Мақалада қатерлі ісікке асқазанды алып тастағанда өмір сүру ұзақтығы қандай болатынын білеміз.
Асқазанның қатерлі ісігі ең қауіпті, сонымен қатар жиі кездесетін онкологиялық патологиялардың басында. Бірақ заманауи диагностикалық әдістер оны бастапқы кезеңде анықтауға мүмкіндік береді. Ісік органның шырышты қабатында орналасқан кезде, әлі метастазсыз, оны жою оңайырақ және қауіпсіз, сондықтан мұндай жағдайда болжам өте қолайлы. Әрі қарай, қатерлі ісікке байланысты асқазанды алып тастағаннан кейін олардың қанша өмір сүретіні туралы айтатын боламыз.
Диагностика
Ас қорыту жүйесіндегі онкологияны анықтаудың негізгі әдісі – фиброгастроскопия, яғни арнайы эндоскоп арқылы өңешті тексеру. Көбінесе бұл процедура кезінде науқастар асқазанның шырышты қабатының үлгісін алып, биопсиядан өтеді (кейде бұл бірнеше жерден жасалады). Зертханалық зерттеулер және реакциялар үшін асқазан сөлін талдау үшін биопсия алынады. Не көрсете аладыасқазан биопсиясы? Оның негізгі міндеті – ісіктің болуын растау немесе жоққа шығару және оның сипатын анықтау.
Уақтылылық маңызды
Сәтті жіберіп алмау және дер кезінде емдеуді бастау үшін дәрігерге уақытында жүгіну өте маңызды. Өкінішке орай, бұл өз денсаулығына мұқият болған адамдар үшін әрқашан мүмкін емес. Бұл органның онкологиясы ерте кезеңде әдетте дерлік асимптоматикалық түрде жүретіндіктен көптеген адамдар жоғалады. Қатерлі ісік белгілері жиі басқа аурулардың көріністерімен шатастырылады, сондықтан мұндай белгілерге аса мән берілмейді.
Қатерлі ісікке асқазанды алып тастағаннан кейін өмір сүру ұзақтығы қандай? Бұл туралы толығырақ төменде.
Емдеу әдістері
Асқазан қатерлі ісігінің негізгі емі хирургия болып қала береді:
- Субтотальды резекция (бүкіл мүшені дерлік алып тастау).
- 2/3 органның резекциясы.
- Антрумэктомия, асқазанның пилорикалық бөлігі кесілгенде.
- Ағзаны толық алып тастау операциясын жасау. Бұл әдіс емделмейтін ойық жара немесе ауыр анемиямен қатар қатерлі ісік болған кезде қолданылады. Ол паллиативтік болып саналады, яғни өмір айтарлықтай ұзармайды, бірақ науқас азаптан құтылады.
Бастапқы кезеңде болжам әрқашан оң болады. Әрқашан дерлік эндоскопиялық лапароскопия әдістері қолданылады (процедура іш қуысын кесіп тастайтын арнайы лапароскоптың көмегімен іш аймағында пункция арқылы жасалған кезде).ісік). Операция кезінде хирург міндетті түрде үлкен сүйек қабығымен және ішкі лимфа түйіндерінің бөлігімен бірге байлам аппаратын алып тастайды, өйткені олар негізінен метастаздарға ұшырайды.
Қатерлі ісікке асқазанды алып тастағаннан кейін өмір сүру ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін және көптеген факторларға байланысты.
Асқазан обырын хирургиялық емдеудің ерекшеліктері
Жапон онкологтары араласу кезінде жою аймағын кеңейтуді ұсынады, өйткені зерттеушілердің пікірінше, мұндай тәсіл пациенттердің өмірін стандартты болжамның он бес немесе жиырма пайызға ұзартады. Бірақ бұл көзқарас бүгінде жалпы қабылданған жоқ. Асқазаннан ісіктерді хирургиялық алып тастау науқасты қорғап қана қоймай, сонымен бірге оның жұмыс істеу қабілетін қалпына келтіріп, барынша жайлылықты қамтамасыз етуі керек.
Химиотерапия
Қатерлі ісік болған кезде мүшелерді резекциялаудың тиімділігін арттыру үшін химиотерапия толықтырылады. Айта кету керек, заманауи полихимиотерапия тіпті емделмейтін ісікпен науқастың өмірін ұзартады. Басқа нәрселермен қатар, эндолимфатикалық емдеу технологиясы қолданылады, ол лимфа түйіндері арқылы арнайы дәрі-дәрмекті енгізуді қамтиды. Сондай-ақ, науқастың табысқа жету мүмкіндігін арттыру үшін дәрігер операция алдындағы радиациялық емдеуді тағайындай алады. Әдетте, егер ол мақұлданса, лапароскопияға дейін үш курс және лапароскопиядан кейін бірдей санда жүргізіледі.
Интервенция алдында науқас операция жасау техникасы, болжамы және жабдық туралы барлығын білуі керек. Қалай болғанда дажетілмеген технологияны пайдалану ауыр асқынулардың пайда болуына себеп болады және осы себепті көптеген адамдар мүгедек болып қалды, бірақ оны ешкім білмейді.
Қатерлі ісікке асқазанды алып тастағаннан кейін өмір сүру ұзақтығы асқынулардың бар-жоғына байланысты.
Ықтимал асқынулар
Операциядан кейін дәрігерлер жүрек пен өкпенің жұмысында асқыну ықтималдығын болжайды. Көп жағдайда мұны дәрігерлердің қателіктерімен емес, қатар жүретін патологиялардың болуымен түсіндіруге болады. Алпыс жастан асқан пациенттер үшін де қауіп артады, олардың алпыс бес пайызы созылмалы аурулардан зардап шегеді.
Іріңді немесе септикалық қабыну қан кетумен, анастомотикалық бұзылулармен бірге пайда болуы мүмкін (біз пациенттердің шамамен үш пайызында байқалатын тігістердің дивергенциясы туралы айтып отырмыз). Онкологиялық емес ұйымдарда асқыну пайызы бірнеше есе артады.
Қатерлі ісікке байланысты асқазанды алып тастағаннан кейінгі өмір сүру ұзақтығы адамның дәрігердің ұсынымдарын орындайтынына немесе орындамауына байланысты.
Тамақтанудағы өзгеріс
Онкология болған кезде асқазанды жою фонындағы диета, ең алдымен, өнімдерді ассимиляциялау және қалыпты метаболизм процестерін қалпына келтіруге бағытталған. Тамақты тағамдық компоненттердің келесі арақатынасын жүзеге асыруға болатындай етіп таңдау керек: 30% май, 55% көмірсу және 15% ақуыз. Ісінуді тудыратын тағамдардан, сондай-ақ етден бас тарту керек. Қабылданған уақытыбұл тағам тек кішкене бөліктерде және бөлшек (күніне алты рет). Тағам бөлме температурасында болуы керек.
Салаттарға артықшылық беру керек (мысалы, спаржа, қызылша және сәбізбен бірге шпинат). Бұған қоса, піскен жемістерді, оңай сіңетін дәнді дақылдарды, сүт өнімдерін және табиғи майларды жеу керек. Артық салмақтың төмендеуі байқалса, оны бақылауды ұмытпаңыз. Оңалтудың жылдамдығы мен сапасы осыған тікелей байланысты. Ыдыс-аяқтың жартылай сұйық консистенциясына және пісірілген көкөністерді пайдалануға баса назар аудару керек.
Қатерлі ісікке қарсы асқазанды алып тастағаннан кейін өмір сүру ұзақтығы қандай?
Өмір сүру ұзақтығы және болжамдар
Сонымен, адамдар операциядан кейін қанша уақыт өмір сүреді? Бұл жағдайда өмір сүру көбінесе аурудың сатысына және терапияның сапасына байланысты. Бүгінгі күннің болжамы мынадай: емханаларда радикалды операциялардан (ағзаны алуға бағытталған) өлім бес пайыздан аспайды.
Радикалды ем қолданылған жағдайда пациенттердің шамамен тоқсан бес пайызы кем дегенде тағы он жыл бойы өзін жақсы сезінеді. Субтотальды резекция және органды толық алып тастау фонында адамдардың жетпіс пайызы шамамен бес жыл өмір сүреді. Ал соңғы кезеңде тек отыз бес пайызының тағы бес жыл өмір сүруге мүмкіндігі бар.
Гастректомиядан кейінгі қатерлі ісіктің өмір сүру ұзақтығын не анықтайды?
Асқазансыз өмір - әрекет ететін ерекше ережелер жиынтығыкүнделікті іске асыру үшін қажет. Әсіресе ішінара емес, толық резекция жасалған жағдайда. Дәрігерлер аурудың қайталану түріндегі қайталануының максималды ықтималдығы операциядан кейінгі алғашқы бес жылда байқалады деп санайды. Егер осы кезеңде ісіктің қайта түзілуі болмаса, онда бұл жағдайда пациент қатерлі ісіктен абсолютті құтылуға сене алады. Бұл адам қартайғанша өмір сүре алады және мүлде басқа патологиялардан өледі.
Қатерлі ісікке қарсы асқазанды алып тастағаннан кейін өмір сүру ұзақтығы қандай болады, көбісі қызықтырады.
Онкологияға асқазанды алып тастау жалпы жақсы өткенде, науқас тез сауығып кетеді және елеулі асқынуларды бастан кешірмейді. Бірақ егер келесі бес жыл ішінде оның қанында рак клеткалары қайта анықталса, онда бұл жағдайда асқазанды алып тастағаннан кейінгі өмір сүру ұзақтығы өте сирек жағдайларда он жылдық кезеңнен асып кетуі мүмкін. Өте жиі адамда қатерлі этиологияның жаңа онкологиялық түзілуін анықтауға болады, ол бұрынғы ісікпен салыстырғанда одан да тез өседі. Сонымен қатар, осы фонға қарсы пациенттің денесі өте әлсірейді, өйткені асқазанды алып тастағаннан кейін бірден қажетті салмақты алу қиын міндет болып саналады және қоректік заттардың үлкен бөлігі ас қорыту жүйесімен жай ғана сіңірілмейді.
Адам асқазансыз өмір сүре ала ма?
Әрине, адам бұл мүшесіз толық өмір сүре алмайды. Осының аясында ол өмір бойы осыған тікелей тәуелді болуға мәжбүр болады.тек көктамырішілік тамшылардан, ол арқылы витаминдер ағзаға минералдармен және басқа қоректік заттармен бірге енеді. Сондықтан науқастың асқазанын толығымен алып тастауға мәжбүр болған хирургтар хирургиялық емдеуді бірнеше кезеңге бөледі. Гастрэктомияның бірінші кезеңінде орган кесіледі, өйткені формация оның барлық аймақтарына әсер етті және ол жалпы ағзаның өмір сүруіне жарамсыз.
Бұл ретте хирургтардың тағы бір тобы асқазанның прототипі ретінде қызмет ететін ас қорытудың аралық аймағын қалыптастыруға бірден кіріседі. Ішектің ілмек тәрізді ұлпасынан тігіледі. Мұндай прототип, әрине, ас қорытудың барлық функцияларын орындай алмайды (тұз қышқылын синтездеу және ірі тағамдық бөлшектерді ұнтақтау процесі жүзеге асырылмайды), бірақ оның арқасында қоректік заттарды ассимиляциялау процесі жүреді. дайындалған түрде ішекке кіру жақсарады. Операцияның мұндай түрі үлкен материалдық шығындарды, сонымен қатар дәрігерлердің зергерлік жұмысын талап етеді, бірақ бүгінде бұл асқазан ісігінің төртінші сатысы бар науқастың өмірін ұзартудың жалғыз жолы.
Біз асқазанды алып тастағаннан кейін қанша өмір сүретінін қарастырдық.
