Хирургия мен офтальмологияда соңғы уақытқа дейін украиналық өндірістің қымбат емес «Мезатон» препараты кеңінен қолданылды. Қазір оның Ресейге жеткізілімі тоқтатылды. Отандық өндірушілер Mezaton аналогтарын ұсынады, олар негізінен мұрынға және көзге арналған тамшылар түрінде қолданылады. Дәріханалардағы таңдау өте үлкен және әртүрлі.
Mezaton туралы
Сонымен, «Мезатон»: пайдалану жөніндегі нұсқаулық, аналогтар, барлығын ретімен қарастырайық. Препараттың белсенді заты - фенилэфрин. Ішке қабылдағанда қан тамырларын тарылтады, жүрек соғу жиілігін арттырады, бронхтарды кеңейтеді және қан қысымын арттырады.
Ол коллапс, шок жағдайлары, қан жоғалту, жоғары қан қысымы, интоксикация, тахикардия үшін қолданылады. Сондай-ақ, препарат омыртқаның анестезиясымен операциялар алдында, офтальмологияда қарашықтың кеңеюі үшін, ринит үшін отоларингологияда қолданылады. Ампулаларда, таблеткаларда, көз тамшылары түрінде қол жетімді. Көрсеткіштерге байланысты препарат енгізіледікөктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне, тері астына, ауызша, жергілікті. «Мезатон» қарсы көрсеткіштері бар: атеросклероз, гипертония, миокардит. Гипертиреозда, қан тамырларының спазмаларында, қарт адамдарда сақтықпен қабылдаңыз. Мүмкін болатын жанама әсерлер - бас ауруы және жүрек айнуы. Бұрын бұл препарат отандық медицинада белсенді қолданылған. Қазір ресейлік дәріханаларда оның болмауына байланысты Мезатонның аналогтары негізінен көз және мұрын тамшылары түрінде қолданылады.
Фенилэфрин гидрохлориді ампулалары
Бұлшық етке немесе көктамыр ішіне енгізуге арналған ақ ұнтақ түрінде шығарылады, инъекцияға арналған сумен сұйылтылады. «Мезатон» препараты үшін ампулалардағы аналогтар соншалықты көп емес, өйткені ол негізінен мұрынға немесе көзге тамшылар түрінде қолданылады, оны инъекциялау жағдайлары сирек кездеседі. Қолдану көрсеткіштері: жедел артериялық гипотензия, қан тамырларының жеткіліксіздігі, шок жағдайлары (травматикалық, токсикалық), жергілікті анестезия (қан ағынын азайту үшін). Артериялық гипертензия, кардиомиопатия, жүрек жеткіліксіздігі, атеросклероз, церебральды артерия аурулары үшін фенилэфрин гидрохлоридінің инъекцияларына тыйым салынады. Жүктілік кезінде препаратты енгізу төтенше жағдайларда ғана мүмкін болады. Бұл лактацияға да қатысты.
Емдеу кезінде қан қысымы мен жүрек қызметін бақылау керек. Мезатонға ұқсас қасиеттері бар инъекцияға арналған препараттар бар. Ампулалардағы аналогтарда басқа белсенді заттар бар, бірақ организмге ұқсас әсер эфедрин гидрохлориді, адреналин,норадреналин.
"Ирифрин" сипаттамасы
Бұл офтальмология бойынша Ресейдегі «Мезатонның» аналогы. Құрамына фенилэфрин гидрохлориді және қосалқы компоненттер кіреді. Оған әсер еткенде көз қарашығын кеңейтуші (кеңейткіш бұлшықет) және конъюнктиваның тегіс бұлшықеттері жиырылады. Нәтижесінде қарашықтар кеңейеді. Әсері бір сағат ішінде пайда болады және фенилэфриннің (2,5% немесе 10%) пайызына байланысты екіден жеті сағатқа дейін созылады. "Ирифрин" мына жерде қолданылады:
- қарашықтың кеңеюін қажет ететін көз ауруларын диагностикалау;
- артқы синехияның (адгезиялардың) алдын алу және иристегі экссудацияның әлсіреуі (иридоциклит);
- мүмкін жабық бұрышты глаукоманы анықтау;
- операция алдындағы оқушыны дайындау;
- глаукоманың циклдік дағдарыстарын емдеу;
- көзге терең немесе үстірт инъекцияны диагностикалау;
- көз түбіне лазерлік операциялар;
- қызыл көз синдромы;
- аллергия және суық тию, көз бен мұрынның шырышты қабығының ісінуін жеңілдету үшін.
«Ирифриннің» қарсы көрсеткіштері және жанама әсерлері
«Мезатон» сияқты аналогтардың да өз қарсы көрсеткіштері бар, «Ирифрин» үшін олар:
- ингредиенттерге жоғары сезімталдық;
- глаукома (тар бұрышты, жабық бұрышты);
- артериялық гипертензия;
- тахикардия;
- қант диабеті;
- аневризма;
- гипертиреоз, тиреотоксикоз;
- трициклді антидепрессанттармен бір мезгілде қолдану;
- гипертензивті препараттар,МАО ингибиторлары;
- порфирия;
- көздің тұтастығының бұзылуы немесе жас сұйықтығының ағуы.
Препараттың келесі жанама әсерлері болуы мүмкін:
- конъюнктивит;
- жану, көздің тітіркенуі, көздің жастығы, көзішілік қысымның жоғарылауы, бұлыңғыр көру;
- реактивті миоз (егде жастағы адамдарға тән);
- тахикардия, аритмия, жүректің басқа аурулары, артериялық гипертензия;
- дерматит;
- сирек коллапс, миокард инфарктісі түріндегі ауыр бұзылыстар;
- ми ішілік қан құйылу.
Vistosan
Көз тамшыларының арасында «Мезатонның» басқа аналогтары бар, мысалы, «Вистосан». Оның белсенді ингредиенті фенилэфрин болғандықтан, препарат қолданған кезде бірдей әсер етеді, бұл көздің қарашығын кеңейтеді. Фармакологиялық әрекет «Ирифринге» ұқсас. Көздің қабығымен байланысқаннан кейін жарты сағат өткен соң, алдыңғы камераның ылғалдылығында ирис пигментінің бөліктерін байқауға болады.
Иридоциклитке, аурулардың диагностикасына, глаукомаға күдікке арналған. 10% ерітіндісі операцияға, лазерлік хирургияға және глаукома-циклдік дағдарыстарды емдеуге дайындық кезінде оқушыны кеңейту үшін қолданылады. 2,5% ерітінді «қызыл көз» синдромын емдейді.
Аллергияда, глаукомада (тар бұрышты немесе жабық бұрышты), жүрек-қан тамырлары бұзылыстарында, гипертиреозда, бауыр порфириясында қарсы. Егде жастағы адамдарға қолдану ұсынылмайды. Шешім 10%12 жасқа дейінгі балаларға қолданылмайды, 2,5% - дене салмағының төмендеуімен. Жүктілік және лактация кезінде қолдану ұсынылмайды.
"Vistosan" жанама әсерлері
Құрамында «Мезатон» сияқты фенилэфрин бар аналогтары ұқсас жанама әсерлерге ие: бұлыңғыр көру, тітіркену, күйдіру, лакримация, сирек реактивті миоз, жүректің бұзылуы (тахикардия, аритмия, сирек жағдайларда - миокард инфарктісі).
Офтальмоскопия үшін 2,5% - 1 тамшы ерітіндісі қолданылады, егер ұзақ әсер ету қажет болса, процедура бір сағаттан кейін бірдей дозада қайталанады. Иродоциклитпен - 2, 5 немесе 10% ерітіндінің күніне 2-3 рет 1 тамшыдан. Глаукома-циклдік дағдарыстарды емдеу үшін күніне 2-3 рет 10% ерітінді қолданылады.
Неосинефрин-POS
Ресейдегі Мезатонның тағы бір офтальмологиялық аналогы - Неосинефрин-ПОС. Белсенді ингредиент - фенилэфрин гидрохлориді. Көз тамшыларының 5% және 10% ерітінділері түрінде қол жетімді. Ауруларды диагностикалау үшін қолданылатын препараттың дозасы 5% ерітіндінің 1 тамшысы болып табылады, ұзағырақ әсер ету үшін бір сағаттан кейін қайталауға рұқсат етіледі. Егер қарашық жеткілікті түрде кеңеймесе, 10% ерітінді қолдануға рұқсат етіледі.
Артық дозаланғанда жүйке қозу, тершеңдік, бас айналу, тахикардия, құсу, мазасыздық пайда болуы мүмкін. Фармакологиялық қасиеттері құрамында фенидефрин бар аналогтарымен бірдей.
Адрианол
Суық тиюді емдеудегі «Мезатонның» ресейлік аналогы - «Адрианол». Шығару формасы - мұрын тамшыларыпластик тамызғыш бөтелкелер. Белсенді ингредиенттер - трамазолин гидрохлориді және фенилэфрин гидрохлориді. Жергілікті қолданғанда мұрынның шырышты қабығына қан тамырларын тарылтатын және ісінуге қарсы әсері бар. Нәтижесінде мұрынмен тыныс алу жеңілдейді, ортаңғы құлақ пен синустардағы қысым төмендейді. Тұтқыр консистенциясы арқасында ол ұзақ әсер етеді. Жедел және созылмалы ринитте, синуситте, сондай-ақ ісінуді жеңілдету үшін операциялар мен диагностиканы дайындауда көмекші ретінде қолдануға арналған.
Қарсы көрсеткіштер: компоненттерге жоғары сезімталдық, глаукома, бүйрек ауруы, артериялық гипертензия, тиреотоксикоз, атеросклероз, жүрек ишемиясы, феохромоцитома, атрофиялық ринит. Ересектер үшін күніне 4 рет 1-3 тамшыдан, бір жастан бес жасқа дейінгі балаларға - күніне 3 рет 2 тамшыдан. Курстың ұзақтығы жеті күннен аспайды. Сирек жағдайларда шырышты қабықтың күйіп қалуы және құрғауы түріндегі жанама әсерлер пайда болады.
Nazol Kids
Балалар үшін арнайы жасалған отоларингологиядағы «Мезатонның» аналогтары – «Nazol Baby» және «Nazol Kids». Негізгі белсенді ингредиент - фенилэфрин гидрохлориді. Қосымша компоненттер - эвкалиптол, глицерин, макрогол, натрий сутегі фосфаты, динатрий эдетаты, калий дигидрофосфаты, бензалконий хлориді, тазартылған су. Тыныс алудың қиындауы фенилэфриннің әсерінен жеңілдетіледі – тегіс бұлшықеттердің жиырылуы, қан тамырларының тарылуы, шырыштың азаюы.
Қалған компоненттер ыңғайсыздықты жояды, шырышты қабаттарды ылғалдандырады, қабынуға қарсы әсер етеді. Тағайындалғанмұрынның ағуы, жоғарғы тыныс жолдарының инфекциялары, суық тию және тұмау, аллергиялық ринит, синусит. «Nazol Kids» спрей түрінде шығарылады, рұқсат етілген доза - әр 4 сағат сайын 2-3 спрей. Алты жастан бастап балаларға қолданылады.
Nazol Baby
Mezaton-ның аналогтары мен алмастырғыштары тіпті сәбилерге де қолжетімді. Бұл 0,125% ерітіндідегі фенилэфрин белсенді заты бар мұрын тамшылары түріндегі «Nazol Baby». Компоненттің бұл мазмұны нәрестенің нәзік шырышты қабатының қауіпсіздігін қамтамасыз етеді.
Қосымша ингредиенттер - динатрий тұзы, бензалконий хлориді, этилендиамин тетрасірке қышқылы, екі негізді натрий фосфаты, полиэтиленгликоль, екі негізді калий фосфаты, глицерин, тазартылған су. Балалардың шырышты қабығының рецепторлық қабылдауын бұзбай, микробқа қарсы әсері бар. Ол суық тию және вирустық ауруларға, шөп безгегіне, аллергиялық ринитке тағайындалады.
Өмірдің бірінші жылында препарат әр 6 сағат сайын 1 тамшыдан қолданылады. 1 жастан 6 жасқа дейінгі балалар үшін доза артады - әр 5 сағат сайын 2 тамшы. Курстың ұзақтығы үш күннен аспайды. Жүктілік және лактация кезінде әйелдерге қолдануға қарсы. Бұл Mezaton үшін ең қолайлы және қауіпсіз аналогтар. Дәріханалардағы баға 200 рубль шегінде.
Суыққа қарсы емдер
Бір компонентті «Мезатон» препаратының аналогтары қолдану аймақтарында айналып өтті. Кезінде басқа белсенді заттармен біріктірілген фенилэфрин бар дәрілер қолданыладытән белгілерді жою үшін суық және тұмау. Мысалы, Максиколд таблеткалар немесе ауызша қабылданған ерітіндіні дайындауға арналған ұнтақ түрінде қол жетімді.
Белсенді ингредиенттер - фенилэфрин гидрохлориді, парацетамол және аскорбин қышқылы. Суық тигенде қалтырауда, дене қызуының көтерілуінде, мұрын бітелуінде, бас ауырғанда, бұлшықет ауырғанда қолданылады. Басқа ұқсас ресейлік препараттар - Prostudox, Feniprex-S, Flucomp.
