Овуляция етеккір циклінің шамамен 14-ші күні болады. Бұл орташа деректер. Шын мәнінде, жұмыртқа осы кезеңнен ертерек және кейінірек ұрықтандыруға дайын болуы мүмкін. Көп нәрсе циклдің жеке ұзақтығына байланысты. Әдетте, ол 21-ден 35 күнге дейін созылуы мүмкін. Осылайша, овуляция орта есеппен 14-ші күні болады деген мәлімдеме қалыпты 28 күндік цикл үшін дұрыс.
Овуляция кеш деп есептелгенде
Піскен және ұрықтануға дайын жұмыртқаның фолликулдан бөлінуі овуляция деп аталады. Бұл қай күні болатынын диагностикалық әдістерді қолданбай болжау мүмкін емес. Белгілі норма - циклдің ортасында овуляцияның басталуы. Менструациялар арасындағы 28 күндік кезеңмен жұмыртқа шамамен он төртінші күні піседі. Егер цикл, мысалы, 34 күн болса, әдетте овуляция он жетінші күні болуы керек.
Бұл нені білдіреді кешовуляция»? Жұмыртқа қай кезде «кеш» деп есептеледі? 26 күндік циклмен кеш овуляция, мысалы, он төртінші күннен кейін жұмыртқаның пісуі. 28 күндік «стандартты» кезеңмен - 16-дан кейін. Егер етеккір арасындағы үзіліс 30 күн болса, онда 18-ші күннен кейін болатын овуляция кеш болады. Егер цикл ұзақ болса, кеш овуляция қай күні болады? Ұзақ циклде (32 күн) жұмыртқаның 19-20 күннен кейін пісуі кеш болып саналады.
Бұл физиологиялық себептерге байланысты да болуы мүмкін (онда бұл норма нұсқасы), үшінші тарап әсерінен немесе тіпті әйел білмейтін ауыр патологияға байланысты. Айтпақшы, овуляция уақыты мен етеккір циклінің ұзақтығы арасында да байланыс бар. Репродуктивті жасуша неғұрлым ұзақ жетсе, циклдің өзі соғұрлым ұзақ болады.
Кеш овуляцияның физиологиясы
Етеккір циклі екі фазаға бөлінеді: фолликулярлық және лютеальды. Біріншісі кезінде жұмыртқа фолликулда дамиды, ықтимал ұрықтандыруға дайындалады. Бұл кезең келесі етеккір қан кетуінің бірінші күнінен басталады және овуляция басталғанға дейін жалғасады. Әдетте бұл циклдің жартысына жуығын алады. Келесі фаза - сары дене немесе лютеальды дене. Бұл кезең овуляциядан кейін бірден басталады және сары дене бар болғанша жалғасады, яғни шамамен 12-14 күн. Сары дене жетілген жұмыртқаны ұрықтандыру кезінде жүктілікті нығайтуға көмектесетін гормондарды шығарады.
Ондай жағдайдаәйелдерде кеш овуляция диагнозы қойылады, тұжырымдамада қиындықтардың себебі екінші фазаның жеткіліксіздігі болуы мүмкін. Бұл ұрық жұмыртқасының жатыр қуысында бекітілуіне уақыттың жеткіліксіздігімен және жүктіліктің сәтті басталуымен сипатталатын бұзылыс (тіпті сперматозоид осы циклде әйел жасушасын ұрықтандыруға үлгерсе де).
Мұндай патология бедеулігі бар әйелдердің аз ғана бөлігіне әсер етеді, оның себептерін дәрігерлер анықтай алмайды. Әр секунд сайын өздігінен түсік түсірумен бетпе-бет келіп, «екінші фазаның жеткіліксіздігі» диагнозын естиді. Бірақ сәтті жүкті болып, дені сау балаларды дүниеге әкелген әйелдердің 6-10%-ы бар.
«Кеш» овуляцияның себептері
Жұмыртқаның кешігуіне көптеген факторлар себеп болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл норма нұсқасы болып саналады және әйел денесінің жеке ерекшеліктерінің салдары болып табылады. Кеш овуляцияның ең көп тараған себептері:
- Репродуктивті жүйенің жедел немесе созылмалы аурулары, емделмеген инфекциялық және қабыну процестері.
- Шамадан тыс психологиялық және физикалық стресс.
- Гормоналды өзгерістер. Цикл жасөспірім кезінде, менопаузаға дейін жетілген әйелдерде және гормонға байланысты аурулар болған кезде тұрақсыз болуы мүмкін.
- Дене салмағының болмауы. Майлы тіннің аз мөлшері эстрогеннің жеткілікті мөлшерде өндірілуіне теріс әсер етеді, бұл кеш овуляцияны тудырады.
- Қарқынды жаттығулар, әсіресе онымен біріктірілгендестероидтарды қабылдау.
- Төтенше контрацепцияны дұрыс қолданбау.
- Жақында босану, жақында түскен түсік немесе медициналық түсік, жыныс мүшелеріне операция.
Норма немесе патология
Кеш овуляция – дені сау әйелдерге де, денесі бірқатар жағымсыз факторлар әсер еткендерге де тән жағдай. Бәлкім, жұмыртқаның «кешігіп қалуы» дененің жеке ерекшелігі болып табылады, ол жүктілікті болдырмайды, сонымен қатар арнайы терапияны қажет етпейді. Мұндай жағдай ағзадағы қандай да бір бұзылулардан туындаған жағдайларда ғана патология болып табылады. Егер дәрігер басқа бұзылуларды анықтамаса, ем тағайындалмайды.
Екінші кезеңнің сәтсіздігі
Овуляцияның кешігуінің салдары ретінде лютеальды фаза тапшылығы пайда болуы мүмкін. Бұл жұмыртқаның кеш бөлінуі қалыпты нұсқа болып табылатын әйелдерге әсер етпейді, олар (басқа тежеуші себептер болмаған жағдайда) сәтті жүкті болып, бала көтере алады. Фазаның жеткіліксіздігі - кеш овуляция патологиялық жағдай болып табылады және жүктілікке жол бермейтін жағдай.
Осы патологияның басқа белгілері мыналарды қамтиды:
- етеккір циклі 24 күннен аз;
- прогестерон деңгейінің жеткіліксіздігі;
- овуляциядан кейін төмен BBT;
- ерте түсікбұрынғы шарттар;
- екінші фазада арқадағы ауырсыну, нәжістің бөлінуі және дақтар.
Патологияның себептері - фолликулдың нашар дамуы, сары дененің сапасыздығы, жатырдың имплантацияға жеткіліксіз дайындығы, сары дененің мерзімінен бұрын өлуі, эмбрионды жатыр қуысына имплантациялаудың мүмкін еместігі. кез келген себеп.
Көп жағдайда циклдің лютеальды фазасының жеткіліксіздігін сәтті емдеуге болады және бұл диагнозды жақында естіген әйел сынақта құнды екі жолақты көреді. Прогестерон инъекциялары, hCG инъекциялары тағайындалуы мүмкін, кейбір жағдайларда овуляцияны ынталандыру жүргізіледі.
Дұрыс күнді қалай тануға болады
Кеш овуляцияны қалай анықтауға болады? Жұмыртқаны фолликуладан босату күнін әртүрлі ықтималдықпен белгілеудің бірнеше жолы бар. Үйде әйел жүктілік сынағы сияқты жұмыс істейтін сынақты жасай алады, бірақ реагент басқа гормонға әрекет етеді. Сондай-ақ қол жетімді, бірақ одан да күрделі әдіс - базальды температураны үнемі өлшеу және графикті талдау. Сіз субъективті сезімдерге сене аласыз - кеш овуляция белгілері. Медициналық мекеменің қабырғаларында овуляция ультрадыбыстық, зертханалық зерттеулермен анықталады (белгілі бір гормондардың деңгейі бақыланады).
Субъективті белгілер
Кейбір әйелдерде овуляция қосымша диагностикалық әдістерді қолданбай-ақ «қауіпті» және «қауіпсіз» цикл күндерін анықтауға мүмкіндік беретін белгілі бір айқын белгілермен сипатталады. Бірақ солай деп айту керекбұл өте сенімсіз.
Сонымен, кеш овуляция іштің төменгі бөлігіндегі тартылу сезімімен (бір жағынан: оң немесе сол), сүт бездерінің мөлшері мен сезімталдығының жоғарылауымен, либидоның жоғарылауымен бірге жүруі мүмкін. Кейбір ханымдарда «әйелдік» гормондар деңгейінің жоғарылауынан туындаған кенеттен көңіл-күй өзгереді, эмоционалды және көз жасы ащы болады.
Овуляцияны қынаптан бөліну сипаты бойынша анықтауға болады. Тұтқырлығы бойынша олар тауық жұмыртқасының ақуызына ұқсайды, қан жолақтары пайда болуы мүмкін. Барлық шырыштың сарғыш түсі болуы мүмкін. Бөлулер саны да артып келеді.
Үйде овуляция сынағы
Бұл сынақ өте қарапайым: дәріханада жолақтарды сатып алып, оларды бақылау белгісіне дейін жаңадан жиналған зәрі бар контейнерге он секундқа батырыңыз және бес-он минуттан кейін нәтижені бағалаңыз. Сия бүріккіш сынақтар жағдайында зәрді контейнерге жинау мүмкін емес, жай ғана ағынның астындағы жолақты ауыстырыңыз. Бір жолақ овуляция әлі жоқ екенін білдіреді, екеуі - жұмыртқа келесі үш-бес сағат ішінде фолликулдан босатылады. Тесттерді етеккір циклінің 11-ші күнінен бастап (28-ші күннен) бастау ұсынылады. Овуляцияны өткізіп алмау үшін оларды таңертең де, кешке де жасауға болады.
Әйелдің сілекейімен овуляцияны анықтайтын электронды тесттер бар. Мұндай құрылғы ерін далабы бар түтікке ұқсайды, бірақ шын мәнінде бұл миниатюралық микроскоп. Шыныға кішкене сілекей қою жеткілікті, содан кейін сіз бірнеше рет үлкейтілген сызбаны бағалауыңыз керек. Сілекей болсапапоротник жапырағына ұқсайды, бұл овуляцияның жақында болатынын білдіреді.
Базальды температураны бақылау
Овуляция күнін анықтауға көмектесетін тағы бір әдіс - BBT бақылау. Базальды температураны күнделікті төсектен тұрмай өлшеу керек. Ол оянғаннан кейін бірден қынапта немесе тік ішекте электронды немесе сынапты термометрмен өлшенеді. Бүкіл циклды бір құрылғымен пайдалану және бір жерде өлшеу керек, мысалы, тек қынапта және тек электронды термометрмен.
Барлық өлшемдерді салу керек. Жақындаған овуляция температураның екі-үш күнге төмендеуімен, содан кейін оның кем дегенде үш күн бойы жоғарылауымен көрсетіледі. BT кем дегенде 0,4 градус Цельсийге артуы керек. Әдетте, овуляция кезінде температура 37 градус немесе одан жоғары болады. Кестеге сәйкес, жоғары сенімділік дәрежесімен X күнін орнатуға болады.
Кеш овуляция және жүктілік
Жұмыртқа кеш бөлінсе, табиғи жолмен жүкті болу мүмкін. Ең бастысы, бұл белгілі бір әйелге арналған норма нұсқасы, патологиялармен немесе ұрпақты болу жүйесінің жұмысындағы басқа проблемалармен бірге жүрмейді және екінші фазаның жеткіліксіздігін тудырмайды. Физиологиялық норма болып табылатын кеш овуляция кезінде тұжырымдама, мысалы, 28 күндік етеккір циклімен 14-ші күннен сәл кейінірек пайда болады. Бірақ бұл басқа патологиялар болмаса.
Мәселе ретсіз циклмен кеш овуляция болуы мүмкін. Бұл жағдайда жұмыртқаның фолликулдан босатылуын бақылау қажет,баланы уақытында жүкті етуге тырысуды бастау және ең қолайлы сәтті жіберіп алмау үшін. «Кешіктірілген» овуляция әлі де ерлі-зайыптылардың жүкті болуына кедергі келтіретін жағдайда, дәрігерлер дәрі-дәрмектің көмегімен әйелдің етеккір циклін түзетеді. Көпшілігі емдеуді аяқтағаннан кейін көп ұзамай ата-ана болады.
Етеккір циклін түзету
Ең қарапайым шаралар циклді түзетуге көмектеседі: ұтымды тамақтану, салмақ қосу (егер ол жеткіліксіз болса), мүмкін болатын физикалық белсенділік, стресстің болмауы және тұрақты серіктеспен тұрақты жыныстық өмір. Кейбір жағдайларда дәрігер гормоналды препараттарды тағайындай алады. Мысалы, Duphaston жиі әйелдерге ұсынылады, оны екінші кезеңде қабылдау керек. Бірақ терапияның әсері бірден пайда болмайды - нәтижені бағалау үшін әдетте үш айға жуық уақыт қажет.
Жүктілік сынағын қашан тапсыру керек
Кеш овуляцияға жүктілік сынамасын қашан тапсыру керек? Осылайша, қысқа циклмен (21 күн) және жұмыртқаның кеш босатылуымен жүктілікті 25-ші немесе 26-шы күннен ерте анықтауға болады. Егер цикл 26 күн болса, сынақты 28-ден ерте емес, ал 28 болса - 30-нан ерте емес жасаңыз. 30 күндік ұзақ циклмен жүктілік сынағы 32-ші күннен ерте емес, 32 күннен ерте емес - 34-ші күннен ерте емес екі жолақты көрсете алады.
Бұл сандар шамамен алынған, өйткені мұндай физиологиялық процестерді жоғары дәлдікпен есептеу мүмкін емес. Кейбір жағдайлардасынақ (немесе базальды температура графигі) жүктілікті кешіктіруге дейін де көрсете алады немесе ұзақ уақыт бойы «үндемеу». Соңғы жағдайда қандағы hCG деңгейін анықтау үшін қан анализін тапсырған жөн.