Көптеген адамдар үшін радиациялық ауру алыс және трансцендентальды нәрсемен байланысты: Нагасаки мен Хиросимада болған бомбалаумен және Припятьдегі оқшаулау аймағында әлі де жүрген мутанттармен. Дегенмен, бұл өте кең таралған және кең таралған ауру және оны кез келген адам дерлік ала алады. Сондықтан симптомдармен және салдарымен мүмкіндігінше егжей-тегжейлі танысқан дұрыс.
Анықтама
Сәуле ауруының ерекшеліктері туралы айтатын болсақ, онда медициналық анықтамалық бойынша бұл иондаушы сәулеленудің барлық тіршілік иелеріне зиянды әсерінен пайда болатын ауру.
Жарақаттың ауырлығы белгілі бір факторларға байланысты болады:
- сәулелену дозасы;
- сәулелену түрі;
- сәулелену көзінің дәл локализациясы.
Егер адам 100 раддан жоғары сәулеленудің біркелкі дозасын алса, жедел сәуле ауруы пайда болуы мүмкін. Бұл маңызды болып саналадыадам міндетті түрде қысқа уақытқа және толығымен сәулеленуі керек.
Радиациялық зақымданудан кейін катаракта, қатерлі ісіктер, ұрпақты болу жүйесінде қайтымсыз өзгерістер дамиды. Өмір сүру ұзақтығы айтарлықтай қысқарды.
Алынған сәулелену мөлшері рұқсат етілген шектен асқанда, дәстүрлі медицинада «Сәулелік ауру» деп аталатын аурудың даму қаупі айтарлықтай артады. Айта кету керек, радиация сонымен қатар жүрек-тамыр, қан жасау, жүйке, ас қорыту және эндокриндік жүйелердің зақымдалуын тудырады.
Сәулелік аурудың салдары теріге иондаушы затпен ұзақ әсер еткенде тіндердің бір бөлігі өліп, ішкі ағзалар да зардап шегеді. Өлімге әкелетін нәтижені болдырмау үшін тәжірибелі дәрігердің жетекшілігімен уақтылы терапия міндетті болып табылады. Ол неғұрлым ертерек берілсе, адамның оң нәтижеге жету мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
Сәулелік аурудың себептері
Күшті сәулеленудің қысқа мерзімді немесе бір реттік әсеріне байланысты немесе шағын сәулелену дозаларымен тұрақты байланыста болса да мұндай аурумен ауырып қалуыңыз мүмкін.
- Бірінші жағдайда оның себептері ядролық қару немесе апаттар, сондай-ақ қатерлі ісік ауруын емдеу.
- Екінші жағдайда ауруды рентген аппараты бар бөлімшелерде жұмыс істеуді қажет ететін аурухана қызметкерлері немесе жиі рентгендік тексеруден өтетін науқастар алады. Яғни,әсер ету әсерлері адамның өз қызметіне байланысты радиациямен күресуіне байланысты пайда болады.
Әрбір жағдайда радиоактивті бөлшектер мен нейрондар ағзаға еніп, ішкі мүшелерді зақымдайды. Барлық өзгерістер молекулалық деңгейде болады. Бастапқыда сүйек кемігі, сондай-ақ эндокриндік жүйелер, тері, ішек және басқа органдар зардап шегеді.
Жіктеу
Қазіргі медициналық тәжірибеде сәуле ауруы бірнеше кезеңнен тұрады:
- дәмді;
- субакут;
- созылмалы.
Ауру тудыратын сәулеленудің бірнеше түрі бар:
- A-сәулелену - ол шамадан тыс иондану тығыздығымен сипатталады, бірақ, өз кезегінде, ену қуаты азаяды;
- B-сәулелену - бұл жағдайда ену күші де, иондануы да әлсіз;
- Y-зерттеу - онымен оның әсер ету аймағында теріге терең зақым бар;
- нейтрондардың сәулеленуі - бұл нұсқада мүшелер мен тіндердің жабындары біркелкі емес зақымдалған.
Сәулелік аурудың әртүрлі фазалары бар, олар 4 түрге бөлінеді.
- Бастапқы жалпы реактивтіліктің фазасы – температура көтеріледі, тері қызарып, ісіну пайда болады.
- Жасырын фаза - сәулеленуден кейін 4–5 күннен кейін болады. Бұл жағдайда тұрақсыз импульс, қысымның төмендеуі, терінің өзгеруі, шаштың түсуі және рефлекс пайда болады.сезімталдық, қозғалыс және мотор мәселелері.
- Анықталған симптомдардың фазасы – сәулелік ауру белгілерінің жарқын көріністерімен сипатталады, қан айналымы және қан түзу жүйелері зақымдалады, температура көтеріледі, қан кетеді, асқазанның және басқа ішкі органдардың шырышты қабаты. әсер етті.
- Сауығу фазасы – бұл кезеңде науқастың жағдайы жақсара бастайды, бірақ соған қарамастан ұзақ уақыт бойы қандағы гемоглобин күрт төмендейтін астеновегетативті синдром деп аталады.
Ағзаның зақымдалуына байланысты сәулеленудің 4 дәрежесі бар:
- жарық - онымен экспозиция деңгейі 1-ден 2-ге дейін сұр;
- орта - бұл кезеңде экспозиция деңгейі 2-ден 4-ке дейін сұр;
- ауыр - иондану деңгейі 4-тен 6-ға дейінгі диапазонда бекітілген Gray;
- өлімшіл - бұл жағдайда экспозиция деңгейі 6 Сұр түстен жоғары болуы керек.
Сәулеленудің зиянды әсерінің белгілері пайда болған кезде емдеуші дәрігер сәулелік аурудың сатысын ғана емес, формасын да анықтайды.
- Радиациялық жарақат – 1 грамнан аз сәулелену дозасының бір мезгілде әсер етуі жағдайында алынады. Бұл аздап жүрек айнуын тудыруы мүмкін.
- Сүйек кемігі - типтік және 1-6 грамнан бір мезгілде әсер еткенде диагноз қойылады.
- Сәулелік аурудың асқазан-ішектік түрі - доза 10-20 грамм аралығында болғанда, асқазанның бұзылуы байқалады. Ауру ауыр энтеритпен жалғасады жәнеасқазаннан қан кету.
- Қан тамырлары – 20-80 грамм (доза) сәулеленудің ағзаға түсуі, сәуле ауруы токсикалық болып саналады. Инфекциялық-септикалық асқынулармен және дене қызуының көтерілуімен кездеседі.
- Церебральды - 80 грамм дозасы бар. Бұл жағдайда ми ісінуі әсерінен өлім 1-3 күннен кейін орын алады.
Симптомдар
Аурудың белгілері ағзаның ерекшеліктеріне, негізгі кезеңдері мен аурудың ағымының ауырлығына байланысты.
Бірінші кезең мыналармен сипатталады:
- минималды ыңғайсыздық;
- тұрақты құсу;
- ұйқышыл;
- тұрақты жүрек айнуының болуы;
- төмен қан қысымы;
- сирек кездесетін бас аурулары;
- диарея;
- кенеттен есін жоғалту;
- дене температурасының жоғарылауы;
- саусақ дірілдеу;
- пайда болған көкшіл реңкпен терінің қызаруы;
- жалпы бұзылу;
- бұлшықет тонусының төмендеуі;
- пульсация жоғарылады.
Екінші фаза үшін ойдан шығарылған қалпына келтіру тән:
- алдыңғы белгілердің жоғалуының басталуы;
- шаш түсу;
- тері зақымдануы;
- бұлшықет ауруы;
- жүрістің өзгеруі және қол моторикасының проблемалары;
- рефлекторлық шөгу;
- "көздің ауысу әсері".
Келесі проблемаларды үшінші кезеңде диагностикалауға болады:
- геморрагиялық синдром, атап айтқанда ауыр қан кету;
- жалпы нашарлауағза;
- ойық жаралар түрі;
- тері қызыл реңкке ие;
- тәбет жоқ;
- жүрек соғысы жиілейді;
- қан кету және қызыл иектің ісінуі күшейеді;
- жиі зәр шығару;
- ас қорыту проблемалары басталады;
- гемопоэтикалық және қан айналымы жүйесі зақымдалған
Сәулелік аурудың салдары өте ауыр, сондықтан дер кезінде дәрігерге қаралу үшін симптомдарды дұрыс тануға тырысқан дұрыс.
Алғашқы белгілер
Үдемелі ауру әл-ауқаттың күрт нашарлауымен сипатталатын жедел фазада, еңбекке қабілеттіліктің төмендеуі байқалады. Аурудың алғашқы белгілері дененің дұрыс жұмыс істеуі үшін бөлінуі керек сүйек кемігі жасушаларының айтарлықтай өлімін қамтиды. Осыған байланысты гемодинамикалық бұзылулар қалыптасады, олар терінің зақымдалуына, инфекциялық асқынуларға және асқазанның проблемаларына бейім. Бастапқы белгілер бас айналумен, жүрек айнуымен және тамақ ауруымен дамиды, ауыз қуысында ащы болуы мүмкін.
Диагностика
Сәулелік аурудың салдары әрқашан өте ауыр, бірақ соған қарамастан білікті көмек алу үшін ауруды ертерек таныған дұрыс, ол үшін келесі тексеру әдістері қолданылады:
- дәрігердің қабылдауы;
- анамнез жинау;
- ультрадыбыстық зерттеу;
- коагулограмма;
- жалпы, клиникалық және биохимиялық қан анализі;
- емтиханми;
- артқы дақылдар;
- эндоскопия;
- гемопоэтикалық жасушаларға хромосомалық талдау жүргізу;
- компьютерлік томография;
- электроэнцефалография;
- нәжістің, қанның және зәрдің дозиметриялық сынақтары.
Алғашқы көмек
Сәулелік аурудың кезеңдері әртүрлі болуы мүмкін, бірақ көбінесе ауру өте тез дамиды, сондықтан дәрігерлер тез әрекет ету керек. Ауру денсаулыққа қайтымсыз зардаптарды тудырады, сондықтан жедел кезеңнің белгілерін уақытында басу өте маңызды.
Алғашқы көмек келесі реанимациялық шараларды қамтиды:
- зардап шеккенді радиоактивті әсер алған жерден эвакуациялау;
- зақымдалған шырышты 2% натрий гидрокарбонаты ерітіндісімен жуу, сонымен қатар зонд арқылы асқазанды тазалау;
- содан кейін ашық жара тазартылған сумен өңделеді, бұл ретте асептика ережелері сөзсіз сақталады;
- одан кейін денеден сәулеленуді белсенді түрде жою үшін 6-10 мл мөлшерінде «Унитиол» 5% ерітіндісін бұлшықет ішіне енгізу;
- аскорбин қышқылы, антигистаминдер, гипертониялық глюкоза ерітіндісі және кальций хлориді де бұлшықет ішіне енгізіледі.
Емдеу
Емдеу үшін келесі әрекеттер ұсынылады:
- инфекциядан кейін дереу көмек - киім шешіледі, асқазан тазаланады және дене жуылады;
- шокқа қарсы терапия жүріп жатыр;
- седативтер қолданыладыкешендер;
- ішек пен асқазанда қалыптасқан проблемаларды блоктайтын компоненттер қабылданады;
- дене детоксикациясы;
- дене белсенділігі;
- науқасты оқшаулау;
- антибиотиктер қабылдау;
- әсіресе алғашқы бірнеше күнде антибиотиктер тағайындалады;
- ауыр жағдайларда сүйек кемігін трансплантациялау көрсетілген.
Емдеу жолдарын тек гематолог пен емделушінің терапевті таңдайды. Кейде гастроэнтерологтың, онкологтың, проктологтың, гинекологтың немесе басқа да жоғары мамандандырылған дәрігерлердің қосымша кеңесі қажет.
Өмір ұзақтығы
Сәулелік аурудың болжамы өте жақсы емес, өйткені бұл ауру көбінесе қайтымсыз ауруларды тудырады. Радиацияның әсер ету дәрежесіне қарамастан, өмір сүру ұзақтығы қысқарады. Егер бәрі жұмсақ түрде өтсе, дұрыс жүргізілген терапиямен адам ұзақ және бақытты өмір сүреді, бірақ егер радиацияның дозасы айтарлықтай болса, тіпті барлық оңалту шаралары қабылданса да, адам бірнеше күннен кейін қайтыс болады..
Салдарлар
Бұл ауру балалар мен жасөспірімдерге ең үлкен қауіп төндіреді. Иондар олардың өсуі кезінде жасушаларға белсенді әсер етеді. Сондай-ақ жүкті әйелдер үшін үлкен қауіп бар, өйткені жатырішілік даму кезеңі өте осал, сондықтан әсер ету ұрықтың дамуына теріс әсер етуі мүмкін.
Сәулеленуге ұшырағандар келесі жағдайлардан қауіп төндіреді:
- эндокриндік, асқорыту, орталық жүйке, репродуктивті, гемопоэтикалық жүйенің зақымдалуыжәне қан айналым жүйелері, сондай-ақ жеке органдар;
- ағзадағы онкологиялық процестердің даму қаупі де жоғары.
Мутациялар
Айтылғандай, радиацияның әсері қайтымсыз және олар бірнеше ұрпақтан кейін де пайда болуы мүмкін. Сәулелік аурудың кінәсінен пайда болған мутацияларды дәрігерлер әлі толық түсінген жоқ. Алайда олардың бар екендігі анықталды. Бұл бағытта салыстырмалы түрде жас ғылым генетика айналысады. Ауру гендердің өзінде хромосомалық өзгерістерді тудырады, олар рецессивті немесе доминантты болуы мүмкін.
Алдын алу
Радиациялық әсердің алдын алу және алдын алу радиоактивті заттармен жұмыс істеу кезінде барлық негізгі ережелер мен ережелерді сақтау болып табылады. Аурудан қорғанудың жүз пайыздық жолы жоқ. Қорғаныстың жалғыз және тиімді әдісі - экрандау. Денені радиацияға сезімталдықты төмендететін дәрілер бар. В6, С және Р дәрумендерін, сондай-ақ кейбір анаболикалық және гормоналды агенттерді пайдалану ұсынылады. Ғалымдар сәуле ауруының алдын алатын дәрілерді де ойлап тапты, бірақ олардың іс жүзінде ешқандай әсері жоқ, ал жағымсыз әсерлердің тізімі тым ұзын.
Атом бомбасының «әкесі»
Айта кетейік, АҚШ та, КСРО да ядролық жобалар бойынша жұмысты бастаған. 1942 жылы тамызда Қазан университетінің ауласындағы нысандардың бірінде құпия «No2 зертхана» жұмысын бастады. Жобаның негізін қалаушы және басты тұлға болып Игорь Курчатов тағайындалды. ATсол жылы Лос-Аламос қаласындағы Нью-Мексико штатындағы ескі мектеп ғимаратында құпия «Металлургиялық зертхана» өз жұмысын бастады. Роберт Оппенхаймер менеджер болып тағайындалды. Атом бомбасын жасаушы американдыққа үш жыл қажет болды. 1945 жылы шілдеде полигонда алғашқы жұмыстар сынақтан өтті, сол жылдың тамыз айында Нагасаки мен Хиросимаға екі бомба тасталды. Оның прототипін жасау үшін Ресейге 7 жыл қажет болды, бірінші жарылыс 1949 жылы полигонда жасалған.
Айта кету керек, американдық физиктер бастапқыда күштірек болды. Бомбаны жасауға тек 12 Нобель сыйлығының лауреаты (қазіргі және болашақ) қатысты. Алдағы кеңестік сыйлықтың жалғыз лауреаты Петр Капица жобамен жұмыс істеуден бас тартты.
Айта кетейік, американдықтарға 1943 жылы Лос-Аламосқа жіберілген бір топ британдық ғалымдар да көмектесті. Соған қарамастан, кеңестік дәуірде КСРО атом мәселесін өз бетімен шешті, ал Курчатовты атом бомбасының отандық жасаушысы деп атады деген пікір болды. Америкалықтардан бірнеше құпиялар ұрланған деген қауесет болғанымен. Тек 50 жылдан кейін, 90-шы жылдары актерлердің бірі Юли Харитон барлығына кеңестік жобаны құруды жеделдетудегі барлаудың маңызды рөлі туралы айтты. Американдық техникалық және ғылыми жұмысты ағылшын тобында келген Клаус Фукс өндірді. Сонымен, Роберт Оппенгеймерді мұхиттың екі жағындағы бомбалардың «әкесі» деп атауға болады, өйткені оның идеялары екі жобаны да қолдады. Оппенгеймерді Курчатов сияқты ерекше көрнекті ұйымдастырушылар деп санау дұрыс емесолардың басты жетістігі – ғылыми зерттеулер. Солардың арқасында осындай жобалардың ғылыми жетекшілері болып шықты.
Чернобыль апаты
Чернобыль атом электр станциясы Украина-Беларусь шекарасынан он бір шақырым жерде Припять өзенінің жанында орналасқан. Онда алғашқы ғимараттар 1970 жылдары салынған. Апат салдарынан үшінші кезеңнің құрылысы аяқталмады.
Энергия блоктарын құруға қатысқан адамдар Припять атауын алған жаңа қаланың негізін қалады. Ондағы халық саны 75 мың адамды құрады.
Чернобыль атом электр станциясындағы апат 1986 жылы 26 сәуірде күн күркіреді. Апат атомдық өмір тарихындағы ең үлкен апат болды.
Киев уақыты бойынша 01:24-те екі күшті жарылыс болып, нәтижесінде төртінші энергоблок толығымен қираған. Үлкен өрт тұтана бастады, содан кейін барлық қызметкерлер аумақты тастап кете бастады.
Осы жан түршігерлік апаттың алғашқы құрбаны негізгі айналым сорғысының операторы - Валерий Ходемчук болды. Үйінді астында қалған құтқарушылар оны таба алмады. Жарылыс радиоактивті заттардың үлкен бөлінуіне әкелді.
Апат болған соң бірнеше минуттан соң өрт сөндіру бөліміне сигнал келіп, құтқарушылар оқиға орнына жөнелді. Бірақ өрт сөндірушілердің қорғаныстан тек дулыға, қолғап және кенеп комбинезондары болғандықтан, олардың барлығы сәулеленудің айтарлықтай дозасын алды. Сондықтан 20 минуттан кейін олар сәуле ауруының ауыр зардаптарын айта бастады:
- сананың жоғалуы;
- әлсіздік;
- "ядролық күйік";
- құсу.
Таңғы сағат 4-те машина бөлмесінің төбесіндегі өртті көрші заттарға таратпау үшін аздап сөндіру мүмкін болды. Сағат 6-да өрт толығымен сөндірілді. Дәл осы уақытта ауруханаға апаттың екінші зардап шегуші – іске қосушы кәсіпорынның жұмысшысы Владимир Шашенок түсті. Бұған омыртқаның сынуы себеп болды.
Сағат 09:00-ден 12:00-ге дейін белсенді жұмыс жүргізіліп, құтқарушылар зардап шеккендерді ауруханаға қайта бағыттауға көмектесті. Сағат 15.00-де 4-блок толығымен жойылғаны белгілі болды, сондықтан радиоактивті заттар атмосфераға енген.
Кешке қарай үкімет Припять тұрғындары мен жақын маңдағы нысандарды эвакуациялау туралы шешім қабылдады. Ал келесі күні түс ауа ғана бұл операция ұйымдастырыла бастады. Радиодан апат болғаны, соның салдарынан атмосфераға көптеген радиоактивті заттар енгені туралы хабарланды.
1986 жылдың соңына дейін «алып тастау аймағында» болған 188 елді мекеннен 116 мың адам көшірілді.
Хиросима және Нагасаки
Жапонияның екі қаласына атомдық бомбалау 1945 жылы 6 және 9 тамызда болды. Бұл адамзат тарихындағы ядролық қаруды қолданудың жалғыз мысалы.
Бұл енгізуді АҚШ әскері Екінші дүниежүзілік соғыстың аяқталу кезеңінде жүзеге асырды.
1945 жылы 6 тамызда таңертең американдық B-29 Enola Gay бомбалаушы ұшағы Little Boy деп аталатын Жапонияның Хиросима қаласына атом бомбасын тастады, ол 13-18 килотонна тротилге тең болды. 3 күнде 21 килотонна эквиваленті болып саналатын Май адам атом бомбасы («Семіз адам»)TNT Нагасаки қаласына B-29 Bockscar бомбалаушы ұшағымен жіберілді. Статистикаға сәйкес, құрбандардың жалпы саны Хиросимада 90-166 мыңға дейін, ал Нагасакиде 60-80 мың адамға жетті.
Осындай оқиғаларға байланысты 1945 жылы 15 тамызда Жапония бас игенін жариялады. Бұл акт Екінші дүниежүзілік соғысты ресми түрде аяқтады, оған 1945 жылы 2 қыркүйекте қол қойылды.
