Көбінесе бронх-өкпе жүйесінің ауруларында адам спастикалық жөтел ұстамалары арқылы азапталады. Оларды тоқтату үшін дәрігерлер гормоналды емес препараттарды, мысалы, Berodual көмегімен ингаляциялық терапияны ұсынады.
Емдеудің емдік әсері келесідей. Кіші бронхтардың кеңеюіне байланысты қақырықтың бөлінуі жақсарады, құрғақ жөтел ұстамалары азаяды. Дегенмен, бұл препараттарды дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қолдануға болады. Төмендегі мақалада біз Berodual және тұзды ерітіндімен ингаляция ережелерін, кез келген жаста пайдалануға рұқсат етілген осы қаражаттың пропорцияларын егжей-тегжейлі зерттейміз.
«Беродуалдың» фармакологиялық әсері
Негізгі әрекет – трахея мен бронх ағашының спазмын жылдам жеңілдету. Нәтижесінде тіндердің оттегімен қамтамасыз етілуі жақсарады, көмірқышқыл газының жиналу қаупі төмендейді. Препаратты дәрігердің ұсынымдарына сәйкес қолдану жөтел ұстамаларының ұзақтығы мен санын азайтуы мүмкін.
Дәрілік заттың құрамында,бронходилататорлар тобына жататын, екі белсенді ингредиентті қамтиды:
- Ипратропий бромиді - жергілікті әсерді қамтамасыз етеді, бронх ағашының рефлекторлық тарылуын бейтараптандырады, кезбе нервтің тітіркену дәрежесін төмендетеді, жөтел рефлексін блоктайды. Нәтижесінде шырышты секреция өндірісі азаяды.
- Фенотерол гидробромиді - қабыну медиаторларының бөлінуін блоктайды, бронх бұлшықеттерінің тонусына жауап беретін бета-2-адренергиялық рецепторларды ынталандырады, сонымен қатар тыныс алу жүйесінің шырышты қабығының қорғаныс қызметін күшейтеді.
Жоғарыда аталған заттардың біріктірілген әсерінен дәрігер тағайындаған пропорцияда Berodual және физиологиялық ерітіндімен ингаляция келесі емдік әсерге ие:
- өкпе саңылаулары мен бронх тамырлары кеңейеді;
- тыныс алу функциясы қалпына келтірілді;
- өкпе ісінуі, қақырықтың азаюы;
- спазм өтеді;
- өкпе бұлшықеттерінің кернеуі басылады.
Балалар тәжірибесінде «Беродуал»
Балалар жоғарғы тыныс жолдарының ауруларына бейім, олар үшін жөтел сирек емес. Педиатрлар бұл дәрімен ингаляцияны келесі жағдайларда ұсынады:
- эмфизема;
- бронхоспазм;
- пневмония;
- ларингит;
- обструктивті синдром;
- бронхиалды астма;
- бронхит;
- ларинготрахеит.
Дәрігер ұсынған пропорцияда Berodual және физиологиялық ерітіндімен ингаляциялар келесіге әкеледіәсері:
- қан тамырларының қабырғалары босаңсытады;
- бронхоспазмты жеңілдетеді;
- тыныс алу жақсарады;
- құпия бөлу ұлғаяды.
Дәрілік препараттың әсері қабылдағаннан кейін он бес минуттан кейін пайда болады және алты сағатқа дейін созылады. Мұндай құралды келесі патологиялық жағдайларда қолдануға тыйым салынады:
- тахиаритмия;
- қант диабеті;
- қалқанша без функциясының бұзылуы;
- жүрек ауруы;
- жабық бұрышты глаукома;
- миокард инфарктісі;
- гипертония.
Гормоналды емес агентпен емдеу ұзақтығы орта есеппен бес күнді құрайды. Педиатр жасына байланысты балаларға арналған дозаны таңдайды. «Беродуал» және тұзды ерітінділермен ингаляциялар арнайы құрылғы - небулайзер арқылы жүзеге асырылады.
Дәрігердің тағайындаған мөлшерін физиологиялық ерітіндімен қажетті көлемге (3-4 миллилитр) жеткізеді. Алынған қоспасы сақтауға жатпайды және дайындалғаннан кейін дереу қолданылуы керек. Тәулігіне ингаляцияның жиілігі кішкентай науқастың жағдайына байланысты, ал ауыр жағдайларда ол төртке дейін жетуі мүмкін. Аурудың қалыпты ағымында күніне екі ингаляция жеткілікті.
Балалардағы ингаляцияның кейбір ерекшеліктері
Процедуралар тыныс алу жүйесінде пайда болатын қабынудың әсер етуінің тиімді түрі болып саналады. Балаға ингаляцияға арналған тұзды ерітінді мен «Беродуалдың» белгілі бір пропорцияларын сақтаудан басқа, барлық манипуляцияларды дұрыс орындау маңызды:
- Дәрілік қоспаға арналған компоненттер температураға дейін қызадыдене.
- Ингаляция алдында ерітіндіні дереу дайындаңыз. Пайдаланылмаған қалдықтар қоқысқа тасталады.
- Терең және ретсіз тыныс алу күшті спазмды қоздырады, сондықтан буларды тыныш деммен жұту керек.
- "Berodual" мөлшері баланың жасына сәйкес келуі керек.
Қате таңдалған доза келесі жағымсыз әсерлердің дамуына әкелуі мүмкін:
- бас айналады;
- жүрек айну, құсу;
- диарея;
- аллергиялық бөртпелер;
- метаболикалық процестердің бұзылуы;
- ауыздың құрғауы немесе ісінуі;
- жөтелдің күшеюі;
- тамақтың тітіркенуі.
Ингаляция 5-7 минут ішінде жүзеге асырылады, рұқсат етілген уақыттан асып кету жүрек-қантамыр және тыныс алу жүйелері үшін жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
Балаларға арналған Berodual рұқсат етілген дозалары
Дәрі алты жастан бастап қолдануға рұқсат етілген. Препараттың әрекеті оны қабылдағаннан кейін шамамен он бес минуттан кейін басталады. Кішкентай науқастың жағдайын жеңілдету үшін ата-аналар балаларға Беродуалмен қалай дұрыс ингаляциялау керектігін және тұзды ерітіндімен қалай сұйылту керектігін білуі керек. Манипуляцияны жүргізу үшін препараттан (дозасы жасына байланысты) және тұзды ерітіндіден тұратын қоспаны дайындау керек:
- Препаратты алты жасқа толмаған нәрестелер үшін қолдану, егер препараттың пайдасы теріс реакциялардың даму қаупінен асып кетсе ғана рұқсат етіледі, сонымен қатар оның салмағы 22 кг-нан кем емес. Баланың салмағының екі килограммы үшін олар аладыерітіндінің бір тамшысы және оны екі миллилитр физиологиялық ерітіндіде ерітіңіз. Максималды рұқсат етілген доза - он тамшы. Күніне үш ингаляциядан артық емес.
- Алты жастан он екі жасқа дейін - үш миллилитр тұзды ерітіндіге Беродуалдың он тамшысы қосылады. Ауыр немесе өткір ұстамаларда препараттың дозасын қырық тамшыға дейін арттыруға болады.
- Он екіден он жетіге дейін - үш миллилитр тұзды ерітіндіге он тамшы. Қауіпті шабуылдарды тоқтату үшін рұқсат етілген ең жоғары доза – 80 тамшы.
Дәрі-дәрмекті ұзақ мерзімді терапия үшін қолдану бір реттік дозаны түзетуді талап етеді, ол да жас санатына байланысты болады.
Балаларға арналған Berodual және физиологиялық ерітіндімен ингаляция
Фармацевтикалық нарық бронх-өкпе патологиясын емдеу үшін қолданылатын препараттардың жеткілікті кең спектрін ұсынады. Соңғы жылдары әртүрлі дәрілік формалардағы «Беродуал» препараты педиатр дәрігерлері арасында ең үлкен танымалдылыққа ие болды. Артықшылықтары арасында:
- Емдік әсердің басталу жылдамдығы. Жақсартудың алғашқы белгілері ингаляциядан кейін он бес минуттан кейін байқалады. Әрекет ұзақтығы алты сағатқа дейін.
- Күрделі және монотерапияда қолданылады.
- Обструктивті бронхитте астма ұстамаларын және жөтелді жеңілдетеді. Бронхоспазмды жеңілдетеді, қан тамырларының қабырғаларын босаңсытады, секрецияның бөлінуіне ықпал етеді.
- Тыныс алу органдарында болатын басқа процестерге кері әсер етпейдіжүйе.
«Беродуал» және ингаляцияға арналған физиологиялық ерітіндінің арақатынасы кішкентай адамның жасына, сондай-ақ аурудың ауырлығына байланысты.
Ингаляциялық тұзды қолдану және оның пайдасы
Дәрі-дәрмекті енгізудің ингаляциялық әдісі белсенді заттарды зақымданған жерге бірнеше минут ішінде жеткізеді. Мысалы, респираторлық ауруларды емдеу үшін Berodual әсіресе тұзды ерітіндімен ингаляцияға арналған. Препараттың дозасы бірнеше факторларға байланысты - науқастың жасы мен жағдайының ауырлығы.
Ингаляциялық енгізу жолының артықшылығы – кез келген жас санатында қолдану мүмкіндігі. Өңдеу ерітіндісін немесе қоспаны дайындау үшін еріткіш қажет. Көбінесе олар әдеттегі физиологиялық, яғни табиғи ерітіндіні пайдаланады.
Дәріханаларда «Натрий хлориді» 0,9% деген атпен ұсынылған. Сонымен қатар, оны дербес пайдалануға рұқсат етіледі. Жеке тұлғаларда, соның ішінде жүкті және бала емізетін әйелдерде бұл ерітіндіні ингаляцияға қолданғанда жағымсыз құбылыстар байқалмайды. Тұзды ерітіндінің ылғалдандыратын әсерінің арқасында шырышты қабық жасушалары қабыну үдерісінен туындаған зақымданудан тезірек қалпына келеді.
Ингаляцияға арналған тұзды ерітіндісі бар «Беродуалды» қалай өсіру керек?
Тұзды ерітінді – ингаляцияға арналған еріткіш. Ол адамның тыныс алу жолдарын ылғалдандырады және қақырық оңайырақ шығады. «Беродуал» пропорцияда еріткіште сұйылтылғанбір-біріне. Пропорцияларды сақтау өте маңызды, өйткені әйтпесе жағымсыз құбылыстардың пайда болу қаупі жоғары.
Көбінесе Berodual және физиологиялық ерітіндімен ингаляция келесі пропорцияда тағайындалады:
- Ересектерге - нұсқаулыққа сәйкес тамшылардың қажетті саны және дайын қоспаның көлемі 4 мл-ден аспайтындай көп тұзды ерітінді қосылады. Мысалы, 1 мл Berodual қабылдау қажет болса, 3 мл тұзды ерітінді қосыңыз.
- Алты жастан он екі жасқа дейінгі балалар - 0,5 мл және натрий хлориді 2,5 мл, ауыр патологиясы бар - 1:2 қатынасында.
Бронхоөкпе ауруларын емдеуде препаратты ингаляциялық енгізу жолы
Ересектер мен балаларға арналған «Беродуал» және физиологиялық ерітіндісі бар ингаляциялар бронх-өкпе жүйесінің қабыну патологиясын емдеудің заманауи әдісі болып табылады. Мұндай процедураның әсері ингаляциядан кейін орта есеппен он бес минуттан кейін пайда болады және алты сағатқа дейін созылады. «Беродуал» әсіресе құрғақ жөтелмен ауыратын науқастар үшін тиімді, ол тыныс жетіспеушілігімен немесе бронх демікпесімен бірге жүреді. Буларды ингаляциялаудың арқасында дәрілік заттар тыныс алу жолдарына белсенді түрде еніп, шырыштың шығуын және газ алмасуын жақсартады. Препарат ағзаға бір рет түскенде:
- Бронхоспастикалық реакцияны болдырмайды, бронх түйілуін басады, құрғақ жөтел ұстамасын жояды.
- Бронхтарды кеңейтеді, шырышты қабаттарды ылғалдандырады, нәтижесінде қақырықты сұйылтады және жақсы жапырақтарды шығарады.
Уақтылы ингаляцияға боладытұншығудың алдын алу. Оны жүргізу кезінде препарат тек 4 мл-ге дейін қажет болатын тұзды ерітіндіде сұйылтылғанын есте ұстаған жөн. Процедура дайындалған қоспасы аяқталғанша жалғасады. Дозаны дәрігер жағдайдың ауырлығына байланысты таңдайды. Ересектерге арналған Berodual және физиологиялық ерітіндімен ингаляцияға арналған пропорциялар келесідей:
- өте ауыр жағдайларда - препараттың 80 тамшысы;
- ауыр бронх түйілуімен - 20-50 тамшы;
- жедел немесе орташа бронх түйілуі үшін - 10 тамшы.
Емдеу курсы бес күннен он күнге дейін, ал манипуляцияның максималды уақыты жеті минут.
"Berodual" және "Lazolvan" бөлісу
Біріктірілген бұл екі дәрі әдетте тыныс алу мүшелерінің ауруларымен (эмфизема, бронхит, пневмония, бронх демікпесі, түсініксіз этиологиялы жөтел) зардап шегетін емделушілерге, сондай-ақ «» компоненттеріне жоғары сезімталдығы бар адамдарға ұсынылады. Лазолван». Бұл құрал муколитикалық бола отырып, сұйылтуға және қақырықтың тез бөлінуіне ықпал етеді, ал Berodual бронхоспазмды жояды. Екі агент те тез әрекет етеді және олардың әсері ингаляциядан кейін ұзаққа созылады. Беродуал, Лазолван және тұзды ерітінділердің пропорциялары келесідей:
- "Беродуаль". Оның мөлшері шабуылдың ауырлығына байланысты. Терапияны ең аз дозадан бастаңыз және қажет болған жағдайда оларды арттырыңыз. Алты жастан он екі жасқа дейінгі науқастар үшін - 10-нан 40 тамшыға дейін; он екі жастан асқан, ересектер, соның ішінде қарт адамдар - 20-дан 50 тамшыға дейін. Дәрігер ұсынған дәрі-дәрмектің мөлшері сәйкесінше реттеледікөлемі 3-4 миллилитр натрий хлориді.
- "Лазолван". Алты жасқа дейінгі доза - 2 мл-ге дейін, алтыдан кейін және ересектерде - 3 мл-ге дейін. Физиологиялық физиологиялық ерітіндіге сол бөлік қосылады, яғни пропорция 1:1.
- Бірге қолданғанда дәрілік заттардың тағайындалған дозалары өлшеуіш ыдысқа құйылады және физиологиялық ерітіндімен 3 мл көлемге дейін реттеледі.
Егер дозалар сақталмаса, денсаулыққа пайда әкелудің орнына зияны тиеді.
Қос дәрілік біріктірілген терапия
Кейбір жағдайларда дәрігер Berodual, Ambrobene және физиологиялық ерітінділермен ингаляцияны ұсынады. Дәрілердің пропорциялары (мл-де) келесідей болуы мүмкін:
- 0, 5 - Беродула;
- 2 - "Амбробене";
- 2 - физиологиялық тұз.
Бұл біріктірілген терапия жедел және созылмалы бронхит, бронх демікпесі, сондай-ақ тұтқыр қақырықтың бөлінуімен жүретін аурулар үшін тиімді. Бастапқыда дәрігер Berodual түтіндерін физиостормен ингаляциялауды тағайындай алады. Содан кейін бұл құрамға қақырықтың реологиялық қасиеттерін жақсартатын, оның тұтқырлығын төмендететін «Амбробене» қосылады. Жөтел ұстамаларын жою үшін ингаляциялар тыныш тыныс алу арқылы жүргізіледі.
Қорытындының орнына
Тыныс алу жүйесінің терапиясында «Беродуал» және физиологиялық ерітіндісі бар ингаляциялар белсенді қолданылады, олардың пропорцияларын дәрігер әр жағдайға байланысты таңдайды. «Беродуалдың» басқа дәрілерден айырмашылығы - бронх түйілуін жеңілдетеді, секрецияны ынталандырады, босаңсытады.тамыр қабырғалары, тыныс алуды жеңілдетеді және сонымен бірге науқастың тыныс алу жүйесіндегі басқа процестерге теріс әсер етпейді.
