Тыныс алу – адам өмірінің негізі. Бұл маңызды және күрделі процестің проблемалары денсаулықтың ауыр проблемаларына ғана емес, өлімге де әкелуі мүмкін. Солардың бірі – жедел тыныс жетіспеушілігі. Бұл не, қандай көмек мүмкін және қажет, бұл жағдайдың салдары төменде талқыланады.
Тыныс ал – дем алма
Күрделі физиологиялық, биохимиялық, физикалық процесс, оған барлық мүшелердің, жүйелердің жұмысы және, әрине, адам өмірі байланысты болады. Ол негізінен метаболизмге және гомеостазға жауап береді - бір затты басқа затқа айналдыру процедуралары және сонымен бірге дененің және оның барлық құрылымдарының тұрақтылығын сақтау. Адамда тыныс алу проблемалары мүлдем басқа себептермен туындауы мүмкін, бір немесе басқа жағдайда әртүрлі әдістер мен құралдарды қолданатын мамандар ғана көмектесе алады. Бірақ бұл процестің бұзылуы өте қауіпті екенін түсіну керек, өйткені олар тіндер мен органдарда қайтымсыз өзгерістерге әкелуі мүмкін. Жедел респираторлық аурулардың себептерісәтсіздіктер де әртүрлі болуы мүмкін, дегенмен жағдайдың өзі кез келген жағдайда шұғыл көмек көрсетуді қажет етеді.
Тыныс алу жеткіліксіздігінің жағдайын анықтау
ЖРЖ ретінде қысқартылған «жедел респираторлық жетіспеушілік» термині патологиялық, яғни нормадан ауытқуы бар жағдайды білдіреді. Сонымен қатар, патологияның екі жағы болуы мүмкін - өкпенің өзінде газ алмасуының бұзылуы және жүйенің дұрыс жұмыс істемеуі - жүрек-өкпе, бұл да газ алмасу процестерінің бұзылуына әкеледі. Екі жағдайда да ARF әл-ауқатқа да, өнімділікке де теріс әсер етеді және нәтижесінде ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін, өйткені барлық органдар мен жүйелер оттегінің жетіспеушілігінен зардап шегеді, ол өкпе мен қан арқылы өтуі керек.
Мемлекет қалай бөлінеді?
Көбінесе жүрек-тамыр жүйесі немесе тыныс алу жолдарының проблемалары бар адамдарға жедел тыныс жетіспеушілігі диагнозы қойылады. Мұндай патологиялық жағдайдың жіктелуін бірнеше көрсеткіштер бойынша жүргізуге болады.
Медициналық мақсатта ең қолайлысы – жедел тыныс жетіспеушілігінің патогенетикалық классификациясы. Мұнда мәселенің екі түрі бар - біреуі негізінен өкпенің зақымдалуымен сипатталады, ал екіншісінде, керісінше, өкпеден тыс проблемалардың артықшылығы бар. Осы классификацияға сәйкес ЖРФ бірінші түріне жатады: обструктивті бронхиалды синдром және альвеолярлы тіннің бұзылыстарыөкпе, мысалы, пневмония, ісіну және т.б. Жедел тыныс жетіспеушілігінің екінші жағдайында патогенетикалық жіктелуі байқалады:
- тыныс алудың орталық реттеу функциясының бұзылуы;
- импульстердің жүйке-бұлшықеттік берілісінің бұзылуы;
- тыныс алу процесіне қатысатын бұлшықеттердің зақымдануы;
- кеуде жарақаты тыныс алуды қиындатады;
- гемопоэтикалық жүйенің аурулары - анемия;
- қан айналым жүйесіндегі бұзылыстар.
Жедел тыныс жетіспеушілігінің ықтимал себептері
Тыныс алу процесінің кез келген бұзылуымен жедел тыныс жетіспеушілігі сияқты патология дамуы мүмкін. Реанимация сапалы және уақтылы көмек көрсету үшін оның пайда болу себебін анықтауды талап етеді. Тыныс алу проблемасының өткірлігінің тән белгісі - тыныс алу процесін жүргізуге барынша күш салудың өзі қалаған нәтижеге әкелмейтіндігі - дене артық көмірқышқыл газынан құтыла алмайды және тіндерді қажетті мөлшерде қанықтыра алмайды. оттегі. Патологияның адекватты терапиясы үшін оның себебін анықтау маңызды.
Кез келген мамандықтың дәрігері науқаста ЖРЖ кездесуі мүмкін, себебі оның себептері өте әртүрлі. Оларды мамандар бронх-өкпелік, жүйке-бұлшықеттік, центрогендік, торако-диафрагматикалық деп бөледі.
Тыныс алу жолдарының өткізгіштігінің бұзылуы фонында дамитын жедел бронх-өкпелік тыныс жетіспеушілігінің ең кең тобы. Мұның себебі болуы мүмкін:
- демікпе ұстамасы;
- странгуляциялық асфиксия,трахеяның, жүйке діңінің және мойын тамырларының механикалық қысылуынан туындайтын;
- бронх шырышының гиперсекрециясы;
- өкпенің созылмалы ауруларына тән альвеола-капиллярлық мембраналардың қалыңдауы нәтижесіндегі оттегінің диффузиясының қиындауы;
- ларингоспазм;
- өкпе тінінің серпімділігінің бұзылуы;
- тыныс түтіктеріне, трахеяға және бронхтарға бөгде заттардың түсуі;
- альвеолярлы тіннің уытты зақымдануы.
Егер орталық генезистің себептерін қарастыратын болсақ, онда олар мидың тыныс алу орталығының бұзылуымен біріктіріледі.
Орталық генездің ЖРФ негізі тыныс алу орталығының белсенділігін тежеу болып табылады, ол өз кезегінде келесі себептермен туындауы мүмкін:
- инсульт;
- улану;
- дәрілік заттардың артық дозалануы, барбитураттар, басқа препараттар;
- ісік тәрізді түзілістің қысылуы;
- ми жарақаты;
- электр жарақаты.
Жедел тыныс жеткіліксіздігі жүйке-бұлшықет өткізгіштігінің бұзылуынан және тыныс алу бұлшықеттерінің салдануынан туындауы мүмкін, олар жиі кездеседі:
- ботулизм;
- миастения грависі;
- бұлшықет босаңсытқыштарының артық дозалануы;
- полиомиелит;
- сіреспе.
Кеуде-диафрагматикалық жедел респираторлық жетіспеушілік тобына біріктірілген себептер кеуде қуысының, диафрагманың, өкпенің, плевраның қозғалғыштығының бұзылуынан туындайды, гемоторакспен, қабырғаның сынуымен, пневмоторакспен, кеуде қуысының жарақаттарымен, экссудативті плеврамен байқалады. Сондай-ақ ODNпозаның экстремалды дәрежесімен дамуы мүмкін.
Жедел жүрек жеткіліксіздігінің себебінде тыныс алу аппаратына мүлдем қатысы жоқ көздер болуы мүмкін:
- анемия;
- гиповолемиялық шок;
- артериялық гипотензия;
- массивті қан кету;
- жүрек жеткіліксіздігі;
- Өкпе эмболиясы.
ODN қалай құруға болады?
Сапалы көмек көрсету үшін жедел респираторлық жетіспеушілік клиникасы оның даму механизмдері сияқты мәселенің бір жағын да ескеруі керек. Маман үшін терапия бағытын таңдағанда, өткір респираторлық жетіспеушілік пайда болған жолды анықтау маңызды. Мұнда ерекшеленеді:
- гиповентиляциялық ORF – альвеолалардағы вентиляцияның бұзылуы, олардың оттегін толық сіңіру және көмірқышқыл газын шығару қабілетсіздігін тудырады;
- обструктивті ORF - тыныс алу жолдарының бітелуі;
- шектеулі ORF – өкпені қаптайтын және тікелей газ алмасуды жүзеге асыратын альвеола тінінің азаюы;
- шунт-диффузды ORF - кіші және/немесе жүйелі қан айналымының шунттауы (қан ағымының өкпенің желдетілмеген аймақтары арқылы өтуі, біріншіде оттегі концентрациясының төмендеуімен артериялық және веноздық қанның араласуы), альвеолярлы-капиллярлық мембрана арқылы диффузияның бұзылуы.
Жіті респираторлық жетіспеушілік кезіндегі қарқынды терапия пайда болу механизмін барынша дәл анықтауды талап етеді.бұрыннан бар тыныс алу проблемасы.
ODN даму қадамдары
Жедел тыныс жеткіліксіздігінің дәрежесін жағдайды емдеуде де, ықтимал асқынуларды болжау мен алдын алуда да ескеру маңызды. Мамандар патологиялық жағдайдың дамуының бірнеше тән кезеңдерін ажыратады:
- Бастапқы кезең - тыныштық кезеңі. Көптеген аурулар сияқты, бірінші кезеңде тыныс алу жеткіліксіздігі адамда ешқандай маңызды белгілерді көрсетпей және сезілмейді. Тыныс алу проблемаларының көрінбейтіндігі компенсаторлық механизмдермен анықталады. ЖРЖ-ға күдіктену мүмкін, себебі физикалық күш салу кезінде тыныс алудың қысқаруы немесе жылдам тыныс алу пайда болады.
- Екінші кезең субкомпенсаторлық деп аталады. Тыныс алу жеткіліксіздігінің орнын толтыратын механизмдердің сарқылуымен сипатталады, сондықтан тыныс алудың қысқа болуы тіпті тыныштықта да пайда болады, физикалық күш ұзақ уақыт бойы қалпына келтірілгеннен кейін тыныс алу. Науқас тыныс алуды жеңілдететін позамен сипатталады. Сонымен қатар патология көрінісінің шабуылдары бас айналумен, жүрек соғуымен бірге жүреді.
- Үшінші кезең декомпенсацияланған. Тыныс алу жүйесінің бұзылыстарын толығымен толтыра алатын механизмдер таусылған және көмектесе алмайды, тері мен шырышты қабаттардың көгеруі тән, қандағы оттегінің деңгейі және қан қысымы төмендейді. Науқас психомоторлы қозу күйіне түсуі мүмкін. ARF бұл фазасы белгілі бір дәрі-дәрмектермен дереу медициналық араласуды талап етеді.және медициналық процедуралар. Егер көмек келмесе, онда адамның жағдайы күрт нашарлап, тыныс алу жеткіліксіздігі терминалдық кезеңге өтеді.
- Терминал – тыныс алу жүйесі проблемасының төтенше дәрежесі, ол қанға түсетін оттегі деңгейінің күшті төмендеуімен сипатталады, науқаста суық тер пайда болады, тынысы таяз және өте жиі, пульс. әлсіз, жіп тәрізді деп аталады. Естің жоғалуы, анурия, гипоксиялық церебральды ісіну дамуы мүмкін. Өкінішке орай, тыныс алу жеткіліксіздігінің бұл кезеңі көп жағдайда өліммен аяқталады.
Патологияның бұл градациясы пневмония сияқты тыныс алу жүйесінің ауруларынан туындаған тыныс алу бұзылыстары жағдайларына тән. Егер тыныс алу орталығының бұзылуы, бітелуі немесе импульстік өткізгіштігінің бұзылуы орын алса, онда ЖРФ кезеңдері адасып, ауысады. Сонымен, бастапқы кезең іс жүзінде немесе мүлдем жоқ, екінші кезең өзінің ұзақтығы бойынша минималды, ал жедел тыныс жетіспеушілігі кенеттен үшінші кезеңге өтеді. Зерттеулер мен бақылаулар егде жастағы адамдарда тіндердің жас ерекшеліктеріне байланысты оттегінің аз болуына байланысты субкомпенсация кезеңі жас және орта жастағы адамдарға қарағанда әлдеқайда ұзағырақ болуы мүмкін екенін көрсетті. Бірақ балаларда декомпенсация кезеңі бірден басталады, өйткені өсіп келе жатқан ағзаның барлық жүйелері мен тіндері оттегімен үнемі толықтыруды және көмірқышқыл газын шығаруды қажет етеді. Жедел тыныс жеткіліксіздігінің даму себебі уақытында жойылса,көмейден бөгде зат, аллергиялық ісіну жойылады, қажетті дәрі-дәрмектер немесе манипуляциялар қолданылады, содан кейін ЖРФ-ның барлық кезеңдері кері қайтарылады, науқастың тыныс алу функциясын қайтарады.
Біріншілік тыныс жетіспеушілігі
Көптеген басқа аурулар немесе патологиялар сияқты жедел тыныс жетіспеушілігін екі параллельге бөлуге болады - біріншілік және қайталама. Ол өкпе ауруының немесе патологиясының құрамдас бөлігі ретінде пайда болған жағдайда, мысалы, қабырғаның сынуымен жарақаттанған жағдайда, ісіну салдарынан жоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігінің бұзылуында немесе ену кезінде бастапқы болып саналады. бөгде дененің. Бұл жағдайда анықталған бұзылу аймағында тыныс алу аппаратының қызметін қалпына келтіру қажет. Сарапшылар жедел тыныс жетіспеушілігінің себебін анықтау бұл патологияны сапалы емдеудің негізі деп санайды.
БІР, соның салдарынан
Екіншілік жіті респираторлық жетіспеушілік денсаулық мәселесінің нәтижесінде дамиды, мысалы, дистресс-синдроммен жүретін респираторлық аурумен, бұл өкпенің шоктық ауруы деп те аталады. Бұл жіктеме сондай-ақ ағзаның және оның жүйелерінің ауруларымен немесе патологияларымен байланысты емес жедел респираторлық жеткіліксіздікті қамтиды. Ол ауадағы оттегінің жетіспеушілігі фонында дамиды, мысалы, биік тауларда, денедегі қан көлемінің күрт төмендеуі немесе қан айналымының екі шеңберінде айналу мүмкіндігі. Бұл жағдайда жедел респираторлық жеткіліксіздік белгілерін негізгіден оқшаулау керексебебін анықтайды, ал медициналық көмек тыныс алу процесін барынша қалпына келтіру үшін ғана емес, сонымен қатар ЖРЖ тудырған негізгі себепті мүмкіндігінше тез жою үшін қажет.
Патологияның қалыптасуындағы кезеңдердің маңызы
Кейбір жағдайлар немесе аурулар осындай ауыр патологияны тудыруы мүмкін, ол тек денсаулыққа ғана емес, жиі адам өміріне де қауіп төндіреді, ол жедел тыныс жетіспеушілігі сияқты. Осы жеткілікті қысқа уақыт кезеңінде жедел көмек жедел диагностиканы талап етеді - декомпенсация сатысын және науқасқа көмек көрсету мүмкін болмайтын терминалдық кезеңді болдырмау үшін ЖРЖ себептері де, оның даму перспективалары да.
Белгілері қандай?
Жіті тыныс жетіспеушілігінің кенеттен дамуымен бетпе-бет келген маман емес адам үшін не болып жатқанын түсіну өте қиын. Тыныс алу аппаратының жұмысындағы ақаулықты және жағдайды қалыпқа келтіру үшін жедел араласу қажеттілігін, сондай-ақ білікті медициналық көмекке жүгінуді көрсететін бірнеше негізгі белгілер бар. Бұлсияқты жедел тыныс жетіспеушілігінің белгілері
- тахипноэ - беткей, беткей, жылдам тыныс алу;
- тұншығу сезімі;
- дене қалпы – отыру, қолды орындықтың отырғышына тіреу, бұл тыныс алу процесіне қатысатын дене бұлшықеттеріне түсетін жүктемені жеңілдетеді;
- цианоз.
Айтпақшы, науқас белгілі бір позицияны алу арқылы тыныс алу процесін жеңілдетуге тырысады.отырса, бұл ЖҚА екенін көрсетеді, ал басқа белгілер басқа мәселелерде, мысалы, истерикалы ұстамаларда пайда болуы мүмкін.
Медициналық тұрғыдан алғанда, тыныс алу патологиясының тән белгісі қан қысымының төмендеуі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, тыныс алудың үстірт және өте жиі болуы - минутына 40 және одан да көп тыныс қозғалысына дейін. Тіндер мен органдардың күйінде қайтымсыз өзгерістерді болдырмау үшін жедел тыныс алу жеткіліксіздігі сияқты жағдайды тоқтатудың барлық мүмкін әдістерін қолдану қажет. Науқасқа шұғыл көмек мүмкіндігінше тезірек көрсетілуі керек.
ARF диагностикалық әдістері
Жіті респираторлық жетіспеушілік күдігі бар науқастың жағдайын сапалы диагностикалау медициналық көмекке уақыттың жеткіліксіз болуына байланысты мүмкін емес дерлік. Бұл жағдайда тыныс алу патологиясының негізгі себебін анықтау үшін клиникалық жағдайды жылдам барабар бағалау қажет. Ол үшін маман жалпы суреттің келесі элементтерін бағалайды:
- тыныс жолдарының өткізгіштігі;
- импульс;
- тыныс жиілігі;
- дем алу-дем шығару тереңдігі;
- жүрек соғу жиілігі;
- дем алу процесіндегі көмекші бұлшықеттердің жұмысы;
- тері бояуы.
Қан газы және қышқыл-негіз тепе-теңдігі сияқты сынақтар да жасалуы керек.
Бұл диагностикалық әдістер патологияның дәрежесін және даму болашағын бағалайтын ЖРЖ диагностикасының ең аз жиынтығы болып табылады. Егер науқастың жағдайы мүмкіндік берсе немесе ол тұрақтана алса, онда спирометрия және пикфлоуметрия жүргізіледі. Сондай-ақ тағайындалуы мүмкін: кеуде рентгені, бронхоскопия, электрокардиограмма, жалпы қан анализі, биохимиялық қан анализі, қан мен зәрдің токсикологиялық зерттеулері. Әрине, науқасты тексерудің барлық түрлері оның жағдайын жеткілікті тұрақтандыру арқылы жүзеге асырылады. Сонда ғана жедел респираторлық жеткіліксіздіктің адекватты терапиясын қолдануға болады.
Емдеу принциптері
Әртүрлі жағдайлар мен патологиялардың клиникасы науқастың жағдайын дұрыс бағалауға, мәселенің себебін анықтауға, шұғыл көмек көрсетуге, емдеу перспективаларын анықтауға және терапияның ең қолайлы әдістерін таңдауға мүмкіндік беретін белгілі бір алгоритмдерді сақтауды талап етеді.. Жедел респираторлық жеткіліксіздік сияқты патология бірдей кезеңдерді талап етеді. Мәселені диагностикалау негізгі қадам болып табылады. Ол дәрігерге патологияның себебін, сондай-ақ оның ауырлығын анықтауға көмектесуі керек. Содан кейін тыныс алу процесін оңтайландыру үшін белгілі бір жағдайда барлық қолжетімді және мүмкін әдістерді пайдалану қажет - тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, өкпенің бұзылған перфузиясы мен вентиляциясын қалпына келтіру және бар гемодинамикалық ауытқуларды жою.
Қажетті медициналық манипуляциялардың мәні неде? Бөгде заттарды анықтау және алып тастау, тыныс алу жолдарын аспирация арқылы тазарту және жою үшін трахеяның көрінетін бөлігін ауыз қуысын тексеруқажеттілік, ұзақ тіл. Кейбір жағдайларда тыныс алудың өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін коникотомия немесе трахеотомия сияқты манипуляцияларды жасауға болады. ЖРЖ бронх-өкпелік себебін анықтау үшін бронхоскопия жүргізіледі, ал көрсетілген жағдайда постуральды дренаж жасалады.
Егер науқасқа пневмо- немесе гемоторакс диагнозы қойылса, онда плевра қуысын дренаждау көрсетіледі; егер ЖРЖ себебі бронх түйілуі болса, онда оны арнайы препараттармен, мысалы, глюкокортикостероидтармен және бронходилататорлармен тоқтату керек және оларды енгізу әдісі (ингаляция немесе жүйелі инъекция арқылы) науқастың жағдайына байланысты.
Көмек көрсетудің келесі кезеңі науқасты ылғалдандырылған оттегімен шұғыл түрде қамтамасыз ету болады - мұрын катетері, маска, оттегі шатыры, гипербарикалық оксигенация, механикалық желдету көмегімен.
Содан кейін қатар жүретін тыныс алу бұзылыстары үшін дәрілік терапияны таңдау керек:
- анальгетиктермен ауырсынуды басу;
- тыныс алуды ынталандыру және тыныс алу аналептиктері мен жүрек гликозидтерін қолдану арқылы жүрек-тамыр жүйесін белсендіру;
- инфузиялық терапия арқылы гиповолемия мен интоксикацияны жою.
Жіті респираторлық жетіспеушілік сияқты патологияны адекватты емдеу үшін қажет, клиникалық ұсыныстар әр жағдайда жеке болады, күтімнің негізгі кезеңдерін сақтай отырып және науқастың өмірін сақтайды.
Өмірге қауіп төніп тұр
Тыныс алу процесі – ағзаның барлық жасушаларын оттегімен қамтамасыз етудің негізгі құралы -биологиялық процестердің негізгі катализаторы. Бұл процестің бұзылуына әкелетін жағдайлар мен аурулар жедел тыныс жетіспеушілігі ретінде сипатталады. Бұл жағдайды реанимациялау уақыт бойынша максималды шоғырлануды және қажетті және қолжетімді медициналық көмек шараларын қолдануды талап етеді. Тыныс алу процесінің бұзылуы ауыр және жиі қайтымсыз салдарға әкеледі. Патологияның кезеңдері, өкінішке орай, әрқашан жоғарыда сипатталғандай жүрмейді. Мұндай жағдайдың өткір түрі қысқа уақыт ішінде қауіпті жағымсыз болып табылады, тіпті мамандардың араласуына қарамастан өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан жіті респираторлық жетіспеушілік синдромы реанимациялық процесті қамтамасыз ететін персонал жұмысында да, әлемдік медицинаның соңғы жетістіктеріне сәйкес әдістердің, техниканың, құрал-жабдықтардың, манипуляциялардың және дәрі-дәрмектердің заманауи болуын да тиімділік пен кәсібилікті талап етеді..
Балалар және ODN
Бала ағзасының барлық жүйелерінің, соның ішінде балалардың тыныс алу мүшелерінің анатомиялық құрылымы суық тию деп аталатын жиі ауруларды тудырады және пневмония, ларингит, трахеоларингит және т.б., тыныс алу бұзылыстарымен бірге жүреді.
Балалардағы жедел респираторлық жетіспеушілік – бала мен оның жанұясының өмірінің өлшенген ырғағын бұзатын кең таралған патология. Бұған көптеген факторлар ықпал етеді. Ең бастысы, баланың денесінің барлық тіндері үнеміоттегі қажет. Сонымен қатар, компенсаторлық жүйелер әлі де өте нашар дамыған, әсіресе өте кішкентай балаларда. Сондықтан кішкентай адамда пайда болған жедел тыныс жеткіліксіздігі үшінші, декомпенсацияланған кезеңге тез өтеді, бұл тез өлімге әкелуі мүмкін. Науқастың балалық шағы, оның ішінде нәрестелік шағы оның проблемалары мен сезімдері туралы айтуға мүмкіндік бермейтіндіктен, дәрігерлер мен ата-аналар ЖРЖ белгілерін уақытында байқап, патологияны жою шараларын қабылдау үшін оның жағдайын мұқият бақылай алады. Балалардағы жедел тыныс жетіспеушілігін келесі көрнекі көрсеткіштермен анықтауға болады:
- бала қатты тыныс алады, қабырға аралықта, мойын ойығының үстіндегі аймақта және бұғана аралық кеңістікте сурет салады;
- нәрестенің тынысы өте қатты, шулы, сырыл немесе ысқырық;
- тері мен шырышты қабаттар көкшіл болады;
- бала қалыптымен салыстырғанда шамадан тыс толқуда;
- жүрек соғу жиілігін арттырады - 15%-дан астам.
Тіпті осы ЖРЖ белгілерінің бірнешеуі дереу білікті медициналық көмекке жүгінуге ынталандырады.
Алдымен не істеу керек?
Өкінішке орай, қиындық сіз күтпеген жерден шығады. Сондықтан үйде, жұмыста, серуендеуде немесе саяхатта өткір респираторлық жеткіліксіздік деп аталатын ауыр патологияға әкелетін нәрсе болуы мүмкін. Бұл жағдайда алғашқы көмек көрсету мүмкін емесденсаулықты сақтау, бірақ көбінесе адамның өмірі. Қалайша зиян келтірмей, көмектесуге болады?
Біріншіден, ата-ана балаға не болғанын түсінуі керек. Егер бөтен дене тыныс алу жолына енсе, оны қолыңызбен алып тастаудың қажеті жоқ. Мұны істеу керек - баланы арқасымен немесе жоғары қаратып, өткір қозғалыспен эпигастрий аймағын төмен басып, тыныс алу жолына енген затты итеруге тырысыңыз. Егер тыныс алу жеткіліксіздігі құсудың жиналуына байланысты болса, онда балаға ауыз қуысын таза майлықпен тазартып, оларды жөтелуге көмектесу керек. Егер астматикалық ұстаманың салдарынан баланың тыныс алуы қиын болса, онда дәрігер тағайындаған арнайы құралдармен ингаляцияны жүргізу керек. Ларинготрахеитпен тұншығу шабуылын бу ингаляциясының көмегімен жоюға болады. Сондай-ақ, жедел тыныс жеткіліксіздігіне көмектесетін көмекші құралдар бөлмені желдету болады - таза ауа ағынын қамтамасыз ету, ыстық аяқ ваннасы - жүрек-қан тамырлары жұмысын ынталандыру және бұлшықет спазмын жеңілдету. Сондай-ақ нәрестеге жылы сусындарды көп беру керек.
ARF бойынша кәсіби көмек
Жедел респираторлық жетіспеушілік тіпті бастапқы кезеңде, әсіресе балаға қатысты шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Дәрігерлер кәсіби тұрғыдан науқастың жағдайын, ARF ауырлығын, оның ықтимал себептері мен салдарын бағалайды. Әрбір нақты жағдайда өз әдістері, препараттары және манипуляциялары пайдаланылады, бұлнауқастың жағдайын жеңілдетуге көмектесу, патологияның өзін тоқтату, мүмкіндігінше тыныс алу проблемаларының дамуының негізгі себебін жою.
ODN салдары
Жіті тыныс жетіспеушілігі кезінде көмек көрсету – науқастың денсаулығы мен толық өмірін сақтаудың негізгі шаралары. Бірақ денсаулықты қалпына келтірудің дұрыс жолдарын таңдау және ARF туындаған қайталанатын ауыр жағдайлардың алдын алу үшін зардаптардың болашағын дұрыс бағалау маңызды. Оттегінің жетіспеушілігі гипоксиядан зардап шегетін барлық тіндер мен органдарға теріс әсер етеді. Бұл ретте жедел дамып келе жатқан респираторлық патология өлімге әкелмесе, қайтымсыз бұзылуларға әкелуі мүмкін екенін әрқашан есте ұстау керек.
Біріншіден, жүрек зардап шегеді - оң жақ қарынша жеткіліксіздігі, өкпе гипертензиясы дамиды, бұл барлығы бірге жүйелік қан айналымының тамырлары арқылы қанның тоқырауымен, өкпе сыңарының түзілуіне әкеледі. Дәл денсаулыққа қауіп төндіретін, көбінесе қайтымсыз, жедел респираторлық жеткіліксіздік емдеуді қажет етеді, бұл уақытында және осы патология клиникасының қажеттіліктеріне сәйкес жүргізіледі.
Болжамдар қандай?
Кез келген ауру ағзаға зиянын тигізетіндіктен сапалы терапияны қажет етеді. Жедел респираторлық жеткіліксіздік - бұл органдар мен жүйелердің жұмысында елеулі бұзылуларға, сондай-ақ өлімге әкелуі мүмкін мәселе. Айта кету керек, өкпенің созылмалы аурулары бар, мысалы,обструктивті аурумен тыныс алу жеткіліксіздігі 30% жағдайда дамиды.
Жедел респираторлық жетіспеушілік миотония, бүйірлік амиотрофиялық склероз және кейбір басқалар сияқты бар жүйке-бұлшықет ауруларының басталуы мен нәтижесінің болжамы нашар.
Қандай жағдайда да жедел респираторлық жетіспеушілік клиникасы жеке көзқарасты және барлық белгіленген медициналық процедураларды, дәрі-дәрмектерді және оңалту әдістерін міндетті түрде орындауды талап етеді, өйткені бұл пациенттің өмір сүру ұзақтығының қысқаруына әсер ететін маңызды фактор болып табылады.
Егер науқаста «жедел респираторлық жетіспеушілік» диагнозы қойылса, дәрігердің берген ұсыныстарын бұлжытпай орындау керек. Тек бұл толыққанды өмір мен денсаулықты сақтауға мүмкіндік береді.
