Адам ағзасында қалқанша безі йодты жинақтап, оның құрамындағы гормондарды шығарады. Ол сондай-ақ сүйектердің тозуын өтейтін, олардың тіндерінің өсуін тездететін және оның жойылуын болдырмайтын кальцитонитті синтездейді. Без қалқанша шеміршектің бетінде трахеяның алдында көмей астында мойынға орналасқан. Оның пішіні көбелек тәрізді. Егер бездің функциялары бұзылса, аурулар пайда болуы мүмкін. Анализ арқылы қалқанша безге қандай гормондар өтетінін білу арқылы ғана оларды дер кезінде анықтап, шара қолдануға болады.
Гормонға талдау кімге керек
Қалқанша безінің гормондары өмірлік маңызды процестерді реттейтіндіктен, психикалық белсенділікке және жүрек-тамыр және орталық жүйке жүйесінің жұмысына қатысатындықтан, жынысы мен жасына қарамастан барлық адамдар өз жағдайын бақылауы керек. Дегенмен, әйелдер үшін қалқанша безіне қандай гормондар берілетінін білу өте маңызды, өйткені бұл биологиялық белсенді гормондардың қалыпты деңгейімен ғана жүкті болу, қалыпты бала көтеру және сау бала тууға болады.заттар.
Гормондар нәрестеге ұрықтың дамуы кезінде қажет. Олардың көмегімен жүйке жүйесі қалыптасады, мидың жұмысы жүзеге асырылады. Жатырішілік процестер кейіннен туылған және жетілген нәрестенің интеллектіне үлкен әсер етеді.
Ұрықтың қалқанша безі 4-5 аптада қалыптаса бастайды, бірақ ол өз қызметін 12 аптада ғана атқара алады. Сондықтан жүктілік кезінде қандай қалқанша безінің гормондарын тексеру керектігін білу өте маңызды.
Қалқанша безінің биологиялық белсенді заттардың қалыпты өндірісі туылған және өскен баланың денесі үшін маңызды емес. Май және көмірсулар алмасуы дұрыс емес салмақ жоғалту және бұлшықет әлсіреуі орын алған сәтсіздіктер жағдайында осыған байланысты. Балалар үшін мидың, жүйке және қан айналымы жүйесінің қалыпты жұмысы ерекше маңызды, өйткені олардағы сәтсіздіктер қайтымсыз салдарға әкеледі. Сондықтан ата-аналар балаға қандай қалқанша без гормондары өтуі керек екенін міндетті түрде білуі керек.
Қалқанша безінің дисфункциясының белгілері қандай
Қалқанша безіне қандай гормондар өтетінін теориялық тұрғыда білу ғана емес, сонымен қатар қандай белгілерді дереу анықтау керек екенін білу маңызды. Зоб немесе дөңес көз алмасы сияқты бездердің дисфункциясының ерекше белгілерін байқамау қиын және адамдар әдетте дереу дәрігерге қаралады.
Бірақ кейбір белгілер онша айқын емес, оларды ұзақ уақыт елемеуге болады, осылайша сіздің денсаулығыңызға елеулі қауіп төнуі мүмкін. Мұндайғамыналарды қамтиды:
- ентігумен жүретін жүрек аритмиясы;
- әлсіздік және ұйқышылдық;
- тыныс алу жолдары ауруларының жиі көрінісі;
- етеккір циклінің бұзылуы;
- ауырсынатын жіңішкелік;
- шаш түсу;
- бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну;
- шамадан тыс терлеу;
- бір нәрсеге зейін қою қабілеті төмендеді;
- эмоциялық тұрақсыздық;
- репродуктивті бұзылулар.
Әрине, бұл белгілердің кез келгені эндокриндік жүйедегі ауытқуларға қатысы жоқ патологияларды көрсетуі мүмкін. Дегенмен, қалқанша безді тексеру үшін қандай гормондарды қабылдау керек екенін қарастырған жөн, өйткені безге бәрі сәйкес келетініне дереу көз жеткізіп, жағымсыз белгілерді тудыратын шынайы себептерді іздеген дұрыс.
Талдауға қалай дайындалу керек
Егер эндокриндік жүйенің жұмысын тексеру туралы шешім қабылданса, қалқанша безінің гормондарына қандай сынақтардан өту керектігін шешу керек. Мұнда бәрі қарапайым, зерттеу үшін қан тектік венадан алынады. Қалқанша безінің гормондарын қай күні қабылдау керек, дәрігер тағайындайды. Бірақ нәтижелер мүмкіндігінше дәл болуы үшін талдауға дұрыс дайындалу керек және белгіленген күннен бір апта бұрын бастаған дұрыс.
Дайындық кезінде дәрі-дәрмек қабылдауды тоқтату, ішімдік ішуден бас тарту, темекі шегуді азайту керек. Талдаудан бірнеше күн бұрын физиотерапиялық процедуралардан өтуге және орындауға болмайдықарқынды жаттығулар. Мүмкіндігінше стресстік жағдайлардан аулақ болу керек. Бұл кездегі жағымды толқу да, өкінішке орай, қарсы.
Онда зиянды тағамдардан бас тарту керек: фастфуд, кофеинді және тәтті газдалған сусындар, кондитерлік өнімдер, сонымен қатар қуырылған, маринадталған, майлы, тұзды және ащы тағамдардан. Оның орнына жеңіл, табиғи тағамдарды жеңіз.
Зерттейтін күні таңертеңнен бастап материал тапсырылғанға дейін тамақ жеуге, темекі шегуге, тіпті тістеріңізді тазалауға болмайды. Сіз тек таза ауыз су іше аласыз.
Таңертең қан тапсыру керек. Ең дұрысы 7:30-8:00, өйткені дәл осы уақытта гормондар ең белсенді, бірақ сіз мұны сәл кейінірек жасай аласыз, бастысы - таңертең 10-11-ге дейін уақытында болу. Қан алу кезінде науқас тыныш болуы керек, оның импульсі мен қысымы қалыпты болуы керек.
Материалды жеткізу кезінде дене мүмкіндігінше сау болуы керек екенін есте ұстаған жөн. Ондағы қабыну және жұқпалы процестер, соның ішінде суық немесе аздап мұрынның ағуы дұрыс суретті бұзуы мүмкін.
Гормондар мен антиденелердің қандай концентрациясы қалыпты болып саналады
Қалқанша безінің гормондары қанды не үшін береді, дәрігерден сұрасаңыз болады. Әдетте, олардың арасында бездің микроскопиялық ұлпасынан бөлінетін қалқанша безінің гормондары - трийодтиронин (Т3) және тироксин (Т4). Олардың физиологиялық қасиеттері ортақ, өйткені екеуі де тирозин амин қышқылының туындылары. Тек молекуладатрийодтиронин құрамында 3 йод атомы, ал тироксинде 4. Гормондар қан сарысуында кездеседі. Олардың бос формалары белсенді, ал белоктармен байланысқандары белсенді емес.
Зат алмасу жағдайын реттейтін йододтирониндер класынан басқа қалқанша безі кальцитонин полипептидті гормонын өндіреді. Ол фосфор-кальций алмасуына әсер етеді және басқалармен қатар сүйек аппаратының өсуі мен дамуына қатысады.
Бірақ қалқанша безді толық тексеру үшін қанда аталған заттарды ғана анықтау қажет емес. Бездің күйін толық бақылау үшін қандай гормондарды сынау керек келесі тізімде берілген:
- Тиротропин. Бұл биологиялық белсенді затты гипофиз безі шығарады, алайда тироксин мен трийодтирониннің түзілуі және бөлінуі осы гормонға байланысты. Демек, тиреотропин қанға бір литрге 0,4 миллион бірліктен аз бөлінсе, қалқанша безінің гормондары тым көп болады, ал оның концентрациясы литріне 4,0 миллион бірліктен жоғары болса, керісінше жеткіліксіз бөлінбейді.
- Трийодтиронин. Әрине, толық зерттеу үшін қалқанша безден тікелей шығарылатын және тіндердің оттегінің алмасуын және сіңуін ынталандыратын гормон концентрациясының көрсеткіштерінсіз жасай алмайды. Қалқанша безі өз функцияларын қалыпты орындаса, бос трийодтиронин қанның литріне 2,6-дан 5,7 пмольге дейін болады.
- Тироксин. Ақуыз синтезін ынталандыратын екінші қалқанша безінің гормонының бос түрінің концентрациясы 9-дан 22 пмольге дейін өзгеруі керек.литріне.
- Тироглобулинге антиденелер. Ішкі секреция безінің жағдайының толық бейнесін алу үшін әртүрлі гормондардың концентрациясын ғана емес, сонымен қатар трийодтиронин мен тироксиннің прекурсорлық ақуызына антиденелердің мөлшерін анықтау керек. Бұл аутоиммундық сипатқа ие без ауруларының болуын анықтауға мүмкіндік беретін маңызды параметр. Әдетте олар антиденелердің мөлшері миллилитріне 18 бірліктен аспаса, болмайды.
- Қалқанша безінің пероксидазасына антиденелер. Неғұрлым сезімтал әдіс - эндокриндік без жасушаларының ферментіне аутоантиденелерді анықтау. Әдетте олардың саны миллилитріне 5,6 бірліктен аспауы керек.
Тізімде көрсетілген заттардың барлығы қалқанша безге берілетін антиденелер мен гормондар. Бұл тұрғыда әйелдер, ерлер және балалар арасында ешқандай айырмашылық жоқ.
Гормондардың жетіспеуіне немесе артық болуына байланысты аурулар
Қалқанша безіне қандай гормондар өтуі оның қандай ауруға күдіктенетініне байланысты. Мысалы, тироксиннің жоғарылауы дененің улануына әкеледі - гипертиреоз, оның экстремалды дәрежесі Грейвс ауруына, асқынулардың қауіпті пайда болуына, атап айтқанда, жүрек жеткіліксіздігіне әкеледі.
Бірақ тироксиннің жетіспеушілігі қайғылы салдарға әкеледі. Оның жетіспеушілігі гипотиреозбен қауіп төндіреді, ол ерте жаста физикалық және психикалық дамудың кешігуімен сипатталатын кретинизмге, ал ересектерде микседемаға айналады. Соңғысы ақуыз алмасуының бұзылуынан және тіндік сұйықтықтың жиналуынан туындайтын шырышты ісінуді білдіреді.
Гипертиреозды емдеу
Саған не керекҚалқанша безінің гормондарына тест тапсыру уақыты келді ме? Әрине, ерте кезеңдерде ықтимал ауруларды диагностикалау үшін оларды емдеу және асқынулардың дамуына жол бермеу. Анықталған гипертиреоз тиреостатикалық препараттармен емделеді, мысалы, Тиамазол, сондай-ақ арнайы диетаны сақтайды. Гормондардың артық болуымен дұрыс тамақтану тамақпен бірге ақуыздардың, майлардың және көмірсулардың жеткілікті мөлшерін пайдалануды, сондай-ақ денені жемістер мен көкөністерден дәрумендермен және сүт пен сүт қышқылы өнімдерінен алынған минералды тұздармен қамтамасыз етуді білдіреді. Сонымен қатар, шоколад, дәмдеуіштер, кофе, қою шай және орталық жүйке және жүрек-тамыр жүйесін қоздыратын басқа да тағамдар мен сусындар диетадан шығарылады немесе кем дегенде шектеледі.
Гипотиреозды емдеу
Қалқанша безінің гормондарының тапшылығы анықталса, олардың синтетикалық аналогтарымен терапия жүргізіледі. Дәрілік заттар ретінде Тиреоидин, Тиреотом, Тиреокомб қолдануға болады. Дозаларды жеке таңдау ересек адамға 1 кг дене салмағына тәулігіне 1,4-1,7 мкг тироксин, ал балалар үшін 1 кг дене салмағына 4 мкг дейін қажет екендігін ескере отырып жүзеге асырылады. Кейде бұл доза екі есе дерлік артады.
Әдетте алғашқы 2, 5-3 аптада науқас тәулігіне 25 мкг препараттан аспайды. Содан кейін бұл мөлшер 50 мкг-ға дейін, тағы 2-3 аптадан кейін 75 мкг-ға дейін артады және дәрігер таңдаған дозаға жеткенше жалғасады. Осы уақыт ішінде клиникалық симптомдарды бақылау әр 1, 5-2 рет жүргізіледіайлар, қандағы гормондардың мазмұны анықталады. Қарт адамдар үшін бұл режимді сақтау әсіресе маңызды.
Қалқанша безінің басқа аурулары
Қалқанша безінің басқа да аурулары бар, бір қарағанда гормондардың реттелуіне қатысы жоқ. Мысалы, эндокриндік бездің созылмалы қабынуы болып табылатын аутоиммунды тиреоидит. Аурудың даму механизмі толық ашылған жоқ, бірақ оның себебі иммунитеттің генетикалық ақауында жатыр, нәтижесінде антиденелер ішкі секреция безінің жасушаларын бөтен етіп алып, оларға шабуыл жасайды, тіндерде деструктивті өзгерістер жасайды.
Осы процестің нәтижесінде без қызметінің тежелуі сөзсіз, соның салдарынан ол биологиялық белсенді заттарды тым аз шығарады, ал кейде керісінше олардың артық мөлшері уақытша қалыптасады. Сондықтан қалқанша безі үшін қандай гормондарды қабылдау керектігін білген дұрыс, тіпті бір-біріне қатысы жоқ патологиялар болса да.
Гормондарға салыстырмалы түрде қатысы жоқ басқа ауру қалқанша безінің аденомасы деп аталады. Бұл жақсы ісік және биологиялық белсенді заттардың өндірісінің өзгеруімен бірге жүрмеуі мүмкін. Бірақ токсикалық аденома олардың шамадан тыс секрециясымен сипатталады, сондықтан бұл жағдайда қандай Қалқанша безінің гормондарын тексеру керектігін білу қажет.
Ішкі секреция безінде қатерлі ісік пайда болса, қатерлі ісік диагнозы қойылады. Бұл жағдайда түйіннің болуын растау үшін ультрадыбыстық әдістер қолданылады, ал қанды зерттеуде ісік маркерлерінің болуына басты назар аударылады. Дегенмен, қандай Қалқанша безінің гормондарын өту керек екенін білуталдау әлі де пайдалы болады, өйткені қалқанша безді ынталандыратын гормон өндірісі өзгерген жағдайда, ісіктің қатерсіз екеніне сенуге болады, ал тирокальцитонинді өлшеу ісіктің медульлярлы екенін көрсетеді.
Аутоиммунды тиреоидиттерді емдеу
Ішкі секреция безінің қабыну ауруы преднизолон сияқты глюкокортикоидтармен қалқанша безінің препараттарын біріктіріп емдейді. Мұндай препараттар әрдайым қолданылмайды, бірақ субакуталық тиреоидит қосымша пайда болған жағдайларда ғана. Қалқанша безінің препараттарынан айырмашылығы, олар алдымен үлкен тәуліктік дозада (шамамен 40 мг) қабылданады, содан кейін ол бірте-бірте азаяды. Сонымен қатар, селен препараттары тағайындалуы мүмкін. Оларды 3 ай бойы қабылдау пероксидазаға аутоантиденелердің деңгейін айтарлықтай төмендетуі мүмкін, бұл әл-ауқатқа оң әсер етеді.
Егер ауру тез дамып кетсе, қалқанша безі трахеяны немесе мойын тамырларын қысатындай ұлғайса, хирургиялық араласуға жүгініңіз.
Қалқанша безінің қатерлі ісігі
Қалқанша безінің қатерлі ісігін емдеудің негізгі әдісі - оны жартылай немесе толық жою. Ең үнемді араласу - бұл бездің бір бөлігін кесу, бірақ бұл тек қатерлі ісік диагнозымен ғана мүмкін болады. Көбінесе бүкіл матаны дерлік алып тастау керек, ал аурудың дамыған түрінде қалқанша безді толығымен алып тастау керек. Соңғы жағдайда адам өмірінің соңына дейін алмастыру терапиясының көмегімен гормоналды фонды жасанды қалыпқа келтіруге мәжбүр болады.
Ақырында науқасқа қанша операция қажет екенін дәрігер толық тексеруден, ісік формасы мен сатысын диагностикалаудан, сондай-ақ метастаздардың болуын анықтағаннан кейін ғана шеше алады.
Онкологияда кеңінен қолданылатын тағы бір әдіс – сәулелену, бірақ қалқанша безінің қатерлі ісігінде ол тиімсіз. Оның орнына әдетте капсулаларды немесе радиоактивті йод ерітіндісін қабылдаудан тұратын радиойодты терапия қолданылады. Ол метастаздарда жиналып, оларды бұзады. Әдіс жақсы нәтиже береді және ісік радиойодқа төзімді болмаса, науқастың болжамын жақсартады.
Қорытынды
Сонымен, қалқанша безге қандай гормондар өтуі көп жағдайда күдікті ауруға байланысты. Негізінде әрқашан трийодтиронин мен тироксинді тексеріңіз. Гипофизден бөлінетін және қалқанша безінің гормондарының белсендірілуін ынталандыратын тиротропиннің мазмұнын білу артық болмайды. Кальцитонит ісік маркері болып табылады және оны анықтау мидың қатерлі ісігін ерте диагностикалау үшін маңызды.
