Тестостерон тек ерлер гормоны болып саналады, бірақ әдетте әйел денесінде болады. Бұл зат жыныстық қатынасқа әсер етеді, сүт бездерінің қалыптасуына және фолликулдың жетілуіне жауап береді, яғни ұрпақты болу жүйесінің қалыпты жұмысының маңызды бөлігі болып табылады.
Әйел ағзасындағы тестостеронның қызметі
Тестостерон қалыпты әйелдер денсаулығы үшін өте маңызды, оның ішінде фолликулдың түзілуіне қатысатын биологиялық белсенді зат. Оның жеткіліксіз мөлшерімен бұлшықеттер тұрақты физикалық күш салу кезінде де серпімді болмайды. Әйелдің жыныстық қалауы мен көңіл-күйі, сүйек кемігінің жұмысы және май бездерінің қызметі белгілі бір дәрежеде қандағы тестостерон деңгейіне байланысты.
Әйелдердің гормоналды деңгейі, ерлерге қарағанда, ауытқуларға ұшырайды, бірақ егер ауытқулар нормадан аспаса, денсаулыққа қауіп төндірмейді. Бірақ қандағы гормонның деңгейі жас пен жағдайға байланыстыжүктілік: жүктілік кезінде тестостерон деңгейі нормадан асып түседі: ол екі-үш (немесе одан да көп) есе артады.
Гормонның белсенді түрі тестостеронның еркін түрі болып табылады, оның кешеніне жыныстық гормондар, альбумин және гемоглобин (белоктар) кірмейді. Байланбаған тестостерон жалпы санның екі пайызын құрайды. Бұл белсенді гормон тек еркектерге тән, бірақ оның мазмұнынсыз әйел денесінің барлық мүшелері мен жүйелерінің жұмысы мүмкін емес.
Негізгі қызметі – жыныстық құмарлықты реттеу, көңіл-күйді жақсарту немесе нашарлату. Сонымен қатар, гормон ақуыз синтезі процестерін, бұлшықет массасының өсуін, кальцийдің сіңуін және сүйектерге минералдың шөгуін, сүт бездерінің толық дамуын реттейді.
Толық және бос тестостерон нормасы
Тестостерон деңгейі циклдің фазасына байланысты күн ішінде нормадан аздап өзгереді (бастапқыда гормон мөлшері төмендейді, ал жетілген жұмыртқаны фаллопиялық түтікке шығарар алдында бірден жоғарылайды), жасы мен әйелдің жағдайының ерекшеліктері (жүктіліктің соңғы үш айында қандағы заттың мөлшері максимумға жетеді). Нормалар зертханалар арасында әртүрлі болуы мүмкін және талдау әдісіне байланысты.
Жалпы алғанда, он сегіз жастан асқан әйелдер үшін норма жалпы тестостерон 0,24-тен 2,7 нмоль / л-ге дейін болады. Helix желісінің көптеген медициналық зертханаларында норма ретінде 0,29-дан 1,67 нмоль / л-ге дейінгі мән алынады, ал Invitro - 0,38-ден 1,97 нмоль / л-ге дейін. Қалыпты мәнрепродуктивті белсенділік кезеңінде әйелдер үшін бос тестостерон 0,5-4,1 пг / мл, менопауза кезінде - 0,1-1,7 пг / мл.
Өмірдің бірінші жылындағы қыздарда тестостеронның жоғарғы шегі (жалпы) 2,31 нмоль / л, төменгісі - 0. Алты жаста деңгей аздап төмендейді - мазмұны қандағы зат 1,22 нмоль / л дейін норма болып табылады. Алты жастан он бір жасқа дейін жалпы тестостерон 0,49-дан 1,82 нмоль/л-ге дейін, он бірден он беске дейін - 0,84-тен 4,46 нмоль/л-ге дейін, есейгенге дейін - 1,36-дан 4, 73 нмоль/л-ге дейін болуы керек.
Ауызша контрацептивтермен қорғалған кезде гормон деңгейі әдетте төмендейді және 0,45-тен 2,88 нмоль/л-ге дейін ауытқиды. Бос тестостерон овуляция кезінде әйелдерде жоғарылайды деп есептеледі. Сондықтан жалпы тестостеронды ғана емес, сонымен қатар бос да анықтау қажет, өйткені кейбір жағдайларда жалпы зат қалыпты, ал байланыспаған гормон жеткіліксіз.
Жүктілік кезіндегі тестостерон деңгейі
Жүктілік кезінде әйелдерде бос тестостеронның жоғарылауы қалыпты нұсқа болып табылады. Қалыпты мәндердің үш-төрт есе жоғарылауына рұқсат етіледі. Бұл нормалардан шығу қазірдің өзінде ауытқу болып саналады және ана мен ұрықтың денсаулығына елеулі проблемалар тудыруы мүмкін.
Гормон мөлшері артады, өйткені жүкті әйелдің денесінде тестостерон плацента мен ұрық арқылы өндіріле бастайды. Қандағы гормонның мазмұны әсіресе әйел нәрестенің туылуын күтетін болса, жоғарылауы мүмкін.ер.
Тестостерон деңгейінің күшті ауытқуы әсіресе жүктіліктің төртінші және сегізінші апталарында, он үшінші және жиырмасыншы апталарында қауіпті. Осы уақытта әйелдердегі бос тестостерон деңгейінің жоғарылауы түсік тастау қаупін тудырады.
Егер басқа уақытта көрсеткіштер бала туатын жастағы әйелдер үшін нормамен салыстырғанда жоғарыласа, бірақ сонымен бірге олар өздерін қалыпты сезінсе және түсік түсірудің басқа қауіпі болмаса, онда алаңдайтын ештеңе жоқ.
Үшінші триместрде әйелдерде бос тестостеронның жоғарылауы қалыпты жағдай. Кейбір сарапшылар тіпті норманың жоғарғы шегін нақты белгілеу қиынға соғады. Ал кейбір науқастарда гормон мөлшерінің жоғарылауы тек жүктіліктің басталуымен ғана емес, овуляциямен де болуы мүмкін.
Тестостерон сынағы: көрсеткіштер
Қатты шаршау, жыныстық құмарлықтың болмауы және көңіл-күйдің жиі өзгеруі әйелді ескертуі керек. Сондай-ақ, тері мен шаштың күйінде айтарлықтай нашарлау болса, гормондарға талдау жасау керек. Көбінесе бұл диагностикалық әдісті гинеколог немесе эндокринолог тағайындайды.
Егер етеккір циклі бұзылса, маман гормон өндірісінің бұзылуынан күдіктенуі мүмкін. Әйелдерде бос тестостеронның жоғарылауы етеккірдің кеш басталуы немесе жүктілік сынағы теріс болған сыни күндердің болмауының себебі болуы мүмкін. Анализ жүктіліктің басталуымен де тағайындаладынемесе тұжырымдамаға дайындық кезінде (денсаулық сақтаудың кешенді диагностикасының бөлігі ретінде).
Гормоналды бұзылуларға байланысты бедеулікті диагностикалау кезінде гормондарға талдау көрсетіледі. Өйткені, егер әйелде бос тестостерон жоғарыласа, бұл жағдай нені білдіреді? Бұл жағдайда баланы жүкті ету мүмкін емес. Тестостерон талдауы әртүрлі гинекологиялық аурулар үшін жүргізіледі.
Талдау ерлердің жыныстық ерекшеліктерін қалыптастыру кезінде көрсетіледі. Бұл жағдайда терідегі безеу саны айтарлықтай артады, дененің әйелге әдеттен тыс жерлерінде шаш өсе бастайды, таз қалуы мүмкін, май және тер бездері тым қарқынды жұмыс істейді.
Гормондарға қан анализіне дайындалу
Әйелдердегі бос тестостерон индексінің жоғарылауы (себептері) әртүрлі ауытқуларға байланысты емес, талдауға дұрыс дайындалмау салдарынан болуы мүмкін. Нәтижелерді объективті түрде түсіндіру мүмкін болғаны үшін дәрігерге әйелдің дәстүрлі емес диетаны (мысалы, шикі тағам немесе вегетариандық) ұстанатынын, кез келген дәрі-дәрмектерді (әсіресе гормоналды) үнемі қабылдайтынын айту керек.
Нәтижеге қолайсыз тұқымқуалаушылық, семіздік, қатар жүретін аурулардың болуы немесе етеккір циклінің фазасы әсер етуі мүмкін. Сынақ венадан алынған қанды пайдаланады. Сондықтан диагноз қойылғанға дейін он екі сағат бұрын тамақ ішуге болмайды, тек газсыз су ішуге рұқсат етіледі.
Бір күн бұрын ысталған, майлы, қуырылған және тәттіден бас тарту керек. ЖоқГаздалған суды ішу ұсынылады. Мүмкіндігінше, қан алудан бір күн бұрын препараттар алынып тасталады. Сондай-ақ, алкогольді ішуге және темекі шегуге, физикалық белсенділікпен айналысуға болмайды (спорт пен жыныстық қатынасты қоспағанда).
Талдауды циклдің қай күні алу керек
Диагноз қоюдың оңтайлы уақыты әйелдің етеккір циклінің ұзақтығына байланысты. «Дұрыс» күнді гинеколог есептейді. Стандартты 28 күндік циклмен сынақ циклдің 2-5 күндерінде тағайындалады. Егер цикл 32 күн болса, онда 5-7-ші күндері қан тапсыру керек. Қысқа етеккір циклімен (21 күн) дәрігер етеккірдің 2-3 күнінде талдауды тағайындайды. Жүктілік кезінде қан алу күні маңызды емес.
Тестостерон деңгейінің жоғарылауының себептері
Әйелдегі бос тестостерон индексінің жоғарылауының себептерін дәрігер нақты анықтайды. Бұл гормон деңгейі қалыптыдан төмен болған жағдайға да қатысты. Қандағы зат мөлшерінің жоғарылауының негізгі себептері:
- тұқым қуалайтын фактор (отбасылық анамнезінің ауырлауымен гормоналды бұзылулардың жоғары ықтималдығы);
- репродуктивті жүйені бұзатын аурулар (ісік процестері, эндометриоз, поликистоз, миома);
- бүйрек үсті безінің бұзылуы;
- гипофиздің патологиясы;
- жүктілік (әсіресе кейінірек).
Әйелдерде бос тестостеронның жоғарылауы дұрыс тамақтанбау және гормоналды контрацептивтерді қабылдауға әкелуі мүмкін. Гормон деңгейінің жоғарылауы бедеулікті, бөртпелерді,шамадан тыс жыныстық құштарлық, циклдің сәтсіздігі.
Қандағы тестостерон деңгейінің төмендеуінің себептері
Қандағы тестостерон деңгейінің төмендеуінің себептері:
- менопауза;
- интенсивті салмақ жоғалту;
- сүт безінің қатерлі ісігі;
- Даун синдромы;
- қант диабеті;
- тамыр және жүрек аурулары;
- остеопороз;
- алкоголизм;
- диетада көмірсулардың жеткіліксіздігі;
- майы аз диета, ораза;
- эндометриоз.
Бұл майды жағу және бұлшықетті құру қабілетін төмендетуі мүмкін, бүйрек жеткіліксіздігінің дамуы және жыныстық бездердегі әртүрлі бұзылулар. Тестостерон деңгейі төмен әйелдер жиі депрессияға ұшырайды, тез шаршайды, жыныстық құмарлықты сезбейді, шаштың майлылығы мен қатты терлеуден зардап шегеді. Әйелдегі бос тестостеронды мүмкіндігінше тез арттыру керек, себебі бұл гормоналды сәтсіздік.
Тестостерон деңгейінің жоғарылауының белгілері
Әйелдердегі бос тестостеронның жоғарылауына тән сыртқы белгілер бойынша күдіктенуге болады. Бұл денсаулыққа қатысты елеулі проблемалардың дәлелі, сондықтан алғашқы белгілер пайда болған кезде дәрігермен кеңесу керек. Кез келген гормоналды сәтсіздікте оның себебін мүмкіндігінше тез анықтап, жою қажет.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- құрғақ және жарылған тері, беттегі безеулер мен қара нүктелер;
- дауысеркектікке айналады, дөрекілейді;
- шаш үстіңгі еріннің үстінде және дененің басқа бөліктерінде, кеудеде пайда болады;
- қолдар мен аяқтардағы шаштар қалың және қоюлау болады;
- бас шашы тез майланып, түсуі мүмкін;
- негізсіз агрессия;
- салмақ артады, бұлшықет массасының қарқынды өсуі орын алады;
- физикалық және жыныстық белсенділіктің артуы.
Бос тестостерон деңгейін қалай төмендетуге болады
Егер бос тестостерон көтерілсе, бұл бұзушылықты жою шараларын қолдану қажет. Сарапшылар диетаны бағалауға және қажет болған жағдайда диетаны өзгертуге кеңес береді. Біраз уақытқа диетадан бас тартуға тура келеді. Диетада ақуыздар, майлар және көмірсулар жеткілікті мөлшерде болуы керек. Мәзірде көкөністерден басқа, кальций, темір, фосфор, калий және витаминдер бар балық, теңіз өнімдері, ет болуы керек.
Әйелдердегі бос тестостерон деңгейінің жоғарылауын түзету қажет. Гормондардың деңгейін қалыпқа келтіру үшін дәрігерлер фитнеспен айналысуды ұсынады, бұл әсіресе диетадан бас тартқан кезде қажет. Қозғалыс дененің жұмысына зиян келтірместен артық калориядан арылуға мүмкіндік береді. Гормоналды тепе-теңдікті мия тамыры, қара когос, кешкі примула және басқа да дәрілік шөптер қалыпқа келтіреді.
Гормонсыз емдеуге болады ма
Егер әйелдерде бос тестостерон жоғарыласа, емдеу гормоналды препараттарды қолдануды қамтуы мүмкін. Бірақ егер бұзылулар болмаса, гормондар қажеталкоголизм, жеткіліксіз тамақтану немесе артық тамақтану, диетадағы қатаң шектеулер. Кейде теңгерімсіздікті түзету үшін диетаны қалыпқа келтіруді немесе өсімдік тектес таблеткаларды қабылдауды бастау жеткілікті.
Бірақ гормоналды препараттар нормадан ауытқу бүйрек үсті бездерінің дұрыс жұмыс істемеуінен, гинекологиялық мәселелерден немесе дененің әртүрлі мүшелері мен жүйелерінің жұмысына әсер ететін басқа аурулардан туындаған жағдайларда қажет. Бұл ауыр себептер. Бұл жағдайда әйелдерде бос тестостерон деңгейінің жоғарылауы дәрі-дәрмекпен немесе дұрыс тамақтанбағандықтан емес, ауытқуларға байланысты.
