Көптеген адамдардың психикалық ауруларын емдеу жүйке жүйесін орны толмас зақым келтіретін күшті дәрілерді қолданумен байланысты. Сондықтан жеңіл белгілері бар кейбір науқастар оларды жасыруды немесе олармен өз бетінше күресуді қалайды. Бұл тәсіл өте қауіпті және ауыр асқынулардың дамуына толы. Уақытында психиатрдың көмегіне жүгіну және қолайлы құралдармен жеке емдеу режимін таңдау болашақта қалыпты өмір салтын сақтаудың кілті болып табылады.
Әсер ету механизмі
«Клопиксол-Акуфаз» - бұлшықет ішіне енгізуге арналған дәрілік ерітінді. Ол антипсихотиктерге, яғни әртүрлі психикалық ауруларды емдеуге арналған препараттарға жатады. Ерітіндідегі белсенді ингредиент - цуклопентиксол ацетаты.
Психотикалық реакциялар нейротрансмиттерлердің (көбінесе дофамин мен серотонин) жұмысының бұзылуына байланысты дамуы мүмкін. Әдетте бұл қосылыстар жүйке импульсінің рецепторға берілуін қамтамасыз етедіаяқталуы. Антипсихотиктер олардың белсенділігін төмендету және мидың объективті ойлау қабілетін қалпына келтіру үшін қолданылады. Зуклопентиксол дофаминдік рецепторларды блоктайды, соның арқасында ол антипсихотикалық әсер көрсетеді.
Зат сонымен қатар ми діңінің жүйке ұштарында импульстардың өтуін тежейді, тыныштандыратын және босаңсытатын әсерге ие. Ол кекіру рефлексін азайтады, сондықтан оны жүрек айнуы мен бас ауруы жүретін жағдайларда қолдануға болады.
Көрсеткіштер
«Клопиксол-Акуфаз» жедел психикалық аурудың бастапқы кезеңдерін, созылмалы психоздың өршуін емдеу және маниакальды обсессиялар көріністерінің ауырлығын азайту үшін қолданылады. Емдеудің басқа компоненттерімен бірге бұл құрал адамды шынайы әлемге қайтарады. Ол психоздың келесі белгілерін тиімді жояды:
- басқаларға деген қобалжу және себепсіз агрессия;
- өмірге қызығушылықтың жоқтығы, апатия;
- жадтың нашарлауы;
- психикалық өнімділіктің төмендеуі;
- мазасыздық және себепсіз қорқыныш;
- өз келбетіне немқұрайлы қарау, негізгі гигиеналық ережелерді үнемі елемеу;
- оқшаулану және адамдармен араласуды қаламау;
- шамадан тыс күдік пен сенімсіздік.
Дәрілік заттың қандағы ең жоғары концентрациясы емдеудің 3-ші күні байқалады, дегенмен седативті әсер әлдеқайда ертерек дамиды (бұлшықет ішіне енгізгеннен кейін шамамен 15 минуттан кейін).
"Клопиксол-Акупаз «: препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Ерітіндіде 1 мл-де 50 мг цуклопентиксол ацетаты бар. Науқастың ауруына байланысты препараттың дозасын емдеуші дәрігер жеке таңдайды. Препараттың ұсынылатын бастапқы мөлшері бұлшықет ішіне 1-3 мл құрайды. Қандағы белсенді заттың тұрақты концентрациясын бірнеше күн бойы ұстап тұру үшін бір инъекция жеткілікті. Инъекциялардың санын және олардың арасындағы интервалды емдеуші психиатр препараттың төзімділігін және оның әсерінің ауырлығын ескере отырып, реттей алады.
Егде жастағы адамдарды емдеуде көптеген нейролептиктерді ең жоғары рұқсат етілген дозаларда енгізу қажет емес. Бұл «Клопиксол-Акуфаз» дәрісіне де қатысты. Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық енгізілген ерітіндінің мөлшерін бір рет 1-2 мл-ге дейін азайтуды қамтиды. Жанама әсерлер мен аллергиялық реакциялардың дамуын болдырмау үшін бұл мәндерден асып кетуге қатаң тыйым салынады.
Қарсы көрсетілімдер
Кез келген нейролептиктерді кейбір қатар жүретін патологиялық жағдайларда қолдануға болмайды. Мұны «Клопиксол-Акуфаз» препаратын тағайындау кезінде ескеру қажет. Оны қолдануға қарсы көрсеткіштер келесідей:
- жүрек-қантамыр жеткіліксіздігі (коллапс);
- феохромоцитома;
- кома;
- есірткі немесе алкогольмен улану жағдайы.
Дәрі жүкті әйелдерді емдеу үшін қолданылмайды, әсіресе бірінші триместрде, туылмаған нәрестенің барлық мүшелері мен жүйелері төселген кезде. Лактация кезінде бұл препаратты тағайындау да жағымсыз, бірақ ол сүтпен бірге шығарылады.ең аз мөлшер. Шұғыл қажет болған жағдайда дәрілік терапияны емшек сүтімен біріктіруге болады. Бұл жағдайда препарат балаға теріс әсер еткен жағдайда дер кезінде жауап беру үшін жаңа туған нәрестеге тұрақты педиатриялық бақылауды ұйымдастыру қажет.
Жағымсыз әсері
Емдеу кезіндегі жағымсыз әсерлер сирек кездеседі. Бұл әдетте ерітіндіні көп мөлшерде ұзақ уақыт қолданғанда болады. Әдетте, дозаны азайтқанда олар жоғалады, дегенмен кейде Клопиксол-Акуфазды балама құралдармен ауыстыру қажет. Жанама әсерлерді осындай жүйелер мен органдар көрсетуі мүмкін:
- жүйке жүйесі (қозғалыс бұзылыстары, аккомодация патологиясы, шаршаудың жоғарылауы және үнемі ұйықтауға ұмтылу);
- жүрек-қантамыр жүйесі (бас айналу және дене қалпын күрт өзгерту кезінде қысымның төмендеуі, пульстің жылдам болуы);
- асқорыту мүшелері (бауыр сынақтары деңгейінің ауытқуы, сілекейдің жеткіліксіздігі, дефекацияның бұзылуы);
- шығару жүйесі (қуықты босату мүмкін емес).
Дәрілік зат күшті седативті әсерге ие болғандықтан, емделу барысында науқасқа көлік жүргізу және зейінді шоғырландыруды қажет ететін нақты механизмдермен жұмыс істеу қажет емес.
Қабылдау ережелері
«Клопиксол-Акуфаз» әдетте пациенттер оңай көтеретін уытты емес препараттарға жатады. Дегенмен, өнімнің май ерітіндісі түрінде қол жетімді екенін ескере отырып,оны тек бұлшықет ішіне енгізуге болады. Көктамыр ішіне енгізу май эмболиясына әкелуі мүмкін, бұл өмірге өте қауіпті. Бұл негізгі қан тамырларының бітелуіне және тыныс алудың тоқтауына әкелуі мүмкін.
Тіпті айтарлықтай жақсару және симптомдардың айқын болмауы жағдайында сіз Клопиксол-Акуфаз препаратын қолдануды кенеттен тоқтатпауыңыз керек. Дәрі-дәрмектің түсіндірмесі мұндай жағдайларда күтім терапиясын таңдауды немесе бірдей белсенді заты бар таблеткаларға көшуді ұсынады. Емдеуші дәрігердің барлық ұсынымдарын орындау өте маңызды, өйткені препаратты рұқсатсыз алып тастау әрқашан дерлік жаңа шиеленіске және нәтижесінде ауыр психологиялық мәселелерге әкеледі.
Басқа препараттармен және алкогольмен үйлесімділік
Психиатрияда қолданылатын дәрілердің барлығы дерлік алкогольмен үйлеспейді (соның ішінде Клопиксол-Акуфаз). Бұл құралмен емдеу алкогольді және кез келген есірткі заттарын қабылдаудан бас тартуды қамтиды, өйткені олар денеге бірге түскен кезде олар мидың және бүкіл жүйке жүйесінің жұмысын айтарлықтай төмендетеді. Ол сондай-ақ жалпы анестезияға қарсы дәрілердің әсерін күшейтеді және ұзартады.
Препараттың құсуға қарсы препараттармен (мысалы, Церукал) және антигельминтикалық препараттармен (Пиперазин) біріктірілімі қауіпті болып саналады. Бұл жағдайда экстрапирамидалық патологияның даму қаупі осы қаражатты бөлек қолданғанға қарағанда әлдеқайда артады.
Клопиксол-Акуфаз ерітіндісі (агенттің аналогтарын қоса) гуанетидинмен және ұқсас препараттармен бірге тағайындалмайды.гипертонияны емдеу. Паркинсон ауруында бұл антипсихотикті қолдану қарсы көрсетілімді, өйткені ол мұндай науқастар үшін әдеттегі негізгі терапиямен біріктірілмейді.
Дәрінің басқа дәрілік түрлеріне қалай ауысуға болады?
Психотикалық әсерді сақтау үшін психиатр ыңғайлырақ дәрілік формаға ауысудың жеке схемасын таңдай алады. Көбінесе пациентке инъекцияларды тұндырылған нұсқа үшін әдеттегі ерітіндімен ауыстыру ұсынылады. Әдетте, препараттың дене тіндеріндегі қажетті концентрациясына жету үшін бұл дәріні 2 апта сайын 1 рет енгізу жеткілікті.
Бұл режим қалыпты өмір салтына әсер етпейді және ауруханаға жатқызуға тікелей көрсетілімдер болмаған жағдайда адам үйде емдеуді жалғастыра алады. Сирек, инъекциялардың орнына таблеткалар тағайындалады, олардың дозасы науқастың денесінің сипаттамаларына және аурудың ауырлығына қарай жеке есептеледі.
Дәрінің артықшылықтары мен кемшіліктері
«Клопиксол-Акуфаз» қолайлы дозада шығарылады, бұл инъекциялар санын минимумға дейін азайтуға мүмкіндік береді және осылайша пациенттің назарын бұған аудармайды. Басқа антипсихотиктерден айырмашылығы, психозды емдеуде тұрақты әсерге жету үшін осы препараттың 2-4 инъекциясының курсы жеткілікті. Дұрыс дозаланғанда, құрал транквилизаторларды қатар қабылдауды болдырмайды. Препаратпен емдеу психоз белгілерін ғана емес, сонымен қатар шизофренияның кейбір белгілерін де (оқшаулануға бейімділік, эмоционалды сарқылу) жоюға көмектеседі.
Дәрінің салыстырмалы кемшілігіоның дәрілік формасы деп атауға болады. Препарат ерітінді түрінде қол жетімді болғандықтан, оны тек инъекция арқылы енгізуге болады. Бұл медициналық қызметкерлердің көмегін және бедеулікті сақтауды талап етеді. Алайда, Клопиксол-Акуфаздың тиімділігі мен кең спектрін ескере отырып (көрсеткіштер мен клиникалық деректер мұны растайды), бұл нюанстар ерекше маңызды емес.
Науқастың куәліктері
Психикалық дертке шалдыққандар да физикалық ауруға шалдыққандар сияқты назар мен қолдауға лайық. Аурудың өршу кезінде қауіптілігін түсінбей, олар өзіне немесе басқаларға зиян келтіруі мүмкін. Сондықтан «ағартушылық» кезеңінде мұндай проблемаға тап болғандар өздерінің ойлауын және қоршаған әлемге реакциясын қалыпқа келтіру үшін емдеудің кез келген әдістерін және дәрі-дәрмектерді қолдануға дайын. Бұл жағдайда тиімді және қолжетімді препараттардың бірі - Клопиксол-Акуфаз. Препарат туралы пікірлер психозбен ауыратын науқастарда жеңілдік өте тез келгенін растайды, содан кейін ұзақ ремиссия байқалды.
Аз пациенттер жанама әсерлерге шағымданды және олар негізінен енгізілген препараттың жоғары дозаларына қатысты болды. Адамдар емделу кезінде жақындарынан жасырынып, медицина қызметкерлерімен араласпау ниеті бірте-бірте олардан арыла бастағанын байқады. Уақыт өте келе олар әдеттегі әлеуметтік ортада қалыпты араласып, сыни ойлауды сақтай алды.
Дәрігерлердің пікірлері
Нейролептиктермен емдеу кезінде седативті әсер жиі қысымның айтарлықтай төмендеуімен бірге жүреді (бұл «Клопиксол-Акуфаз» препаратына да қатысты). Нұсқаулық бұл туралы ескертеді, дегенмен іс жүзінде дәрігерлер бұл дәрі-дәрмекті қолданған кезде ауыр гипотензия жиі байқалмайтынын атап өтеді.
Психиатрлар психозда, шизофренияда және маниакальды күйлерде жылдам седативті әсерді сипаттайды. Өкінішке орай, препарат шизофренияда бұзылған мидың когнитивті және аналитикалық қабілеттерін жақсартуға әкелмейді. Бұл препаратқа қатысты емес. Осы мақсаттар үшін қосымша қаражат пациенттерге жеке тағайындалуы керек.
Дәрі егде жастағы адамдарды емдеу үшін қолданылады. Ол алаңдаушылықты жояды және психикалық қозу белгілерін жеңілдетеді. Альцгеймер ауруы бар адамдарда бұл агрессияны азайтуға және ұйқыны жақсартуға көмектеседі, бірақ бұл тамыр патологиясы бар науқастардағыдай тез болмайды.
