Сүйек кемігі – гемопоэтикалық функцияларға жауап беретін маңызды мүшелердің бірі. Оның көмегімен қанның өмірлік маңызды компоненттерінің дамуы жүреді, олардың ең маңыздылары:
- лейкоциттер;
- тромбоциттер;
- эритроциттер.
Сүйек кемігінің ауруларының атаулары, олардың белгілері мен диагностикасы төменде берілген. Бірақ алдымен қанның құрамдас бөліктері туралы көбірек білу керек.
Эритроциттер
Эритроциттер құрамында «гемоглобин» деп аталатын маңызды құрамдас, қанға тән қызыл түс беретін сол. Эритроциттердің негізгі мақсаты - оттегін бүкіл денеге тасымалдау. Ми оттегінің жаңа партияларын үнемі жеткізуді талап етеді, сондықтан оның жетіспеушілігін бірінші болып сезінеді. Бұл әдетте қызыл қан жасушалары жеткіліксіз болған кезде болады. Осыған байланысты адам бозарып кетеді жәнебасы ауыра бастайды.
Лейкоциттер
Сүйек кемігі шығаратын қанның басқа құрамдас бөлігі – лейкоциттер. Бұл денені күзететін және дененің қалыпты жұмысын бұзуға тырысатын патогендік микробтардың шабуылдарын көрсететін ақ қан жасушалары. Ол үшін лейкоциттер арнайы қорғаныс заттарын шығарады.
Тромбоциттер
Қан жасушаларының үшінші тобы тромбоциттер деп те аталады. Олар сызат пайда болған кезде қан кету дереу тоқтатылатынына көз жеткізеді. Бұл жағдайда қан жабысқақ болады, ал зақымданған жара бірден жазылады. Ағзаның көп мөлшерде қан жоғалтпауы маңызды.
Сондықтан оның тұрақты жұмысының шамалы бұзылуының өзі жаңа қан өндірісінің баяулауына және тіпті тоқтауына әкелуі мүмкін, демек, ағзада күрделі мәселелер туындайды.
Ұяшықтар
Адамның сүйек кемігінде де ағзаға қажетті кез келген жасушаларға айналу мүмкіндігі бар бірегей дің жасушалары бар. Олар өте белсенді түрде зерттелуде және онкологиялық ауруларды емдеудің соңғы әдістерінде қолдануға тырысуда.
Сүйек кемігі жасушаларының екі түрі бар:
- қызыл, ол қан түзетін ұлпадан тұрады;
- сары майлы тіннен тұрады.
Эритроциттердің шығу тегі ағзада кезінде пайда боладыұрықтың эмбриональды дамуы. Бұл жасушалар екінші айда мықын сүйегінде пайда болады, содан кейін қол және аяқ сүйектерінде пайда болады. Бала дамуының шамамен бесінші жарым айында сүйек кемігі толыққанды мүшеге айналады
Жас ұлғайған сайын адам қартаю процестерімен бірге жүретін қызыл тінді сарыға бірте-бірте ауыстырады. Дене өз функцияларын жоғалтады, соған байланысты сүйек кемігінің әртүрлі аурулары пайда болады. Жаңа қан жасушаларының пайда болуы сүйек кемігінде болатындықтан, олардың мутациясының ықтималдығы бар. Мұндай жасушалар қатерлі ісіктердің пайда болуының себебі болып табылады.
Апластикалық анемия
Апластикалық анемия – сүйек кемігінің қан жасушаларының барлық негізгі түрлерінің қажетті мөлшерін өндіру қабілетінің жоғалуымен байланысты ауру. Ауру анемия белгілерін (эритроциттер санының жеткіліксіздігі, төмен гемоглобин) және гемопоэз аплазиясын (барлық қан жасушаларының өндірісінің тежелуі) біріктіреді.
Балалар мен ересектердегі сүйек кемігі ауруының негізгі белгісі - тұрақты әлсіздік пен апатия, күш-қуаттың болмауы.
Бұл өте сирек кездесетін ауру: оның жиілігі жылына миллион тұрғынға шаққанда 2-6 жағдайды құрайды. Ол кез келген жаста болуы мүмкін, бірақ жас (15-30 жас) және қарт (60 жастан асқан) жаста шыңына жетеді.
Рак
Алайда, сүйек кемігінің нағыз қорқынышты ауруы, сөзсіз, қатерлі ісік. Оның өте шатастырылған және анық емес белгілері бар, оған сәйкесерте кезеңде анықтау өте қиын. Бұл өте маңызды шара, өйткені қатерлі ісік тек бастапқы кезеңде емделеді. Ауырсынатын метастаздардың таралуы 95% жағдайда ауыр өлімге әкеледі. Сондықтан аурудың белгілеріне мүмкіндігінше тезірек назар аударып, дәрігермен кеңесу керек. Мұндай қарапайым әрекеттер науқастың өмірін сақтап қалуы мүмкін.
Қатерлі ісіктің себептері
Адамда сүйек кемігі ауруының пайда болуының көптеген себептері бар. Оның өмір салты, стресстік жағдайлардың болуы, иммундық жүйедегі проблемалардың болуына байланысты денсаулығының нашарлығы және тұқым қуалайтын кейбір денсаулық ерекшеліктері маңызды рөл атқарады. Оларға қатерлі ісіктің пайда болуына бейімділік жатады.
Соңғы жылдары жүргізілген зерттеулер сүйек кемігін басқа мүшелерден бөлек сирек зақымдайды деген қорытындыға келді. Ең жиі кездесетін жағдайлар сүйек кемігінің метастаздармен зақымдануы.
Онкология саласының мамандары сүйек кемігінің метастаздары көбінесе өкпенің, қалқанша безінің, сүт бездерінің, қуық асты безінің қатерлі ісігі бар адамдарда болатынын айтады. Тоқ ішектегі қатерлі ісіктердегі ми метастаздарының енуі тек 8% жағдайда болады. Ісік ошағынан жасушалардың таралуы рак клеткаларын сүйек кемігіне жеткізетін қанның көмегімен жүреді.
ӨтеСирек жағдайларда бұл органның бастапқы ісігі де пайда болады. Ғалымдар оның пайда болу себебі туралы әлі ортақ шешімге келген жоқ. Оның пайда болуында инфекциялар, зиянды химиялық заттар немесе қоршаған ортаның басқа да теріс әсерлері сияқты себептер маңызды рөл атқаруы мүмкін, бірақ бұл туралы нақты дәлелдер жоқ.
Қатерлі ісік белгілері
Аурудың өте тән белгілері бар:
- Қатты әлсіздік, шаршау.
- Тұрақты ұйқышылдық және бас ауруы.
- Диареямен бірге жүретін ішек ауруы.
- Тұрақты құсу.
- Бұлшықеттер мен сүйектердегі қатты ауырсыну.
- Сүйектің сынғыштығы жоғарылады.
- Жұқпалы ауруларға бейім.
Ересектердегі сүйек кемігі ауруының бұл белгілері сүйек кемігінің ауруын анықтаудың 100% әдісі болмаса да, олар кеңес алу үшін жоғары білікті маманға жүгінудің маңызды белгісі болып табылады.
Диагностика
Сүйек кемігінің ауруларын диагностикалаудың ең тиімді әдісі – қан анализі, ол қатерлі ісіктерді дамудың бастапқы кезеңінде анықтауға мүмкіндік береді. Көбінесе ауру әдеттегі ультрадыбыстық сияқты қарапайым медициналық процедуралар кезінде анықталады. Әдетте, ол үшінші кезеңге жеткен бар қатерлі ісік ауруын анықтайды, өйткені метастаздар органдарда көп тараған.шыдамдылық танытып, олардың тұрақты жұмысына соққы берді.
Әдетте, аурудың мұндай кезеңдері сәтті емдеуге жарамайды, сіз тек процесті сәл бәсеңдете аласыз және дәрі-дәрмекпен өсіп келе жатқан ауырсынуды басуға болады.
Қосымша әдістер
Барлық диагностикалық әдістердің ішінде мыналарды ерекше атап өту керек:
- Бүгінгі таңда диагностикалаудың ең тиімді жолы – сүйек кемігінің ауруына қарапайым қан анализі. Бұл зерттеу ауруды ерте кезеңдерінде диагностикалауға және оны өте жылдам жасауға мүмкіндік береді. Бұл емдеу процесін дереу бастауға көмектеседі, бұл пациенттің сауығу мүмкіндігін айтарлықтай арттырады.
- Сүйек кемігін пункциялау – арнайы техниканы қолдану арқылы тіндерді алу процедурасы. Бұл науқас үшін өте ауыр процедура болғанына қарамастан, бұл аурудың бар-жоғына күдіктерді растау үшін орындалуы керек. Пункция процедурасы кеудедегі пункция арқылы сүйектердің мазмұнын алатын арнайы шприцті қолданудан тұрады.
- Лимфома және лейкоз сияқты қауіпті патологияларды диагностикалаудың және даму дәрежесін бағалаудың жалғыз жолы - сүйек кемігінің биопсиясы. Бұл сонымен қатар дәрілік терапияның тиімділігін бағалауға көмектеседі.
- Сцинтиграфия – сүйек ісіктерінің бар-жоғын анықтайтын радиоизотопты сынама.
- Магниттік-резонанстық томографияны қолдану аурудың толық бейнесін алуға, ағзадағы қатерлі ісік түзілістерінің көлемі мен орнын анықтауға көмектеседі.
- ТағыЗаманауи диагностикалық әдістердің бірі - компьютерлік томография, оның көмегімен әртүрлі патологияларды оңай анықтауға болады.
Тек дәрігер ең жақсы зерттеу әдісін таңдай алады, ол үшін ол бұрыннан бар белгілерді талдайды.
Емдеу әдісі
Сүйек кемігінің ауруларын емдеу өте ұзақ, азапты және қымбат жұмыс. Анемиямен күресу үшін өте ауыр жанама әсерлері бар көптеген дәрі-дәрмектер қолданылады. Ең түбегейлі емдеу – сүйек кемігін ауыстыру.
Сүйек кемігінің қатерлі ісігін емдеудің үш негізгі әдісі бар:
- Химиотерапия кезінде науқас рак клеткаларына әсер етіп, олардың өліміне әкелетін және сонымен бірге метастаздарды бұзатын белгілі бір мөлшерде арнайы препараттарды қабылдайды. Мұндай препараттар әдетте курстарда тағайындалады, олардың санын емдеуші дәрігер анықтайды. Олар пациенттің жағдайын айтарлықтай нашарлататын көптеген жағымсыз жанама әсерлерді тудырады.
- Сүйек кемігін трансплантациялауға дайындық алдында сәулелік терапия қолданылады, оның барысында сәуленің үлкен дозалары көмегімен өзінің зақымдалған сүйек кемігі жойылады. Кейбір жағдайларда сүйек кемігін трансплантациялау адамды құтқарудың жалғыз жолы болып табылады. Ол үшін жиі жақын туысы болып табылатын донордан жаңа сүйек кемігі алынады. Содан кейін ол пациенттің денесіне орналастырылады, онда ол сәтті тамыр алуы керек. Белгілі бір уақыттан кейін жаңа жасушалар тұрақты жұмысты қалпына келтіредіағза.
- Өкінішке орай, бұл процедура тек қатерлі ісіктің бастапқы кезеңдерінде ғана көмектесе алады. Үшінші немесе төртінші кезеңде сәтті емдеу мүмкін емес, бірақ ауырсынуды жеңілдетуге және науқастың өмірін сәл ұзартуға көмектесетін кейбір әдістер бар.
Трансфер
Трансплантацияға көрсеткіштер гематологиялық, онкологиялық немесе кейбір тұқым қуалайтын аурулары бар науқастар үшін маңызды. Сонымен қатар, жедел созылмалы лейкоз, лимфомалар, анемияның әртүрлі түрлері, нейробластомалар және аралас иммун тапшылығының әртүрлі түрлері бар науқастар үшін уақтылы көрсетілімдер маңызды.
Лейкемия немесе иммундық тапшылықтың кейбір түрі бар науқастарда дұрыс жұмыс істемейтін плюрипотентті СК бар. Лейкозбен ауыратын науқастарда қанда барлық даму кезеңдерін өтпеген жасушалардың үлкен саны қалыптаса бастайды. Апластикалық анемия жағдайында қан жасушалардың қажетті санын қалпына келтіруді тоқтатады. Бұзылған немесе жетілмеген және сапасыз жасушалар артериялар мен сүйек кемігін сезінбестен шамадан тыс қанықтырады және ақырында басқа мүшелерге таралады.
Қызыл сүйек кемігінің ауруларында өсуді тоқтату және зиянды жасушаларды жою үшін химиотерапия немесе сәулелік терапия сияқты өте радикалды терапия тағайындалады. Өкінішке орай, осы радикалды операциялар кезінде ауру жасушалық компоненттер де, сау адамдар да өледі. Осы себепті қан жасау органының өлі жасушалары сау плюрипотентті СК-мен немесепациент немесе үйлесімді донор.
Денсаулығыңызды бақылап, үнемі мамандарға баруыңыз және жыл сайын жоспарлы медициналық тексеруден өтуіңіз керек. Сүйек кемігі ауруының алғашқы белгілерінде дереу дәрігерге қаралу керек.
