Жүйелі жаттығулар кезінде ағзаның бейімделуін қамтамасыз ету үшін қан айналымы өзгереді. Бұлшықетке жүктеме артады, нәтижесінде жүрек ұлғаяды. Жүктемелердің төмендеуімен физиологиялық өсу қайтымды, бірақ патологиялық күйде миокардтағы табиғи өзгерістер процесі бұзылады. Синусты брадикардия осылай болады.
Шаңғы тебумен айналысатын спортшыларда, спортшыларда, велосипедшілерде, коньки тебушілерде максималды жүрек күшейеді. Командалық спорттағы ойыншылар, жүзушілер стрессті аз сезінеді. Ауыр атлетика іс жүзінде миокардқа әсер етпейді. Дені сау кәсіпқой емес спортшылармен салыстырғанда кәсіпқой ауыр атлеттердің жүректері сәл үлкейген.
Брадикардия: ауруға шолу
Брадикардия – жиырылу жиілігі минутына алпыс соққыдан аз болатын аритмияның бір түрі. КәсібиСпортшылар үшін бұл жағдайды норма деп санауға болады, бірақ көбінесе жүрек-тамыр жүйесінің патологиясын көрсетеді. Ауыр брадикардия (минутына қырық соққыдан аз) сәтсіздікке әкеледі, нәтижесінде науқасқа кардиостимулятор қажет болуы мүмкін.
Патология өткізгіш жүйедегі теріс түрдегі өзгерістер нәтижесінде пайда болады, соның салдарынан импульстің берілуі бұзылады. Брадикардияның себептері жүректегі органикалық өзгерістер (миокардит, коронарлық артериялардың атеросклерозы, ишемиялық ауру, инфаркттан кейінгі тыртықтар). Гормоналды тепе-теңдік, вегетативті жүйке жүйесі, жұқпалы аурулар жүрек соғу жиілігіне әсер етеді.
Спортшының жүрек синдромы
Спорттағы жетістіктердің жоғары деңгейі спортшылардың денсаулығына ерекше талаптар қояды. Шарттардың бірі - жеке анатомиялық, физиологиялық және жас ерекшеліктерін қатаң ескеру. Жүктеменің жоғарылауымен жүрек-тамыр жүйесінде оң өзгерістер орын алады. Қате құрастырылған жаттығу процесі кезінде патология пайда болуы мүмкін.
Кейбір спорт түрлерінде, әсіресе оттегінің тасымалдануы жоғары, спортшының жаттығулары жүректің өзін жаттықтырумен байланысты. Әдетте, спортшылардың жүрегі ұлғайған, тиімдірек, оттегінің тасымалдануын жақсы қамтамасыз етеді. Спортшылардағы жүрек брадикардиясы көп жағдайда норма нұсқасы болып табылады, бірақ патологиялық жағдайлар да бар.
Егер жүрек қарқынды түрде күшейсе немесе ағзаны қажетті мөлшерде оттегімен қамтамасыз етуді тоқтатса, онда патология дамиды. Бұл жағдай жиырылу жиілігінің төмендігімен, талшықтардың кәдімгі дәнекер тінімен алмасуымен, бұлшықет гипертрофиясымен, бұлшықеттердің жиырылуының әлсіздігімен, ырғақ пен өткізгіштіктің өзгеруімен сипатталады.
Брадикардияның даму механизмі
Спортшылардағы физиологиялық брадикардия тұрақты жаттығуларға байланысты пайда болады, бұл кезде жүректің бұлшықет талшықтары қалыңдап, оттегінің неғұрлым қарқынды жеткізілуін қажет етеді. Жүректің жұмысының жоғарылауы ритмнің жоғарылауымен, яғни тахикардиямен өтеледі. Бұлшықеттің қалыңдауы кезінде тамырлардың компенсаторлық желісі одан әрі дамиды, ол тіпті ауыр жүктеме кезінде де жүректі қанмен қамтамасыз ете алады.
Мұндай өзгерістерден кейін жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы болмайды, бірақ спортшыда (бала немесе ересек) синусты брадикардия дамиды - жүрек соғу жиілігінің төмендеуі. Жүрек сирек, бірақ күшті жиырылуларға ауысады. Жүктеменің жоғарылауымен импульс екі-бес есе жылдамдайды, ал төмендегеннен кейін ол қалыпты жағдайға оралады. Бұл режимде жұмыс істейтін жүрек физиологиялық атлетикалық деп аталады.
Спортшылардағы брадикардия түрлері
Бұл күйді толығырақ қарастырайық. Спортпен кәсіби түрде айналысатын балаларда (спортшыларда) және ересектерде жүрек брадикардиясы физиологиялық болып табылады, егер жүрек қалыпты жұмыс істеуін толығымен қамтамасыз етсе және барлық нәрсені қамтамасыз етсе.оттегі бар мүшелер. Жүрек бұлшықетінің үнемді режимде жұмыс істеу мүмкіндігі бар: демалыс кезінде брадикардия және физикалық жүктеме кезінде өнімділіктің жоғарылауы.
Спортшыларда жүрек өлшемі айтарлықтай ұлғайған синусты брадикардия аурудың дамуына әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда асқыну қаупі бар және спортшы кардиологтың бақылауында болуы керек. Патологияның дамуына күдік тудыруы мүмкін, егер жүрек соғу жылдамдығын бәсеңдету және жоғарылату процесі спазмодикалық түрде жүрсе. Балаларда брадикардия үлкен спорттық жүктемелерден ғана емес, сонымен қатар жасқа байланысты өзгерістерден де туындауы мүмкін. Бұл жағдайда брадикардия әдетте қайтымды болады.
Жасөспірім спортшылардағы патологиялық брадикардия оттегінің жетіспеушілігіне және қан айналымының нашарлауына әкеледі. Оттегі ашығуы жүрек жеткіліксіздігі мен микроинфарктқа әкелуі мүмкін. Патологиямен кардиосклероз және бұлшықет талшықтарының атрофиясы дамуы мүмкін. Жүректің жұмысы күрт нашарлайды.
Сонымен қатар спортшының ағзасы физикалық күш салуға жақсы бейімделмейді, адам нашар ұйықтайды, тез шаршайды, жұмыс қабілеттілігі төмендейді. Дайындалған спортшылардағы брадикардияның шекті мәні минутына қырық соққы болып табылады. Ұқсас импульс жиілігі бар пациент үнемі маманның бақылауында болуы керек.
Патологиялық брадикардия: белгілері
Спортшы балада брадикардия кезінде клиникалық көріністің болуына назар аудару керек. Жүрек жеңе алмайтынын көрсетіңізолардың міндеттері жүрек айнуын, бас айналуды, әлсіздікті тудыруы мүмкін. Тұрақты ұйқышылдық сезімі, жиі бас ауруы, дүрбелең жағдайлары ескертуі керек. Ми әсіресе оттегінің жетіспеушілігіне сезімтал. Қанның шектелуі естен тануға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда жүктемені азайтып, кардиологқа хабарласу керек.
Патологиялық брадикардия қаупі
Спортшыда бақыланбайтын брадикардия қауіпті, себебі бұлшық ет құрылымындағы өзгерістердің дамуына әкеледі. Жүректің функционалдығы төмендейді, кейбір аймақтар инфарктқа немесе ишемияға бейім болуы мүмкін. Жұмыс істемейтін талшықтар тыртықты дәнекер тінімен ауыстырылады. Бұл тіннен импульстар өтпейді, бұл аритмияға әкеледі. Бұл жағдай өмір салтын шұғыл өзгертуді талап етеді.
Спортпен кәсіби түрде айналысатын адамға жүрек пен қан тамырларының жай-күйін үнемі тексеріп тұру қажет. Спортшыларда жүрек патологиясының пайда болу қаупі жоғары. Балаларға ерекше назар аудару керек. Мысалы, жасөспірімдер ауруханаға жиі түседі, себебі патологиялық жағдай бірден байқалмауы мүмкін.
Брадикардияны емдеу
Симптомдармен бірге жүрмейтін брадикардияның орташа түрлері арнайы емдеуді қажет етпейді. Кардиолог жеке таңдалған дозаларда белладонна тұнбалары немесе препараттарын, элеутерококк сығындысын, кофеинді, женьшень тамырын қабылдауды ұсынуы мүмкін. Патология анықталған кездеартериялық гипотензия, стенокардия, естен тану, қарыншалық аритмия және жүрек жеткіліксіздігі дамыған кезде белсенді емдеу қажет. Әдетте, кардиохирургиялық препараттар тағайындалады. Ауыр жағдайларда кардиохирургпен кеңесу қажет. Спортшылар кардиостимуляторды имплантациялауды сирек талап етеді, бірақ асқынуларды толығымен жоққа шығаруға болмайды.
Дене белсенділігі қолайлы ма?
Егер спортшыға брадикардия диагнозы қойылса, жаттығулардың қарқындылығын азайту керек. Кейбір жағдайларда спорттық жүктемелерден біраз уақытқа толығымен бас тартуға тура келеді, содан кейін болашақта жаттығу бағдарламасын түзету керек. Кез келген спорт түрінен физикалық белсенділікті таңдау керек: жоғары (шаңғы немесе велосипед тебу, жүгіру), орташа (хоккей, футбол, күрес, баскетбол), төмен (жүзу, гимнастика, спорттық би).
Адамның жалпы денсаулығын, оның спортқа қабілетін және жүктеменің сәйкестігін дұрыс бағалау маңызды. Мысалы, жүрек ауруынан туындаған патологиялық брадикардияда кәсіби спорт әдетте өмірге қауіп төндіреді, бірақ қалыпты орташа физикалық белсенділік тек пайда әкеледі.
Дене жаттығулары әртүрлі болуы керек, таза ауада ұзақ серуендеу керек, су процедуралары, қатайту (жеңіл суару, ауа және күн ванналары) зиян тигізбейді. Гимнастикада басы аяқтан төмен болатын жаттығулар, денені айналдыру қарсы болып табылады. Қолайлы физикалық белсенділікке қатысты барлық сұрақтарды нақтылау қажетемдеуші дәрігерде.
Брадикардияны болжау және алдын алу
Жүректің органикалық зақымдануы брадикардия ағымының болжамына кері әсер етеді. Ең ауыр жағдайларда кардиостимуляторды орнату мәселесін шешу қажет. Жүрек соғу жиілігінің тұрақты төмендеуі фонында науқас мүгедек болуы мүмкін. Физиологиялық брадикардия немесе патологияның қалыпты сипатымен болжам қолайлы. Дәрілік заттардың дозасын уақтылы және барабар таңдау, миокардқа және органикалық зақымдануларға теріс әсерді жою, сондай-ақ ақылға қонымды спорттық жаттығулар жүрек ауруларының дамуын болдырмауға көмектеседі.
