Бронхит – тыныс алу жолдарының кең тараған ауруларының бірі. Сондай-ақ, ол дұрыс емделмеген жағдайда созылмалы түрге айналуы мүмкін. Заманауи статистикаға сәйкес, ол кез келген жастағы адамдарда кездеседі, бірақ ол балаларда ең ауыр. Сондықтан ата-аналар бронхитпен қандай жөтелге тән екенін білуі керек. Бұл дер кезінде шаралар қабылдауға және асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді. Көп жағдайда бронхит инфекциялық себептерден болады.
Қандай патология
Бронхтардың не екенінен бастайық. Бұл тыныс алу жүйесінің ең маңызды бөлігі. Бронх жүйесі арқылы оттегі өкпеге жеткізіледі. Олардың беті әртүрлі себептермен ішіне жиналған шырышты қайтаратын шырыш пен сезімтал кірпікшелермен жабылған.
Бронхит – шырышты қабықтың қабынуы. Мұның көптеген себептері болуы мүмкін, біз бұған төменде ораламыз. Ауру даму дәрежесі бойынша қарапайым немесе кедергі болуы мүмкін. Бронхит жедел немесе созылмалы болуы мүмкін. Бронхитпен ауыратын жөтелдің түріне қарай дәрігер асқынуларды ұсынуы мүмкін.
- Обструктивті бронхит - бронх люменінің ең күшті тарылуы орын алатын сорттардың бірі. Оның себебі шырыштың жиналуы немесе спазм болуы мүмкін.
- Егер қабыну трахеяға кетсе, онда біз трахеобронхит туралы айтып отырмыз.
- Егер өкпе патологиялық процеске қатысса, онда біз бронхопневмония туралы айтып отырмыз.
Диагностика тәжірибе мен білімді қажет етеді. Қарапайым науқасқа кейде жөтелдің қандай екенін түсіндіру қиын. Бронхитте ол әдетте ауырады және ұзаққа созылады – бұл сипаттауға болатын жалғыз нәрсе.
Негізгі белгілер мен белгілер
Көбінесе науқастар жағдайының күрт нашарлауын сезінбейінше дәрігерге бармайды. Біздің қоғамдағы жөтел және мұрынның ағуы ауыр симптомдар деп саналмайды, сондықтан олар еленбейді. Сонымен қатар, бронхитте қандай жөтелге тән екенін анықтау қиын, себебі ол аурудың ағымының формасына байланысты.
- Құрғақ немесе дымқыл болуы мүмкін. Айта кету керек, құрғақ тек атипті немесе вирустық бронхитке тән. Ол көбірек ауырады, истерикалы және қақырықпен бірге жүрмейді. Ересектердегі бронхитпен қандай жөтел әдетте бас ауруын тудыратын спазмодикалық шабуылдармен бірге жүретінін біле отырып, дәрігерлер дәрі-дәрмектерді тағайындайды,мидағы жөтел орталығына әсер етіп, рефлексті блоктайды. Бұл негізгі емес, тек көмекші ем.
- Жасыл қақырықпен дымқыл жөтел бактериялық бронхит симптомы болып табылады. Жағдайды жақсарту үшін антибиотиктер қажет.
Алғашқы диагностика
Бұл жерде аурудың ағымын жедел және созылмалы деп бөлеміз. Осы жағдайлардың әрқайсысында клиникалық көрініс өте әртүрлі болады. Жедел бронхитте қандай жөтелден бастайық. Әдетте бұл күшті шабуылдар, содан кейін ол басына ауырсыну береді. Шабуылдан кейін адам жеңілдік сезінбейді. Керісінше, кеудесі мен тамағында ауырсынуды сезінеді. Сонымен қатар, жедел кезеңнің белгілеріне мыналар жатады:
- Дене температурасының 39 градусқа дейін көтерілуі.
- Летаргия және шаршау.
- Қалтырау.
- Терлеу.
- Қырылдау.
- Тыныс алу және төс сүйегінің ауыруы. Бұл ауыр бронхитке тән.
Жіті түрі әдетте қысқа уақытқа созылады. Тіпті халықтық емдеу әдістерін емдеу кезінде жөтел 14 күннен аспауы керек. Ол әдетте әртүрлі қарқындылықтағы ринитпен бірге жүреді.
Аурудың жедел түрінің түрлері мен түрлері
Ауру ағымының ерекшеліктері:
- Бронхит бактериялар немесе вирустардан туындаған болса, жұқпалы болуы мүмкін. Ингаляцияның дұрыс емес әсері аурудың өршуіне ықпал ететін фактор болуы мүмкін. Екі нұсқа да көп қақырықты ылғалды жөтелмен сипатталады.
- Негізгі немесе қосымша. Яғни, ол тәуелсіз ауру ретінде дамиды ма, әлде бастапқы инфекцияның асқынуы ма.
- Орналасуы бойынша бронхиолит, трахеобронхит және ортаңғы бронхтарды зақымдайтын бронхит бөлінеді. Дәрігер дұрыс диагноз қою үшін сырылдарды стетоскоппен тыңдайды.
- Қабыну сипаты бойынша бронхит іріңді немесе катаральды болуы мүмкін. Бірінші жағдайда жөтел іріңмен, ал екіншісінде - шырышпен бірге жүреді.
- Өте маңызды көрсеткіш – өкпе вентиляциясының бұзылуының сипаты. Көптеген пациенттерге обструктивті бронхитпен қандай жөтел тән екенін біле отырып, сіз дұрыс емдеуді тағайындай аласыз және жағдайды жеңілдете аласыз. Обструктивті нысанда бронхиолдар мен кіші бронхтар зардап шегеді, яғни барлығына қоса, тыныс алу қиынға соғады. Егер еріндер көгеріп кетсе, жедел жәрдем шақыру керек.
Созылмалы пішін
Дәрігерге дер кезінде хабарласып, дұрыс емді бастамасаңыз, мұндай нәтиже болуы мүмкін. Симптомдар бірте-бірте жоғалады және адам өзін толық емдегеніне сенеді. Бірақ бірнеше апта өтеді, салқын күнде көшеде келе жатқанда, сіз қайтадан ауырып жатқандай сезінесіз. Созылмалы бронхитте қандай жөтелді типтік деп атауға болады? Әдетте кез келген физикалық белсенділіктен кейін қайталанады және қақырықпен бірге жүреді. Сонымен қатар, сироптар немесе жөтелге қарсы препараттар жеңілдік әкелмейді. Мұндай аурумен адамның ұзақ сөйлесуі, лекция оқуы қиынға соғады.
Сонымен, бұл пішінге тән:
- Жөтелқақырықпен.
- Жаттығу кезінде тыныс алу.
- Қызу температурасы.
Бірақ бұл жерде де әр адамда барлық белгілер жеке болатынын есте ұстаған жөн. Сонымен қатар, аурудың дамуы барысында олар көбеюі немесе, керісінше, жоғалуы мүмкін. Сондықтан бронхитпен жөтелдің қандай екенін сипаттау әрқашан оңай емес.
Бірақ бұл аурудағы қан кету тән емес. Бірақ кейбір жағдайларда қатты жөтел ұстамалары шырышты қабықтағы тамырдың жарылуын тудыруы мүмкін. Қақырықтағы қан әрқашан қорқынышты, сондықтан бұл мәселені дәрігермен талқылаңыз. Оның қолында сынақ нәтижелері бар және науқасты қалай тыныштандыру керектігін біледі.
Созылмалы бронхит нұсқалары
Бұл жерде уақытты анықтау өте қиын. Адам балалық шағында немесе жасөспірім кезінде тұмаумен ауыруы мүмкін, ал көп жылдардан кейін бронхитті дұрыс немесе уақтылы емдемеудің салдарын бастан кешіреді. Науқаста қандай жөтел болуы керек, сонымен қатар аурудың қайсар түрде қайтып келетін формасы мен жағдайларына байланысты болады:
- Сонымен қатар біріншілік және қайталама бронхитті ажырату керек.
- Жөтел кезінде бөліну сипатына қарай катаральды, іріңді және аралас болып бөлінеді.
- Бронхит обструкциясы бар және жоқ.
- Локализацияда әртүрлі.
Созылмалы түрінде аурудың ағымын безгегісіз байқауға болады. Температурасыз бронхит белгілері қатты бас ауруы, апатия және ентігу болуы мүмкін. Егер жөтел кезінде науқас бүйірге таралатын ауырсынуды сезінсе, онда пластикалық бронхитке күдік тудыруы мүмкін, яғнибронхтың люменінің бітелуі. Бұл жағдайда емдеуді, басқалар сияқты, дәрігер жүргізуі керек.
Балалардағы аурудың ағымы
Статистикаға сәйкес, асқынулардың ең көп саны 5 жасқа дейінгі жаста болады. Аурудың өткір түрі, әдетте, тұмау вирусының, аденовирустардың және респираторлық ауруларды тудыратын басқа патогендік микроорганизмдердің денеге зақым келтіру фонында дамиды. Созылмалы обструктивті бронхитке микоплазмалар мен хламидиоздардың қосылуымен сипаттауға болады, олар бронхиальды жағындыларда кездеседі.
Балалардағы бронхитпен қандай жөтелді қолайлы деп санауға болады? Ылғалды, орташа, жақсы шырыш бөлінді. Бірақ көбінесе аурудың бастапқы кезеңдерінде қақырық қалың және тұтқыр болады, бұл патогендік организмдердің дамуы үшін қоректік орта болып табылады. Жедел кезең өткенде ғана ол өте еркін қозғала бастайды.
Тыныс алу жеткіліксіздігі
Бұл 2 жастан 6 жасқа дейінгі балалық шақтағы ең ауыр асқынулардың бірі. Балалардағы бронхитпен қандай жөтелге байланысты дәрігерлер мұндай сценарийді қабылдай алады және уақытында дұрыс емдеуді тағайындай алады. Обструктивті бронхит бронхтардың спазмы және олардың тарылған жерлерінде тұтқыр қақырықтың жиналуынан, истерикалы жөтелді тудыратындықтан пайда болады.
Егер нәрестеде ұстама болса, дереу дәрігерге хабарласу керек. Сонымен бірге оның қалай тыныс алатынын мұқият тыңдаңыз. Бұл ауру өте жасырын, көбінесе бала қалыпты тыныс ала алмайды, дем шығару әсіресе қиын. Бұл жағдайда талап етіледіауруханаға жатқызу.
Балалардағы обструктивті бронхиттің жалпы белгілері кенеттен дамитынын есте ұстаған жөн. Оларға мыналар жатады:
- Жалпы әлсіздік және мазасыздық.
- Мазасыздық және көз жасы.
- Дем шығарғанда ысқырықты сырылдар.
- Температура 38 градусқа дейін көтеріледі.
Аурудың ең басында жөтел өте құрғақ болады. Балаға жөтелу ауырады және ол мұны мүмкіндігінше мұқият орындауға тырысады. Тиісті терапия антибиотикалық терапия аясында қақырықты жұқарту және жоюдан тұрады. Нәрестелерді емдеу әсіресе қиын болуы мүмкін. Бронхитпен қандай жөтел болмайды, ол әлі де үгінділерді сарқылады. Бұған тұрақты көлденең позицияны қосыңыз, сонда шырыш кетпейді. Бұл жағдайда сізге ауруханаға жатқызу және құзыретті дәрігердің қолдауы қажет. Өзін-өзі емдеу ауыр асқынуларға толы.
Диагностика
Балада қандай жөтел болса да, өзін-өзі емдеуге болмайды. Бронхитпен білікті дәрігер оны тыңдауы керек. Күшті құрғақ немесе дымқыл жөтел, тыныс алудың қысқаруы, летаргия және безгегі - бұл үйде маманды шақырудың себебі. Диагностика үшін дәрігер:
- Сәйкес өзгерістерді анықтау үшін нәрестенің тыныс алуын мұқият тыңдаңыз.
- Қажет болса рентгенге жіберіңіз.
- Жалпы қан мен зәр анализіне жолдама жазыңыз. Лейкоциттердің формуласын өзгерту диагностика және емдеу үшін ақпаратты болады.
Емдеу шаралары
Сұрақантибиотиктерді қолдану ашық күйінде қалады. Мұнда әрбір жағдайды жеке қарастыру керек. Оларды пайдалану қажет:
- Егер қабыну процесі бактериялық инфекциядан туындаса.
- Егер бактериялық асқыну қосылса.
Дәрілік заттарды таңдау классикалық: пенициллиндер, цефалоспориндер, макролидтер. Мысалы, Сумамед, Амоксициллин, Цефазолин, Цефадроксил, Эритромицин, Азитромицин. Денсаулық жағдайына және жасына байланысты емдеудің сол немесе басқа нұсқасы таңдалады.
Егер дәрігер аурудың вирустық сипатына күдіктенсе, тиісті дәрі-дәрмектерді қолдану өзін көрсетеді. Бірақ дәлелденген тиімділігі бар вирусқа қарсы препараттар жоқ, бұл факт. Бірақ емдеу процесіне оң әсер ететініне сенімді дәрігерлер бар. Бүгінгі күні бұл интерферон және оселтамивир бар препараттар.
Көмек күтушілер
Дәрілердің тағы бір үлкен тобы, онсыз емдеу мүмкін емес. Бронхит әрқашан құрғақ, қатты жөтелден басталады. Сондықтан келесі әсерлері бар препараттар қолданылады:
- Қақырық шығаруды ынталандыру үшін.
- Қақырықты жұқартуға арналған.
Бірінші топқа мидың жөтел орталығын қоздыратын дәрілер жатады. Бұл термопсис шөптері, бірқатар эфир майлары, аммоний хлориді және т.б. Жоғарыұсынылған дозаны сақтау маңызды, әйтпесе дене құсу мен мұрынның бітелуіне реакция жасайды.
Екінші топтағы препараттар муколитиктер. Яғни, қақырықты оның көлемінің ұлғаюына әкелместен сұйылтатын заттар. Бұл "Бромхексин", "Амброксол", "Доктор ана", "Альтейка" және осыған ұқсас әсері бар басқа да бірқатар препараттар.
Қосымша анықтама
Физиотерапия бронхитке өте жақсы әсер етеді. Мұны істеу үшін сіз ауруханаға баруыңыз керек, бірақ нәтиже оған тұрарлық. Ұсынылатын процедуралар өте көп, бірақ ингаляция, массаж және тыныс алу жаттығулары тиімділігін дәлелдеді. Ингаляция тұз және сода, эфир майлары, «Амбробен» ерітінділерімен жүзеге асырылады. Жоғары температура қарсы көрсеткіш болып табылады.
Тыныс алу гимнастикасы мен массаж әдетте ауру басылғанда және емдеуші дәрігердің рұқсатымен ғана тағайындалады. Бұл әсіресе баланы емдеуге қатысты.
Қорытынды
Бронхиттің диагностикасы мен емінің бірқатар ерекшеліктері бар. Әрбір пішін әртүрлі болуы мүмкін және сізде қандай жөтел бар екенін түсіндіру әрдайым оңай емес. Сондықтан өзін-өзі емдеу мүмкін емес. Маман өкпені тыңдайды, қажет болған жағдайда рентгенге жібереді, содан кейін сіздің жағдайда ең барабар емдеуді тағайындайды. Ұсыныстарды неғұрлым тез орындай бастасаңыз, соғұрлым тезірек өзіңізді жақсы сезінесіз және аурудың созылмалы түрге айналу қаупі аз болады.
