Простата обыры қуық астында орналасқан қуық асты безінде пайда болып, тұқымдық сұйықтықтың құрамдас бөліктерін құрайды. Бұл ауру қатерлі жасушалардың тез таралуымен сипатталады. Олар жақын тіндерге таралып, ісіктерді құрайды. Қатерлі ісік ұзақ уақыт бойы емделмеген жағдайда, аурудың көрші органдарға таралу ықтималдығы жоғары, бұл оң нәтиже алу мүмкіндігін айтарлықтай төмендетеді.
Простата обыры дегеніміз не
Простата обыры – қандағы тестостерон деңгейінің жоғарылауы кезінде дамитын гормонға тәуелді ісікке жататын ісік. Айта кету керек, бұл гормон неғұрлым көп өндірілсе, ісіктің пайда болу қаупі соғұрлым жоғары болады.
Алғашында қатерлі ісік тек қуық асты безінің жасушаларына әсер етеді, бірақ уақыт өте келе ісік басқа мүшелерге таралып, дамудың неғұрлым күрделі кезеңдерін алады. Метастаздар 3-кезеңде ерте басталады, бірақ қатерлі ісіктің 2-ші сатысы да мүмкінбасқа тіндер мен мүшелерге метастаз беру.
Пікірлерге сәйкес, егер күрделі терапия қолданылса, простата обырының 2-дәрежесін емдеу өте сәтті болады, өйткені бұл кезеңде көрші тіндерде қатерлі жасушалардың өнуі болмайды. Сондай-ақ, лимфа түйіндеріне және іргелес органдарға метастаздар іс жүзінде байқалмайды. Егер уақтылы емдеу жүргізілмесе, қуық асты безінің қатерлі ісігінің салдары өте ауыр болуы мүмкін, өйткені аурудың кейінгі дамуымен метастаздар көрші органдар мен тіндерге ауысады, бұл терапия процесін қиындатады.
Аурудың себептері
Заманауи медицинаның жетістіктеріне қарамастан, қуық асты безінің қатерлі ісігінің нақты себебі әлі толық анықталған жоқ. Алайда, зерттеулерге сүйене отырып, ауру тек гормоналды бұзылулардың фонында ғана емес, сонымен қатар басқа бейімді факторлардың болуымен де болуы мүмкін, атап айтқанда:
- қарттық;
- тұқым қуалайтын бейімділік;
- жаман орта;
- алкогольді асыра пайдалану, темекі шегу;
- тамақтану;
- простата безінің созылмалы ауруы.
Сонымен қатар, ауру улы және химиялық заттармен жанасатын қауіпті өндірістерде ұзақ уақыт жұмыс істегенде пайда болуы мүмкін.
Простата обыры белгілері
Еркектердегі қуық асты безінің қатерлі ісігінің алғашқы белгілері 2-декезеңдері онша айқын емес. Негізгі белгілерді күрделі зәр шығару, шәует пен зәрдегі қан қоспаларының болуы, сондай-ақ жыныстық дисфункция деп санауға болады. Бұл белгілердің барлығы жанама және ерлердің ұрпақты болу жүйесінің басқа ауруларының болуын көрсетуі мүмкін.
Еркектердегі қуық асты безінің қатерлі ісігінің белгілері біртіндеп күшейе түседі, себебі ісік қуық қабырғаларына қысым жасай бастайды. Бұл жағдайда ер адам жиі зәр шығаруды бастан кешіреді, бірақ зәр өте баяу шығады.
Сонымен қатар қуық асты безінің қатерлі ісігінің басқа белгілері болуы мүмкін, мысалы:
- Зәр шығаруды ұстамау.
- Төменгі аяқтың ісінуі.
- Бүйрек тастары.
- Зәрдегі және шәуеттегі қан.
- Потенцияның бұзылуы.
Егер қуық асты безінің қатерлі ісігінің белгілері байқалса, онда кешенді тексеруден өтіп, кейіннен ем алу үшін міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.
Диагностика
Тіпті зәр шығарудағы ең ұсақ проблемалар болса да, мүмкіндігінше тезірек урологқа хабарласу керек. Бұл белгі тән емес және ерлердің урогенитальды аймағының басқа ауруларының ағымын көрсетуі мүмкін.
Алғашында дәрігер пальпацияны, сонымен қатар тік ішекті тік ішекті тексеруді жүргізеді. Бұл әдіс ең қарапайым болып саналады және онкологияның болуын анықтауға мүмкіндік береді. Алайда, егер ісік қазірдің өзінде сезілсе, онда ауру соңғы сатыда.
Қатерлі ісік сезілмейтін болса, науқасқа простата-спецификалық антигенді анықтау үшін қан анализін қолдану арқылы зерттеу тағайындалады. Дәлірек диагноз қою үшін ультрадыбыстық зерттеу, рентгендік зерттеу және томография тағайындалады.
Соңғы диагнозды қуық асты безінің биопсиясынан кейін қоюға болады. Ол үшін қоршау бездің кішкене бөлігінің перинэя немесе тік ішек арқылы арнайы инемен орындалады.
Емдеу
Көп пациенттерді қуық асты безі обырының 2-ші сатысын емдеуге болады ма және ол үшін қандай әдістер қолданылады деген сұрақтар қызықтырады. Простата безін емдеуді маман аурудың ағымының сатысына, науқастың жасына және қатар жүретін бұзылулардың болуына байланысты таңдайды. Сонымен қатар, көптеген басқа факторлар да ескеріледі. Емдеудің негізгі әдістері келесідей:
- радикал простатэктомия;
- радиотерапия;
- криотерапия;
- гормондық терапия.
2 дәрежелі қатерлі ісікке арналған химиотерапия өте сирек және басқа әдістермен кешенді терапияның бөлігі ретінде ғана жүргізіледі. Емдеудің басқа әдістері бар, бірақ сәтті болжам ауру ағымының бастапқы кезеңдерінде ғана болуы мүмкін.
Хирургиялық араласу
2-дәрежелі қуық асты безінің қатерлі ісігіне операция жасау – аурумен күресудің түбегейлі әдісі. Операция кезінде ісік зардап шеккенмен бірге кесіледіпростата безі. Заманауи әдістер автоматтандырылған жүйені пайдалануға негізделген.
Кейбір жағдайларда лапароскопия жасалады, бұл ең жұмсақ нұсқа болып саналады. Бұл жағдайда төменгі іште камераны және хирургиялық құралдарды енгізу үшін қажет екі кішкентай кесу жасалады. Операцияның бүкіл процесі мамандардың бақылауымен жүзеге асырылады. Бұл әдіс ең қауіпсіз, асқыну қаупін азайтады және қайталанудың алдын алады.
Сонымен қатар, егер хирургиялық араласудың басқа түрлері қарсы көрсетілсе, қуық асты безінің қатерлі ісігінің 2 сатысында сәулелік терапия жүргізіледі. Ол арнайы құрылғылардың көмегімен простата безінің сәулеленуін қамтиды. Бұл әдіс қан ұюының бұзылуын тудырмайды және жүрек-тамыр жүйесіне әсер етпейді. Бұл жағдайда өмір сүру ұзақтығының болжамы өте қолайлы.
Пікірлер көрсеткендей, 2 дәрежелі қуық асты безінің обырын радикалды простатэктомия арқылы емдеуге болады. Операция кезінде сау тіндерге әсер етпей, қуық асты безінің ісігін жоюға болады. Алайда операциядан кейін зәр шығаруды ұстамау және эректильді дисфункция болуы мүмкін.
Химиотерапияны енгізу
Қуықасты безінің қатерлі ісігі де басқа әдістермен бірге тағайындалатын химиотерапиямен емделеді. Бұл әдіс қатерлі жасушаларға әсер ететін және олардың бөлінуін тоқтататын улы заттары бар препараттарды қолданудан тұрады.
2-дәрежелі қуық асты безінің обырына қарсы таблеткалармен емдеу дәрілердің қатерлі жасушалардың қабығына және ядросына әсер етіп, олардың жойылуына әкелетінін білдіреді. Дегенмен, мұндай емдеудің көптеген жанама әсерлері бар екенін есте ұстаған жөн, олардың ең жиі кездесетіні шаштың түсуі, әлсіздік, жүрек айнуы, қатты шаршау. Ең көп таралған дәрілер мыналар болып саналады:
- "Митоксантрон";
- "Доксорубицин";
- "Паклитаксел";
- "Экстрамустиндік фосфат".
Химиотерапияға арналған препараттарды қабылдау курсы алты ай және таблетка түрінде немесе инъекция түрінде препараттарды қолдануды білдіреді.
Сәулелік терапия
Сәулелік терапия ісік өсуін бәсеңдететін рентген сәулелері бар қатерлі ісіктің әсерін қамтиды. Сәулелік терапия ісік пен лимфа түйіндеріне таралатын сызықтық үдеткіштің көмегімен жүзеге асырылады, ол оның өсуін және бүкіл денеге қатерлі жасушалардың таралуын болдырмайды.
Сәулелік терапия аптасына 5 күн, 2 ай бойы жүргізіледі. Процедураның өзі толығымен ауыртпалықсыз және бірнеше минутты алады, бірақ процедурадан кейін науқасқа 2-3 сағат демалуға кеңес беріледі. Ол қуық асты безі обырының 2-ші сатысынан бастап тағайындалады, себебі сәуле сау жасушаларға әсер етіп, жанама әсерлер туғызуы мүмкін.
Жүргізубрахитерапия
Қуықасты безі обырының 2-ші сатысының балама емі - брахитерапия. Бұл әдістің мәні ультрадыбыстық аппараттың бақылауымен простата безіне радиоактивтілігі жоғары йодталған түйіршіктерді енгізу фактісі болып табылады. Нәтижесінде ісік аймағында радиацияның жоғарылауы пайда болады және ісікке жақын орналасқан тіндер дерлік әсер етпейді.
Брахитерапия нүктелік әсерге байланысты жанама әсерлердің әлдеқайда аз болуымен сипатталады. Радиоактивті заттар тек қуық асты безіне енгізіледі және жақын жерде орналасқан сау жасушаларға әсер етпей, тек ісікке әсер етеді. Бұл процедураның тиімділігін арттырады және жанама әсерлерді азайтады.
Болжам және өмір сүру ұзақтығы
Қуық асты безі обырының 2-ші сатысының өмір сүру ұзақтығы шамамен 10-15 жыл, бірақ бұл көрсеткіштер жоғары және төмен өзгеруі мүмкін. Аурудың ағымының әрбір жағдайы таза жеке болғанына қарамастан, болжам айтарлықтай қолайлы, диагноз қойылғаннан кейін бес жылдан кейін пациенттердің өмір сүру деңгейі 100% дерлік.
Қуық асты безі обырының 2-ші сатысының өмір сүру ұзақтығы көбінесе терапияның сәттілігіне, науқастың жасына және қатар жүретін аурулардың болуына байланысты. Пациенттердің көпшілігі толық сауығып кетеді, бірақ бұл мәселені шешуге құзыретті кешенді тәсілді қажет етеді.
Қатерлі ісікке қарсы диетақуық асты безінің жаңа ісігі
Зерттеулер простата обырының 2-ші сатысында дұрыс тамақтану және диета аурудың дамуын бәсеңдетуге көмектесетінін көрсетті. Өсімдік майларын ғана жеген ер адамдар әлдеқайда ұзақ өмір сүрді. Бұл метастаздардың болмауына байланысты. Бұл ретте тағамға негізінен салаттар мен жаңғақтардағы майлар кірді.
Аурудың асқыну қаупін төмендететін арнайы диета рационнан ақ күріш, нан және кондитерлік өнімдерді алып тастауды қамтиды. Жаңғақтар, балық, бұршақ дақылдарын жеу керек. Тамақтану теңгерімді, жиі және бөлшек болуы керек.
Дұрыс тамақтану пайдалы сусындармен үйлеседі, құрамында кофеин бар сусындарды алып тастау керек.
Емдеуден кейінгі пациенттердің пікірлері
Қуық асты безі обырын 2 дәрежелі емдеуге қатысты пікірлер әртүрлі, барлығы терапия үшін қолданылатын әдістемеге байланысты. Ең оң пікірлер радикалды простатэктомиямен байланысты, өйткені бұл әдіс гормоналды және сәулелік терапиямен салыстырғанда әлдеқайда тиімді. Айта кету керек, операция кезінде сау жасушалар зардап шекпейді, ал дәрігер қатерлі жасушалардан зардап шеккен простата аймағын мүмкіндігінше дәл анықтайды.
2-дәрежелі простата обырын емдеу туралы теріс пікірлер негізінен эрекцияның төмендеуі және зәр шығаруды ұстамау мәселесімен байланысты. Мәселені уақтылы анықтау және кешенді емдеуді жүзеге асыру арқылы болжам өте қолайлы, өйткені сіз тез арада құтылуға болады.аурудың қайталануын болдырмайды.
