30 жастан асқан әрбір 5 адам аяқтарының ауырсынуына шағымданады. Көбінесе бұл төменгі аяғындағы қан ағымының бұзылуына байланысты. Аяқтың артериялары мен тамырларының зақымдалуымен байланысты көптеген аурулар бар. Әрбір науқасқа нақты диагнозды толық тексеруді жүргізетін дәрігер жасау керек. Сондай-ақ, тек маман кешенді емдеуді таңдайды, аяқтың тамырларына тиімді дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
Ауруды ерте кезеңде қалай тануға болады?
Тәжірибе көрсеткендей, ерте кезеңде анықталған аурулардың көпшілігі оңай емделеді, бірақ барлық науқастар дер кезінде көмек сұрай бермейді. Ауыр аурудың дамуын ерте кезеңде келесі белгілер арқылы тануға болады:
- төменгі аяқ-қолдар тез шаршайды;
- көбінесе аяқ тартылады;
- ауырсыну;
- ісіну және ауырлық;
- баспалдақпен көтерілу кезіндегі ыңғайсыздық;
- жану сезімі;
- көзге көрінетін кеңейген тамырлар;
- өрмекші тамырлар.
Бұл белгілердің барлығы аурудың дамуының басталуын көрсетеді, сондықтан дереу көмекке жүгіну және аяқтың тамырлары мен тамырларына дәрі қабылдауды бастау маңызды, бұл симптомдарды жеңілдетуге және аурудың дамуын болдырмауға көмектеседі. ауру.
Аяқ тамырларына әсер ететін патологиялар
Аяқтағы қан айналымының бұзылуы келесі аурулардан туындауы мүмкін:
- варикозды тамырлар;
- флебит;
- тромбофлебит;
- аяқ тамырларының атеросклерозы;
- тромбоз;
- эндартерит.
Бұл аурулардың барлығы ауыр зардаптарды тудыруы мүмкін, сондықтан терапияны мүмкіндігінше ертерек бастаған дұрыс. Дәл диагноз расталғаннан кейін дәрігер қатар жүретін ауруларды ескереді және мәселені тез және тиімді шешуге көмектесетін аяқтың тамырларына арналған дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
Аяқ ауруы үшін консервативті ем
Емдеу қалай өтеді және дәрігер аяқ тамырларын емдеуге қандай дәрі-дәрмектерді ұсынатыны нақты ауру мен даму кезеңіне байланысты. Төменгі аяғындағы проблемаларды емдеу үшін дәрігерлер жиі қолданатын бірнеше препараттар тобы бар. Оларға мыналар жатады:
- ангиопротекторлар;
- миотропты спазмолитиктер;
- альфа-блокаторлар;
- венотоника;
- тромболитиктер;
- антикоагулянттар.
Қиындықпен келген әрбір науқасқа диагноз қойылып, симптомдарды ғана емес, аурудың себебін де жоюға мүмкіндік беретін кешенді ем таңдалады.
Бүгінфармацевтер аяқ ауруларымен тиімді күресуге көмектесетін кең ауқымды препараттарды ұсынады. Дәрігерлер көбінесе аяқтың тамырларындағы қан ұйығыштары үшін уақытпен тексерілген препараттарды қалайды, бірақ жаңа заманауи препараттардың тиімділігі кем емес. Технологиялар бір орында тұрмайды, соның арқасында тіпті озық жағдайларда да көмектесетін құралдар бар. Барлық қаражат топтарға бөлінеді және нақты науқасқа нақты не ұсыну керектігін тек дәрігер шешеді. Аяқ тамырларына арналған қандай дәріні таңдау керек?
Ангиопротекторлар
Олар қан ағымын қалыпқа келтіруге, қан тамырларының қабырғаларын нығайтуға және веноздық қабырғалардың тонусын арттыруға көмектеседі. Бұл топтың препараттары табиғи және синтетикалық болып бөлінеді. Өсімдік тектес таблеткалар дене үшін жұмсақ болып саналады, олардың қарсы көрсеткіштері және жағымсыз көріністері аз.
Дәрігерлер жақында «Детралекс», «Пентоксифиллин» сияқты препараттарды таңдады, олардың пікірлері пациенттердің көпшілігінде тек оң.
Миотропты спазмолитиктер
Бұл препараттар спазмты жеңілдетуге көмектеседі, тамырлардың кеңеюіне ықпал етеді және тамырлар арқылы қан айналымын жақсартуға көмектеседі. Бірақ бір маңызды минус бар, бұл препараттар профилактикалық мақсатта қабылданса, көбірек көмектеседі, өйткені олар тамырлардың сау бөліктеріне ғана әсер етеді, ал аурудан зардап шеккендер айналып өтеді. Олардың ішінде ең тиімдісі «Дротаверин», «Папаверин», «Необутин».
Альфа блокаторлары
Осы топқа кіруге боладытамырлардың машиналарында орналасқан рецепторларды блоктайтын «Фентоламин», «Ницерголин» кіреді. Сондықтан олар адреналиннің адренергиялық рецепторлармен байланысуын болдырмайды. Бұл байланыс қан тамырлары қабырғаларының люменінің күрт тарылуын және тамырлардың стенозын тудырады. Бұл препараттардан басқа, аяқтың тамырларын нығайту үшін кальций антагонисттерін қабылдау ұсынылады, мысалы, Нифедипин немесе Верапамил, олар стеноздың дамуына жол бермейді, қанның тұтқырлығын жоюға және қан ағымын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Бұл қаражаттың барлығы бір үлкен топқа жатады - вазодилаторлар.
Venotonics
Бұл төменгі аяғындағы тамырлардың ауруларын емдеу үшін қолданылатын препараттардың көмекші тобы. Олар қан тамырларының әлсіз қабырғаларын нығайтуға, қан айналымын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Вена қабырғасының анатомиясы оның ішкі бұлшықет қабаты өте әлсіз болатындай етіп жасалған, нәтижесінде олар оңай созылады. Венотоника қабырғаның бұлшықет құрылымын нығайтуға және тонусын арттыруға көмектеседі. Бұл препараттарға Venoruton, Venolife кіреді.
Тромболитика
Бұл препараттар көптеген науқастар үшін төтенше жағдай болып табылады. Олардың ыдыста пайда болған қан ұйығышын еріту мүмкіндігі бар. Тромбоз веналардың бітелуін тудырады, олардың анатомиясы қан ұйығышының ауыр асқынуды тудыруы мүмкін екенін білдіреді - ишемия және тамырдың бітелуі. Төменгі аяқтарды емдеу үшін дәрігерлер жиі урокиназа, фибринолизин немесе"Стрептокиназа".
Антикоагулянттар
Олар, тромболитиктер сияқты, бұрыннан қалыптасқан тромбты жоя алмайды, бірақ қанды сұйылту арқылы оның пайда болуын тамаша болдырмайды, қан тамырларының тарылуын жояды. Бұл препараттарға «Гепарин» кіреді, «Трентал» - аяқтың тамырларына арналған тамшуырға арналған дәрі, ол тамырлардағы люменді арттыруға көмектеседі, тромбоз қаупін азайтады және тіндердің тамақтануын жақсартады.
Варикозды веналарды емдеу
Аяқтағы варикозды веналардың терапиясы жан-жақты болуы керек. Көбінесе дәрігерлер тамырлардың тонусын қалыпқа келтіруге, лимфоидты сұйықтықтың айналымын және ағуын арттыруға көмектесетін препараттарды аяқтың тамырларына арналған дәрі ретінде пайдаланады. Варикозды веналарды емдеу үшін дәрігерлер келесі препараттар топтарын тоқтатады:
- Вентоникалық. Олар аяқтардағы тамырларды нығайтуға, қан ұйығыштарының алдын алуға және қанның жұқаруына көмектеседі. Жақсы нәтижелерді осындай препараттар көрсетті: Phlebodia, Detralex, Aescusan.
- Аяқтағы қан тамырларын тазартатын және қан ұйығыштарының алдын алатын дәрілер. Дәрігерлер Cardiomagnyl сияқты құрамында аспирин бар таблеткаларды жақсы көреді.
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар қабынуды жеңілдету үшін тағайындалады және көбінесе варикозды веналары бар науқастарға ұсынылады. Бұл топқа "Индометацин", "Диклофенак" кіреді.
- Варикозды тамырлармен ауырсаісіну байқалады, содан кейін дәрігер қосымша «Веносмин» қабылдауды ұсынуы мүмкін.
Аяқтағы тамырлар мен тамырларға арналған жоғарыда аталған барлық дәрі-дәрмектерді тек емтихан өткізіп қана қоймай, сонымен қатар барлық қатар жүретін аурулар туралы білетін және терапияны бақылайтын дәрігер ғана тағайындауы керек.
"Detralex": қалай қабылдауға болады?
Бұл препарат ұзақ уақыт бойы төменгі аяқтың варикозды кеңеюін емдеу үшін қолданылған. Бұл тамырлардың қабырғаларының тонусы мен серпімділігін арттыруға көмектеседі, сонымен қатар кептелуді жояды. Күніне екі рет, бір уақытта екі таблеткадан алыңыз. Курс аурудың ауырлығына байланысты. Егер ауру бастапқы кезеңде анықталса, онда аяқтың буындарына арналған дәрі-дәрмекті тек 2-3 апта ішінде қабылдау жеткілікті. Егер тексеру кезінде қан ұйығыштары анықталса, онда қабылдау уақыты кем дегенде алты ай болуы керек. Бірақ бұл мәселе емдеуші дәрігермен талқыланады.
Бұл препарат 18 жасқа толмаған балалар мен жасөспірімдерге, сондай-ақ жүкті әйелдер мен бала емізетін аналарға қарсы. «Detralex» ағзаға оңай шыдайды, бірақ кейбір жағдайларда аллергиялық реакциялар, бас айналу және ас қорыту бұзылыстары болуы мүмкін.
"Флебодиа": көрсеткіштері, дозасы
Бұл аяқтың тамырларын күшейтетін дәрі, оның құрамында емдік әсерге жауап беретін диосмин бар. Бұл препарат бауыр мен бүйрек қызметі бұзылған науқастарға, сондай-ақ аллергиялық реакцияларға бейімділік болған жағдайда ұсынылмайды. Оны тіпті жүкті және бала емізетін әйелдерге де қабылдауға рұқсат етіледі."Flebodia" таңертең 1 таблеткадан 1-2 айға қабылдаңыз.
Варикозды тамырларға арналған «Аспирин»
Ұзақ уақыт бойы аяқтардағы тамырлармен проблемалары бар дәрігерлер пациенттерге «Аспирин» деп кеңес береді, бірақ тек басқа препараттармен бірге. Егер сіз ұсынылған дозаны қатаң ұстанатын болсаңыз, онда аяқтың тамырларындағы қан ұйығыштарына арналған дәрі көмектеседі. Оны әр 4 сағат сайын 1 таблеткадан қабылдау керек, ал күніне 8 таблеткадан артық ішпеу керек. Препаратты белсенді зат асқазанның шырышты қабығына теріс әсер ететіндіктен, қабылдауды тамақтанғаннан кейін қатаң түрде жүргізу керек. Артық дозалануға жол бермеу керек, әйтпесе қан кетуді тудыруы мүмкін. Жүктілік және лактация кезінде препарат қарсы.
Диклофенак
Бұл препарат бірнеше түрде келеді: таблеткалар, инъекциялар және жақпа. Аяқтың тамырларымен проблемалар туындаған жағдайда, ол міндетті түрде кешенді терапияның бөлігі ретінде қолданылады. «Диклофенак» ауырсынуды және қабынуды жеңілдетуге көмектеседі, сонымен қатар тромбоздың алдын алады. Таблеткаларды тамақтан кейін ішеді, 1 таблеткадан күніне екі рет, жақпа аяққа жағылады.
Бұл дәрінің көптеген қарсы көрсетілімдері бар, сондықтан оны қабылдамас бұрын дәрігермен кеңескен дұрыс. Препарат ұзақ мерзімді терапияға жарамайды.
Аяқ тамырларының атеросклерозы: дәрілер
Атеросклероз – бүкіл ағзадағы немесе жеке мүшедегі қалыпты емес зат алмасу. Ауру тамырларға әсер етеді және ішкі мембранаға арнайы заттардың тұндыруымен сипатталадыартериялар. Осы тығыздауға байланысты тамырлардағы люмен азаяды, егер ешқандай шара қолданылмаса, болашақта олардың бітелуі және тіндердің жеткіліксіз тамақтануы мүмкін.
Дұрыс тамақтанбау нәтижесінде дистрофиялық өзгерістер дамиды. Төменгі аяқтың атеросклерозының дамуына ықпал ететін негізгі фактор темекі шегу және қант диабеті болып табылады. Егер диагноз қойылып қойған болса, онда одан құтылу мүмкін емес, тек емделіп, аяқтың тамырларын кеңейту үшін дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдау керек.
Атеросклерозды емдеу үшін қолданылатын барлық препараттар әдетте бірнеше негізгі топтарға бөлінеді:
- Статиндер. Олардың құрамындағы негізгі заттар қандағы сау және зиянды майлар арасындағы оңтайлы тепе-теңдікті сақтау мүмкіндігіне ие. Олардың негізгі міндеті - холестерин деңгейін төмендету. Бұл препараттардың барлығы липидті қосылыстардың өндірісіне ықпал ететін ферменттерді блоктауға бағытталған. Бұл қаражат тамыр қабырғаларындағы бар шөгінділерді алып тастамайды, бірақ олардың өсуін тоқтатады және бітелуді болдырмайды.
- Фибраттар қандағы холестерин деңгейін төмендету үшін және статиндерге қарсы көрсетілімдері бар науқастарға ғана тағайындалады. Олар триглицеридтердің синтезін төмендетеді, холестериннің ыдырауын арттырады және оның әсерін тежейді.
- ACE ингибиторлары қан қысымын бақылайды. Олар атеросклероздан құтылмайды, бірақ инсульт немесе инфаркт түрінде көрінетін әртүрлі асқынулардан сақтайды.
- Бета-блокаторлар ишемиялық ауруы бар емделушілерге ұсынылады.үзік-үзік клаудикация кезінде қан қысымының жоғарылауы.
- Тромбоциттерге қарсы агенттер қанның жұқаруына көмектеседі, тромбтардың тамыр қабырғаларындағы бляшкаларға жабысып қалуына жол бермейді, осылайша люменді одан әрі азайтады.
Аяқ тамырларының проблемалары үшін дәрі-дәрмектерді дәрігер тағайындаған схемаға сәйкес қабылдау керек. Егер сіз бұл препараттарды қате ішсеңіз, қан қысымыңыз төмен болуы мүмкін, соның салдарынан қан тамырдың тарылған бөлігінен өтпейді, ал ұлпалар қажетті оттегін алмайды.
Төменгі аяқтың тромбофлебиті және флебиті
Тромбофлебит - бұл аяқтың тамырларына әсер ететін ауру, онда тамырлардың люменінде қан ұйығышы пайда болады, веноздық қабырғадағы қабыну процесі қозды. Мамандар бұл ауруды беткейлік тамырлардың қабынуы мен тромбозы деп атайды. Егер патология терең тамырларға әсер еткен болса, онда бұл жағдайда диагноз «флеботромбоз» немесе «тамыр тромбозы» болып табылады. Қабыну түзелсе, бірақ қан ұйыуы болмаса, бұл флебит.
Көбінесе патология төменгі аяғындағы тамырларға әсер етеді, оны өздігінен емдеуге болмайды, тек кешенді тәсіл жақсы нәтиже береді.
Аяқ энартериті
Бұл төменгі аяғындағы артерияларда үнемі дамитын және олардағы люменнің айтарлықтай тарылуына, қан ағымының бұзылуына және гангрена дамуына әкелетін ауыр ауру. Көбінесе бұл ауруға аяқтың тамырлары сезімтал болады.
Аурудың белгілері орта және егде жастағы ер адамдарда айқынырақ көрінеді.темекі шегетін жас. Ауруды емдеу, егер патология ерте кезеңде анықталса, тіндерге терең әсер еткенде және гангрена дамығанда ғана әсер етеді, содан кейін тек ампутация көрсетіледі, аяқтың тамырларына арналған ешқандай дәрі науқасқа көмектеспейді.
Қант диабеті
Қант диабетімен ауыратын науқастарда аяқтары жиі ауырады. Мұндай науқастарда төменгі аяқтың ғана емес, бүкіл дененің тамырлары зардап шегеді. Қант диабетіндегі аяқтың тамырларына арналған дәрі-дәрмекті табу өте қиын, себебі бұл ауру бірінші және екінші түрге жатады. Мұндай науқастарда ісіну жиі байқалады, себебі ағзадағы зат алмасу процестері бұзылады. Ісінуді кетіру үшін дәрігерлер Папаверин, Нифедипин немесе Эналаприл қабылдауды ұсынады.
Ауруды жою үшін мынаны қолдануға рұқсат етіледі:
- тиокт қышқылының туындылары;
- антидепрессанттар;
- В дәрумендері;
- жергілікті анестетиктер;
- құрысуға қарсы препараттар.
Трофикалық ақауларды емдеу үшін Бетадин, Куриозин, Солкосерил немесе Левомекол сияқты микробқа қарсы препараттар қолданылады.
Қант диабетімен ауыратын немесе мұндай диагнозы жоқ науқастар үшін аяқтың тамырларына арналған дәрі-дәрмекті таңдау үшін емдеуші дәрігер міндетті түрде қажет. Мұндай жағдайларда өзін-өзі емдеу қалпына келтірілмейтін зиян келтіруі мүмкін. Дәрі-дәрмекті маман тағайындағаннан кейін де, бәрібірақ сіз нұсқауларды жеке зерттеуіңіз керек, мүмкін дәрігермен сөйлескен кезде пациент өзінің басқа аурулары туралы айтуды ұмытып кеткен және ол бұл дәрі-дәрмекті қабылдамауы керек. Терапия кезіндегі кез келген жағымсыз құбылыстар туралы дәрігерге хабарлау керек.
