Азотемия - бұл не? Адам қанында ақуызды өңдеуден кейін түзілетін азоты бар өнімдердің болуының жоғарылауы. Бұл бүйрек жеткіліксіздігінің дамуын көрсетеді.
Аурудың сипаттамасы
Азотемия - бұл не? Бұл бүйрекке тікелей байланысты ауру. Олар шумақтық фильтрация жылдамдығын төмендетеді. Қанда қалдық азот, индикан, амин қышқылдары және т.б концентрациясы артады. Азот, креатинин және мочевина пропорцияларының индексі артады.
Бүйрек қалыпты жұмыс істегенде, аталған элементтердің қатынасы 15 бірліктен аспайды. Азотты өнімдер организмнен несеппен бірге шығарылады. Бүйрек жұмысы бұзылса, ақуыздың белсенді катаболизмі басталады, бүкіл жүйе істен шығады.
Азотемия түрлері
Азотемия - бұл не? Ауру үш түрге бөлінеді. Преренальды азотемия жүрек соғу көлемінің төмендеуінен кейін басталады. Бүйректер жеткілікті қан алмайды. Преренальды азотемия жүрек жеткіліксіздігі, сусыздану, қан айналымының төмендеуі, шок және басқа да көптеген себептерге байланысты пайда болады. Индекс 15-тен асқанда, оның себебі мынадакреатинин мен азоттың фильтрациясының бұзылуы. Гипоперфузияға байланысты GFR төмендейді. Бұл креатинин мен азот деңгейінің жоғарылауына әкеледі. Реабсорбциядан кейін оның мөлшері тез артады.
Азотемияның екінші түрі – бүйрек. Көбінесе бұл уремияға әкеледі. Әдетте бұл жағдай бүйрек ауруы немесе паренхиманың зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Бүйрек азотемиясы келесі аурулардың дамуын тудырады:
- гломерулонефрит;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- жедел құбырлы некроз және т.б.
Азотемияның бұл түрімен индекс 15-тен төмен. GFR төмендейді, қандағы азот пен креатинин деңгейі жоғарылайды. Проксимальды түтікшелердің зақымдалуына байланысты реабсорбция болмайды. Азот ағзадан несеппен бірге шығарылады.
Азотемияның үшінші түрі постренальды. Бұл жағдайда стандартты зәр шығаруға кедергі бүйректен төмен болады. Себептері туа біткен патологиялар болуы мүмкін:
- простата гиперплазиясы;
- везикоуретеральды рефлюкс;
- уретраны қысатын ісік;
- жүктілік;
- несепағардағы тастар.
Нәтижесінде қалыпты зәр ағынына төзімділіктен гидронефроз дамуы мүмкін. Бұл ретте индекс белгісі 15-тен жоғары. Нефрондағы қысым жоғарылайды, бұл азоттың белсенді реабсорбциясын тудырады. Тиісінше, ол индексте артады.
Аурудың белгілері
Сирек кездесетін аурулардың бірі – азотемия. Симптомдар патологияның дамуымен бірге жүреді. Азотемияның негізгі белгілерімыналар:
- бозарған тері;
- олигурия (зәр шығарудың төмендеуі);
- тұрақты құрғақ ауыз;
- шөлдеу;
- секіру қан қысымы;
- ісіну;
- уремия;
- тахикардия;
- жалпы әлсіздік.
Ауру кезінде:
- тәбеттің болмауы;
- жүрек айну;
- құсу;
- құрғақ және қапталған тіл;
- диспепсия;
- анемия;
- аммиак иісі;
- өткен диарея;
- энтероколит, стоматит және гингивиттің дамуы;
- балақтың құрысулары;
- депрессия;
- мазасыз күйлермен алмасатын өткір апатия;
- ұйқышыл;
- тремор.
Азотемияның қосымша белгілері - қышыну және құрғақ тері, кейде есту және көру қабілетінің жоғалуы.
Диагностика
Симптомдары диагнозбен анықталатын азотемия күрделі ауру. Табысты терапия үшін дәл диагноз қажет, сондай-ақ азотемия тудырған себебін табу керек. Диагнозды нефролог (бүйрек аурулары бойынша маман) және уролог қояды. Науқас қан мен зәр анализін береді. Науқастың азот индексі мен креатинині өлшенеді.
Емдеу
Емі уролог немесе нефрологтың кеңесінен басталатын азотемия ауыр ауру болып табылады және мұқият диагностиканы қажет етеді. Сынақ нәтижелерін алғаннан кейін терапия тағайындалады. Сағатуақтылы және дәл диагноз, ауру тез және тиімді емделеді. Науқасты кеш емдеу жағымсыз асқынуларды тудыруы мүмкін, олардың көпшілігі денсаулық үшін өте қауіпті.
Емдеу кезінде гемодиализ қолданылады. Азотемияның жағымсыз белгілерін жою үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады. Қалыпты қан қысымын қалпына келтіретін және жүрек жұмысын жақсартатын препараттар қолданылады. Азотемия - бұл не? Ауру бүйректің бұзылуының фонында пайда болады. Сондықтан қанда көптеген азотты қосылыстар жиналады, олар организмнен толық шығарылмайды. Терапия бүйрек қызметін қалпына келтіруге бағытталған. Дәрігер арнайы диетаны тағайындай алады. Емдеу кезінде үлкен физикалық күш салудан бас тарту қажет.
Өзін-өзі емдеуге кеңес берілмейді. Дәрі-дәрмектерді өздігінен таңдау кері әсерге әкелуі мүмкін - бүйрек жеткіліксіздігі. Сондықтан аурудың алғашқы белгілерінде дереу дәрігерге қаралу керек.
Алдын алу
Азотемияның алдын алу үшін иммунитетті үнемі қолдап, гимнастикамен айналысып, спортпен шұғылданып, таза ауада серуендеу қажет. Жақсы демалу үшін міндетті түрде уақыт бөліңіз. Гипотермияны болдырмау және бүйрекке байланысты кез келген ауруларды уақытында емдеу керек.
Болжам
Азотемияны емдеуде қолайсыз болжам дұрыс және уақтылы ем болмаған жағдайда ғана қойылады. Кеш хабарласқандаауру қазірдің өзінде дәрігерге белсенді түрде дамып келеді, терапияны қиындататын қосымша асқынулар пайда болады. Дәрігерге уақтылы қол жеткізу арқылы азотемияны емдеу қолайлы болжамға ие. Кешенді терапия симптомдарды жеңілдетеді және зәр шығару жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіреді.
