Қазіргі таңда тірек-қимыл аппаратының аурулары жиірек анықталуда. Сонымен қатар патологиялардың дамуы тек қарт адамдарда ғана емес, жастарда да анықталады. Ревматологтар жиі ауруларды емдеу режиміне Мелоксикамды қосады. Қолдану нұсқаулары бұл препаратты қабылдау кезінде жанама әсерлер өте сирек кездесетінін көрсетеді. Препараттың тағы бір артықшылығы - ас қорыту жолының шырышты қабаты іс жүзінде теріс әсер етпейді (ұқсас дәрі-дәрмектерді өндірушілердің көпшілігі мұны мақтана алмайды). Мелоксикамды қолдану жөніндегі нұсқаулық төменде сипатталған. Пікірлер мен баға да қамтылған.
Шығарылым пішіндері, композиция
Дәрі стероидты емес қабынуға қарсы препараттар тобына жатады. Препараттың белсенді ингредиенті - мелоксикам. Қазіргі уақытта фармацевтикалық нарықта препаратты шығарудың бірнеше түрлері бар:
- Дәрілер. Таблеткалар жасыл реңктері бар сары түсті. Олардың пішініжалпақ цилиндрлік. Әрбір таблеткада 15 мг белсенді ингредиент бар. 10 данадан тұратын таблеткалар блистерге оралған. Содан кейін соңғысы картон қорапшаларына бүктеледі. Аннотация да қоса беріледі. Екінші қаптамада 10, 20 немесе 30 таблетка болуы мүмкін.
- Инъекциялар. 1 мл сұйықтықта 10 мг мелоксикам бар. Ерітінді мөлдір, сарғыш-жасыл реңкке ие. Сұйықтық 1,5 мл ампулаларға құйылады. Содан кейін олар 6 данадан тұратын ұяшықтарға салынады.
- Ректалды суппозиторийлер. 1 шамның құрамында 15 мг белсенді ингредиент бар. Суппозиторийлер торпеда тәрізді. Олардың түсі сарғыш және жасыл реңктермен де ұсынылған. Шамдар, 5 дана. ұялы пакеттерге салынған. Содан кейін соңғылары картон қораптарға салынады. Екінші қаптамада 5 немесе 10 суппозиторий болуы мүмкін.
«Мелоксикам» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес белсенді зат ағзаға түскеннен кейін қабынуға қарсы, ауыруды басатын, қызуды басатын және ауырсынуды басатын әсерге ие.
Көрсеткіштер
Препарат тірек-қимыл аппаратының кейбір ауруларын симптоматикалық емдеуге арналған. Ал инъекциялар, таблеткалар мен шамдар «Мелоксикам» көрсеткіштері бірдей. Дәрігерлер науқастарға ем тағайындайды:
- Артроз.
- Анкилозды спондилит.
- Ревматоидты артрит.
- Тіндерде дегенеративті өзгерістердің дамуымен жүретін буындардың басқа патологиялары.
СоныменПрепараттың қолдану көрсеткіштерінің жеткілікті кең тізімі бар. Мелоксикам не көмектеседі, емдеу қанша уақытқа созылады, қандай дозалау режимі - бұл ақпаратты дәрігер қабылдау кезінде диагностикалық шаралардың нәтижелеріне сүйене отырып беруі керек.
Дәрінің симптоматикалық терапияға арналғанын есте ұстаған жөн. Емдеу фонында қабыну процесінің қарқындылығы төмендейді және ауырсыну синдромы тоқтайды, бірақ аурудың дамуының негізгі себебінен құтылу үшін басқа препараттарды қабылдау қажет.
Қарсы көрсетілімдер
Кез келген басқа дәрілер сияқты, Мелоксикамның бірқатар шектеулері бар. Осыған байланысты өзіңізге дәрі тағайындау мүмкін емес. Бұл қатар жүретін аурулар ағымының нашарлау қаупінің жоғары болуына байланысты.
Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес тік ішек суппозиторийлері түріндегі «Мелоксикам» препараты келесі аурулардан зардап шегетін адамдарға мүлдем қарсы:
- Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы. Бұл шектеу салыстырмалы. Бұл жедел кезеңді тоқтатқаннан кейін Мелоксикамды қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес қолдануға болатынын білдіреді. Рецидивтің алдын алу үшін босату формасын дәрігер таңдауы керек. Бірақ көбінесе ректалды суппозиторийлер тағайындалады.
- Бауыр дисфункциясы. Бұл жағдайда препаратты тағайындаудың орындылығын дәрігер анықтайды. Дамудың ерте кезеңдеріндегі ауруларда емдеу құралының көмегімен емдеуге рұқсат етіледі. Бауырдың ауыр дисфункциясы абсолютті болып табыладықарсы көрсетілім.
- Бүйрек жеткіліксіздігі. Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, «Мелоксикам» препаратын тек гемодиализден тұрақты өтетін науқастарға ғана тағайындауға болады.
Сонымен қатар, препарат жүктілік кезінде әйелдерге қарсы. Құрал 15 жасқа толмаған балалар мен жасөспірімдерге де тағайындалмайды.
Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, Мелоксикам таблеткаларында қарсы көрсеткіштердің неғұрлым әсерлі тізімі бар. Мыналарға тағайындалмаған таблеткалар:
- Лактозаға төзбеушілік.
- Глюкоза-галактоза мальабсорбциясы.
- Декомпенсация сатысындағы жүрек жеткіліксіздігі.
- Асқазанның немесе он екі елі ішектің шырышты қабатында эрозиялық және ойық жаралы өзгерістердің болуы.
- Крон ауруы.
- Ойық жаралы колит.
- Кез келген этиологиядағы қан кетудің болуы.
- Ауыр бауыр жеткіліксіздігі.
- Жүктілік.
- Лактация.
- Егер пациент тұрақты диализ қабылдамаса, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі.
Сонымен қатар, препарат 12 жасқа дейінгі балаларды емдеуге қарсы.
Таблетканы келесі аурулар болған кезде сақтықпен қабылдау керек:
- IHD.
- Жүрек жеткіліксіздігі.
- Цереброваскулярлық сипаттағы патологиялар.
- Дис- немесе гиперлипидемия.
- Helicobacter pylori белсенді өмірінен туындаған патологиялар.
- Алкоголизм.
- Соматикалық сипаттағы патологиялар.
- Қантқант диабеті.
Сақтықпен препарат шылым шегетіндерге, қарт адамдарға, сондай-ақ басқа ауруды емдеу үшін антикоагулянттар, антиагреганттар, глюкокортикостероидтар қабылдайтын адамдарға тағайындалады.
Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес «Мелоксикам» (инъекциялар) дәрісінде де алдыңғыға ұқсас қарсы көрсетілімдер тізімі бар.
Емдеу басталғаннан кейін сіз өзіңіздің әл-ауқатыңызды және терінің күйін мұқият бақылауыңыз керек. Бұл кейбір адамдарда стероид емес қабынуға қарсы препараттарға, соның ішінде мелоксикам затына сезімталдықтың жоғарылауына байланысты. Егер жағымсыз реакция белгілері пайда болса, емдеуді тоқтатып, дәрігермен кеңесу керек.
Дозалау режимі
Жоғарыда айтылғандай, фармацевтикалық нарықта суппозиторийлер, инъекциялар және мелоксикам таблеткалары сатылады. Олар не көмектеседі және оларды емдеу үшін қалай қолдануға болады, дәрігер айтуы керек. Маман басқаша көрсетпесе, аннотацияда көрсетілген ақпаратты зерделеу қажет.
Нұсқауларға сәйкес таблеткаларды тамақ кезінде қабылдау керек. Бұл жағдайда тәуліктік доза 7,5 мг-ден 15 мг-ға дейін өзгеруі мүмкін. Ревматоидты артрит кезінде дәрігерлер препаратты күніне бір рет қабылдауды ұсынады (15 мг). Остеоартрит кезінде тәуліктік доза 7,5 мг болуы керек. Емдеу тиімсіз болса, оны екі есе арттыруға болады, бірақ тек маманның рұқсатымен. Анкилозды спондилитте ең жоғары тәуліктік доза 15 мг аспауы керек.
Барлығыбасқа жағдайларда 7,5 мг белсенді ингредиент 24 сағат ішінде денеге енуі керек. Бұл ақпарат гемодиализдегі ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарға да қатысты.
Ректалды суппозиторийлерге қатысты. Күніне 1 рет анусқа шам енгізу керек. Доза 7,5 мг немесе 15 мг болуы мүмкін. Соңғысы - максимум, оны өз бетіңізше көбейту мүмкін емес.
Көктамыр ішіне енгізуге болмайды, тек терең бұлшықет ішіне енгізу. Сондай-ақ инъекциялар күніне бір рет жасалуы керек. Белсенді ингредиенттің дозасы 7,5 мг-ден 15 мг-ға дейін өзгеруі мүмкін. Егде жастағы адамдар мен бүйрек қызметі бұзылған емделушілер үшін ол ең аз болуы керек.
Жағымсыз әсерлер
Дәрінің бағасы төмен. «Мелоксикам» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық пациенттердің көпшілігінің оны жақсы көтеретінін көрсетеді. Бұл екі факт дәріні таңдауда шешуші болып табылады, өйткені қазіргі уақытта жоғары тиімді, арзан және қауіпсіз препаратты табу қиын.
Дегенмен, жанама әсерлердің пайда болу қаупі аз болса да бар екенін есте ұстаған жөн. Ықтимал салдарлар төмендегі кестеде сипатталған.
| Асқорыту жүйесі |
|
| Гемопоэздік органдар |
|
| Тері |
|
| Тыныс алу мүшелері |
Бронхоконструкция |
| Жүйке жүйесі |
|
| Зәр шығару мүшелері |
|
| Жүрек-қантамыр жүйесі |
|
| Сезім мүшелері |
|
Әдетте, қарсы көрсеткіштерді елемей, таблеткаларды қабылдау кезінде жанама әсерлер пайда болады. Бірақ оқшауланған жағдайларда олар режим сақталса да пайда болуы мүмкін.мөлшерлеу. Медициналық шолулар мен мелоксикам таблеткаларына арналған нұсқауларға сәйкес, бұл жағдайда аналогтарды қабылдау орынды. Бірақ маман препаратты таңдауы керек. Инъекциядан және суппозиторийлерді енгізуден кейінгі жанама әсерлер әлдеқайда аз дамиды. Бірақ бұл жағдайда жергілікті реакция қаупі жоғары.
Ең жоғары дозадан асып кетуге жол берілмейді. Бұл өмірге ғана емес, денсаулыққа да қауіп төндіреді. Артық дозалану белгілері:
- Сананың бұзылуы.
- Құсу.
- Жүрек айнуы.
- Асистола.
- Эпигастрий аймағындағы қатты ауырсыну.
- Ас қорыту жүйесінің мүшелерінен қан кету.
- Бүйрек жеткіліксіздігі.
- Тыныс алуды тоқтатыңыз.
Егер осы алаңдатарлық белгілер пайда болса, жедел жәрдем шақыру керек. Арнайы антидот жоқ, тек симптоматикалық ем көрсетілген (асқазанды шаю, белсендірілген көмір және т.б.).
Басқа препараттармен әрекеттесу
Егер Мелоксикамды басқа NSAID-пен бір мезгілде қабылдаса, асқазан-ішек жолдарының эрозиялық және ойық жаралы зақымдануының даму қаупі айтарлықтай артады.
Басқа препараттармен әрекеттесу:
- Гипертензияға қарсы препараттардың тиімділігі төмендейді.
- ҚҚСП және литий қабылдау кезінде интоксикацияның қарқындылығы артады.
- Мелоксикамды метотрексатпен біріктіру ұсынылмайды. Бұл лейкопения мен анемия қаупіне байланысты.
- Фондадиуретиктермен бір мезгілде қолдану бүйрек жеткіліксіздігін дамытуы мүмкін.
- Емдеу кезінде құрсақішілік контрацептивтердің тиімділігі жиі төмендейді.
- Антикоагулянттармен бір мезгілде қолданғанда қан кету қаупі артады.
Осылайша, дәрігермен кеңесу кезінде маманға басқа дәрі-дәрмектерді қолдануға қатысты барлық ақпаратты беру қажет.
Аналогтар
Мелоксикам – қолжетімді дәрі. Сонымен қатар, оның құны төмен. Осыған байланысты аналогтар әдетте пациенттерде жанама әсерлер пайда болған кезде тағайындалады.
«Мелоксикам» аналогтары келесі препараттарды қамтиды:
- "Амелотекс". Оның бірнеше шығарылу формалары бар, бірақ медициналық шолуларға сәйкес оның тиімділігі төмен.
- Мовалис. Бұл фармацевтикалық нарықта сатыла бастаған мелоксикамға негізделген алғашқы препарат. Өнім Еуропада шығарылған және үлкен сұранысқа ие.
- "Артрозан". Қысқа уақыт ішінде ол ауырсынуды басады, сонымен қатар ол бүйрек пен бауырға айқын әсер етпейді, сондықтан оны ұзақ уақыт емдеуге болады.
Дәріханаларда «Мелоксикам Прана» препаратын көруге болады. Бұл аналог емес, бұл дәрі-дәрмекті басқа компания шығарады (Pranafarm). Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, «Мелоксикам Прана» препараты бірдей көрсеткіштерге, қарсы көрсеткіштерге, сондай-ақ ұқсас дозалау режиміне ие.
Құны
Дәрінің бағасы аймаққа және шығарылу түріне тікелей байланысты. РФ орташа құны:
- Таблеткалар - 50-ден 200 рубльге дейін (өндірушіге байланысты).
- Инъекциялық ерітінді - 100-ден 300 рубльге дейін.
- Ректалды суппозиторийлер - 150-ден 400 рубльге дейін.
Құны мен өндірушілерге қатысты ақпаратты фармацевт бере алады. Маман сізге бағасы туралы айтып береді, шолулар және дәрі-дәрмекпен пайдалану нұсқаулары «Мелоксикам» зерттеуді қамтамасыз ете алады.
Дәрігерлер мен олардың пациенттерінің пікірлері
Тірек-қимыл аппараты ауруларына арналған препарат өте жиі тағайындалады. Емдеу фонында ауырсыну және қабыну қысқа мерзімде тоқтатылады. Сонымен қатар, терапия схемасы өте ыңғайлы - Мелоксикамға арналған нұсқаулықта көрсетілгендей, препаратты күніне бір рет қабылдау / енгізу қажет. Баға (пікірлер растайды) қолайлы.
Басқаша айтқанда, препарат арзан, қолжетімді және тиімділігі жоғары.
Жабында
«Мелоксикам» - бұл дәрігерлер тірек-қимыл аппаратының кейбір ауруларын емдеу режиміне жиі енгізетін дәрі. Пікірлерге сәйкес, препарат өте тиімді және жанама әсерлерді сирек тудырады.
