Триггер-саусақ синдромы – саусақтардың бүгілуі мен ұзаруында қиындықтармен бірге жүретін патология. Бұл құбылыс синовиальды қуыстағы өзгерістердің нәтижесі болып табылады, оның барысында қолдардағы сіңірлердің дұрыс жұмыс істеуі бұзылады. Бұл аурумен саусақтардың бүгілуі қиын, ал ұзартылған кезде күрт шерту пайда болады. Медицинада бұл патология Нотт ауруы, стенозды теновагинит немесе лигаментит, түйіндік тендонит немесе серіппелі саусақ деп аталады.
Негізгі ұғымдар
Емдеуді бастамас бұрын аурудың мәнін және оның пайда болу себептерін түсіну қажет. Триггер саусақ синдромы – дәнекер тінінің және тірек-қимыл аппаратының патологияларының бірі.
Бұл диагнозы бар науқастардың көпшілігі әйелдер. Әділ жыныста қолдың бірінші саусағы жиі зардап шегеді, мұндай белгілер 3 немесе 4 саусақта сирек кездеседі.
Аурудың себептері
Денедесау адамда сіңір-байланыс аппараты арнайы сұйықтықты (синовиалды) шығаруға қабілетті. Ол буындардың жекелеген бөліктерін қажалудан және тез тозудан қорғайды.
Кейбір факторлардың әсерінен бөлінетін сұйықтық мөлшері азаяды, сақиналы байлам қалыңдайды, каналдың саңылауы кішірейеді. Мұндай өзгерістер сіңір-байланыс аппаратының жұмысының бұзылуына әкеледі. Буындардың бөліктері сырғанауды, бір-біріне үйкелуді тоқтатады. Бұл микротравма мен өсінділердің пайда болуына әкеледі.
Қауіп факторлары
Келесі факторлар триггер саусақ синдромының даму қаупін арттыруы мүмкін:
- Қолға жүктеменің жоғарылауы. Бұл тәуекел тобына қол еңбегімен айналысатын адамдар кіреді: тігіншілер, жүргізушілер, механиктер, өнімнің жекелеген түрлерін қолмен өндірумен айналысатын жұмысшылар.
- Қант диабеті.
- Жүктілік. Бұл кезеңде әйелдердің қан айналымы бұзылады, бұл буындарда қабыну ошақтарының пайда болуына ықпал етеді.
- Балалық және жасөспірімдік шақтағы дұрыс емес (біркелкі) сүйек дамуы.
- Гут және ревматоидты артрит сияқты аурулардың болуы.
- фаланга буындарының аномалиялары мен патологиялары.
- Тұқым қуалаушылық. Егер жақын туыстарының арасында түйінді сіңір ауруы диагнозы қойылған адам болса, онда мұрагерлерде ауру қаупі артады.
Симптомдар
Триггер саусақ синдромының белгілері мен белгілері жиі кездеседі. Оларды ісікпен немесе басқа патологиялармен шатастыруға болады, тек дамудың бастапқы кезеңінде. Дәлбұл уақытта симптомдар өте әлсіз. бақыланатын науқастар:
- Ауру. Патологиялық процестің ең басында ауырсыну сирек кездеседі. Көбінесе бұл таңертең оянғаннан кейін болады. Бұл кезеңде ауырсыну әлсіз, өтетін, қол қозғалыссыз қалса сипатталады. Емдеудің болмауы ауырсынудың күшеюіне әкеледі.
- Зақымдалған аймақты ұстағанда және саусақтардағы физикалық күш салу кезінде қатты ауырсыну.
- Қозғалыс белсенділігінің және саусақтардың қозғалыс ауқымының төмендеуі (оларды бүгу және бүгу қиындайды).
- Буынның қалыңдауы және қалыңдауы жоғарылады.
Емді дұрыс таңдамау немесе оның толық болмауы симптомдардың күшеюіне және науқастың жағдайының нашарлауына әкеледі. Аурудың өршуімен байқалады:
- Қатты ауырсыну тыныштықта және жүктемесіз де болады.
- Ауру сезімі тек зақымдалған буын аймағында шоғырланып қана қоймайды, сонымен қатар қолға, білекке немесе тіпті иыққа таралады.
- Саусақ бүгілген және ұзартылған кезде шерту пайда болады.
- Саусақ түбінде орналасқан үлкен ауыратын дөңес түріндегі ықтимал асқыну.
Аурудың кезеңдері
Медицинада триггер саусақ синдромының дамуының 3 кезеңі бар:
1-кезең. Аурудың дамуының ең басы. Симптомдары аздап ауырады.
2-кезең. Бұл аурудың осы кезеңіндеКөптеген пациенттер емханаға симптомдар күшейген сайын келеді.
3-кезең. Бұл кезең асқынулармен бірге жүреді және ұзақ мерзімді кешенді емдеуді қажет етеді.
Диагностика
Стеноздық байламдарды (триггер саусақ) науқастың шағымдары мен алғашқы тексеруі негізінде анықтауға болады. Бұл процедура кезінде дәрігер буынның жұмысын, оның жағдайын, тығыздағыштардың және ісіктердің болуын тексереді.
Кейбір жағдайларда қосымша деректер алу үшін ультрадыбыстық диагностика қажет. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде сіңірлер мен бұлшықеттердің жағдайы туралы ақпарат алуға болады.
Консервативті ем
Бұл дертпен ауыратындар саусақтарын қаққанда не істеу керек және бұл патологиядан толық құтылу мүмкін бе деген сұрақтарды жиі қояды.
Ауру ерте кезеңде анықталып, қарқынды ауырсынумен және индурациямен асқынбаған жағдайларда буынның жұмысын қалпына келтіру үшін консервативті ем жеткілікті. Дәрігерлер диагноздың ерекшеліктері мен күрделілігіне байланысты терапияның бірнеше түрін тағайындай алады.
- Щетканы бекіту. Кейде аурудың белгілері мен себептерін жою үшін қолдағы жүктемені азайту жеткілікті. Ол үшін саусақты бекітетін арнайы шпинат тағады.
- Массаж. Массаж процедуралары жиі түйіндік тендинитке арналған кешенді терапияға кіреді. Бұл әрекет дұрыс қан айналымын қалпына келтіреді және қабынуды азайтуға көмектеседі.
- Емдік және профилактикалық жаттығулар. Көптеген жағдайларда стенозды емдеудеligamentitis (триггер саусақ синдромы), емдік жаттығулар ұсынылады. Дегенмен, оларды өз бетімен жасауға болмайды. Аурудың 2 және 3 сатысы үшін бұл әдіс тек қалпына келтіру кезеңінде ұсынылады.
- Суық компресстер. Суық тию ауырсыну синдромын азайтады, бірақ аурудың себебінен құтылмайды.
- Стероидты препараттар. Айқын белгілердің болуы стероидты инъекция курсын қажет етеді. Мұндай препараттар жергілікті (зақымданған аймақта) әрекет етеді және қабынуды, ауырсынуды және басқа көріністерді жоюға көмектеседі. Ауыр жағдайларда бірнеше үзіліс курстары қажет болуы мүмкін.
Теркутандық босату
Дәрілер мен массаж көмектеспесе, триггер саусақ синдромын операциясыз қалай емдеуге болады? Мұндай жағдайларда дәрігерлер жиі тері арқылы босатуға жүгінеді. Бұл процедура патологияның ошағына тікелей әсер етеді.
Зақымдалған буын аймағына ине енгізіледі, оның көмегімен буынның қалыпты жұмысына кедергі келтіретін тіндер мен түзілістерді жояды. Осыдан кейін қосымша емдік шаралар (массаж, жаттығулар) тағайындалады.
Операция
Триггер-саусақ синдромына хирургиялық емдеу терапиялық әдістер қажетті нәтиже бермеген жағдайларда тағайындалады. Бұл процедура кезінде хирург саусақтың түбінен тілік жасап, өсіп кеткен сіңір тінін алып тастайды, нәтижесінде буынның қозғалыс белсенділігі толығымен қалпына келеді.
Бұл операция біршама уақытты алады және кішкене кесу тез қалпына келтіруге ықпал етеді.
Операциядан кейінгі кезеңде дәрігер қосымша емдеуді, саусақты уақытша бекітуді және экспозицияның басқа нұсқаларын тағайындай алады.
Триггер саусақ синдромын үйде емдеу
Дәстүрлі терапия әдістерінен басқа, көптеген халық рецептері бар, бірақ оларды қолданар алдында бірнеше ерекшеліктерді ескеру қажет.
Бастапқы кезеңде стенозды байлам қабынуы үшін дәстүрлі медицинаны қолдану ұсынылады. Қатты ауырсыну және қабыну жағдайында сіз дереу емханаға хабарласуыңыз керек. Әйтпесе, жағдай нашарлайды.
Емдеушілердің рецепті бойынша емдеудің 10-14 күнінде жақсару болмаса және симптомдардың қарқындылығы төмендемесе, терапияның балама әдістерінен бас тартып, дәрігерге қаралған жөн.
Емшілердің шошқа банкінде осындай рецепттер бар:
Шикі картоптан жасалған компресстер. Дәрі-дәрмекті дайындау үшін шикі картоп тазартылады және ұсақталады. Мұны блендермен немесе майда үккішпен жасауға болады. Алынған суспензия 37-38 градус температураға дейін қызады, бинтпен немесе дәкемен орап, түнде ауру буынға жағылады. Компресстің үстіне шарф немесе жүн мата қолданылады. Бұл рецепт ауырсыну мен ісінуден тез арылуға көмектеседі
- Алоэ целлюлозасы. Қабынуды және ісінуді тез жою үшіндәрілік өсімдік алоэ көмектеседі. Оны компресс ретінде қолданыңыз. Жаңа піскен жапырақтан бір бөлік кесіледі, ол зақымдалған буынның өлшемінен біршама үлкенірек. Бұл жапырақ фрагменті ұзындығы бойынша 2 жартыға бөлінеді және теріге целлюлозамен жағылады. Мұндай компресс таңғышпен немесе дәкемен бекітіледі. Алоэ жапырағын күніне 3 рет өзгерту керек.
- Қырыққабат жапырағы компрессі. Барлығына таныс ақ қырыққабат - триггер саусақты емдеудің тиімді халықтық құралы. Қырыққабат жапырағының бір бөлігі басынан бөлініп, аздап ұсақталған (жапырақ жұмсақ болуы үшін) және ауру буынға жағылады. Парақты таңғыш таңғышпен бекітіңіз. 10 күн қайталаңыз.
- Прополис. Шикі прополис өсімдік майымен бірдей мөлшерде араласады. Саусақ алынған сұйықтықпен күн сайын 2 апта бойы өңделеді. Прополис өзінің қабынуға қарсы қасиеттерімен танымал, сондықтан бұл дәрі Нотт ауруының көптеген белгілерін жақсы бөгейді.
- Эвкалипт отвары. 1 ст. өсімдіктің құрғақ ұсақталған жапырағының қасық 1 ас қасық қажет. қайнаған су. Эвкалипт қайнатылып, салқындағанша қақпақтың астында қалдырылады. Бұл отвар компресстерге арналған болуы керек. Мұны істеу үшін бірнеше қабаттарға бүктелген дәке немесе бинт отварға ылғалдандырылады, аздап сығылады және түні бойы ауырған буынға жағылады. Мұндай компресс ауырсынуды тез басады және жағдайды жеңілдетеді.
- Саз және арника компрессі. Мұндай рецепт үшін сізге арника тұнбалары мен емдік саз қажет болады. Бұл ингредиенттер әр дәріханада сатылады. Ингредиенттердің аз мөлшері (олар тең бөліктерде алынуы керек) біртекті болғанша араластырыладымассалар. Оның консистенциясы соншалықты болуы керек, оны тортқа айналдырып, буынға қолдануға болады. Бірінші процедура 40-45 минуттан аспауы керек. Екінші сессия шамамен 2 сағатты құрайды. Егер мұндай құрал қызаруды тудырмаса, компресс түнде қалдырылады. Масса тез құрғап кетпес үшін оның үстіне пленка мен таңғыш салынады.
Алдын алу
Жоғарыда көрсетілген әдістер мен емдеу құралдары триггер саусақ синдромын қалай емдеуге болады деген сұраққа толық жауап береді. Қазір емдеудің көптеген нұсқалары бар, бірақ Нотт ауруын оның ең ерте сатысында бөгеу әлдеқайда оңай әрі жылдам.
Саусақтардың ісінуінің мезгіл-мезгіл пайда болуы, жансыздану және қышу сезімі проблемалардың басталуын көрсетеді. Бұл жағдайда сіз:
- Қолыңызға ұзақ демалыңыз.
- Баламалы жүктеме түрлері.
- Қабынуды, ісінуді және ауырсынуды жеңілдету үшін Ибупрофен жақпа майын қолданыңыз.
Бұл ретте дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайтынын есте ұстаған жөн. Тіпті тиімді құралдармен емдеуді тек медициналық тексеруден және диагноздан кейін ғана бастау керек. Максималды әсерге дәл емдеудің күрделі әдістерін қолданғанда қол жеткізіледі.