру;
- ауыр дене еңбегі;
- Ұзақ уақыт бойы тік тұру.
Адам өзін қанағаттанарлық сезінсе де, оған кейбір жұмыстар қарсы болады.
Оң динамика болмаған немесе асқынулар туындаған жағдайда мүгедектік туралы анықтаманы беруге тек әлеуметтік комиссия ғана құқылы. Науқастың пайдасына оң пікір болса, амбулаторлық емдеу 21 күнге, кейде 1 айға дейін ұзартылады.
Даулы мәселелер
Бардәрігер адамды еңбек демалысына жіберуден бас тартқан, ал науқас денсаулығына байланысты еңбек міндеттерін орындай алмайтын жағдайлар. Не істеу керек?
Біріншіден, бас тартуды алғаннан кейін емдеу мекемесінің бас дәрігерінің атына жағдайды реттеу бойынша шаралар қабылдау туралы өтінішпен арыз жазу ұсынылады. Соның негізінде комиссия құрылып, бұл факті бойынша тексеру жүргізіп, өз қорытындысын беруі тиіс. Пациент комиссияның шешіміне сақтандыру компаниясына шағымдануға құқылы.
