Гликлазид негізіндегі агенттер инсулин молекулалары өндірілетін 2 типті қант диабетін демеуші емдеу үшін қолданылады. Бұл зат сульфонилмочевина туындысының екінші буыны болып табылады.
Жалпы сипаттамалар
"Glidiab MV 30" дәрісі француздық "Diabeton MV" препаратының ресейлік аналогы болып саналады. Мәскеу облысындағы Акрихин химия-фармацевтикалық зауыты шығарған.
Дәрілік препарат шығарылымы өзгертілген таблетка түріндегі ауызша гипогликемиялық агенттерге жатады. Олардың құрылымының түсі ақ немесе кремді, мәрмәр қосындылары болуы мүмкін. Планшеттер фасы бар жалпақ цилиндрлерге ұқсайды.
Бөлшек қаптама – бума. Оның құрамында блистерге салынған 30 немесе 60 таблетка болуы мүмкін.
Композиция
Гликлазидтің 0,060 г дозасы бар «Диабетон МВ» препаратынан айырмашылығы, «Глидиаб МВ» препаратында бірдей белсенді ингредиент екі есе көп.төмен, бұл 0,030 г.
Белсенді емес таблетка компоненттеріне гидроксипропилметилцеллюлоза, аэрозил молекулалары, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза жатады.
Белсенді заттың әдеттегі шығарылымы бар «Глидиаб» препараты да бар. Бір таблеткадағы доза - 0,08 г гликлазид.
Бұл қалай жұмыс істейді
Глидиаб МБ препаратына қоса берілген пайдалану нұсқаулары ұйқы безінде орналасқан β-жасушаларда инсулин секрециясын ынталандыратын гликлазидтің әрекетін сипаттайды.
Таблеткалардың әсерінен глюкоза молекулаларының инсулин секреторлық белсенділігі артады, ал шеткергі тіндер инсулин гормонына сезімтал болады.
Бұлшықет гликоген синтетазасы жасушаішілік фермент болғандықтан тиімдірек. Тамақтанудан гормонның босатылуына дейінгі аралықта қысқарту байқалады. Инсулин секрециясы ерте шыңында қалпына келтіріледі, бұл гликлазидті басқа сульфонилмочевина прекурсорларынан ерекшелендіреді, оның әсері екінші кезеңде орын алады. Тамақтанудан кейінгі глюкоза деңгейінің төмендеуі.
Тромбоциттер жасушаларының ассоциациясы мен адгезиясы, тамыр қабырғасының өткізгіштігін қалыпқа келтіру, микротромботикалық және атеросклеротикалық процестердің дамуын азайту, қан ұйығыштарының табиғи еру реакцияларын қалпына келтіру есебінен микроциркуляция жақсарады. Тамырлардағы рецепторлық түзілістердің адреналин молекулаларына жауап беру мүмкіндігі төмендейді.
Препарат пролиферативті емес кезеңде диабеттік ретинопатияны бәсеңдетуге қабілетті. Бүйректің фильтрацияға жауапты құрамдас бөліктерінің диабеттік зақымдануы жағдайында бұл препаратпен ұзақ емдеу несеппен ақуыздардың шығарылуын айтарлықтай төмендетуі мүмкін.
Дәрілік зат дене салмағын арттырмайды, керісінше инсулиннің бөлінуінің ерте сатысына әсер етуіне байланысты төмендейді. Бұл инсулинемияның жоғарылауын тудырмайды.
Не пайдаланылады
Дәрігерлер препаратты екінші дәрежелі қандағы қанттың жоғарылауына қолдануды ұсынады. Емдеу диета мен қалыпты жаттығулардың жеткіліксіз әсерімен жүзеге асырылады.
«Глидиаб МБ» препараты үшін көрсеткіштер нефропатиямен, ретинопатиямен, миокард инфарктісімен және инсультпен сипатталатын диабеттік бұзылулардағы нашарлаудың алдын алуға қатысты.
Қалай пайдалану керек
Дәрілік препараттың дозасы аурудың көріністерін, аш қарынға глюкозаның концентрациясын және тамақтанғаннан кейін 120 минуттан кейін әрбір пациент үшін бөлек таңдалады.
«Glidiab MV» препараты үшін қолдану жөніндегі нұсқаулықта бір таблеткаға баламалы 0,03 г бастапқы тәуліктік доза тағайындалады. Бұл концентрация 65 жастан кейінгі егде жастағы емделушілерге арналған. Препарат ауызша, таңертең бір таблеткадан, таңғы ас ішкенде қолданылады.
Қажет болса, доза екі апта сайын артады. Ең көбі бір күнде шамамен 0,120 г қабылдауға рұқсат етіледі, бұл 4 таблеткаға сәйкес келеді.
"Glidiab MV" препараты күніне 1-4 таблеткадан бір атаудағы тұрақты шығарылатын дәрінің орнына қолданылады.
Ол инсулин молекулаларының альфа-глюкозидаза тежегіші бигуанид негізіндегі гипогликемиялық агентпен біріктірілген.
Жеңіл немесе орташа сипаттағы бүйрек функциясы бұзылған жағдайда, креатининнің шығарылу жылдамдығы минутына 0,080 литрден аспаса, доза төмендетілмейді.
Қашан қабылдауға болмайды
«Глидиаб MV» таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулық қант диабеті ауруының бірінші түрінде, зәрдегі кетондардың жоғарылауымен, асқазанның парезімен, гиперосмолярлы, диабеттік комамен және прекомамен, күрделі хирургиялық араласулармен қолдануды ұсынбайды. операциялар және күйік жаралары, инсулинмен емдеу қажет болған кездегі травматикалық процестер.
Бауыр немесе бүйрек функциясының ауыр бұзылуы, ішек өтімсіздігі, тағамның қорытылуының өзгеруі, гипогликемиялық жағдайдың дамуы қарсы көрсетілімдер.
Дәріні безгегі, лейкопения, жүктілік, бала емізу және препараттың ингредиенттеріне шамадан тыс төзбеушілік кезінде қолданбаңыз.
Алкогольге тәуелді және қалқанша безі бұзылған емделушілерге препаратты енгізу, ерекше бақылау және дозаны таңдау кезінде сақтық қажет.
Емдеу ерекшеліктері
«Glidiab MV» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық оны төмен калориялы диетамен, соның ішінде көмірсуы аз диетамен біріктіру қажеттілігін көрсетеді.мазмұны. Таңертең тамақтанар алдында және одан кейін қандағы глюкозаның концентрациясын жүйелі түрде бақылау қажет.
Егер хирургиялық араласулар немесе диабеттік жағдайдың декомпенсациясы болса, инсулин препараттарын енгізуге болады.
Этил спиртін, қабынуға қарсы стероидты емес заттарды және тамақтанудың жетіспеушілігін қолдану кезінде гипогликемиялық процестің пайда болуы туралы ескертулер бар. Алкогольді ішу дисульфирам тәрізді синдромды тудыруы мүмкін, бас ауруы мен іштің ауыруы, мүмкін жүрек айнуы мен құсу.
Дәрі-дәрмектің дозасын физикалық немесе эмоционалдық стресс кезінде және уақтылы тамақтанбау кезінде түзету керек. Егде жастағы адамдар, теңгерімсіз немесе дұрыс тамақтанбаған емделушілер, бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігінен зардап шегетін әлсіреген пациенттер әсіресе сезімтал. Гипофиз жүйесі.
Дәрілік препаратты қолданудың бастапқы кезеңдерінде дозаны таңдау кезінде, егер гипогликемиялық дағдарысқа бейімділік болса, назар аударуды және жылдам психомоторлы реакцияны қажет ететін әрекеттерді орындаудың қажеті жоқ.
Жағымсыз реакциялар
«Glidiab MV» препаратына нұсқаулықта таблеткаларды қабылдау режимінде сәтсіздікке ұшыраған және дұрыс тамақтанбаған жағдайда эндокриндік органдардағы бұзылулар туралы ақпарат бар. Әдетте, қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуі бастың ауырсынуын, шаршауды, аштықты, дәрменсіздікті, алаңдаушылықты, лезде әлсіздік, агрессия, әлсіздік тудырады.шоғырлану, депрессия. Сондай-ақ көру қабілетінің өзгеруі, тремор, сенсорлық және конвульсиялық бұзылыс, бас айналу, гиперомния, терең тыныс алу, жүрек соғу жиілігінің төмендеуі байқалады.
Асқорыту органдарының жұмысының бұзылуы мальабсорбция, жүрек айну, диарея, тәбеттің анорексиялық болмауы, бауыр жасушаларының дисфункциясы, холестатикалық сарғаю, трансаминаза ферменттерінің тиімділігінің жоғарылауы түрінде.
Гемопоэтикалық жүйедегі жағымсыз процестер гемоглобиннің, тромбоциттер мен лейкоциттер санының төмендеуімен байланысты.
Препарат қышу, есекжем, макуло-папулезді бөртпе түріндегі аллергиялық көріністерді тудыруы мүмкін.
Шамадан тыс инъекция
"Glidiab MV" өніміне қоса берілген қолдану жөніндегі нұсқаулық қан плазмасындағы глюкоза концентрациясының төмендеуімен көрінетін артық дозаланудан сақтандырады. Препараттың күшті шамадан тыс мөлшерімен гипогликемиялық кома дамуы мүмкін.
Оны жою үшін адамға жақсы сіңірілген көмірсулар, мысалы, қант текшесі жеуге беріледі. Адам есінен танып қалған кезде венаға 40% декстроза немесе глюкоза ерітіндісі, ал бұлшықетке 1 мг мөлшерде глюкагон енгізіледі. Егер пациент оянса, онда ол гипогликемиялық шабуылдың қайталануын болдырмау үшін жақсы сіңірілген көмірсуларды жеуге мәжбүр болады.
Дәрілермен біріктірілім
«Глидиаб МБ 30 мг» препаратының гипогликемиялық белсенділігін қатарлас енгізу арқылы арттыруға болады.ангиотензин түрлендіретін және моноаминоксидаза типті фермент ингибиторы, циметидин, зеңге қарсы миконазол және флуконазол негізіндегі бета-адренергиялық және Н2-гистаминге тәуелді рецепторлардың блокаторы, қабынуға қарсы стероидты емес заттар фенилметацин, индик.
Таблеткалардың әсерінің әсері клофибраттар мен безафибраттардың, этионамидтер тобындағы туберкулезге қарсы препараттардың, салицилаттардың, кумарин құрылымының жанама антикоагулянттық қосылыстарының, анаболикалық стероидтардың, циклофосфамидтердің, хлорамфениколдардың, сульфониколдардың көмегімен жоғарылайды. ұзақ әсер.
Препарат түтікшелі блокаторларды, этил спиртін, акарбозаны, бигуанидті, инсулинді қолданғанда қандағы қантты тиімдірек төмендетеді.
Таблеткалардың гипогликемиялық әсерінің төмендеуіне барбитураттар, эпинефрин негізіндегі препараттар, клонидин, тербуталин, ритодрин, сальбутамол, фенитоин, карбоангидраза ферментінің тежегіштері, мысалы, ацетазоламид, тиазидті-диуретиктер, диуретиктердің диуретиктерін тоқтататын препараттар себеп болады. дәрілер, эстрогендік препараттар.
Этил спиртінің молекулалары дисульфирам тәрізді процестің пайда болуымен гликлазидке әсер ете алады.
Таблеткалардың белсенді компоненті жүрек гликозидтерімен біріктірілгенде миокард бұлшықетінің қарыншаларының дер кезінде деполяризациясын және жиырылуын тудырады.
Бета-блокаторлар, клонидин, резерпин, гуанетидин препараттары клиникалық гипогликемияны бүркемелейді.
Пікірлернауқастар
«Glidiab MV» препаратына қоса берілген қолдану жөніндегі нұсқаулық қана маңызды емес. Пікірлер пациенттердің препараттың тиімділігі туралы нақты не ойлайтыны туралы айтады. Бұл құрал көптеген пациенттерге глюкоза концентрациясын қалыпты мәндерге дейін төмендетуге көмектеседі және диетамен үйлескенде пациенттің өмір салтын өзгертеді.
Таблеткалардың жағымды қасиеті таңғы уақытта қолдануға ыңғайлы екенін адамдар атап өтеді. Күндіз емделу қажеттілігін еске түсіре алмайсыз.
Осы құралдың тиімсіздігімен байланысты теріс сипаттағы «Глидиаб МВ» препараты туралы пікірлерді де естуге болады. Бұл әдетте дұрыс емес дозаланғанда, аз мөлшерде дәрі тағайындалғанда болады.
