Тістерді емдеу немесе жұлу – көпшілік үшін жағымсыз процедура. Бірақ бұл мәселені кейінге қалдыру мүмкін емес. Самара, Челябі, Мәскеу, Омбы және басқа қалаларда жоғарғы жақтың даналық тісі қалай алынады? Бұл процедураның бағасы қандай? Дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау қаншалықты маңызды? Жоғарғы жақтағы даналық тісті алу және манипуляциядан кейін ауыз қуысын күту себептері туралы барлық мәліметтерді төменде оқыңыз.
Даналық тіс сипаттамасы
Егер сіз жақтың альвеолярлық процесінде даналық тістердің орналасуының ерекшеліктерін ескермесеңіз, онда барлық басқа көзқарастар бойынша оларда ерекше ештеңе жоқ. Басқа тістер сияқты, тамырлар сүйек тесігіне батырылады, олардың ұзындығы тіс ұзындығының шамамен үштен екісін құрайды. Тәжі бөлігінде бірнеше туберкулезі бар үлкен шайнау беті бар, олардың барлығы тағамды оңай шайнауға арналған. Бір-біріне бұрышқа бағытталған үш тамыр қамтамасыз етедітығыз бекітілген шайнау бұлшықеттерінің қысымын ескере отырып, қажетті тұрақтылық. Дегенмен, бұл сипаттама кез келген жоғарғы және төменгі азу тістерге сәйкес келеді.
Бірақ даналық тістердің әдетте жақ сүйегінің өсуі мен тіс сауысының қалыптасуы аяқталғаннан кейін шығуы олардың бірқатар ерекшеліктерін түсіндіреді. Көбінесе альвеолярлы өсіндіде бос орын жеткіліксіз болғандықтан, мұндай тістерді жалпы тіс сауысынан алшақ тәжімен қысып тастауға болады. Түбірлерде де бос орын жоқ, сондықтан олар қатты қисық болып, тіпті бірге өсіп, тістерді қос немесе тіпті жалғыз тамырға айналдырады.
Дана тістердің тағы бір ерекшелігі – тіс қатарының бірдей тығыздығы мен түзілген сүйек тінінің тығыздығына байланысты олардың шығу жылдамдығының төмендігі. Нәтижесінде толық минералданбаған эмаль тіс кариозды процесспен зақымдалған орнында немесе тіпті пульпаның қабыну күйінде пайда болуы мүмкін.
Даналық тістер қашан пайда болады?
Даналық тістердің шығуының стандартты уақыты – жас аралығы 15-16 жастан 25 жасқа дейін. Дегенмен, стоматологтардың көпшілігі тіпті бұл диапазон барлық мүмкін нұсқаларды қамтымайтынымен келіседі. Сонымен, даналық тістердің 30 жасында пайда болуы, сондай-ақ олардың зейнеткерлік жаста өз орнында болмауы айтарлықтай ауытқу болып саналмайды. Даналық тістердің пайда болуы жеке процесс.
Неліктен жоғарғы жақтың бұл тісін алу керек?
Бұл сұрақты тіс дәрігеріне жоқ адамдар жиі қоядыданалық тістерге шағымдар жоқ, пациенттер зақымдалған тістерді емдеудің орындылығы туралы шешім қабылдайды. Сұрақтың бұл тұжырымы даналық тістерді шығуы мүмкін асқынуларды күтпей-ақ, олар шыққаннан кейін бірден алып тастау орынды деген пікірден туындайды.
Егер біз жоғарғы жақтың даналық тісін тіс сақтау және консервациялау позициясынан алуды қарастыратын болсақ, онда бұл операция үшін белгілі бір көрсеткіштер қажет:
- Қатты қисық немесе жойылған түбір өзектерін қоса алғанда, толыққанды емдеуге мүмкіндік бермейтін елеулі бұзылу.
- Тістердің жиырылуының жоғарылауымен, бұл тістер үшін тістеуді түзету қиынға соғады.
- Ауыз қуысының жұмсақ тіндерінің тұрақты жарақатына әкелетін тістің тәж бөлігінің ауытқуы (әдетте ауыз қуысына).
- Дана тіс периодонтитінде абсцесс немесе флегмонаның дамуына қауіп төндіретін іріңді асқынулардың пайда болуы.
Жою процедурасы қаншалықты ауыр?
Үстіңгі жақ сүйегіндегі даналық тісті алу қазіргі уақытта анестезияға ерекше көзқарасты қажет ететін операция емес. Сенімді, күшті анестетиктер алғашқы инъекциядан бастап өз жұмысын жасайды. Кәсіби картридждік шприцтерге арналған заманауи, ең жұқа инелер анестезияны мүлде қорқынышты манипуляция емес етеді. Жоғарғы жақ сүйегінің жоғары өткізгіштігі анестетикалық ерітіндінің ұсынылған хирургиялық араласу аймағына енуіне мүмкіндік береді.араласу. Сондықтан, тіпті жоғарғы жақтың даналық тісі ауырады ма деген сұрақ бүгінгі күні мүлдем ескірген және алу кезінде ауырсынудан қорықпау керек.
Бұл процедурада қолданылатын ауырсынуды басатын дәрілер
Бүгінгі таңда анестетиктерді таңдау өте үлкен, дегенмен препаратты таңдағанда, ең алдымен, жоғарғы жақтың даналық тісін кетіретін тіс дәрігерінің пікіріне сену керек. Ең күшті анестезия дегеніміз не? Бұл мәселеде ауырсынуды басатын дәрілерді қолдануда өте сақтық қажет. Бұл бірқатар фармакологиялық препараттарды қолдануға мүмкіндік бермейтін дененің бірқатар аурулары мен жағдайларын ескеру қажет екеніне байланысты. Сонымен, көптеген жүрек аурулары үшін құрамында адреналин бар анестетиктерді қолданбау керек. Жүктілік кезінде жоғарғы жақтың даналық тісін жою да барлық дәрі-дәрмектерді қолдануға болмайтындығымен қиындайды. Бұл жағдайда алып тастауды екінші триместрге немесе босанғаннан кейінгі кезеңге толығымен кейінге қалдырған дұрыс. Соңғы шара ретінде, жою төтенше себептермен жүргізілсе, дәрігерде вазоконстриктор компоненттері жоқ препараттар болуы керек.
Бүгінгі таңда тіс жұлу үшін қолданылатын ең танымал анестетиктердің бірі - артикаин ерітіндісі. Ол ауырсынуды басудың жоғары жылдамдығын және тұрақты, сенімді анестезияның жеткілікті ұзақтығын қамтамасыз етеді.
Тісті тіс дегеніміз не?
Соққы – жарып шықпаған, белгілі бір себептермен тіс қатарында орнын баса алмаған тіс. Егер тіс әлі де жартылай жарылған болса, оны жартылай ретинацияланған деп атайды.
Тістердің дұрыс шықпауының бірнеше себептері бар, олардың негізгілері мыналар:
- Қалыптасқан тіс қатарында кеңістіктің болмауы.
- Тістердің бітелуі сияқты ақаулар.
- Тістерді ауыстыру уақыты мен ретін бұзу.
- Тіс салу және даму патологиялары.
Даналық тісті алудың салдары қандай?
Үстіңгі жақтың даналық тісін алу сияқты процедура қауіпті болуы мүмкін. Оның салдарын типтік, кез келген тісті жұлуға тән және ерекше, тек осы хирургиялық араласуға тән деп бөлуге болады.
Типтік салдарлар:
- Қан ұйығышын дұрыс ұйымдастырумен, қабыну реакциясының болмауымен және сүйектің жұмсақ тіндерінің жарасының кейіннен шамадан тыс өсуімен жүретін операциядан кейінгі тесікті қалыпты басқару.
- Альвеолиттің дамуы. Сүйек ұясының қабырғаларының қабынуы әдетте санитарлық нормалар сақталмағанда немесе қан ұйығыштары қалыптаспаған/ыдырамаған кезде, альвеолалардың қабырғалары ауыз қуысы микрофлорасының инфекциясынан қорғалмаған жағдайда болады.
- Розеткадан ауыр және/немесе ұзақ қан кету. Бұл көбінесе қан қысымының жоғарылауында, ұю бұзылыстарында немесе қанның ұюын бәсеңдететін дәрілерді қабылдаған пациенттерде байқалады.
- Тістің толық алынбауы. Бұл жағдайдажою кезінде тамырдың сынуы орын алады, оның апикальды бөлігі тесікте байқалмай қалуы мүмкін. Күрделі жою операциясының мұндай нәтижесін болдырмау үшін жойылған фрагменттерді салыстыру және мұқият тексеру қажет.
- Сүйек тесігінің өткір жиектерінің пайда болуы. Тісті алып тастаған кезде, қызыл иектің шеті сүйек тесігінің шеттерін айтарлықтай жабуы мүмкін, бірақ кейбір жағдайларда сағыз оның шетіне әрең жетеді. Бұл жағдайда жұмсақ тіндер сауығып кеткеннен кейін, сүйек жиектері тек жұқа сағызмен жабылуы мүмкін немесе тіпті шырышты қабаттың үстінен ашық түрде шығып кетуі мүмкін. Бұл екі нұсқаны да қолайсыз деп санау керек, әсіресе алмалы-салмалы протездеуді жоспарлаған жағдайда.
- Сексестерлерден шығу. Травматикалық алып тастау жағдайында тістің фрагменттері немесе альвеоланың қабырғалары тесікте болуы мүмкін. Бұл фрагменттер, сайып келгенде, тесіктің ішкі кеңістігінен шығып кетеді, олар сағызды ішінен тесетін сияқты. Сондай-ақ, жою кезінде саңылау қабырғаларының толық емес сынуынан кейін қатты бөлшектердің пайда болуы мүмкін. Мұндай секвестрлердің қиын шығуымен оларды тіс дәрігері оңай алып тастай алады.
Спецификалық сипаттамаларда жоғарғы жақтың даналық тісі жойылады. Бұл манипуляцияның салдары келесідей:
- Стоматологиялық құралмен, көбінесе тікелей элеватормен жоғарғы жақсүйек синусының зақымдануы (тесілуі).
- Жоғарылатын даналық тістің түбірін жоғарғы жақ қуысына итеру.
- Түбірлері бастапқыда жоғарғы жақсүйек қуысында орналасқан даналық тісті жұлу кезінде жоғарғы жақ қуысын ашу.
- Жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісінің бір бөлігінің сынуыданалық тістің артындағы жақ. Кейбір жағдайларда үшінші азу тіс сүйектің ең шетінде орналасады, травматикалық жұлу кезінде тіс сүйек тінінің фрагментімен бірге жұлынуы мүмкін, әсіресе созылмалы периодонтитте.
- Жарақат және қоршаған кеңістіктердің инфекциясы, көбінесе жоғарғы жақтың туберкулезінің артында.
Жоғарғы жақтағы даналық тісті алып тастағаннан кейін маманның ұсыныстары
Дәрігердің үшінші азу тістерді алып тастағаннан кейін берген ұсынымдары басқа алып тастау кезінде орындалуы тиіс ұсыныстардан еш айырмашылығы жоқ.
Жоғарғы жақтың даналық тісін алып тастау сияқты манипуляциядан кейін қан ұйығышын сақтауға және саңылау қабырғаларын қабынудан қорғауға бағытталған күтім қажет:
- Дәрігер тесігінің бетіне қатты басып қойған жағындыны 15-30 минут ұстаңыз. Бұл жағдайда қысым қан кетуді тоқтатуды жеделдету үшін жеткілікті болуы керек, бірақ сағызды жарақаттайтындай немесе тампонды тесікке басатындай күшті болмауы керек.
- Нәтижесінде пайда болған қан ұйығышын зақымдамау үшін тампонды абайлап алыңыз.
- Операциядан кейін 2-6 сағат тамақ ішпеңіз.
- Жоюдан кейінгі алғашқы екі күнде алып тастау:
- антисептикалық ерітінділерді қоса, ауызды қарқынды шаю;
- ыстық тамақ;
- физикалық белсенділік.
Қайталап қан кету, қатты ауырсыну, жағымсыз иіс немесе дәм сезу кезінде хирургтың кеңесіне жүгіну керек-тіс дәрігері.
Даналық тістерді емдеу
Егер қандай да бір тісті сақтап қалу мүмкіндігі болса, оны пайдалану керек. Үшінші жоғарғы азу тістерді емдеу ерекшеліктері оның тіс қатарының ең шетінде, ауыз қуысының тереңдігінде орналасуында. Ауыздың жеткіліксіз ашылуы немесе кебу рефлексінің жоғарылауы, сондай-ақ сілекей бөлінуінің жоғарылауын емдеу өте қиын болуы мүмкін.
Жоғарғы даналық тістің тіс қатарындағы орналасуының бұзылуымен ерекше проблемалар туындауы мүмкін. Көбінесе бұл тіс тәжінің төбе жағына еңкейуі болып табылады, бұл толыққанды эндодонтиялық емдеуді дерлік мүмкін емес етеді.
Бұралған тамырлар да эндодонт дәрігерлеріне қуаныш әкелмейді. Түбір өзектерінің саны мен орналасуының үлкен өзгермелілігі тістің ішіндегі жұмысты формуладан гөрі креативті етеді. Түбір өзектерінің саны біреуден 5-8-ге дейін, ұзындығы - бірнеше миллиметрден тіс түбірінің толық ұзындығына дейін өзгеруі мүмкін.
Алайда, алдыңғы тіс болмаған жағдайда, үшінші азу тістің қауіпсіздігі бекітілген көпір орнатуға ықпал етуі мүмкін. Тәж даналық тіс үшін қосымша қорғаныс ретінде әрекет етеді.
Үстіңгі жақ сүйегіндегі даналық тісті жұлу: қарсы көрсетілімдер
Үстіңгі жақтың даналық тісін алудың негізгі қарсы көрсетілімдері мыналар болуы мүмкін:
- жүктіліктің бірінші және үшінші триместрлері;
- дәмдіәртүрлі аурулардың фазалары (психикалық, жүрек-тамыр жүйесі және т.б.);
- жалпы ауыр жағдайы;
- қанның ұюының бұзылуы және т.б.
Жоғарғы жақтағы даналық тісті алып тастау: пікірлер
Көп адамдар бұл тістерді дер кезінде алудың пайдасын атап өтеді. Жоғарғы шеткі тіс бірден щекке қарай шығып тұратын жағдайлар бар. Сонымен қатар, адам үнемі щегін тістеп алады, бұл көптеген қиындықтарды тудырады. Бұл жағдайда алып тастау туралы шешім дұрыс, өйткені сіз тістегеннен ауыз қуысында ауырсынуды үнемі бастан кешіруіңіз керек.
Стоматологиядағы соңғы технологиялар жоғарғы жақтың даналық тісін тез және ауыртпалықсыз алып тастауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, шолулар мәселені сыртқы түрде анықтау әрдайым мүмкін емес екенін көрсетеді. Рентгеннен кейін ғана дәрігер алып тастау қажет деген қорытындыға келген жағдайлар бар. Көбінесе бұл жасырын проблемалар сыртқы белгілерді көрсетеді, мысалы, тіс нервтерінің мазасыздануы немесе жақтың белгілі бір жағындағы ауырсыну. Бұл жағдайда дәрігермен кеңесу керек.
Науқастар процедураның жылдам екенін айтады. Бірақ көпшілікті: «Егер жоғарғы жақтың даналық тісі алынса, жара қанша уақыт жазылады?» Деген сұрақ қызықтырады. Егер бұл процедурадан кейін асқынулар болмаса, жай ғана ауыз қуысына күтім жасау жеткілікті. Ең нашар жағдайда сізге бірнеше таңғыштар жасауға тура келеді, олар да ауыртпайды.
Бұл тістерді алу құны
Әдетте, жоғарғы жақтың даналық тісі іште алынады.5000-15000 рубль. Операция құны аймаққа, медициналық мекеменің түріне және басқа да көптеген жағдайларға байланысты өзгеруі мүмкін. Кейбір емханалар жоғарғы жақтың даналық тісін алып тастауды қажет ететіндер үшін барлық қажетті керек-жарақтар мен құралдарды ұсынады. Жою процесінің фотосы жоғарыда берілген.
