Цифрлық кюретаж – терапевтік және диагностикалық мақсатта қолданылатын гинекологиялық операция. Интервенция ауруханада анестезиямен жүргізіледі. Операция кезінде эндометрияның жоғарғы қабаты ғана жойылады, ол өседі, өледі және табиғи жолмен ай сайын жойылады. Тазарту процедурасы қарапайым, бірақ белгілі бір асқынулар кейінірек пайда болуы мүмкін, сондықтан ағызудың қандай болуы керектігін, өзіңізді қалай сезінетініңізді және т.б. білуіңіз керек.
Тазалау аяқталғанда
Цифрлық кюретаж - бұл кішігірім операция, бірақ бұл әлі де хирургиялық араласу, сондықтан емдеу дәрі-дәрмек көмектеспеген кезде тағайындалады. Тазалау диагностикалық және емдік мақсатта жүргізіледі. Көбінесе процедура сәтсіз түсік түсіргеннен кейін жатырда эмбрионның қалдықтары болған жағдайда тағайындалады.немесе ішінара түсік түсіру, өткізіп алған жүктілік кезінде өлі ұрықты алып тастау. Кюретаж ауыр жатырдың қан кетуіне немесе полиптерді жоюға арналған, кейде босанғаннан кейін тағайындалады, жатыр миомасы, эндометрит, аборттан кейін. Диагностикалық мақсатта, егер ультрадыбыстық зерттеуде эндометрияның патологиялары анықталса, жатыр мойнының немесе жатыр денесінің онкологиялық ауруларына күдік болса, гистологияға биологиялық материалды алу процедурасы жүргізіледі.
Аборт қанша уақытқа созылады
Ерте кезеңдерде қажетсіз немесе қатып қалған жүктілік кезінде ұрықты немесе оның қалдықтарын алып тастау үшін жатыр қуысын тазалау қажет. Аборт қанша уақытқа созылады? Он екі аптаға дейін жүктілік әйелдің өтініші бойынша тоқтатылуы мүмкін. Жүктіліктің алты аптасына дейін медициналық үзіліс болуы мүмкін, кейінірек үзіліс тек хирургиялық араласу арқылы жүзеге асырылады.
Жүктілік мерзімі он екі аптадан асқан жағдайда, ауыр көрсеткіштер: ұрықтың патологиясы, ананың қант диабеті, әлеуметтік көрсеткіштер (күйеуінің қайтыс болуы, анасының бас бостандығынан айырылуы, зорлау, ата-ана құқығынан айыру туралы сот шешімі) болған жағдайда түсік жасалады. Жүктілікті тоқтатуға болатын максималды кезең 22-23 апта, ал шын мәнінде, жүктіліктің жиырмасыншы аптасынан бастап, қажет болған жағдайда, түсік жасамайды, бірақ босану немесе кішігірім кесарь тілігі жасалады.
Рәсімге дайындалу
Жатыр қуысын кюретаж жасамас бұрын ауруханада қанша уақыт болуым керек? Бұл үшін қандай дайындық керекпроцедура? Операция жүктілік болмаған кезде жасалса, оны күтілетін етеккірден бірнеше күн бұрын жасаған дұрыс. Сондықтан қан жоғалту аз болады және дене тезірек қалпына келеді. Полипті алып тастау үшін операция етеккір аяқталғаннан кейін бірден жасалады, осылайша полиптің орналасуы жұқа эндометрияда дәл анықталуы мүмкін.
Рәсім төтенше жағдай емес, ол жоспарланғандай жоспарланған. Жатырдың эндометриялық қуысын кюретаждау кішігірім операция болса да, процедураға мұқият дайындықты жүргізу қажет. Науқас мұқият тексеріліп, барлық қажетті талдаулар жиналады: жалпы қан, бактериологиялық жағынды, АҚТҚ, мерез, гепатитке талдау, биохимиялық қан анализі, онкоцитологияға жағынды, ЭКГ, Rh факторы мен тобына қан.
Қанның ұю жүйесіне теріс әсер етпеу үшін процедурадан екі апта бұрын әйел қабылдайтын барлық фармакологиялық препараттардан бас тарту керек. Операциядан екі-үш күн бұрын жуудан бас тарту, гигиеналық процедуралар үшін тек жылы суды (сабынсыз) пайдалану, жыныстық қатынасты тоқтату және қынапқа енгізілген суппозиторийлерді пайдалану ұсынылады. Анестезияны қауіпсіз енгізу үшін қырып алудан 8-12 сағат бұрын тамақтанбау керек.
Сыруды жүргізу
Операция операция бөлмесінде гинекологиялық креслода орындалады. Операция кезінде шырышты қабаттың жоғарғы қабаты толығымен жойылады, қажет болған жағдайда эмбрионның қалдықтары немесе полиптер жойылады. Біріншіден, мойын кеңейтіледі. олөте ауыр процесс, сондықтан бәрі анестезиямен жасалады. Егер босанғаннан кейін бірден кюретаж қажет болса, онда бұл кезеңді өткізіп жіберуге болады, өйткені жатыр мойны табиғи түрде кеңейген. Содан кейін қынапқа кеңейткіш пен дөңгелек ұшы бар арнайы зонд енгізіледі.
Жеткілікті кеңеюден кейін ультрадыбыстық немесе гистероскоп (арнайы бейнекамера) зерттеледі. Дәрігер бұл кезеңді өткізіп жіберуі мүмкін - бәрі көрсеткіштерге байланысты. Содан кейін қырғыш тікелей жүзеге асырылады. Шырышты қабықты кетіру үшін кюретка қолданылады. Бұл құрал ұзын сабы бар қасыққа ұқсайды. Алынған үлгілер әрі қарай зерттеу үшін пробиркаға жиналады. Жатыр қуысының жеке диагностикалық кюретажы материалды жатырдан және жатыр мойнынан бөлек жинауды қамтиды.
Процедураның ұзақтығы шамамен 40 минутты құрайды. Кейбір жағдайларда жатыр мойны арнасын тазалау қажет болуы мүмкін. Бұл жатыр қуысының және органның жатыр мойнының жеке диагностикалық кюретажы. Содан кейін эпителий бөлшектері талдауға жіберіледі.
Жатыр қуысын тырнау кезінде ауруханада қанша уақыт жату керек? Егер бәрі жақсы болса, науқас процедурадан кейінгі келесі күні босатылады. Дәрігерлер кенеттен ауыр қан кету, әйелдің жалпы жағдайының нашарлауы, анестезияның жағымсыз салдарының пайда болуы және т.б. көмектесуі үшін он екі сағаттан күніне ауруханада болу керек.
Қалпына келтіру кезеңі
Тазалаудан кейін қалпына келтіру өте жылдам. кейін қан кетукюретаж жатырдың жоғары жиырылу қабілетіне байланысты бірнеше сағат ішінде тоқтайды, бірақ қалпына келтіру кезеңінде әйел көптеген қолайсыздықты сезінуі мүмкін. Анестезияның салдары - әлсіздік пен ұйқышылдықтың жоғарылауы. Бірнеше күн бойы ауырсыну пайда болуы мүмкін. Қатты ыңғайсыздықпен сіз Ибупрофен немесе Парацетамолды қабылдауға болады. Интервенциядан кейінгі келесі он күн ішінде сарғыштан қоңырға дейін аз мөлшерде бөліну болуы мүмкін.
Жалпы ұсыныстар
Интервенциядан кейін екі апта ішінде дененің қалпына келуін жеңілдету үшін кейбір ұсыныстарды орындау керек. Жумаңыз, тампондарды қолданыңыз (подкалармен ауыстырыңыз), саунаға бармаңыз немесе ваннаны қабылдамаңыз (тек душ). Жыныстық демалыс, физикалық белсенділіктің болмауы ұсынылады. Сонымен қатар, ацетилсалицил қышқылы бар препараттарды қабылдауға болмайды.
Қалыпты ерекшеліктер
Тырнағаннан кейін қан кету қалыпты жағдай. Операция кезінде жоғарғы қабат жойылады, осылайша органның қуысы белгілі бір уақыт бойы қан кететін үздіксіз жара бетіне айналады. Бұл кюретаждан кейін қан кетудің негізгі себебі. Бөлулер негізінен етеккірден ерекшеленбейді. Диагностикалық мақсатта аборт (тазалау) немесе кюретаждан кейін қан кету қанша уақытқа созылады? Қан кету ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін. Қалыпты разряд шамамен беске созылады деп саналадыалты күн, бірақ оннан аспауы керек. Күшті иіс болмауы керек. Біртіндеп қан кетудің қарқындылығы төмендейді. Әдетте іштің төменгі бөлігі ауыруы мүмкін, бұл сезімдер жатырдың жиырылуымен байланысты.
Патологиялық қан кету
Жатыр қуысын кюретаж жасағаннан кейінгі асқынулар әртүрлі себептермен туындауы мүмкін: тым ұзақ операция, медицина қызметкерлерінің немесе құралдардың қолдарын жеткіліксіз өңдеу, дәрігердің сапасыз жұмысы. Бақытымызға орай, бұл күндері асқынулар азайып барады. Оптикалық құрылғы немесе ультрадыбыстық аппарат арқылы дәрігер органның ішкі жағын көріп, хирургиялық араласудың қаншалықты жақсы орындалғанын анықтай алады.
Патологияны бірқатар сипатты белгілермен ажыратуға болады:
- Ұзақтығы. Кюретаждан кейін қан кету он күннен аспауы керек. Асқынулар әдетте гормоналды теңгерімсіздікпен, циклдің ортасында хирургиялық араласумен, жатырдағы тіндердің қалдықтарымен байланысты.
- Эндометрит. Қабыну процесі патогендік микроорганизмдер жатыр қуысына енген кезде дамиды, егер құралдар сапасыз өңделген болса. Қабынудың себебі ұрық жұмыртқасының қалдықтары және басқа патологиялық қосындылар болуы мүмкін. Бұл кезде разрядтың өткір жағымсыз иісі бар, тырнағаннан кейін температура көтеріледі, қатты ауырсыну пайда болады.
- Жатырда қанның жиналуы. Қан ұйығыштары жойылмайды, себебі арна жабық. Патология температураның жоғарылауымен, қатты ауырсынумен, ағып кетуді тоқтатумен сипатталадыпроцедурадан кейін екі күн өткен соң.
Кюретаждан кейінгі емдеу
Дәрігер қан тоқтататын және жатырды кішірейтетін дәрілерді тағайындайды. Кейбір жағдайларда кейбір дәстүрлі медицина ұсынылуы мүмкін. Шөптік қайнатпалар мен инфузиялар дәрі-дәрмектен жаман әсер етпейді, қарсы көрсетілімдері жоқ және ақшаны үнемдейді. Ауыр жағдайларда антибиотиктер тағайындалады, қан құю немесе қайталанатын кюретаж қажет болуы мүмкін. Гормондардың жұмысы бұзылған жағдайда эндокринологтың кеңесі қажет.
Операциядан кейін міндетті түрде арнайы диета. Мәзірде гемопоэзге оң әсер ететін өнімдер көп болуы керек. Оларға қарақұмық, қызыл ет, сиыр бауыры, анар жатады. Төсек режимі немесе физикалық белсенділіктен бас тарту ұсынылады (науқастың жағдайына байланысты).
Шұғыл көмек қажет болғанда
Кейбір жағдайларда кюретаждан кейін қан кету патологиялық сипатқа ие болады. Келесі жағдайларда гинекологпен мүмкіндігінше тезірек байланысу керек:
- дене температурасы көтерілді;
- әйелдің жағдайы күрт нашарлады, қатты әлсіздік, бас айналу, естен тану пайда болды;
- бөліндінің өткір иісі мен түсі бар ет тілімдері (бұл инфекцияның бар екенін көрсетеді);
- операциядан кейін екі күннен кейін қан тоқтады, іштің ауыруы пайда болды (жатырда қан ұйыған болуы мүмкін);
- қан кетумол және өте ұзақ уақытқа созылады;
- процедурадан бері он күннен астам уақыт өтсе де разряд тоқтамайды;
- ауырсынатын дәрі қабылдағаннан кейін ауырсыну кетпейді.
Жоғарыда көрсетілген белгілер көп жағдайда медициналық көмекті қажет ететін ауыр патологияны көрсетеді.
