Созылмалы аурулар, жедел инфекция, қатерлі ісіктер урологтың бүйректі алып тастауға шешім қабылдауының негізгі себебі болып табылады. Бұл процедурамен келісу оңай емес, бірақ науқастың өмірін сақтап қалуға келгенде, шешім бірден қабылданады.
Бүйрек нефрэктомиясы өте күрделі операция, бірақ бұл сөйлем емес. Оңалту кезеңінің негізгі ережелерін ескере отырып, денені қалпына келтіру тез және асқынусыз жүреді. Кәдімгі өмір салтыңызға қалай тез оралуға болатынын біз мақаламызда айтамыз.
Процедураның өзі туралы аздап
Бүйрек нефрэктомиясы – зақымдалған мүшені алып тастау операциясы. Ол терідегі кішкене кесу арқылы немесе лапароскопия арқылы жойылады. Бірінші әдіс бүйрекке және көрші мүшелерге жақсы қол жеткізуді қамтамасыз етеді, бірақ ауыратын тігіс қалдырады және оңалту кезеңін ұзартады.
Лапароскопиядан кейін науқастың денесінде кішкене тігіс қалады,диаметрі 2 см-ден аспайды. Қан кету және ішкі ағзалардың жарақаттану қаупі төмендейді, сондықтан қалпына келтіру әлдеқайда жылдам және ауыртпалықсыз болады.
Отаның екі түрі де жалпы анестезиямен жасалады. Науқасты бір жағына жатқызып, серпімді таңғыштармен операциялық үстелге бекітеді.
Бір бүйрегі бар науқастарға операция қалай жасалады?
Непректомия радикалды, қарапайым және ішінара. Бірінші жағдайда ауру орган толығымен жойылады. Мұндай операциялар екі бүйрегі бар адамдарға жасалады.
Науқас донордан сау бүйрегін дереу ауыстырған жағдайда қарапайым процедура орындалады. Науқаста тек бір ғана сүзгі органы болған кезде ұқсас жағдайлар орын алады.
Бір бүйректің непректомиясы хирург органның зақымдалған бөлігін кесіп алған кезде де ішінара болуы мүмкін. Мұндай операциялар бүйректе неоплазмалар анықталған кезде орындалады. Зақымдалған бөлікті кесіп тастағаннан кейін қалпына келтіру әлдеқайда оңай, науқас әдеттегі өмір салтына тез оралады.
Операциядан кейін денеге не болады?
Операциядан кейін сау бүйректің күйзелістің жоғарылауына тап болатын кез келеді. Дененің қалыпты жұмыс істеуін қамтамасыз ету үшін ол жетіспейтін органды ауыстыруы керек.
Сүзу функциялары 1,5 есе артады, ал бүйректің өзі көлемі жағынан айтарлықтай ұлғаяды. Дегенмен, бұл патология деп саналмайды. Қалған орган көптеген жылдар бойы су-тұз балансын дұрыс реттей алады.денедегі тепе-теңдік. Оның мүмкіндігінше ұзақ уақыт бойы ақаусыз жұмыс істеуі үшін оған жүктемені азайтып, оңалту процесін дұрыс өту керек.
Ерте қалпына келтіру кезеңіне арналған ұсыныстар
Бүйрек нефрэктомиясын жасауға тура келген науқастар үшін операциядан кейінгі кезең аурухана жағдайында басталады. Оның орташа ұзақтығы 1-ден 6 аптаға дейін. Емханада болу ұзақтығы науқастың әл-ауқатына және асқыну ықтималдығына байланысты.
Операциядан кейінгі бірінші күні төсек режимін қатаң сақтау қажет. Пациенттер тек қана арқасымен жатуы мүмкін, бірақ бірінші күннің кешінде олар сау жағымен аударылып қалуы мүмкін.
Екінші және үшінші күндері дәрігерлерге отыруға рұқсат етіледі, ал төртінші күні олар төсек жанында жайлап тұрып, қозғалуды ұсынады. Денедегі кептелуді және қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмау үшін мамандар келесі әрекеттерді орындауды ұсынады:
- қолдар мен аяқтардың айналмалы қимылдары;
- тыныс алу жаттығулары;
- армандаңыз.
Науқас палатаның ішінде көмексіз қозғала бастағанда, серуендеп, дәретхананы пайдалана бастағанда, ол үйге жазылу үшін шығарылады. Бұл жағдайда науқас денсаулығын бақылау үшін мезгіл-мезгіл урологқа тексеруге келуі керек.
Бүйрек нефрэктомиясынан кейінгі оңалту: үйдегі операциядан кейінгі кезең
Ауруханадан шыққаннан кейін операция жасалған адамға кию ұсыныладыарнайы таңғыш. Ауыруы мезгіл-мезгіл пайда болса, дәрігер қабынуға қарсы және ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындайды.
Ағзаның толық қалпына келуі операциядан кейін 6 айдан кейін болады. Бұл кезеңде дұрыс тамақтану және артық жұмыс істеуден аулақ болу өте маңызды. Осылайша, сау бүйрек жаңа жұмыс жағдайларына және жоғары жүктемелерге тез бейімделеді.
Сүзу мүшесіне кері әсерін азайту үшін науқасқа арнайы диетаны ұстану ұсынылады.
Нефрэктомиядан кейінгі тамақтану принциптері
Операциядан кейін 2-3 сағаттан кейін науқасқа аузын сумен шаюға рұқсат етіледі. Бірінші күні тек сұйықтықтарға рұқсат етіледі. Екінші күні йогурт, майсыз сүзбе жеуге болады, әлсіз сорпа ішуге болады.
Бүйрек нефрэктомиясынан кейінгі диета оңай сіңетін тағамды пайдалануға негізделген. Диета калориясы аз тағамдар мен құрамында ең аз ақуызы бар тағамдардан тұрады.
Тағамда ағзаны сақтау үшін жеткілікті дәрумендер болуы керек. Сіз аздап жеуіңіз керек, бірақ жиі. Күні бойы 5-6 рет тамақтануға рұқсат етіледі. Тұздың тәуліктік мөлшері 5 грамм, ал нан - 400 грамммен шектелген.
Барлық тағамдарды қайнатуға, бұқтыруға және буға пісіруге болады. Майдың мөлшері минимумға дейін азаяды. Салаттар күнбағыс майы мен майсыз қаймақпен безендірілген.
Тыйым салынған тағамдар
Бүйрек нефрэктомиясынан кейінгі диета уролития ауруын қоздыратын тағамды пайдалануды болдырмайды. Бірінші кезектебұл сүт туралы. Оны сүзбе пудингтері мен кастрюльдермен ауыстыруға болады.
Тыйым салынған тағамдардың тізімінде сонымен қатар:
- барлық бұршақ;
- тәтті бай кондитер өнімдері;
- ақ және тұзды қара нан;
- майлы ет пен балық;
- ысталған ет, шұжық, шұжық;
- консервілер, тұздалған қиярлар, маринадтар, дәмдеуіштер;
- саңырауқұлақтар;
- көк (аскөктен басқа);
- күшті шай және кофе;
- минералды су;
- газдалған сусындар.
Кальцийі жоғары тағамдарды аса сақтықпен қабылдау керек.
Тамақтану бойынша егжей-тегжейлі ұсыныстарды емдеуші дәрігер операциядан кейін (бүйрек нефрэктомиясы) береді. Егер пациент оларды қатаң ұстанса, біраз уақыттан кейін тағамға қатаң шектеулерді біртіндеп алып тастауға болады.
Мен диетаға қандай тағамдарды қосуға болады?
Бүйректі алып тастағаннан кейін өз мәзіріңізді дұрыс құрастыру өте маңызды. Ерекше режимге үйрену үшін алдағы аптаның тағамдарын алдын ала ойластырған жөн.
Бүйрек нефрэктомиясынан кейінгі тамақтану үнемді болуы керек. Диета келесі өнімдерден тұруы мүмкін:
- қара бидай наны;
- көкөністер;
- жеміс;
- жарма;
- макарон (қатты бидайдан);
- майсыз айран, сүзбе сүт;
- йогурттар;
- қарбыз, қауын;
- майсыз бұзау еті, қоян (тәулігіне 100 грамнан артық емес);
- тауық;
- тауықбу омлет жұмыртқасы.
Қара шай мен кофені итмұрын сорпасы, жеміс компоттары, сұйылтылған шырындармен ауыстыру ұсынылады. Сондай-ақ шөп тұнбалары мен жеңіл қайнатылған көк шайды қолдануға болады.
Тұтынылатын сұйықтық мөлшері күніне 1,5 литрден аспауы керек. Бұл көлемге сұйық тағамдар мен шайлар кіреді. Кейбір жағдайларда дәрігер күнделікті суды тұтынуды көбейтуі немесе азайтуы мүмкін.
Шамамен күнделікті рацион
Жаңа өмір салтына кенет ауысу кейде қиындыққа айналады. Бірақ егер сіз бүйрек ісігі үшін нефрэктомиядан өткен болсаңыз, дәрігерлердің ұсыныстарын елемеуге болмайды. Жаңа тамақтану кестесіне өту үшін күнделікті нақты тамақтану жоспарын жасаңыз.
Бұл келесідей болуы мүмкін:
- Таңғы ас (8.00): көкөніс салаты, сары май қосылған қара бидай наны, алма компоты.
- Екінші таңғы ас (11.00): сүт немесе жұмыртқа қосылған ботқа, итмұрын қайнатпасы.
- Түскі ас (14.00): Вегетариандық сорпа, фольгада пісірілген балық, көкөніс бұқтырмасы, жеңіл шай.
- Түскі ас (17.00): судағы қарақұмық ботқасы, буға пісірілген тауық еті, екі алмұрт, алма шырыны.
- Кешкі ас (19.00): печенье печеньесі, бір стақан майсыз йогурт.
Тамақтану арасындағы аралық 4 сағаттан аспауы керек. Күннің кеш уақытында денені шамадан тыс жүктемеу жақсы. Аштық сезінсеңіз, крекер немесе диеталық печенье жеңіз.
Күндіз жаңа піскен жемістер, пісірілген алмалар, үй желе, компоткептірілген жемістер.
Оңалту кезеңінде физикалық белсенділікті шектеу
Бүйректің қай жағынан алынғанына қарамастан (сол жақ бүйректің нефрэктомиясы немесе оң жақ), операция жасалған адамның физикалық белсенділігіне қатысты ұсыныстар мүлдем бірдей. Алғашқы 60 күнде науқасқа барынша демалу қажет.
Ағзаны нығайту үшін күнде серуендеу ұсынылады. Алғашқы күндерде олардың ұзақтығы 30 минуттан аспауы керек, бірақ бір-екі аптадан кейін бұл уақытты біртіндеп арттыруға болады.
Шектеулер гір көтеруге де қатысты. Алғашқы 3 айда салмағы 3 кг-нан асатын сөмкелерді көтермеңіз.
Қалған органды босату үшін ванна процедураларын қабылдау пайдалы, бірақ оларды жүзеге асыруға басқа қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда ғана. Ваннаға бару жиілігі жеті күнде 1 реттен аспауы керек.
Бүйрек нефрэктомиясынан кейінгі жұмысқа қабілеттілік
Операциядан кейінгі пациенттің өмір салты қалған сүзгі органының жұмысын сақтауға дейін төмендейді. Егер оңалту сәтті болса, онда бір-екі айдан кейін адам әдеттегі өмір ырғағына оралып, жұмысқа кірісе алады. Дегенмен, егер науқастың белсенділігі ауыр физикалық күш салумен байланысты болса, неғұрлым жұмсақ мамандықты таңдау керек.
Ұзақ және қиын қалпына келтіру кезінде мүгедектікті тіркеуге болады. Еңбекке жарамсыздық парағы ағзада тым ауыр бұзушылықтар болған жағдайда, егер пациент өзін-өзі күте алмаса жәнеқалыпты өмірді жоғалту.
Рецидивтің алдын алуға бола ма?
Бір бүйрегінен айырылған адамдар үшін екінші сүзгі органының денсаулығын сақтау өте маңызды. Осы себепті аурудың алдын алу мәселесі көпшілікті қызықтырады. Нефрэктомиядан кейін бүйрек обырының қайталануын болдырмау және жедел инфекциялардың дамуын болдырмау үшін мына ережелерді орындаңыз:
- Күн сайын таңертең контрастты душ қабылдаңыз. Бұл денені қатайтуға көмектеседі.
- Тамақтануды мұқият қадағалаңыз. Тамақтану кестесін ұстаныңыз.
- Суды, табиғи шырындарды, жеміс сусындарын көбірек ішіңіз.
- Инфекциялық процестерді бастамаңыз, суық тиюді дер кезінде емдеңіз.
- Күнде сыртта болыңыз.
- Негізгі жеке гигиенаны сақтаңыз.
Кез келген патологияны тез анықтау үшін жылына екі рет урологқа барып, жүйелі түрде талдауға зәр беріп тұрыңыз. Бұл бүйректің жұмысындағы ауытқуды дер кезінде анықтауға және дереу емдеуді бастауға мүмкіндік береді.
Бел аймағында ауырсыну пайда болса, дереу маманның кеңесіне барыңыз. Ауырған ауырсыну қабыну процесінің басталуын көрсетуі мүмкін. Мұндай жағдайда ультрадыбысты жасау керек.
Қорытынды
Бүйректі ішінара немесе толық алып тастау операциясы денені ұзақ уақыт қалпына келтірумен аяқталатын күрделі процесс. Алайда урологтың оң бүйрекке (немесе сол жаққа) нефрэктомия жасау туралы шешімі үкім болып табылмайды.
Осындай операциялардан өткен көптеген пациенттердің пікірлері толық және белсенді өмір сүру мүмкіндігін куәландырады. Әртүрлі жастағы адамдар бастапқы кезеңде асқынулар болмаса, оңалту өте жылдам жүретінін айтады.
Көптеген науқастар бір бүйрекпен өмір сүру ұзақтығына алаңдайды. Дәрігерлер бұл фильтрлеуші органның жағдайына және науқастың операциядан кейінгі өмір салтына байланысты екенін айтады. Денсаулығыңызға көңіл бөлсеңіз, денені шынықтырумен айналыссаңыз, екінші бүйрек үшін ораза күндерін ұйымдастырсаңыз, піскен кәрілікке дейін өмір сүру мүмкіндігі айтарлықтай жоғары болады.
