Бұл мақалада біз аяқ саңырауқұлақтарының негізгі түрлерін қарастырамыз.
Барлық саңырауқұлақ инфекциялары микоз деген жалпы терминмен аталады. Сарапшылар оларды екі негізгі санатқа бөледі - онихомикоз және сақина. Бірінші жағдайда микроорганизмдер тырнақтың астына енеді, екіншісінде теріге әсер етеді. Әрі қарай, аяқ саңырауқұлақтарының мүлдем барлық түрлері аурудың қоздырғышына және негізгі белгілеріне қарай жіктеледі.
Негізгі түрлер
Біріншіден, аяқты зақымдайтын саңырауқұлақтың түрі аурудың қоздырғышына байланысты. Патогендік микроорганизмдер бірнеше топқа бөлінеді: дерматофиттер, ашытқылар және зеңдер. Олар келесідей жалпы зақымдануларды тудыруы мүмкін:
- Онихомикоз;
- Кэндиоз;
- Аддермофитоз;
- Руброфития.
Соңғысы - аяқтары зақымданатын патологиялар тобының жалпы атауы. Барлық аурулар да бөлінедіклиникалық көріністеріне негізделген топтар: мембраналық, моказин тәрізді, везикулярлы.
Аяқ саңырауқұлақтарының түрлері, фотосуреттер және халықтық әдістермен емдеу төменде талқыланады.
Руброфития
Бұл аурудың екінші атауы - рубромикоз. Ол қан тамырларының шамадан тыс толып кетуімен, құрғақтықпен және қатты пиллингпен ерекшеленеді. Инфекция жұқтырған адам үшін патология өте баяу және байқалмайды дерлік дамиды.
Көпіршіктер түріндегі өте жағымсыз аяқ саңырауқұлақтары.
Алғашқы белгілер - аурудың кейінгі кезеңдерінде байқалатын қышу мен пиллинг. Бұл кезеңде тырнақтардың зақымдануы да орын алады. Сырттай ауру табанның бүкіл бетінде локализацияланған көпіршіктердің, қыртыстың, бляшкалардың, пустулалардың пайда болуымен көрінеді. Көптеген бляшкалар мен везикулалар пайда болған кезде адам жүру кезінде ауырсынуды сезіне бастайды.
Емдеу кезінде аяқ саңырауқұлақтарының түрін анықтау (суретте) негізгі рөл атқарады. Руброфития терапиясын тағайындамас бұрын микроскопия жүргізу және клиникалық көріністі зерттеу қажет. Зақымдануларды жою қабыршақтайтын (кератолитикалық) агенттердің көмегімен жүзеге асырылады. Көбінесе бұл салицил қышқылына негізделген майлар мен кремдер. Терапия әдетте күрделі. Сыртқы агенттермен қатар, Triderm, Mycozolon, Nizoral, Ketaconazole сияқты зеңге қарсы агенттер тағайындалады.
Ауру ауыр болса, таблетка түріндегі дәрілерді қабылдауды бастау керек. Тырнақ пластинкаларына зақым келтіруоларды Batrafen, Demicten, Loceryl, Exoderil сияқты жұмсартқыштармен кетіру арқылы өңделеді.
Аяқ саңырауқұлағының бұл түрі (жоғарыдағы суретті қараңыз) жұқпалылықтың жоғары дәрежесімен сипатталады. Инфекцияны тасымалдаушы пайдаланатын заттарға қол тигізу жеткілікті. Егер адам шамадан тыс терлеуден зардап шегетін болса, иммунитеті әлсіреген және аяқтары зақымдалған болса, жұқтыру ықтималдығы бірнеше есе артады.
Аурудың қоздырғышы - саңырауқұлақ Tr. Ментагрофиттер. Ол терінің түйіршікті және мүйізді қабаттарына еніп, таралып, аллергиялық және басқа түрдегі ауыр реакцияларды тудыруға қабілетті:
- жүргенде ауырсыну, жану және қышу;
- тырнақтардың деформациясы және сарғаюы;
- қыртықтың, қабыршақтың, ауыратын жарықтардың пайда болуы;
- терінің коррозиясы (мацерация);
- пустулдардың пайда болуы, ісіну;
- тығыз қыртысы бар көпіршіктердің бөртпесі.
Табан саңырауқұлақтарының бұл түрінің диагностикасы сыртқы белгілерін және клиникалық көрінісін зерттеу болып табылады. Егер патологияның қоздырғышы айқын болмаса, клиникалық зерттеулер қажет болуы мүмкін, мысалы, микроскоппен қырындыларды зерттеу.
Жедел руброфитияның терапиясы күміс нитраты 0,25%, кальций 10% және резорцин 1% негізіндегі препараттарды қолдануды қамтиды. Аллергиялық реакциялар пайда болса, антигистаминді қолдану керек, мысалы, Dimedrol, Suprastin немесе Diazolin. Саңырауқұлаққа қарсы агентті таңдау толығымен байланыстыаурудың клиникалық ағымы және науқастың жеке ерекшеліктері.
Табан саңырауқұлақтарының тағы қандай түрлері бар?
Кэндиозды тоқтатыңыз
Саңырауқұлақтың бұл түрі науқастарда эпидермофитозға немесе рубромикозға қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі. Патология Candida тектес саңырауқұлақтардың әсерінен пайда болады. Мұндай микроорганизмдер әрбір адамның ағзасында өмір сүреді, бірақ олар шартты патогендік микроорганизмдер болып саналады. Яғни, олар аз мөлшерде қауіп төндірмейді, бірақ олардың тез көбеюі жағымсыз белгілер мен салдарды тудыруы мүмкін. Саңырауқұлақтардың бақыланбайтын көбеюі гипотермия кезінде, шамадан тыс жұмыстан немесе жиі стресстен иммунитеттің төмендеуі болған жағдайда басталады. Сыртқы факторларға мыналар жатады:
- әсіресе жазда ыңғайсыз аяқ киім кию;
- үйде немесе жұмыста алған жарақаттар;
- Аяқ терісінің тұрақты мацерациясы (судың ұзақ әсерінен терінің қабыршақтануы).
Табан кандидозының екі түрі бар: гиперкератозды және везикулярлы-пустулярлы. Кандидоздың бірінші түрі мүйізді қабаттың қалыңдауы арқылы сипатталады. Оның үстінде ашық қоңыр түсті өте кең бороздар пайда бола бастайды, олар үнемі қабығынан айырылады. Диагностика мақсатында қабыршақтану жүргізіледі және Candida саңырауқұлақтары табылған бөлшектерді одан әрі зерттейді.
Кэндиоздың визикулярлы-пустулярлы түрі гиперемия (қан тамырларының толып кетуі), қатты ісіну, мацерация түрінде көрінеді. Терінің зақымдалған жерлері жабылғанпустулдар және ұсақ жалпақ везикулалар. Қабыну процестері жойылғаннан кейін пилинг дамиды. Терапияны тағайындау нақты диагнозды анықтағаннан кейін ғана мүмкін болады. Көпіршіктері бар аяқтың саңырауқұлақтарының осы түріне арналған дәрі-дәрмектерді таңдау жеке негізде жүзеге асырылады. Көбінесе жүйелі және жергілікті әсер ететін дәрілер көрсетіледі: Итраконазол, Флуконазол.
Онихомикоз
Бұл ауру тырнақтың саңырауқұлақ инфекциясымен сипатталатын аяқ саңырауқұлақтарының бір түрі. Қоғамдық душтарда, сауналарда, ванналарда, бассейндерде жұқтыруға болады. Патогендік микроорганизмі бар таразылар тырнақ тақтасынан оңай бөлінеді және едендерде, кілемдерде, төсек-орындарда, боялмаған орындықтарда қалуы мүмкін. Жоғары ылғалдылық олардың өмір сүруіне ғана емес, сонымен қатар белсенді көбеюіне ықпал етеді, сондықтан инфекция қаупі айтарлықтай артады.
Бастапқы кезеңде инфекция аяқтың эпидермисіне еніп, қатты қышуды тудырады. Қолайсыздықты жеңілдету үшін адам жұқтырған аймақты тарай бастайды, бірақ бұл жағдайды тек қиындатады. Саңырауқұлақтардан зардап шеккен терінің аймақтары кішкентай сызаттар мен жарықтармен жабылады, микроорганизмдер тарала бастайды, тырнақ пластинкасының астына енеді, содан кейін олар бақылаусыз көбейе бастайды.
Қант диабеті немесе АҚТҚ сияқты ауыр аурулар, қан айналымының бұзылуы, тырнақтың жарақаты инфекция қаупін айтарлықтай арттырады.
Онихомикоз 3 түрге бөлінеді.
- Нормотрофты. Онихомикоздың бұл түрімен тырнақтың түсі қалыптыдан сары-қоңырға дейін өзгереді. Табиғи жылтыр, тырнақ пішіні мен қалыңдығы өзгеріссіз қалады.
- Гипертрофиялық. Тырнақ түсінің соңғы өзгерісі байқалады, оның жылтырлығы жоғалады, пішіні өзгереді, қоюлану дамып, ішінара бұзылу басталады.
- Ониколитикалық. Зақымдалған тырнақтың түсі қоңырға өзгереді, ол жұқа болады, үзіле бастайды. Ол төсектен бірте-бірте бөліне бастайды. Тырнақ төсегінің ашық бөлігінде біркелкі емес қабаттар байқалуы мүмкін.
Саңырауқұлақтың бұл түрін алақан мен аяққа жергілікті дәрілермен емдеу тиімсіз, себебі саңырауқұлақ споралары тырнақ астында орналасады. Емдеуді бастамас бұрын тырнақты алып тастау керек. Бұл кератолитикалық препараттардың көмегімен жасалады, патчтар да қолданылады. Кейбір жағдайларда тырнақты механикалық түрде алып тастауға болады: өліп қалған тырнақ бөлшектері тырнақ файлымен немесе тістеуіштермен кесіледі. Қолданылатын барлық құралдар стерильді болуы керек екенін есте ұстаған жөн.
Механикалық кетіру және кератолитикалық патчтарды біріктіріп қолдану – ауру тырнақты кетірудің ең тиімді жолы. Кератолитикалық агенттерден дайын Mykospor жинағын пайдалануға болады. Оның құрамында арнайы жақпа, тырнақты қырып алуға арналған тырнақ файлдары және гипс бар. Тырнақ пластинасын алып тастағаннан кейін жүйелі антимикотиктерді қабылдауды бастау керек: Тербинафин, Интраконазол, Кетоконазол немесе Гризеофульвин. Бұл препараттарды бәрі бірдей біле бермейдітақырыптар.
Фотосуреттен аяқ саңырауқұлақтарының түрін анықтау өте қиын.
Интерцифрлық (интригиндік) пішін
Патологияның ең жиі кездесетін және жағымсыз түрі – саңырауқұлақ инфекциясының интертригиноздық түрі. Жазда жиі пайда болады, үшінші және төртінші саусақтардың арасында дами бастайды. Уақыт өте келе зақымдану басқа саусақтардың арасындағы аймақтарға таралады.
Ең басында саусақтардың арасындағы қыртыста кішкене жарықтар, шұңқыр немесе жара пайда болады. Ол жөргек бөртпесі немесе сәл жасылдау түсті қабыршақты терімен қоршалған. Көбінесе зақымдану дымқыл болады, кейде одан ірің шығады. Саңырауқұлақтардың жойылған түрі саусақтың бетінде ұн бар сияқты айқын немесе ұнды пиллингпен сипатталады. Ұқсас әсер теріден бөлінген зардап шеккен таразылардың көптігінен туындайды. Ауыр ыңғайсыздықсыз жеңіл қышу бар.
Аурудың асқынған түрінде тырнақтардың стратификациясы, қатты іріленуі, көп реттік жарықтар, каллус тәрізді мүйізді тығыздағыштар, айқын сарғаю байқалады.
Өте сирек жағдайларда жылау типті ауру – экссудативті саңырауқұлақ дамиды. Оның негізгі айырмашылығы - зардап шеккен аймақтарға весикулалар төгіледі - ішіндегі сұйықтық толтырылған көпіршіктер. Терапия кешенді түрде жүргізілуі керек. Жергілікті агенттер ретінде Микозорал, Ламизил, Клотримазол қолданылады. Тырнақтарды Офломил, Батрафен, Лоцерилмен емдеу керек. аурудың асқынған түріжүйелі антимикотиктерді қабылдауды қамтиды: Тербинафин, Флуконазол, Ламисил. Емдеу курсын саңырауқұлақ толығымен жойылғанша жалғастыру керек.
Скамозды-гиперкератозды түрі
Аяқ саңырауқұлағының бұл түрі (төмендегі суретте) өте кең таралған емес.
Сквамоз – патогенді саңырауқұлақтардың сыртқы тері жасушаларына ену процесі. Гиперкератоз - бұл мүйізді қабаттың пайда болуы, нәтижесінде дерманың қалыңдауы. Осыған байланысты микоздың жалпақ-гиперкератоздық түрі тағы бірнеше атауларға ие, мысалы, «моказин саңырауқұлақтары» және «спортшы табаны».
Микоздың жалпақ-гиперкератоздық түрі келесі белгілермен сипатталады.
- Табан дермистің тығыздалған кератинденген қабатымен жабылған, нәтижесінде аяққа мокасин киген сияқты әсер қалдырады.
- Табанның кедір-бұдырлығы сонша, ол кең және біршама қалың мозолеймен жабыла бастайды.
- Мөлдерде ауыратын жарықтар пайда болады.
- Пиллинг ұн тәрізді болады, терідегі өрнек жай көзге көрінеді.
- Төзгісіз қышу пайда болады.
- Уақыт өте келе тырнақтар жұқарып, сынып, ыдырай бастайды.
Моккозин саңырауқұлақтарын емдегенде ең алдымен терінің мүйізді қабатын жою өте маңызды. Бұл сабын және сода аяқ ванналарын, орауыштарды, салицилді компресстерді, ихтиол жақпа майын қолдану арқылы жасалады. Салицилді жақпа 10% дейін дозада қолданылады. Тиімдімайлы желе негізіндегі кремдер, құрамында сүт қышқылы бар жақпа. Үйде бұл тапсырманы жеңе алмасаңыз, педиатриялық орталықтан көмек сұрауыңыз керек. Аппараттық маникюрдің көмегімен маман кератинделген дерманы мұқият алып тастайды.
Табан саңырауқұлақ түрін кейінгі емдеу қоздырғыштың түріне байланысты болады. Оны нақты диагноз қойылғаннан кейін ғана бастау керек. Терінің кератинденген қабатын алып тастамай, мокасин микозын емдеу ұсынылмайды - препараттың құрамындағы белсенді компоненттер ол арқылы еніп, инфекция көзіне жете алмайды. Нәтижесінде барлық әрекеттер жойылады.
Аяқ саңырауқұлағы түрлерінің фотосуреттері адам бастан кешіретін барлық жағымсыз белгілерді толық көрсете алмайды.
Сусыздандыратын пішін
Везикулярлы саңырауқұлақ немесе оны басқаша айтқанда, дисидридті микоз – аурудың ең сирек түрі. Оның негізгі көрінісі конгломераттарға біріктірілген көптеген везикулалар болып табылады. Көпіршіктер – ішінен ірің немесе қоректік сұйықтық толтырылған көпіршіктер. Сұйықтықтың лайлануы басталған кезде везикулалар жарылып, өз орнында жаралар қалады. Олар теріде айқын тыртықтарды құра отырып, бір сызыққа қосыла бастайды. Бұл тері қабаттарының кебуіне және қабыршақтанып кетуіне байланысты.
Везикулярлы саңырауқұлақ инфекцияларының шамамен 70% аллергиялық бөртпелермен бірге жүреді. Түрлі бактериялар мен вирустар жараға ене бастайды. Нәтижесінде ауру араласады, бастапқы патогенді анықтауқиындай түседі. Сондықтан негізгі белгілер пайда болған бойда дәрігермен кеңесу керек (суретте): ол аяқтың саңырауқұлақ түрін тез анықтап, терапияны бастайды.
Және мұны дереу жасау керек. Ең алдымен, антимикотикалық препараттарды қолданбас бұрын, өткір процесті жою керек. Бұл тапсырманы маманға тапсырған дұрыс: ол көпіршіктерді ақырын тесіп, қалған жараларды 2% бор қышқылымен өңдей алады және жарқын жасыл ерітіндімен немесе метилен көгімен жаға алады.
Аурудың асқынған түрін емдеу кортикостероидты жақпа қолдануды қамтиды. Қабыну процесін жойғаннан кейін жергілікті антимикотиктерді қолдану ұсынылады. Бұл патогенді басады.
Біз аяқ саңырауқұлақтарының атаулары мен түрлерін қарастыруды жалғастырамыз.
Өшірілген пішін
Өшірілген түрдегі микоз дерлік көрінбейді, оның белгілері аз. Оларға мыналар жатады: аздап қышу, күйдіру, ұнды түрдегі пиллинг, интерсанитальды аймақтарда орналасқан микрожарықтар. Аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде маманға хабарласпасаңыз, патология онихомикоз түріне айналуы мүмкін, оны емдеу әлдеқайда қиын. Бұл жағдайда қабыршақтанған тырнақ бір айдан алты айға дейін өседі.
Өшірілген түрдегі микозды жергілікті препараттармен емдейді: жақпа, кремдер, көбіктер. Олар басқа инфекциялармен инфекциядан қорғайтын аяқтың қабатын жасауға мүмкіндік береді. Мұндай препаратты қолданғаннан кейін бір күн ішінде жасамаңызаяқты жуу ұсынылады.
Тек төтенше жағдайларда жүйелі терапияны тағайындауға болады. Мәселе мынада, мұндай препараттар улы және кейбір ішкі органдарға, мысалы, бауырға теріс әсер етеді. Тиісінше, егер жергілікті препараттарды қолданудың әсері болса, онда таблеткаларды қабылдамаған дұрыс.
Табан саңырауқұлақтарының түрлерін халықтық әдістермен емдеу
Мақалада көптеп берілген патологияның фотосуреттері дәрігерге барудан бас тартпайды.
Дәрі таңдау енді өте қарапайым. Дегенмен, көптеген адамдар саңырауқұлақтарды халықтық емдеу әдістерімен емдеуді қалайды. Біз бірнеше дәлелденген рецепттерді ұсынамыз.
- Аяқтарды тазалау. Аяқтар ыстық су бассейнінде жылытылады, кір сабынмен көп мөлшерде сүртіледі және бес минут бойы аяққа арналған қатты щеткамен өңделеді. Көбік жуылады. Әрекеттер 4-5 рет қайталанады. Содан кейін аяқтарды құрғатып сүртіп, креммен жағылады.
- Челандин ванналары. 50 г шөп 1,5 литр қайнаған суға құйылады, отта 4-5 минут қыздырылады, салқындатылады. Жылы отварда аяқты 30 минут бойы ұстау керек. Емдеу курсының ұзақтығы 14 күн.
- Шай ағашының майы – күшті антисептикалық. Оны зардап шеккен аймақтарға қайта-қайта жағу керек.
- Сметана арқылы қышу мен жарықтардан арылуға болады. Ұйықтар алдында аяқтарын майлайды. Терапияның ұзақтығы - 1 апта.
- Сода ішу. Терінің жануын және қышуын жояды. Ұнтақ қалың масса алу үшін сумен араластырылады. Ол зардап шеккен аймақтарға жағылады, ол құрғағанша күтіңіз, содан кейін жуыңыз.
- Қырмызы. Гүлдер (50 гр.) Құйыңызқайнаған су (1: 2), 30 минут талап етіңіз, сүзгіден өткізіңіз. Инфузия түнде аяқты жағып жібереді.
Алдын алу
Ең қарапайым алдын алу шаралары инфекцияның ықтималдығын айтарлықтай төмендетеді. Тек жеке заттарды пайдалану керек, тырнақтарды стерильді құралдармен өңдеу керек. Ванна, сауна, бассейн, жағажайлар сияқты қоғамдық орындарға барған кезде сіз өзіңіздің аяқ киіміңізді пайдалануыңыз керек. Айтпақшы, оны ыңғайлы етіп және аяқтарыңыз дем алатындай етіп таңдап көріңіз.
Аяқ саңырауқұлақтарының әртүрлі түрлерімен кейінірек күреспеу үшін алдын-алу туралы алдын ала қамқорлық жасау керек. Фотосуретте аурудың дамуының барлық нұсқалары көрсетілмеген.
