Өкпенің қабынуы науқастың өмірі мен денсаулығы үшін аса қауіпті ауру. Оның жылдам диагностикасы, флюорография немесе рентген үшін не таңдау керек? Білікті дәрігер бұл сұрақты ойламайды, өйткені оған жауап анық. Бірақ медицина саласынан алыс адамға осы екі салыстырмалы түрде ұқсас әдістердің арасындағы айтарлықтай айырмашылықты түсіну қиын. Флюрография пневмонияны көрсете ме? Біз материалдың бір бөлігін осы мәселеге арнаймыз. Сондай-ақ ауруды диагностикалаудың тиімді жолдарын талдаймыз.
Флюорография дегеніміз не?
Флюрография пневмонияны анықтай алатындығын түсіну үшін ең алдымен осы диагностикалық әдістің ерекшеліктерін түсіну керек.
Флюрография қазірдің өзінде азаматтардың денсаулығын тексерудің дәстүрлі әдісі болып табылады. Және бұл алдын алу әдісі екенін бірден атап өтеміз. Яғни, ол нақты диагноз қою үшін тағайындалмайды, бірақ сол жылдық медициналық шеңберінде жалпы ақпарат бередітексеру (медициналық тексеру).
Флюрография ерте сатысында пневмонияны көрсете ме? Жауап оң болады. Бұл әдістің негізгі мақсаты туберкулезді, қатерлі ісік пен пневмонияны ерте кезеңде анықтау болып табылады.
Алғашқы құрылғылар
Флюрография пневмония мен бронхит көрсете ме? Бұл сұрақ пациенттерді ұзақ уақыт бойы қызықтырды, атап айтқанда, алғашқы флюроскоптар енгізілгеннен бері. Құрылғылар арнайы жарық беретін мониторда өкпе шеттерін визуализациялауға арналған.
Тіпті заманауи шындықта мүлдем ескірген бұл әдіс өкпедегі үрей тудыратын инфильтративті ошақтарды анықтауға көмектесті. Одан әрі олардың пайда болу себебін анықтау үшін дәрігерлер бүйірлік, тура және қосымша проекциялардағы рентген сәулелерін қолданды.
Алғашқы құрылғылардың да айтарлықтай кемшілігі болды: олар мүлдем зиянсыз емес еді. Еске салайық, радиациялық әсердің профилактикалық қауіпсіз дозасы күнтізбелік жылда 1 мЗв құрайды. Ал флюорографиядан өткен кезде адам 0,5 мЗв сәуле алған.
Флюрография пневмонияны көрсетті ме? Классикалық әдіс ауруды анықтауға мүмкіндік берді, бірақ емтихан науқасқа мүлдем зиянсыз болмады. Сондықтан уақыт өте келе өкпеге қауіпті ауруларды ерте диагностикалау үшін медицина біртіндеп цифрлық техникаға көшті.
Сандық флюорографияның артықшылықтары
Қазіргі күнге жүгінер болсақ, көптеген медициналық емханалар сандық флюорографиялық құрылғылармен жабдықталған. Олардың бірінші артықшылығы - қысқартупациенттің сәулелену дозасы. Екіншісі жақсы түсіруде.
Флюорографиялық зерттеудің классикалық әдісімен сурет қалай біріктірілді? Рентгендік иондаушы сәулелер адам денесінен өтіп, пленкаға шағылысты. Егер маман экспозиция режимін, скрининг торын дұрыс таңдамаған болса, нәтиже сапасыз сурет болды. Бірақ пациент үшін ол сәулеленудің рұқсат етілген дозасының жартысы, есіңізде болса, «құны».
Сандық әдіспен ең аз шарттарды сақтай отырып, жоғары сапалы кескіндерді алуға болады. Қолданған кезде флюорография пневмонияны көрсете ме? Иә, бұл аурудың дамуын ерте кезеңде анықтауға мүмкіндік береді.
Рентген сәулелерінің артықшылықтары
Флюорография (классикалық және цифрлық) ең алдымен профилактикалық шара екенін айттық. Науқас терапевтке пневмония белгілерімен келеді. Бұл жағдайда рентген немесе флюорография тағайындалады? Өкпедегі инфильтрациялық фокусты анықтау үшін ең қолайлы зерттеу екі проекцияда түсірілген рентгендік сурет болып табылады.
Тіпті классикалық рентгенографияның флюорографиядан айырмашылығы айқын клиникалық көріністі көрсетеді. Мысалы, ол диаметрі 5 мм-ге дейінгі көлеңкелерді беруге мүмкіндік береді. Атап айтқанда, олар пневмония, саркома, туберкулез сияқты қауіпті патологиялардың дамуын ажыратады.
Неліктен кеуде мүшелерінің рентгенографиясы екі проекцияда түсіріледі? Бұл зақымдалған тіннің құрылымын толық зерттеуге мүмкіндік береді,дұрыс диагноз қоюда шешуші болып табылады. Мысалы, тікелей проекция қабырғалардың кальцинациясын көрсете алмайды, бірақ бүйірлік проекция оларды өте жақсы көрсетеді.
Флюрография пневмонияны көрсетеді ме? Ия, бірақ тек «сурет» соншалықты анық емес, ол зақымданудың сипатын (көлеңкелер, қараңғылар), сондай-ақ рентгендік зерттеумен бағалауға мүмкіндік бермейді. Өкпедегі деструктивті өзгерістерді байқау үшін флюрограмма жеткілікті, бірақ емдеудің сәттілігі соған байланысты болатын дәл диагноз қою үшін жеткіліксіз.
Рентгенография қашан тағайындалады?
Кеуде қуысы мүшелерін рентгендік зерттеу екі жағдайда тағайындалады:
- Егер профилактикалық тексеру (флюорография) медициналық тексеру аясында өкпе обыры, пневмония немесе туберкулезге күдік анықталса. Диагнозды растау немесе жоққа шығару үшін рентгенография қажет.
- Егер науқас өкпенің ауыр ауруының белгілері болып табылатын шағымдарымен терапевтке барса. Оған дереу кеуде қуысының рентгенографиясы тағайындалады. Флюрография органның ошақты қабынуы, милиарлы туберкулез және т.б. кезінде инфильтрациялық нүктенің анық шекарасын көрсете алмайды.
Осылайша, пневмония кезінде флюорографияны қолданатын зерттеу әдістеменің пайдасыздығына байланысты жүргізілмейді, бұл патологияларды ерте диагностикалау үшін ғана қажет.
Сандық рентгендік диагностика әдістері
Флюрография қабынуды көрсете алатынын анықтадықөкпе. Оның цифрлық техникасын сандық рентгендік диагностикадан ажырата білу де маңызды. Бұл әдістердің екеуі де ең заманауи, бірақ олардың арасында негізгі айырмашылықтар бар.
Цифрлық рентгендік зерттеудің классикалық зерттеуден айырмашылығы сурет пленкаға жазылмайды, бірақ арнайы түрлендіргіш-датчикте бекітіледі. Алынған кадрларды электронды құрылғылар мен бағдарламалық қосымшалардың кең ауқымы оңай оқиды.
Бүгінгі таңда заманауи (цифрлық) рентгендік диагностиканың келесі түрлері бөлінеді:
- Флуоресцентті рентгенография.
- Селений.
- Сурет күшейткіш түтік арқылы рентген сәулесі.
Жаңа техниканың артықшылығы суреттерді сақтау құралына жазуды жеңілдетуде ғана емес. Негізгі артықшылығы - зерттелетін адамның сәулелену дозасының төмендеуі. Демек, заманауи цифрлық техниканың екінші атауы - өкпенің төмен дозалы рентгендік диагностикасы.
Флюорография мен рентгенографияны салыстыру
Флюрография пневмонияны (пневмония) көрсете ме? Иә, көбінесе екі жағдайда:
- Инфильтративті зақымданулардың өлшемі 5 мм-ден асады.
- Зақымданулар өкпе өрістерінің таза аймақтарында орналасқан.
Алайда флюорографияда патологияға жалған күдік тудыратын жағдайлар жиі кездеседі. Оны кейінгі рентгендік зерттеу теріске шығарды, дәлірек, сапалырақ. Бұл диагнозда шешуші болады.
Флюорографиядан және анықтықтан төменалынған кескін - оның ажыратымдылығы өте төмен болады. Тіпті заманауи цифрлық технологияны пайдаланған кезде де. Осы жерден инфильтративті нүкте рентгенде қосымша зерттеледі.
Оқырманның көкейінде: «Рентгенография бірден диагноз қоюға мүмкіндік беретін дәлірек және сапалы зерттеу болса, медициналық тексерулерде неге флюорографияны алмастырмайды?» деген сұрақ туындады. Бұл сауалнамаға уақыт пен ақшаны үнемдеуге көмектеседі.
Бұл пациенттің сәулелену дозасы туралы. Тіпті инновациялық цифрлық рентгенографияның бұл көрсеткіші флюорографияның сәйкес көрсеткішінен айтарлықтай асып түседі. Сондықтан, соңғысының сөзсіз артықшылығы үлкен қауіпсіздікте (әсіресе цифрлық әдістер үшін).
Науқаста өкпе ісігі, пневмония белгілері пайда болған кезде, осы патологияларды диагностикалаудың негізгі негізгі әдісі болып табылатын рентгенография тағайындалады. Содан кейін олар денсаулық жағдайын, таңдалған терапияның сәттілігін бақылау үшін оған жүгінеді.
Суреттен патологияның қандай белгілерін көруге болады?
Флюрография суретте пневмонияны көрсете ме? Бұл көптеген тексерілген пациенттер үшін қызықты. Дегенмен, тиісті білімі мен тәжірибесі бар білікті маман ғана кескінді дұрыс түсіндіре алады.
Бірақ рентген суреті аурудың келесі белгілерін көрсетеді:
- Бір фокусты өшіру. Бұл жай ғана пневмонияның дамуын бағалауға мүмкіндік береді.
- Туберкулез. Туберкулездік шектелген өкпе қуыстары.
- Бронхиальды кисталар. Бронх қабырғаларының қуыстарының кеңеюі.
- Хамартома. Шеміршекке әсер ететін қатерсіз ісік түрі.
- Өкпедегі ісік метастаздары.
Маман флюрограммада да, рентгенограммада да ошақты жалғыз қараюды байқайтынын ескеріңіз.
Алайда анықталған дақтар өкпе рагы немесе пневмония сияқты ауыр патологиялардың дамуын толық көрсете алмайды. Науқас бірқатар қосымша зерттеулерден өтуі керек. Олардың ішінде маңыздысы – зертханалық зерттеулер.
Сонымен қатар маман анықталған ошақты оның жақсы сапасын тексеруді ұмытпайды. Бұл қатерлі ісіктерді ерте кезеңде анықтауға мүмкіндік береді.
Маман суреттегі пневмонияны қалай анықтайды?
Рентгендік суретте пневмонияның тән белгілерін анықтау үшін дәрігер көптеген әдістерді қолданады. Кадрларда түсірілген келесі ауытқулар мұнда негізгі болады:
- Бір нүкте – ошақты пневмония, көп нүкте – кең таралған пневмония.
- Сегменттік тығыздағыштар - бір жақты, екі жақты.
- Суреттердегі ағарту және күңгірттеу сипаты.
- Өкпе тамырларындағы өзгерістер.
Өкпедегі рентген нені «көрмейді»?
Флюрография мен рентген суретте пневмонияны көрсете ме? Жоғарыда атап өткеніміздей, флюорография өкпе тіндеріндегі шағын инфильтративті дақтарды «жіберуі» мүмкін.өлшемі 5 мм-ден аз. Рентгенограммада олар нашар анықталады. Бұл ошақтар бір-бірімен қосылып, үлкенірек бірліктерді құрағанда ғана, суретті пневмонияның ерекше белгілерін (фокальды немесе сегменттік) бағалау үшін пайдалануға болады.
Осылайша, рентген де, флюорография да дәл диагностиканың жалғыз әдісі болмайды. Заманауи жабдық анықтай алатын минимум – ошақты пневмония.
Бүгінгі рентгендік зерттеу пневмонияның келесі түрлерін әлі анықтай алмайды:
- Ұсақ ошақты пневмония.
- Өкпе тінінде терең орналасқан шағын инфильтраттар.
- Ағза тінінің қатты ауасы.
Пневмонияның негізгі рентгенологиялық белгілері
Қорытындылай келе, өкпе тінінің қабынуын рентгендік суретте қандай негізгі белгілер бойынша бағалауға болатынын айтамыз. Бұл:
- Орташа қарқынды ошақтар инфильтраттары.
- Инфильтрациялық дақтардың анық емес контурлары.
- Өкпе үлгісін күшейту (өкпе өрісінің шекараларына жетуі мүмкін).
- Тығыздалған, кеңейтілген тамыр мүшелері.
Сонымен, флюрография пневмония, туберкулез және өкпе обырын ерте кезеңде анықтауға көмектеседі. Сондықтан профилактикалық медициналық тексерулер жиі кездеседі. Дәл диагноз рентген негізінде жасалады. Дегенмен, кейде бұл жеткіліксіз, сондықтан аурудың кейбір түрлерін анықтау үшін зертханалық диагностика қажет.
