Анапада Коксаки вирусын жұқтыру жағдайлары жыл сайын анықталады. Бұл «жылу сүйгіш» инфекция курорттарда жиі кездеседі. Дегенмен, бұл тек оңтүстік ендіктерге тән ерекше вирус дегенді білдірмейді. Инфекция Ресейдің орталық бөлігінде де болуы мүмкін, әсіресе жазда және күздің басында. Көбінесе балалар ауруды жұқтырады, ересектерде ауру сирек кездеседі. Ата-анасы ауру баладан жұқтырған отбасылық инфекция жағдайлары байқалды.
Коксаки вирусы дегеніміз не?
Коксаки вирусы энтеровирустар тобына жатады. Ауру ауа тамшылары арқылы, тамақ, сусын және лас қол арқылы жұғады. Науқастың сілекейімен және нәжісімен жанасқанда жұқтыруға болады. Сондай-ақ анадан ұрыққа жұғудың жатырішілік жолы анықталды.
Ішке қабылдағанда вирус өмір сүреді жәнеішекте көбейеді. Сондықтан оның атауы - энтеровирус. Бірақ инфекция ең алдымен ас қорыту жолдарына әсер етпейді, бірақ дененің жалпы интоксикациясын тудырады, ол қызба мен бөртпемен көрінеді.
1 жасқа дейінгі нәресте бұл вирусты сирек жұқтырады, өйткені ана сүтінің иммундық қасиеті бар. Көбінесе 1 жастан 10 жасқа дейінгі балалар ауырады. Ересектердің жұқтыру ықтималдығы аз, өйткені олардың дене қорғанысы күшті.
Инфекция өте оңай жұғады, қоздырғышпен байланысқаннан кейін адамдардың 98% ауырады. Адамдар көп жиналатын курорттарда жұқтыру өте оңай, бұл Ресейдің орталық бөлігімен салыстырғанда Анапада Коксаки вирусының жиірек таралуының себебі.
Бұл вирустың көптеген штамдары бар. Аурудан кейін адамда иммунитет қалыптасады, бірақ инфекцияның белгілі бір серотипіне ғана қарсы.
Аурудың белгілері
Коксаки вирусы инфекциясы жаңа ауру емес. Оны педиатрлар мен жұқпалы аурулар мамандары «қол-аяқ-ауыз» синдромы ретінде жақсы біледі. Атауы патологияның негізгі көріністерімен байланысты: жоғарғы және төменгі аяғындағы бөртпе және стоматит белгілері. Аурудың тағы бір атауы - экзантемасы бар энтеровирусты везикулярлы стоматит.
Анапада Коксаки вирусының көрініс беру ерекшеліктері бар ма? Аурудың белгілері барлық аймақтарда бірдей. Инфекция қай жерде болғанына қарамастан, энтеровирусты инфекцияның белгілері басқаша болмайды.
Инкубациялық кезең 2-ден 10-ға дейін созыладыкүндер. Ауру жедел басталып, келесі белгілермен жалғасады:
- Дене қызуы 39-40 градусқа дейін көтеріледі. Жалпы әлсіздік, дененің ауыруы, әлсіздік бар.
- Диарея пайда болады. Нәжістің жиілігі күніне бірнеше рет жетеді.
- Тамағында қызару, жұтыну кезінде ауырсыну бар.
- Аурудың 2-3-ші күні алақан мен аяқтарда қызыл түсті ұсақ дөңес дақтар түрінде бөртпе пайда болады. Содан кейін олар везикулалар (везикулалар) тәрізді болып, желшешекпен бөртпелерге ұқсайды. Стоматит сияқты ауызда жаралар пайда болады.
- Бөртулер ауырады, науқас қатты қышыма мазалайды. Бала жиі жұтынған кезде ауырсынуға байланысты тамақ пен ішуден бас тартады. Аяқтағы бөртпе кішкентай қызыл мозолей сияқты көрінуі мүмкін. Бұл жаяу жүргенде ауырсынуды тудыруы мүмкін.
- Тырнақтарға басқанда ауырсыну бар.
Балалар мен жасөспірімдерде ауру герпангина түрінде болуы мүмкін. Бұл патологияның герпеспен ешқандай байланысы жоқ екенін және Коксаки вирусынан туындағанын білу маңызды. Қол-аяқ-ауыз синдромындағыдай белгілер бар, бірақ тамақтың қабынуы айқынырақ.
Аурудың салдары
Аурудың жедел кезеңі 7-10 күнге созылады. Содан кейін симптомдар бірте-бірте азаяды, бөртпе бозарып кетеді. 2-3 аптадан кейін тері зақымдалған жерлерде қабыршақтай бастайды. Бұл процеске араласпау керек. Бөртпе пайда болған жерлердегі тері толығымен жаңартылуы керек.
Шамамен 3-4 аптадан кейін саусақтар мен аяқ саусақтарындағы тырнақтардың ажырауы мүмкін. ата-аналарауру балалар жиі бұл құбылыстан қорқады. Дегенмен, қорқыныш бекер, бұл табиғи процесс. Бөліну ауру кезінде бөртпелердің сыртқы теріде ғана емес, сонымен қатар тырнақ астында да пайда болуына байланысты.
Емделгеннен кейін инфекция ішекте 10-нан 21 күнге дейін сақталады. Бұл кезеңде адам инфекцияның көзі бола алады. Кейбір науқастарда вирус барлық өткір белгілер жойылғаннан кейін денеде ұзақ уақыт сақталуы мүмкін. Бұл жағдайда адам өзін сау сезінеді, бірақ вирус тасымалдаушысы болып табылады.
Аурудың асқынуы
Коксакидің несі қорқынышты? Аурудың өзі қол-аяқ-ауыз синдромы түрінде пайда болса, қауіпті емес. Дегенмен, вирустың кейбір штаммдары орталық жүйке жүйесіне әсер етіп, менингитке және полиомиелитке ұқсас көріністерге әкелуі мүмкін. Басқа ми инфекцияларынан айырмашылығы, Коксаки вирусы тудыратын аурулардың болжамы қолайлы және толық жазылумен аяқталады.
Ауру жүрек пен орталық жүйке жүйесінде асқынулар тудыруы мүмкін. Бұл миокардит пен менингоэнцефалитке әкеледі. Ұлдарда аталық бездің қабынуы - орхит дамуы мүмкін. Дегенмен, бұл әсерлер сирек кездеседі.
Жаңа туылған нәрестелер вирусты сирек жұқтырады. Бірақ нәрестелерде ауру жүрек жеткіліксіздігі бар менингоэнцефалит түрінде ауыр өтеді, бұл нәресте өміріне қауіп төндіреді.
Коксаки вирусын жұқтыру жүкті әйелдер үшін қауіпті. Жүктіліктің алғашқы айларындабала ауруы түсік тастау ықтималдығын арттырады. Әйел босанар алдында ауырып қалса, ол вирусты сәбиіне жұқтыруы мүмкін.
Ауру диагностикасы
Егер сіз Анапада немесе басқа курорттарда Коксаки вирусын жұқтырған болсаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралуыңыз керек. Бұл ауруды диагностикалау жиі қиын. Энтеровирусты инфекцияның белгілері басқа патологиялардың көріністеріне ұқсайды: желшешек, герпес, қызылша.
Кейде Коксаки бөртпелерін аллергиямен шатастырады. Аурудың алғашқы күндерінде әлі күнге дейін бөртпе жоқ, тек жоғары температура мен диарея байқалады. Осы себепті энтеровирусты инфекцияны адамдар ротавирус деп атайтын «асқазан тұмауы» деп жиі қателеседі.
Коксаки вирусы тудырған инфекцияның белгілері мен емделуін тәжірибелі дәрігер ғана анықтай алады. Келесі зерттеу әдістері тағайындалған:
- ПТР диагностикасы. Бұл әдіс несептен, нәжістен немесе мұрын-жұтқыншақты шаюда вирустың РНҚ-сын табуға көмектеседі.
- Қан анализінде инфекцияға антиденелерді анықтау.
Коксакиге қалай қарау керек?
Вирусқа қарсы арнайы ем әзірленбеген. Тек симптоматикалық терапия қолданылады. 8-10 күннен кейін ағза ауруды өздігінен жеңеді. Дегенмен, энтеровирусты инфекцияның жағымсыз көріністері бар және ұзақ уақыт бойы қызбаға, қышу мен ауырсынуға төтеп беру өте қиын. Науқастың жағдайын келесі жолдармен жеңілдетуге болады:
- Мүмкіндігінше көп сұйықтық ішіңіз. Тамақ ауруы мен аузында бөртпелер болғандықтан, науқастың жұтынуы өте қиын. Бірақ оны ішу керек, ол интоксикацияны азайтуға көмектеседі.организм.
- Уларды кетіру үшін белсендірілген көмірді алыңыз.
- «Парацетамолды» жоғары температурада қолданыңыз. Ибупрофен және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар энтеровирусты инфекция кезінде температураны төмендетпейді.
- Қатты қышу кезінде антигистаминді қабылдауға болады: Супрастин, Тавегил, Кларитин.
- Егер науқасты бөртпе аймағындағы ауырсыну мазалаған болса, онда анальгетиктерді қолдану көрсетілген: анальгин, баралгин, «Кетанова».
- Түймедақ немесе сода қайнатпасымен шайқау пайдалы.
- Науқасқа тамақ пен ауыз қуысын тітіркендірмеу үшін бөлме температурасында пюре тағамын беру керек.
- «Ацикловир» препараты герпесті емдеуде тиімді, бірақ Coxsackie вирусына іс жүзінде әсер етпейді. Интерферон сериясының вирусқа қарсы препараттары аурудың алғашқы сағаттарында ғана көмектеседі.
- Бұл ауру үшін антибиотиктер пайдасыз.
Бөртуді Коксакимен қалай емдеуге болады?
Энтеровирусты инфекция кезінде бөртпелерді гормоналды жақпа майлармен емдеуге болмайды. Олар науқастың ағзасына инфекциямен күресу үшін қажет иммунитетке теріс әсер етеді.
Қатты қышу кезінде «Фенистил», «Каламин», «Циндол» жақпа майлары көмектеседі. Егер везикулалар ашылса, зардап шеккен аймақтарға повидон йодты жағыңыз.
Іріңді бөртпелерді болдырмау өте маңызды. Көпіршіктер ашылғанда, бөртпелерді бактерицидтік жақпамен майлау керек."Бактробан".
Аурудың салдарын қалай емдеуге болады?
Сауығудан кейін науқас әдетте бөртпе аймағындағы терісін қалдырады. Бұл құбылыспен айналысудың қажеті жоқ. Теріге жұмсартқыш кремдерді мезгіл-мезгіл ғана жағуға болады. Зақымдалған терінің жаңаруы табиғи процесс.
Егер баланың немесе ересек адамның тырнақтары Коксаки инфекциясын жұқтырғаннан кейін түсіп кетсе, бұл дабыл тудырмауы керек. Дәрігерлер осы кезеңде тырнақтардың құлап кетпеуі үшін кесуді ұсынбайды. Бірақ мұндай симптомда қауіпті ештеңе жоқ. 3-6 ай ішінде жаңа тырнақ пластиналары өседі.
Вирус індеті бар ма?
2017 жылдың жазында Түркияда Coxsackie вирусын жұқтыру жағдайларының көбейгені туралы хабарлар болды. Аурудың емі мен ағымының ерекшеліктері сол кезде осы елде балаларымен демалғысы келетін көптеген ата-аналарды қорқытты. Дегенмен, түрік вирусы қол-аяқ-ауыз синдромын тудыратын қарапайым энтероинфекциядан еш айырмашылығы жоқ. Бұл ауруды туған жеріңізден шықпай-ақ және шетелдік оңтүстік курорттарға бармай-ақ жұқтыруыңыз әбден мүмкін.
2017 жылдың жазында Түркияда аурушаңдықтың салыстырмалы түрде жоғары болуына не себеп болды? Әдетте курорттарда адамдар, әсіресе балалар тезірек жұқтырады. Көптеген демалушылар бассейнге барады, ал суда инфекция өте оңай таралады.
Осыған қоса, қонақүйлер мен жағажайларда адамдардың ағылуы өте көп. Туристер анимацияларға және басқа да рекреациялық іс-шараларға бару арқылы бір-бірімен байланысады. Мұндай жағдайларда инфекция өте тез таралады. Бір баланың ауырып қалуы жеткілікті, өйткені біраз уақыттан кейін бірнеше балада өткір бұзылыстың белгілері пайда болады.
Түркияда Coxsackie вирусының індеті болды деп айтуға болмайды. Мұндай дерт ошақтары курорттық қалаларда жиі байқалады. Бұл микроорганизмнің жоғары вируленттілігіне байланысты ауру тез таралады. Сочиде және Краснодар өлкесінің басқа қалаларында Коксаки вирусын жұқтыру жағдайлары бар.
Ресей курорттарында вирус жұқтыра аламын ба?
Туристерді жиі сұрақ қызықтырады, Коксаки вирусы Анапада қаншалықты жиі кездеседі? Ауру әдетте оқшауланған жағдайлар түрінде байқалады. Энтеровирусты жұқтыру ықтималдығы басқа курорттық қалалардағыдай. Ыстық ауа райы және адамдардың көп жиналуы инфекцияны қоздыруы мүмкін.
Кейде Coxsackie вирусы Түркиядан Сочиге жеткені туралы хабарларды табасыз. Дегенмен, аурудың таралуы туралы айту мүмкін емес. Әрине, сырттан әкелінген жұқтыру жағдайлары болды. Мысалы, ауру бала курорттан келіп, балабақшадағы немесе мектептегі басқа балаларға ауру жұқтырады. Бірақ Қара теңізде Коксаки вирусын жұқтыру жағдайлары аурудың Түркиядан басқа аймақтарға таралуын білдірмейді. Адам Қара теңіз курортында тікелей жұқтыруы мүмкін. Түркиядағы Coxsackie вирусының өршуі мен Ресейдің оңтүстік қалаларындағы жағдайлардың ешбір байланысы болмауы мүмкін.
Ресейдің оңтүстігінде инфекцияның қаншалықты таралғанын айту қиын. Бұл энтеровирустың көптеген жағдайлары болуы мүмкінбелгісіз болып қалды. Кейде тіпті дәрігерлерге бұл ауруды анықтау қиынға соғады және Coxsackie белгілерін герпес, аллергия немесе желшешек үшін қабылдайды.
Өзіңізді вирустан қалай қорғауға болады?
Балаларымен курортқа баратын барлық ата-аналар Коксаки вирусының белгілерін білуі керек. Аурудың алдын алу - инфекцияның алдын алу. Қазіргі уақытта вирусқа қарсы вакцина жоқ. Жұқтыру мүмкіндігін азайту үшін келесі ережелерді сақтау керек:
- Қолыңызды жүйелі түрде жуыңыз.
- Бала жанасатын барлық заттарды тазалап, шайыңыз.
- Иммунитетті көтеру үшін витаминдер қабылдаңыз.
- Мүмкіндігінше коммуналдық бассейндерде жүзуден аулақ болыңыз.
- Егер қонақүйде энтеровирусты жұқтыру жағдайлары болса, анимациялық іс-шаралар мен ойын бөлмелеріне барудан бас тарту керек.
- Егер балада дене қызуы көтеріліп, бөртпе және диарея болса, оларды жұқтыру қаупіне ұшыратпау үшін оны басқа балалардан оқшаулау қажет.
- Жүкті әйелдер науқас нәрестелермен байланыста болмауы керек.
Осы ұсыныстарды орындау инфекция қаупін азайтады. Сонда баланың дені сау болады, қалғаны кенеттен ауырып қалмайды.
