Мақалада церебральды сал ауруымен ауыратын адамдар қанша өмір сүретінін қарастырамыз.
Ауру церебральды сал ауруын білдіреді. Бұл перинаталдық кезеңде кейбір ми құрылымдарының зақымдануынан туындайтын қозғалыс бұзылыстарының тобын біріктіретін тұжырымдама. Церебральды сал ауруына моно-, пара-, геми-, тетрапарез және паралич, бұлшықет тонусының патологиялық бұзылыстары, сөйлеу бұзылыстары, гиперкинез, жүрістің тұрақсыздығы, қозғалыс координациясының бұзылуы, баланың психикалық және қозғалыс дамуының артта қалуы, жиі құлау жатады..
Бұл ауруға байланысты қандай бұзылулар бар?
Церебральды сал ауруы кезінде интеллектуалдық бұзылулар, эпилепсия, психикалық бұзылулар, көру және есту қабілетінің бұзылуын атап өтуге болады. Бұл патология негізінен анамнестикалық және клиникалық деректермен диагноз қойылады. АлгоритмЦеребральды сал ауруы бар баланы диагностикалық тексеру қатар жүретін ауруларды анықтауға және басқа туа біткен немесе босанғаннан кейінгі патологияларды болдырмауға бағытталған. Церебральды сал ауруы бар адамдар өмір бойы оңалту терапиясынан өтуі керек және қажет болған жағдайда медициналық, хирургиялық және физиотерапиялық ем алуы керек.
ДЦП бар адамдар қанша өмір сүреді, төменде оқыңыз.
ДЦП себептері
Ғылыми деректерге сәйкес, бұл патология баланың орталық жүйке жүйесіне әртүрлі зақымдаушы факторлардың әсер етуі нәтижесінде пайда болады, бұл мидың кейбір бөліктерінің қалыпты дамуын немесе өлімін тудырады. Оның үстіне мұндай факторлардың әсері перинаталдық кезеңде – бала өмірінің алдында, кезінде және алғашқы 4 аптасында байқалады. Церебральды сал ауруы дамуының негізгі патогенетикалық байланысы әртүрлі қоздырғыш факторлардың әсерінен болатын гипоксия болып табылады. Ең алдымен, мидың рефлекторлық қозғалтқыш механизмдерін қамтамасыз етуге және тепе-теңдікті сақтауға жауапты бөліктері зардап шегеді. Нәтижесінде осы ауруға тән парез бен салдану, бұлшықет тонусының бұзылуы, қозғалыстың патологиялық актілері пайда болады.
ДЦП-мен ауыратын адамдардың қанша жыл өмір сүретіні көптеген науқастар үшін қызықты.
Этиологиялық факторлар
Ұрықтың дамуына әсер ететін этиологиялық факторлар жүктіліктің әртүрлі патологиялары болып табылады:
- фетоплацентарлы жеткіліксіздік;
- токсикоз;
- плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі;
- жүктілік нефропатиясы,
- Резус-қайшылық;
- инфекциялар (қызамық, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, мерез);
- түсік қаупі бар;
- анасының соматикалық патологиялары (гипотиреоз, қант диабеті, жүрек ақаулары, артериялық гипертензия) және жүктілік кезінде алған жарақаттары.
Босану кезінде церебральды сал ауруының пайда болуына әсер ететін қауіп факторларына мыналар жатады:
- қиық презентация;
- ерте, ұзақ немесе жылдам босану;
- үлкен жеміс;
- тар жамбас;
- қосылмаған еңбек әрекеті;
- жеткізу алдындағы ұзақ сусыз кезең.
Босанғаннан кейінгі церебральды сал ауруының негізгі себептері
Босанғаннан кейінгі кезеңдегі церебральды сал ауруының негізгі себептері жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруы және асфиксиясы болып табылады, олар амниотикалық сұйықтықтың аспирациясымен, өкпенің ақауларымен, жүктілік патологиясымен байланысты болуы мүмкін. Аурудың босанғаннан кейінгі ең көп тараған себебі иммунологиялық қақтығыс немесе ұрық пен ананың қанының сәйкес келмеуі нәтижесінде дамитын гемолитикалық ауру кезінде мидың токсикалық зақымдануы болып табылады.
ДЦП-мен ауыратын адамдардың өмір сүру ұзақтығына не әсер етеді?
ДЦП белгілері
Бұл ауру әртүрлі ауырлық дәрежесімен әртүрлі көріністерге ие болуы мүмкін. Церебральды сал ауруының суреті ми құрылымдарының зақымдануының тереңдігі мен локализациясына байланысты. Кейбір жағдайларда ауруды нәресте өмірінің алғашқы сағаттарында байқауға болады. Көбінесе, симптомдар балалар басталған кезде бірнеше айдан кейін көрінедіжүйке және психикалық дамудан айтарлықтай артта қалады.
Аурудың бастапқы симптомы қозғалыс дағдыларының кеш қалыптасуы болуы мүмкін. Бұл кезде бала ұзақ айналып кетпейді, басын ұстамайды, ойыншықтарға қызықпайды, саналы түрде аяқ-қолын қозғалта алмайды, ойыншықтарды ұстай алмайды. Оны аяғына тұрғызайын десең, ол аяғының ұшымен тұрады.
ДЦП-мен ауыратын балалар қанша жыл өмір сүретінін ата-аналар нақты білгісі келеді.
Парезес
Парезалар бір жақты сипатқа ие бір мүшеде ғана байқалады немесе барлық мүшелерді қамтуы мүмкін. Артикуляцияның бұзылуы (дизартрия) бар. Егер патология көмей мен жұтқыншақтың бұлшықеттерінің парезімен бірге жүрсе, онда жұтылу кезінде қиындықтар (дисфагия) пайда болады. Жиі церебральды сал ауруы бұлшықет тонусының айтарлықтай жоғарылауымен бірге жүреді, осы ауруға тән қаңқалық деформациялар (кеуде қуысының деформациясы, сколиоз) қалыптасады. Церебральды сал ауруы қозғалыс бұзылыстарын күшейтетін бірлескен контрактуралардың пайда болуымен пайда болады. Бұл мойынның, иықтың, арқаның және аяқтың созылмалы ауырсыну синдромының дамуына әкеледі.
ДЦП кезінде страбизм, ас қорыту жүйесінің бұзылуы, тыныс алу бұзылыстары, зәр шығаруды ұстамау мүмкін. Шамамен 20-40% жағдайда ауру эпилепсиямен бірге жүреді. Бұл балалардың 60% -ында көру және есту қабілеті бұзылған. Толық кереңдік немесе есту қабілетінің жоғалуы мүмкін. Жағдайлардың жартысында ауру эндокриндік патологиямен үйлеседі және ақыл-ой кемістігінің әртүрлі кезеңдерімен, олигофрениямен, қабылдаудың бұзылуымен, қабілетінің бұзылуымен бірге жүреді.оқу, мінез-құлық ауытқулары және т.б. Алайда балалардың шамамен 35% қалыпты интеллектке ие.
Үдемелі емес ауру
Бұл созылмалы, бірақ прогрессивті емес ауру. Балалар өсіп, жүйке жүйесі дамыған сайын бұрын жасырылған патологиялық көріністер ашылып, аурудың өршуі туралы жалған сезім пайда болуы мүмкін.
ДЦП бар адамдар өмір бойы емделеді. Олар әртүрлі физиотерапия, массаж, оңалту кешендерін жүргізеді. Қажет болса, адам өз бетінше қозғала алмаса, мүгедектер арбасын пайдалана алады. Егер аурудың күрделілігіне байланысты оны жеңе алмаса, туыстары көмек көрсетеді.
ДЦП-мен ауыратын балалардың қанша жаста өмір сүруі көптеген факторларға байланысты.
ДЦП-ның асқынуы
ДЦП-ның негізгі және жиі кездесетін асқынуларының ішінде мыналарды атап өтуге болады:
- Ортопедиялық хирургиялық асқынулар: жамбас буындарының дамуының бұзылуы, тізе буындарының, білек пен аяқтың қисаюы.
- Ұстамалармен көрінетін эпилептикалық синдром әсіресе церебральды сал ауруының гемипаретикалық түрінде жиі кездеседі. Конвульсиялар аурудың ағымын нашарлатады, оңалту кезінде кейбір қиындықтар туындайды және өмірге үлкен қауіп төндіреді. Церебральді сал ауруымен ауыратын науқастарда эпилепсияның әртүрлі түрлері бар, болжамы оң, әрі өте ауыр.
- Когнитивті бұзылыстар, олар есте сақтау, интеллект, зейін және сөйлеу бұзылыстарын қамтиды. Церебральды сал ауруындағы негізгі сөйлеу бұзылыстары кекештену, айтылу бұзылыстары (дизартрия), есту және интеллект сақталған жағдайда сөйлеудің болмауы (алалия), сөйлеу дамуының тежелуі болып табылады. Сөйлеу және қозғалыс бұзылыстары өзара байланысты, сондықтан патологиялық жағдайдың әрбір формасы сөйлеудегі ерекше өзгерістермен сипатталады.
ДЦП бар адамдар қанша өмір сүреді?
Жағдайлардың басым көпшілігінде бұл аурумен ауыратын адамдардың қанша өмір сүретінін анықтау өте қиын, өйткені бұл ауыр патология әртүрлі дене жүйелерінің зақымдануымен болуы мүмкін. Белгілі бір жағдайларда, адекватты емделумен церебральды сал ауруымен ауыратын адам іс жүзінде ешқандай ерекше денсаулық проблемаларынсыз ұзақ және қанағаттанарлық өмір сүреді. Ауыр жағдайларда дамуында ұқсас бұзылыстары бар бала бірнеше жыл ішінде өлуі мүмкін. Церебральды сал ауруы – ми құрылымдарының зақымдануына әкеліп соқтырған жатырішілік даму патологиялары нәтижесінде байқалатын қозғалыс бұзылыстары синдромдарының тұтас кешенінің ұжымдық тұжырымдамасы.
ДЦП-мен ауыратындардың мүгедектер арбасында қанша уақыт тұратыны туралы айтатын болсақ, онда науқастардың ерте қартаю мәселесіне назар аудару керек. Мұндай ауруда бұл өте өткір сұрақ. Ғылым шамамен 40 жаста адамдар өмір сүру ұзақтығының қысқаруына бейім болатынын дәлелдеді. Церебральды сал ауруымен ауыратын адамдардың физикалық денесі ішкі ағзалардың, сүйектер мен буындардың деформациясына байланысты әлдеқайда тез тозады. Сонымен қатар,дене көптеген дәрі-дәрмектерді, соның ішінде церебральды сал ауруымен ауыратын науқастарға өмір бойы тағайындалатын ауырсыну синдромын жоюға арналған дәрілерді қабылдауға байланысты тозады. Сырттай қарағанда, церебральды сал ауруымен ауыратын науқастар биологиялық жасынан әлдеқайда үлкен көрінеді. Егер бір мезгілде оларға туғаннан бастап тиісті көңіл бөлінбесе, дамыту және қалпына келтіру, онда мұндай адамдардың денесінің көптеген органдары мен жүйелері, мысалы, тыныс алу және жүрек-тамыр жүйесі дамымай қалуы мүмкін. Сондықтан олар көп жұмыс істейді, бұл церебральды сал ауруына шалдыққан қарт адамдардың өміріне де әсер етеді.
Өмірге тікелей әсер ететін тағы бір маңызды фактор – аурудың өзінің түрі, күрделілігі мен ағымы, асқынулардың болуы. Аурудың ауыр түрлерінде эпилепсиялық ұстамалардың үнемі пайда болуымен церебральды сал ауруымен ауыратын адамдардың өмір сүру ұзақтығы орташа болуы мүмкін емес.
Көбінесе дұрыс және уақтылы терапия және жалпы жағдайды жақсарту үшін барлық қажетті процедуралар кезінде церебральды сал ауруымен ауыратын науқастар 30-40 жылға дейін, кейде тіпті зейнеткерлік жасқа дейін өмір сүреді.
Болжам
Бұл аурудың болжамы оның формасына, үздіксіздігі мен жүргізіліп жатқан оңалту терапиясының уақтылылығына тікелей байланысты. Кейбір жағдайларда ауру терең мүгедектікке әкеледі. Бірақ көбінесе дәрігерлер мен науқас баланың ата-анасының күш-жігері арқылы бар бұзушылықтардың орнын толтыруға болады.
Біз церебральды сал ауруымен ауыратын адамдардың қанша өмір сүретінін және бұл аурудың ерекшеліктерін қарастырдық.
