Сұйық дәнекер ұлпасының түзілген элементтерінің бірі эритроциттер – қызыл қан жасушалары. Олардың құрамында гемоглобин бар. Бұл тіндерге оттегін жеткізуге тікелей қатысатын және соңғысын қанықтыруға жауапты пигмент. Сонымен қатар, гемоглобиннің арқасында қан қызылға айналады және оның қышқыл-негіз балансының қалыпты деңгейін сақтайды. Сұйық дәнекер тінін зертханалық зерттеудің қорытындысында Mchc аббревиатурасын табуға болады. Ол эритроциттердегі гемоглобиннің орташа концентрациясын білдіреді. Бұл көрсеткіштің маңызды клиникалық маңызы бар. Зерттеу нәтижелері бойынша ағзадағы патологиялық процестің дамуын растауға немесе жоққа шығаруға болады.
Гемоглобиннің орташа концентрациясы: бұл нені білдіреді
Mchcэритроциттердегі темірі бар ақуыздың мөлшерін көрсететін көрсеткіш. Бұл аббревиатураны Mch аббревиатурасымен шатастырмау керек. Бұл бір қызыл қан клеткасындағы ақуыздың массасын көрсететін тағы бір көрсеткіш. Басқаша айтқанда, Mchc - гемоглобиннің орташа концентрациясы, яғни эритроциттердің толтыру тығыздығының дәрежесі. Көрсеткіш эритроциттердің санына қарамастан сұйық дәнекер тінінің бір немесе басқа біркелкі элементіне қатысты зерттелетін мазмұнның сандық қатынасымен ғана анықталады.
Анықтау әдісі
Қан сынағы анемия мен патологиялық процеске байланысты аурулардың дамуына күдіктенсе тағайындалады. Дәрігерге эритроциттегі гемоглобиннің орташа концентрациясын орнату қажет болса, ол науқасты клиникалық зерттеуден өтуге тағайындайды. Талдау арнайы мақсаттағы гематологиялық жабдықтың көмегімен жүзеге асырылады.
Биологиялық материалдан (капиллярлық қан) сынама алу таңертең жүргізіледі. Процедура аш қарынға жүргізіледі. Науқас биоматериал сынамасынан 8-10 сағат бұрын тамақ жеуден бас тартуы керек. Сонымен қатар, сусындардан, әсіресе құрамында алкоголь барлардан бас тартқан жөн.
Қалыпты өнімділік
Эритроциттегі гемоглобиннің орташа концентрациясы тұрақты мәнге ие емес. Көрсеткіш адамның өмір бойы өзгереді. Мысалы, жаңа туған нәрестедегі гемоглобиннің орташа концентрациясы ересек адамға қарағанда аз. Сондықтан зертханалық нәтижелерді интерпретациялау кезіндезерттеу науқастың жасын да, жынысын да ескеруі керек.
Гемоглобиннің қалыпты орташа мәндері (г/л-де көрсетілген):
- Туылғаннан 14 күнге дейін - 280-ден кем емес және 350-ден көп емес.
- 14 күн-30 күн - 360-тан аспайды.
- 1-2 ай - 280-350.
- 2-4 ай - 290-нан кем емес және 370-тен көп емес.
- 4-12 ай - 370 артық емес.
- 1-3 жыл - 320-дан кем емес және 380-ден көп емес.
- 3 жастан 13 жасқа дейін - 320-370.
- 13-15 жас. Ұлдар үшін норма 320-370, қыздар үшін 320-360.
- 15 жастан 45 жасқа дейін - 360-тан көп емес.
- 45-60 жас. Еркектер үшін норма 320-360, әйелдер үшін 310-360.
- 65 және одан жоғары. Ерлер үшін норма 310-360, әйелдер үшін - 320-360.
Көрсеткіштің айтарлықтай ауытқуымен науқастың денесінде патологиялық процестің дамуы туралы айту әдеттегідей. Негізгі себебін анықтау үшін қосымша бірқатар зертханалық және аспаптық зерттеулер тағайындалады.
Төменге ауытқу
Егер гемоглобиннің орташа концентрациясы айтарлықтай төмендесе, бұл гипохромияның болуын көрсетеді. Бұл термин қызыл қан жасушалары темірі бар ақуыздың қажетті мөлшерін сіңіре алмайтын ауруды білдіреді. Бұл патологиялық жағдайдың дамуы бұрыннан бар патологияларға байланысты, олардың фонында гемоглобиннің түзілуі бұзылады.
Аурудың негізгі себептері:
- Гипохромды анемия (темір тапшылығы және сидеробластикалық).
- Гемоглобинопатиялар.
- Посттеморрагиялық анемия.
- Су-электролит балансының бұзылуы.
- Тұқым қуалайтын патологиялар.
Төмен орташа гемоглобин концентрациясы анықталған кезде дәрігер басқа көрсеткіштерді бағалайды: құрамында темірі бар ақуыз және эритроциттер. Егер соңғысы қалыпты диапазонда болса, бұл зерттеу қателермен жүргізілгенін көрсетеді. Мұндай жағдайларда биоматериалдың талдауы қайтадан жүргізіледі.
Ықтимал асқынулар
Эритроциттегі гемоглобиннің орташа концентрациясының төмендеуі патологиялық жағдай болып табылады. Анемияның әртүрлі түрлері бүкіл ағзаның жұмысына теріс әсер етеді. Бірінші «ереуіл» ас қорыту және эндокриндік жүйелермен қабылданады. Асқазан-ішек жолдарының бұзылуы және гормоналды теңгерімсіздік фонында науқастың терісі бозарып, тырнақтары сынып, алопеция дамиды.
Сонымен қатар, мәселені елемеу келесі патологиялық жағдайларға әкеледі:
- Ми құрылымын өзгерту.
- Қан қысымының тұрақты төмендеуі.
- Жүрек-қантамыр жүйесі аурулары.
- Сенсорлық және дәм сезу мүшелерінің жұмысының бұзылуы.
- Түрлі аймақтардағы құрысулар және ауырсыну.
- Вестибулярлық аппараттың патологиялары.
Жоғарыда аталған жағдайлар одан да ауыр аурулардың дамуына себеп болуы мүмкін екенін түсіну маңызды. Асқыну қаупін болдырмау үшін дәрігермен уақтылы кеңесу керек (бірден кейінзертханалық нәтижелерді алу).
Төмендеген Mhch емі
Эритроциттегі гемоглобиннің орташа концентрациясы төмендесе, дәрілік терапия көрсетіледі. Сонымен қатар, пациент өзінің диетасына түзетулер енгізуі керек. Мәзірде фолий қышқылы мен темірдің көп мөлшері бар өнімдер болуы керек.
Патологиялық процестің негізгі себебін дер кезінде анықтау маңызды. Емдеу тактикасы негізгі ауруға байланысты.
Симптоматикалық терапия негіздері:
- Витаминдік кешендерді қабылдау. Олар В тобының элементтерін қамтуы керек.
- Диеталық қоспаларды қабылдау. Олар минералдарға бай болуы керек.
- Құрамында темір және фолий қышқылы бар дәрілерді қабылдау.
Әдетте, гемоглобиннің орташа концентрациясының төмендеуімен дәрігерлер келесі препараттарды тағайындайды:
- Феррум Лек.
- "Актифферин".
- "Тотем".
- Ferroplex.
- "Тардиферон".
Бұл препараттар балаларға да, ересектерге де тағайындалады. Дәрігер жасына сәйкес дозалау режимін реттейді.
Емдеу курсының ұзақтығы 1-3 ай. Бұл көрсеткіштің ауытқу дәрежесіне тікелей байланысты. Патологиялық жағдайдың дамуының негізгі себебі де маңызды.
Ауысу жоғары
Мұндай құбылыс тек оқшауланған жағдайларда ғана диагноз қойылады. Орташа көрсеткіштің жоғарылауының негізгі себептерігемоглобин концентрациясы:
- Су балансының бұзылуы.
- Гиперхромды анемия.
- Сопақ немесе сфероцитоз.
Көбінесе себептер патологиялық емес. Гемоглобин мен гематокритті қате анықтау жалған нәтижелерге әкеледі. Сонымен қатар, зерттеу нәтижесіне биоматериалды жинау және сақтау әсер етеді.
Қатені растау немесе жоққа шығару үшін екінші қан сынағы тағайындалады. Гемоглобиннің орташа концентрациясы жоғарыласа, дереу дәрілік терапия қажет. Бұл Mchc көрсеткішінің жоғарыға (380 г/л-ден астам) айтарлықтай ауытқуы қызыл пигменттің кристалдануына және эритроциттердің бұзылуына әкелуі мүмкін екеніне байланысты. Айта кету керек, мұндай асқыну өте сирек диагноз қойылады.
КЖ жоғарылаған емдеу
Патологиялық жағдайды емдеу үшін дәрі-дәрмек және арнайы диетаға көшу қажет.
Әдетте, дәрігерлер келесі препараттарды тағайындайды: Трентал, Кардиомагнил, Курантил. Фолий қышқылы мен В дәрумендері бар өнімдерді қабылдаудан бас тарту міндетті.
Мчк көрсеткішінің жоғарылауы кезінде диетаға тұздың көп мөлшері бар тағамдарды қосу қажет. Сіз қызыл жемістер мен жидектерден, ет пен сиыр бауырынан бас тартуыңыз керек. Барлық тағамдар қайнатылған немесе бұқтырылған күйде тұтынылуы керек. Алкогольдік сусындарға да қатаң тыйым салынады.
Анемияның дамуын болдырмау үшін жүйелі түрде талдауға қан тапсыру қажет. қоспағандаСонымен қатар, дереу дәрігерге барудың себебі - үнемі әлсіздік сезімі және тез шаршау.
Жабында
Эритроциттегі гемоглобиннің орташа концентрациясы (Mchc) клиникалық маңызды көрсеткіш болып табылады, оның нәтижелері бойынша науқаста белгілі бір патологияның бар-жоғын анықтауға болады. Зерттеуге арналған биологиялық материал - капиллярлық қан. Гемоглобиннің орташа концентрациясының төмендеуі немесе жоғарылауы кезінде дәрі-дәрмекпен емдеу ғана емес, сонымен қатар арнайы диета да көрсетіледі. Сонымен қатар, патологиялық жағдайдың негізгі себебін уақтылы анықтау маңызды.
