Гипохромды анемия: диагностикасы, дәрежесі, емі

Мазмұны:

Гипохромды анемия: диагностикасы, дәрежесі, емі
Гипохромды анемия: диагностикасы, дәрежесі, емі

Бейне: Гипохромды анемия: диагностикасы, дәрежесі, емі

Бейне: Гипохромды анемия: диагностикасы, дәрежесі, емі
Бейне: Анемия и железодефицитные состояния как междисциплинарная проблема 2024, Қараша
Anonim

Гипохромды анемия – қанның түстік көрсеткіші мәнінің төмендеуімен жүретін аурулардың тұтас тобын біріктіретін термин. Мұндай өзгерістер гемоглобин тапшылығын көрсетеді және бұл, өз кезегінде, оттегі ашығуының фонында дамитын комаға дейін өте қауіпті асқынуларға толы.

Әрине, көптеген адамдар ауру туралы кез келген қосымша ақпаратты іздейді. Неліктен ауру дамиды? Қандай белгілермен бірге жүреді? Гипохромды анемияны препараттармен қалай емдейді? Ауру қаншалықты қауіпті болуы мүмкін? Бұл сұрақтардың жауаптары көптеген оқырмандар үшін маңызды.

Ауру туралы жалпы ақпарат

Гипохромды анемияның белгілері
Гипохромды анемияның белгілері

Өздеріңіз білетіндей, адам қаны сұйық плазма бөлігінен және түзілген элементтерден, атап айтқанда, эритроциттер, тромбоциттер және лейкоциттерден тұрады. Эритроциттер немесе қызыл қан жасушалары оттегін жасушаларға және көмірқышқыл газын өкпе тіндеріне тасымалдауға жауапты.

Эритроциттердің «ядросының» бір түрігемоглобин - күрделі ақуыз молекуласы, құрамында темір бар. Бұл оттегі мен көмірқышқыл газының молекулаларын байланыстыратын гемоглобин.

Кейде қандай да бір себептермен қызыл қан жасушаларының саны, сондай-ақ гемоглобин деңгейі айтарлықтай төмендейді. Дәл осы жағдай гипохромды анемия деп аталады. Айтпақшы, халық арасында бұл ауру «анемия» деген атпен белгілі. Ауру жасушаларды оттегімен қамтамасыз етудің бұзылуымен бірге жүреді, бұл бүкіл ағза үшін қауіпті.

Анемияның себептері

Гипохромды анемияны емдеу патологияның себептеріне тікелей байланысты. Ауру әртүрлі факторлардың әсерінен дамуы мүмкін:

  • Гемоглобин деңгейінің төмендеуі, мысалы, жарақаттар фонында, сондай-ақ операциялардан кейін немесе етеккір кезінде байқалатын қан кету фонында дамиды.
  • Қауіп факторларына пациент білмеуі мүмкін ішкі қан кету жатады. Ықтимал себептердің тізіміне геморрой, қызыл иектің қан кетуі, ас қорыту жолдарының әртүрлі аурулары жатады.
  • Анемия гепатит, туберкулез, энтероколит және әртүрлі бүйрек аурулары сияқты созылмалы жұқпалы аурулардың салдары болуы мүмкін.
  • Темір тапшылығы анемиясы кейде интоксикацияның, химиялық уланудың ауыр түрлерінің фонында дамиды.
  • Себептер тізімінде қан аурулары бар.
  • Кейбір аутоиммунды аурулар эритроциттердің өлуімен бірге жүреді, сәйкесінше гемоглобин деңгейінің төмендеуімен бірге жүреді.
  • Анемия дамып келедігельминттердің инвазиясының фонында.
  • Анемия жиі жүктілік кезінде дамиды, өйткені бұл кезеңде әйел мен ұрықтың ағзасы қоректік заттарды, атап айтқанда, темірді көбірек қажет етеді.
  • Анемияның туа біткен түрлері ұрықтың құрсақішілік даму кезінде қызамық және герпес вирустарымен, сондай-ақ Rh қақтығыстарымен, босанғаннан кейінгі жарақаттардан кейін немесе ананың дұрыс тамақтанбауы нәтижесінде дамиды.

Ауру түрлері

Микроцитарлық гипохромды анемия
Микроцитарлық гипохромды анемия

Жоғарыда айтылғандай, бұл терминдер гипохромиямен сипатталатын аурулардың тұтас тобын біріктіреді:

  • Микроцитарлы гипохромды анемия (темір тапшылығы деп аталады) темір тапшылығы фонында дамиды. Бұл минерал адам ағзасына жеткіліксіз мөлшерде түседі, нәтижесінде гемоглобин деңгейі біртіндеп төмендейді. Айта кету керек, гипохромды темір тапшылығы анемиясы анемияның ең көп таралған түрі болып табылады.
  • Темірге қанықпаған (сидероарестикалық) анемияның даму механизмі мүлде басқа. Темірдің жеткілікті мөлшері адам ағзасына түседі. Бірақ бұл заттың сіңу процестері бұзылады, нәтижесінде гемоглобиннің қажетті мөлшері синтезделмейді.
  • Анемияның темірді қайта бөлу түрі, әдетте, туберкулез, эндокардит, кейбір ауыр жұқпалы және қабыну аурулары фонында дамиды. Эритроциттер қарқынды ыдырайды, ол организмде темірде ферриттер түрінде жиналады, олар кейіннен процестерге қатыспайды.гемопоэз.
  • Анемияның аралас түрлері де мүмкін.

Қандай белгілерге назар аудару керек?

Гипохромды анемияның белгілері
Гипохромды анемияның белгілері

Аурудың кез келген түрі, соның ішінде микроцитарлық гипохромды анемия өте тән белгілермен бірге жүреді. Әрине, клиникалық көрініс көбінесе аурудың даму кезеңіне байланысты - бастапқы кезеңдерінде ауру мүлдем симптомсыз өтуі мүмкін:

  • Науқастар әдетте тұрақты әлсіздік, жиі бас айналу, көз алдында «шыбындардың» пайда болуымен ауырады. Бұл белгілер тыныштықта да, дене қалпы кенет өзгергеннен кейін де пайда болуы мүмкін.
  • Науқастың терісі жиі бозарып кетеді. Сыртқы қабаттар тым құрғақ және қабыршақты болады. Саусақтардың арасында, аяқтарда, еріннің бұрыштарында баяу жазылатын ауыратын жарықтар пайда болады.
  • Ауыз қуысының шырышты қабығының зақымдануы және қабынуы бар.
  • Науқастардың тістері кариозды процестерге көбірек ұшырайды.
  • Науқастардың дәм мен иістерді қабылдауындағы өзгерістерге шағымдануы сирек емес.
  • Анемия көбінесе тәбеттің болмауымен, демек, салмақ жоғалтумен байланысты.
  • Ас қорыту бұзылыстары да мүмкін, атап айтқанда, жүрек айнуы, диарея немесе, керісінше, іш қату.
  • Тырнақ пен шаштың жағдайы да нашарлайды - олар сынғыш болады.
  • Науқастар енжар, үнемі шаршау мен ұйқышылдықтан зардап шегеді, олардың өнімділігі айтарлықтай төмендейді.
  • Тіпті ең аз физикалық белсенділік сыртқы көрініске әкеледіқатты ентігу, бұл тағы да тіндердің оттегі ашығуымен байланысты.
  • Егер біз балалардағы анемия туралы айтатын болсақ, онда ұқсас диагнозы бар нәрестелер әдетте әлсіз, жиі жылайды, әрекет етеді, нашар ұйықтайды.
  • Балалардағы анемияның ауыр кезеңдері (әсіресе ауру туа біткен болса) терапия болмаған кезде физикалық және психоэмоционалдық дамудың кешігуіне әкелуі мүмкін.

Гипохромды анемия: дәрежелер

Гипохромды анемияның дәрежелері
Гипохромды анемияның дәрежелері

Бұл ауру бірнеше кезеңде дамиды, олардың әрқайсысының өзіндік ағымы бар:

  • Бірінші дәреже жұмсақ ағыммен сипатталады. Бұл кезеңде симптомдар іс жүзінде жоқ. Адам тек мерзімді әлсіздікті, кейде шамадан тыс жұмыс істеуге байланысты шамалы мазасыздықты сезінеді.
  • Екінші дәреже (орташа) бұрыннан байқалған бұзушылықтармен бірге жүреді. Бозғылт жамылғылар бозарып, ентігу пайда болады, мезгіл-мезгіл науқастар бас айналу мен жүрек соғуына шағымданады.
  • Үшінші дәреже өте ауыр ағыммен сипатталады. Әлсіздік күшейеді, ентігу ең аз физикалық күш салуда да пайда болады. Тырнақтар деламинациялана бастайды, шаш түседі. Науқастар дәм және иіс сезу бұзылыстарына, сондай-ақ аяқ-қолдардың ұюына шағымданады. Емдеу болмаған жағдайда ауру гипоксиялық комаға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Диагностикалық шаралар

Гипохромды анемияның диагностикасы
Гипохромды анемияның диагностикасы

Гипохромды анемияның диагностикасы асқынулармен сирек байланысты. Бастау үшін дәрігер құрастыру үшін ақпаратты жинауы кереканамнез. Теріні, шырышты қабаттарды тексеру, сондай-ақ бар белгілердің сипаттамасы қазірдің өзінде маманға гипохромды анемияға күдіктенуге негіз береді.

Бұл жағдайда қан анализі қажет. Зертханалық зерттеу кезінде қызыл қан жасушаларының санына және гемоглобин деңгейіне назар аударылады. Ерлерде бұл ақуыздың деңгейі 130 г/л-ден кем болмауы керек, әйелдерде бұл көрсеткіш 120 г/л-ден төмен болмауы керек, ал 1 жастан 6 жасқа дейінгі балаларда норма 110 г/л.

Сонымен қатар жасырын қанға нәжіс сынағы жүргізіледі – бұл зерттеу ас қорыту жолында қан кетудің бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

Асқазан-ішек жолдарында ойық жара, жарақат немесе қан кетуге күдік болса, онда қосымша колоноскопия және гастроскопия жасалады.

Зәр анализі міндетті (эритроциттер, тұздар және лейкоциттер бар-жоғын тексеру), сондай-ақ бүйректі ультрадыбыстық зерттеу.

Науқастар темір деңгейін анықтау үшін қан сарысуымен қабылданады.

Кейде сүйек кемігін іріктеу көрсетіледі (гемопоэз процестеріндегі ауытқуларды анықтауға көмектеседі).

Кейде қосымша кеуде рентгені жасалады.

Әйелдер де гинекологиялық тексеруге жіберіледі, өйткені анемия ұрпақты болу жүйесінің аурулары немесе жарақаттары фонында дамуы мүмкін.

Болжам және ықтимал асқынулар

Көп адамдар осындай аурумен кездеседі. Статистикаға сәйкес, көп жағдайда ауру дәрі-дәрмекпен емдеуге жақсы жауап береді. Дегенмен, созылмалы түрге келгендеауыр сатысында гипохромды анемия, гипоксиялық команың дамуы мүмкін - жағдай организмнің ауыр оттегі ашығуымен байланысты.

Қауіпті – жүкті әйелдердегі анемия, себебі ол шала туылу ықтималдығын арттырады. Гипохромды анемия бала үшін ең қауіпті, себебі ол нәресте дамуының кешігуіне әкелуі мүмкін.

Ересектердегі науқастарда анемия кейде ауыр ісінулерге, сондай-ақ жүрек пен қан тамырларының жұмысында әртүрлі бұзылуларға әкеледі. Кейде аурудың фонында бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы байқалады.

Гипохромды анемияны емдеу

Гипохромды анемияны емдеу
Гипохромды анемияны емдеу

Бұл жағдайда терапия диагностикалық үдерісте анықталуы қажет патологияның себептеріне тікелей байланысты.

Егер қан кету орын алса, алдымен қан жоғалтуды тоқтату керек.

Анемия жұқпалы және қабыну ауруларымен байланысты болған жағдайда бірінші кезекте біріншілік патологияны тиісті емдеу жүргізіледі.

Темір тапшылығы гипохромды анемияда темір препараттары қолданылады. Мұндай емдеу қандағы осы минералдың деңгейін қалпына келтіруге және гемоглобин синтезі процестерін жеделдетуге көмектеседі. Hemofer, Fenyuls, Ferrum Lek, M altofer, Sorbifer сияқты құралдар тиімді болып саналады. Олар таблеткалар, инъекциялар және сироптар түрінде қол жетімді, бұл балаларды емдеу үшін қолдануға ыңғайлы. Доза жеке таңдалады. Көп жағдайда терапия 3-4 айға созылады.

Егер темір қанықпаған болса немесетемірді қайта бөлу гипохромды анемия, темір препараттары әсер етпейді - мұндай терапия тек осы заттың ағзада жиналуына әкеледі. Мұндай жағдайларда пациенттерге витаминдік қоспалар, атап айтқанда кобаламин және фолий қышқылы тағайындалады, өйткені бұл заттардың екеуі де гемоглобин мен қызыл қан жасушаларының түзілуіне қатысады. Әрине, сіз темірді сіңіру және қызыл қан жасушаларының пайда болу себептерін түсінуіңіз керек - аурудан құтылудың жалғыз жолы.

Аса ауыр жағдайларда науқастарға қызыл қан жасушаларының дайын массасы беріледі - бұл уақытша шара, содан кейін дәрігерлер пациенттерге тиісті препараттарды тағайындайды.

Дәрігерлердің пікірлері дәлелдегендей, мұндай терапия көп жағдайда денені қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді.

Науқастарға арналған арнайы диета

анемияға арналған диета
анемияға арналған диета

Емдеу кезінде дұрыс диетаны сақтау өте маңызды – бұл тез сауығудың кілті:

  • Ағзаны жеткілікті темірмен қамтамасыз ету керек. Бұл зат етте көп мөлшерде кездеседі. Диетаға күркетауық, қоян, тауық, сиыр етін енгізу ұсынылады. Бұған қоса, жұмыртқа, қарақұмық және сұлы жармасы, порчини саңырауқұлақтары, бұршақ дақылдары, какао пайдалы болады.
  • Күнделікті мәзірде жаңа піскен шырындар мен жеміс сусындары, жемістер болуы керек (алма әсіресе пайдалы болып саналады). Өйткені, бұл өнімдер органикалық қышқылдардың, атап айтқанда, янтарь, аскорбин және алманың көздері болып табылады. Өз кезегінде, қышқылдар қабырғалардың темірдің сіңуін жақсартады.ішек.
  • Сондай-ақ диетаға балық, сүзбе, бауыр және В дәрумендері бар басқа да тағамдарды қосқан жөн.

Дәстүрлі медицина рецепттері

Әрине, анемияны басқаруға және ағзаның жұмысын жақсартуға көмектесетін үйдегі көптеген дәрі-дәрмектер бар.

Жабайы раушанның қайнатпасы/тұнбасы гипохромды анемияны емдеудің жақсы құралы болып табылады. Дайындау оңай: бір стакан қайнаған суға өсімдіктің бір ас қасық жемісін құйып, сегіз сағатқа қалдыру керек (жақсырақ термоста). Емшілер бұл тұнбаны шайдың орнына күніне үш рет ішуге кеңес береді (қажет болса, қантпен немесе балмен тәттілеуге болады). Айтпақшы, мұндай құрал кейде жүктілік кезінде және босанғаннан кейін анемияның алдын алу үшін қолданылады.

Жидек шырыны да жақсы әсер етеді. Дәрі-дәрмекті дайындау үшін тең мөлшерде жаңа піскен құлпынай, қызыл тау күлі және қара қарақат шырындарын араластыру керек. Ересек пациенттерге күніне екі рет жарты стакан қабылдау ұсынылады. Балалар үшін дозаны екі есе азайту керек. Бұл дәрі темірдің сіңуін жақсартуға, сондай-ақ иммундық жүйені белсендіруге көмектеседі.

Кейде құлпынай жапырақтары қолданылады. Бір ас қасық құрғақ шикізатты термосқа құйып, бір стақан қайнаған су құйып, сегіз сағат бойы талап ету керек (дәрі-дәрмекті түнде дайындаған дұрыс). Сарапшылар өнімді шайдың орнына күніне екі рет, оған аздап сүт қосып ішуді ұсынады.

Дәстүрлі медицина рецептілері бойынша дайындалған кез келген дәріні қолдану тек емдеуші дәрігердің рұқсатымен ғана мүмкін екенін түсіну керек. Мұндай аурумен өзін-өзі емдеу әрекеті тек зиян келтіруі мүмкін.

Алдын алу шаралары

Сіз гипохромды анемияның неліктен дамитынын және қандай белгілермен бірге жүретінін білесіз. Әрине, сіз әрқашан аурудың дамуын болдырмауға тырысуға болады. Алдын алу шынымен бірнеше ұсыныстарға байланысты:

  • дұрыс диетаны ұстану керек, мәзірге құрамында темірі жеткілікті тағамдарды қосу керек;
  • гемоглобин деңгейінің төмендеуі немесе ұқсас патологияның даму қаупі болса, темір препараттарын қабылдаған жөн (мысалы, мұндай препараттар жүктілік кезінде әйелдерге тағайындалады, сондай-ақ етеккір кезінде көп бөліну болса).);
  • тұрақты профилактикалық тексерулер мен гемоглобин деңгейін анықтауды ұмытпаңыз.

Әрине, гипохромды анемия белгілері пайда болған кезде дәрігерге уақтылы қаралу керек – тиісті терапия неғұрлым тезірек басталса, соғұрлым сауығу жылдамырақ болады.

Ұсынылған: