Өміріндегі белгілі бір мәселелердің әсерінен үрейлене бастаған жүйкесі жұқарған адамның бойында бір жаман нәрсе болуы мүмкін сияқты ма? Бірақ бәрі бір қарағанда қарапайым болып көрінетіндей қарапайым емес. Ұзартылған нервтер адам өмірін айтарлықтай қиындататын ауыр денсаулық проблемаларына әкеледі. Ал кейбір жағдайларда олар ілгерілей бастайды, қожайынын психиатриялық клиникада төсекке жатқызады.
Невроз
Невроз – ауыр психологиялық жарақат немесе адамның ұзақ уақыт күйзеліске ұшырауы нәтижесінде пайда болған ерекше психикалық күй. Оның белгілері адам ағзасын шаршатады, вегетативті жүйеде ақаулар тудырады (ас қорытудың бұзылуы, пульстің жылдамдауы, қатты терлеу). Олар шаршаумен, шамалы себеппен тітіркенумен, ерекше себепсіз алаңдаушылықпен, кез келген тітіркендіргіштен агрессивті күймен және т.б. Барлық алаңдатарлық белгілерге қарамастан, невроздың тасымалдаушысы анық ойлайды және өте ұтымды әрекет етеді. Күшті ерік-жігермен ол өзін-өзі басқара алады және қажет нәрсені өз бетімен орындай аладыемдеу.
Невроздың себептері
Көбінесе невроздың басталуы жүйке жүйесіне қатты күйзеліс тудыратын оқиғалардан немесе ұзаққа созылған шиеленіс күйінен туындайды. Тұқым қуалайтын бейімділік, қоршаған ортаның әсері немесе адамның дұрыс емес өмір салты жағдайлары сирек кездеседі. Эмоционалды күйзелістерге әкелетін иығына дейін жұмысты жүктеп, ол кездейсоқ жүйке ауруына ұшырайды. Қосымша әсер ететін созылмалы аурулар адам ағзасын шаршатады.
Психоз
Психоз – қоғамның жалпы қабылданған шеңберіне кірмейтін өзіндік мінез-құлық тудыратын адам психикасының патологиясы. Науқас айналасындағы шынайы әлемді емес, өзінің миы жасаған уақытша нәрсені көреді. Ол кез келген ынталандыруға орынсыз әрекет етіп, оның мінез-құлқындағы оғаш әсерді одан әрі күшейтеді.
Оның пайда болуына ықпал ететін себептерге байланысты психоздың бірнеше түрі бар:
- Органикалық шыққан психоздар – ми аймағының нашар жұмыс істеуі нәтижесінде пайда болады. Бұл ішінара қан тамырларының нашарлауына және бас жарақатына байланысты.
- Эндогендік психоздар – олар нейрогуморальды реттеудегі сәтсіздіктерден туындайды.
- Экзогендік психоз – ауыр күйзелістің немесе есірткі мен алкогольге патологиялық тәуелділіктің салдары. Кейде олар орталық жүйке жүйесіне әсер ететін инфекциялардан туындайды.
Психоз белгілері
Невроз бен психоздың белгілері әртүрлі. Психотикалық адам галлюцинация және сандырақ көреді. Ол айналадағы шындықты басқаша қабылдайды, кез келген сезімге өткір жауап береді. Оның эмоционалдық фоны уақытша тұрақтылық көрінісіне ие бола отырып, қызады немесе әлсірейді. Науқастың көңіл-күйі күрт өзгереді, күлімсіреуден терең меланхолияға түсіп, бірнеше секундтан кейін қайта оралады.
Ауру психикасы бар адам ретсіз қимылдайды, кейде кенет, әрең түсінікті сөз тіркестерімен сөйлейді. Мұндай адамдар сауығып кеткеннен кейін олардың жағдайы бірнеше күнге созылатын ұйқышыл есірткіге ұқсайтынын айтады.
Жалпы айырмашылықтар
Жалпы ұқсастыққа қарамастан, бұл мүлдем басқа аурулар. Сарапшылар неврозды психоздан қалай ажыратуға болатындығын түсінуге мүмкіндік беретін бірнеше маңызды сәттерді атап өтеді. Оларға мыналар жатады:
- Қатты стресстік жағдай невроздың да, психоздың да дамуын тудыруы мүмкін. Невроз бірден басталады. Психоз бірте-бірте күшейіп келеді.
- Невроз басқа вегетативтік, соматикалық және аффективті патологиялармен бірге пайда болады. Психоз тек адам психикасының бұзылуымен бірге жүреді.
- Невроз айналадағы шындықты қабылдауды өзгерте алмайды, ал адам айналада болып жатқанның бәрін байсалдылықпен бағалайды. Психоз жағдайында науқас өз басы жасаған басқа әлемді көреді. Сондықтан ол ауырғанын мойындамайды.
- Невроз адамның жеке басына ешбір әсер етпейді. Психоз науқастың миын бақылауға алады.
- Неврозды емдеуге болады және өте қарапайым. Бірақпсихоздан құтылу қиын. Теориялық тұрғыдан бұл мүмкін, бірақ іс жүзінде бұл әрқашан мүмкін емес.
Невроз немесе психоз?
Невроздар мен психоздар бір-бірімен біршама ұқсастықтары бар мүлде басқа аурулар. Сондықтан бір патологиядан құтылуға болатын белгілі бір әдістер басқа жағдайда мүлдем пайдасыз болуы мүмкін. Науқасқа тәуелсіз емтихандар мен емдеуді жүргізу ұсынылмайды, себебі диагнозда қателесу мүмкіндігі жоғары. Бар ауруды диагностикалау үшін психиатрлар дифференциалды әдісті пайдаланады.
Неврозбен ауыратын науқастар ешқандай себепсіз тез шаршайды. Олар бір шектен екіншісіне лақтырылады: олар үнемі ұйықтағысы келеді немесе ұйықтай алмайды. Неврозбен ауыратын науқастардың өзін ұстауы қиын, олардың көңіл-күйі шаттанған күйден әмбебап жылау күйіне дейін күрт өзгереді. Тиісті ем болмаса, физикалық белгілер пайда болады: бас ауруы, аяқ пен қолдың дірілі, бұлшықеттердің шаршауы.
Психоз – ең қауіпті патология. Науқас өзінің ауырғанын соңғы сәтке дейін мойындамайды. Бірақ уақыт өте келе ол бұл иллюзияларды шынайы шындық ретінде қабылдай отырып, әлі де галлюцинация мен мақтана бастайды. Тиісті терапия болмаса, науқастың жағдайы нашарлайды: шындықты қате қабылдау, сезімталдықты жоғалту, сананың шатасуы, сөйлеу қабілеті нашарлайды, қозғалыстар үзіліссіз және толық емес болады.
Бұл аурулар симптомдардың көрінісімен ғана емес, сонымен қатар тиісті емделуімен де ерекшеленеді. Невроз бен психоздың айырмашылығы - біріншісі сәтті емделедіпсихотерапияның көмегі. Психоз болған кезде тиісті дәрі-дәрмектер қажет.
Ауруларды емдеу
Науқаста невроз диагнозы қойылған кезде психиатр емдеудің кең таралған әдістерінің бірін тағайындайды: гештальттерапия, антидепрессанттар, когнитивті-мінез-құлық терапиясы, седативтер немесе психодрама. Бұл жағдайда дәрі-дәрмектер сирек қолданылады және олар ауру асқынған форма кезеңіне өткен жағдайда ғана есте сақталуы мүмкін.
Неврозбен ауыратын науқастар қалыпты өмір сүреді. Аурудың басталуын уақытында байқаған кезде, науқас маманның көмегінсіз жасай алады, тек уақытында автотренингтен өтіп, мазасыз ойларды бақылап, жеңіл седативті препараттарды қабылдай алады. Кейде стресс сезімін тудыратын нысанды көзден алып тастау, тамақтану мен ұйқы режимін жақсарту, тек позитивті адамдармен сөйлесу және табиғатта көбірек демалу жеткілікті.
Психоз жағдайында неғұрлым күрделі тәсіл қажет. Психиатрлар нейролептиктерді, антихолинергиктерді, бензодиазепиндерді, көңіл-күйді тұрақтандырғыштарды тағайындайды. Олар галлюцинацияның, сандырақтардың және т.б. симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Олар науқасты іс жүзінде мазаламаса, емдеу процесіне келесі әдістер кіреді:
- психоздың басталуын тудыратын факторларды жою үшін ойлауды түзету;
- әлеуметтік өзара әрекеттесу тренингі;
- арт-терапия;
- бір терапиядағы отбасылық өзара әрекеттесу;
- үй тапсырмасы;
- психотренинг;
- тәуелділікті жою бойынша жұмыс;
- мінез-құлық терапиясы;
- психобілім;
- пациенттердің топтық терапиясы.
Емдеу процесі невроз бен психоздың айырмашылығын анық көрсетеді. Неврозды емдеу ұзақ уақытты алады, бірақ кейбір жағдайларда симптомдар ешқандай араласусыз жоғалады. Науқас бұған үлес қоса алады және маманның көмегінсіз жасай алады. Психоз әлдеқайда жылдам емделеді, психиатрдың қатысуымен оны бір жыл ішінде жоюға болады. Бірақ онсыз бұл шындыққа жанаспайды, өйткені пациент шындықтың қайда екенін және делирийдің қашан басталатынын түсіне алмайды. Бұл жағдайда жақын адамдар үлкен рөл атқарады. Аурудың алғашқы белгілерін дер кезінде анықтау және сәтті емдеуді одан әрі бақылау соларға байланысты.
Психозбен ауыратын науқастар бүкіл емдеу процесі бойына стационарда болады, олар мамандардың бақылауында болады. Олар дәрі-дәрмектің дұрыс қабылдануын және олардың дозасын қадағалайтын болады және бұл жағдайда науқастың жалпы жағдайының өзгеруіне қарай тағайындалған дәрілерді басқаларымен ауыстырады. Қажет болса, науқастарды мұндай қателіктерді қайталамау үшін ескерту үшін невроздың психоздан айырмашылығын түсіндіреді. Маңызды ақпаратты алған пациенттер арандатушы жағдайлардан аулақ болады және ықтимал патологияның алғашқы белгілері пайда болған кезде дер кезінде маманға жүгінеді.
