Соңғы уақытта жасанды ұрықтандыру әдісіне ресейлік әйелдер көбірек жүгінеді. Соңғы бір жылда бұл көрсеткіш 38 пайызға артқан. Красноярск қаласындағы ЭКО клиникаларының қызметінің ерекшеліктерін, олар қандай қызметтер көрсететінін, шолулар мен процедураның тиімділігін қарастырыңыз.
Тегін экстракорпоралды ұрықтандыруға кім және қалай өтініш бере алатыны, қанша әрекет жасауға болатыны және сіз әлі де төлеуге тура келетіні туралы сөйлесетін боламыз.
ЭКО Красноярск
Қалада әйелдерге жасанды ұрықтандыру қызметін көрсететін бірнеше емхана бар. Олардың ЭКО қызметтерінің тізімі шектелмейді. Орталықтарда жұмыс істейтін мамандар бедеулікті емдеудің әртүрлі әдістерін ұсына алады, себебі бар болса, олар ер бедеулігін және басқа да процедураларды емдейді.
Красноярск қаласындағы ЭКО клиникаларының құны 3,7 мыңнан 120 мың рубльге дейін өзгереді. Бұл баға бастапқы тексеруді де, толықты да қамтидыекі жыныстық серіктестің диагностикасы және тұжырымдама процедурасының өзі.
Красноярск емханаларында ЭКО қызметінің орташа бағасы:
- ICSI - 30 мың рубльден;
- ICSI + PICSI - 42 мың рубльден;
- сперматозоидтарды, эмбриондарды, жұмыртқаларды криоконсервациялау - тиісінше 5,5 мың рубльден, 24,8 мың және 4,5 мың рубльден;
- лазерлік штрихтау – 3,7 мың рубльден;
- эмбрионды ауыстыру - 17,6 мың рубльден;
- овуляцияны ынталандыру - 20 мың рубльден;
- стандартты ЭКҰ - 99 мың рубльден.
Бұл қызметтер қаладағы бірнеше емханада, атап айтқанда, ана мен бала репродуктивті медицина орталығында және «Үш жүрек» диагностикалық және емдеу орталығында қолжетімді. Сондай-ақ Міндетті медициналық сақтандыру қорынан тегін жасанды ұрықтандыру процедурасынан өтуге болады.
Красноярскіде CHI әдісімен ЭКО
Өз бетінше бала көтере алмайтын және ЭКО үшін төлеуге қаражаты жоқ жұптар процедураны тегін жасай алады. Ол Красноярск қаласындағы бірнеше емханада бар.
Бағдарлама мемлекеттік болып табылады және Ресей Федерациясында тууды қолдауға бағытталған, сондықтан ол пациенттер үшін тегін жүзеге асырылады. Ақша медициналық сақтандыру қорларынан келеді.
2017 жылдан бастап Краснояр өлкесінің аумақтық міндетті медициналық сақтандыру қорының қаражаты бедеулікті емдеуге, сондай-ақ ұрпақты болу саласында басқа да технологияларды енгізуге бағытталды. Қарапайым халықта мұны «тегін ЭКО» деп атайды. Красноярскіде CHI бойынша IVF барлығына қол жетімді емес, мұндажалпы комиссия ескеретін бірқатар критерийлер мен көрсеткіштер бар, біз оларды төменде қарастырамыз.
Сонымен қатар, мысалы, «Үш жүрек» клиникасында барлық әйелдер үшін белгілі бір күндері бедеулік бойынша тегін кеңес алуға болатынын атап өткен жөн.
Дәйексөз және кезек
ЭКО 2013 жылдан бастап Ресей Федерациясының барлық облыс және облыс орталықтарында белгілі бір аумақта тұратын адамдар санынан сан жағынан ерекшеленетін белгілі квоталар бойынша тегін жүргізіледі. Бастапқыда бұл бағдарлама түтік бедеулігі сияқты патологиясы бар әйелдерге ғана қолжетімді болды. 2016 жылдан бастап ол қандай да бір себептермен өз бетімен бала көтере алмайтын барлық әйелдерге қолжетімді.
Красноярскіде ЭКҰ квотасы бар, ол процедура үшін белгілі бір кезек құрайды. МХМ қаражаты есебінен жасанды ұрықтандыруға барлық өтініш берушілер емес, комиссиядан өтіп, бірқатар сынақтардан өтіп, тиісті құжаттар мен анықтамаларды тапсырғандар жіберіледі. Мысалы, 2017 жылы Краснояр өлкесінде 1,5 мың әйел міндетті медициналық сақтандыру есебінен бедеулікті тегін емдеуге жолдама алды, 1200 өтініш беруші оң жауап алды, тек 850-і емделді.
Процедура тек әйел тұратын аймақта ғана оң нәтиже беріп, емхананы өз қалауы бойынша таңдай алады. Бір әрекетке қордан орта есеппен 106 мың рубль бөлінеді. Аймаққа байланысты сома әртүрлі болуы мүмкін.
Критерийлер мен көрсеткіштер
Ресми некеге қатысты Красноярскіде тегін ЭКО-ға міндетті талап жоқ. Бұл рәсім азаматтық некеде тұратын ерлі-зайыптыларға да, белгілі бір жасқа дейінгі жалғызбасты әйелдерге де қолжетімді.
Негізгі ЭКО үшін пациенттерді таңдаудың белгілі бір критерийлері мен көрсеткіштері бар. Атап айтқанда:
- әйелдерде түтіктердің бітелуімен және овуляцияның болмауымен байланысты бедеулік, сондай-ақ ерлерде секреторлық бедеулік диагнозы қойылды;
- тек Красноярск өлкесінде ресми тіркелген және тұратын, сондай-ақ міндетті медициналық сақтандыру полисі бар адамдар ғана ЭКО квотасын ала алады;
- Әйелдің ең төменгі жасы - 18, ең жоғары жасы - 45;
- емделу үшін операция кезінде әйелде тиімділіктің болмауы, сондай-ақ қолданылатын гормоналды түзету;
- сперматозоидтар мен эякуляция санына қатысты белгілі бір критерийлер;
- ерлі-зайыптылардың жүктілікке кедергі келтіретін психикалық аурулары болмауы керек;
- репродуктивті жүйе мүшелерінің жұмысында қабыну процестері немесе елеулі бұзылулар болмауы керек.
МХІ қаражаты есебінен ЭКО енгізу бағдарламасына не кіреді?
ЭКО-ны тегін жасау үшін алдымен тіркелген жеріндегі босанғанға дейінгі емханаға хабарласу керек. Бұл мемлекеттік және жеке клиника болуы мүмкін, онда кешенді тексеру жүргізіледі жәнетұжырымдаманың мүмкін еместігінің себебін тапты. Орташа алғанда, бұл процесс 3 айдан алты айға дейін созылады.
Одан әрі жолдама беріледі, қажетті құжаттар пакеті жинақталып, комиссияның қарауына беріледі. Ол өз кезегінде өтінішті бір ай қарайды. Нәтиже оң болса, әйел Красноярск қаласында ЭКО-ға кезекке тұрады.
Тегін процедураның бөлігі ретінде:
- репродуктологтың алғашқы тексеруі;
- овуляцияны ынталандыру, оның ішінде дәрілік заттардың көмегімен;
- фолликулометрия (көрсеткіштердің өсуі емдеу кезеңінде бағаланады);
- фолликул пункциясы жалпы анестезиямен жасалады;
- көрсеткішіне қарай белгілі бір әдіспен ұрықтандыру;
- эмбриондарды бес күнге дейін өсіру;
- эмбрионды жатыр қуысына ауыстыру;
- қажет болса криоконсервациялау.
Не бөлек алынады?
Красноярскіде тегін ЭКҰ жасаса да, қосымша шығындардан құтылу мүмкін емес. Дайындық шаралары, яғни бедеуліктің себептерін анықтауға арналған кешенді тексеру ерлі-зайыптылардың есебінен жүргізіледі. Барлық емтихандарды, анықтамаларды, аударымдарды және ауруханада болуды жинау төленеді.
Міндетті медициналық сақтандыру есебінен ЭКО құнына мыналар кірмейді:
- тұрғылықты жері бойынша немесе таңдалған емханада алдын ала тексеру;
- әйнектелген эмбриондарды сақтау;
- жалғызбасты әйелдер немесе ерлерде тірі шәует мүлде жоқ жұптарэякуляция, донорлық шәует үшін төлеуге тура келеді;
- имплантацияға дейінгі генетикалық диагностика;
- қайталанатын консультациялар;
- құнарлылықты арттыратын дәрілердің бағасы;
- биопсия;
- еркектер эякуляциясын криоконсервациялау.
Қанша әрекетті тегін жасай аламын?
Егер сіз тегін ЭКО-ға квота алсаңыз, әрекеттер саны шектелмейді. Бұл манипуляцияны қажетінше жасауға болады, бірақ жылына екі реттен көп емес. Бұл сәтсіз жасанды тұжырымдамадан кейін әйел денесі қалпына келтіру үшін белгілі бір уақыт алуы үшін қажет.
Тағы бір ескеретін жайт, әрекеттер саны шектелмегенімен, әр жолы жалпы кезекте тұрып, қайта күтуге тура келеді.
Красноярск өлкесінде міндетті медициналық сақтандыру есебінен ұрықтандыруды Красноярск репродуктивті медицина орталығында «Ана мен бала» жауапкершілігі шектеулі серіктестігі мен «Үш жүрек» гинекологиялық эндокринология және репродукция медициналық орталығында жүзеге асыруға болады.
Ана мен бала клиникасы
Репродуктивті медицина орталығы Красноярск қаласында Коломенская көшесі, 26/1 мекенжайында орналасқан. Бұл Ресейдегі ең табысты ЭКҰ клиникаларының бірі. Мұнда Ресейдің адам репродукциясы қауымдастығының 9 мүшесі, 10 ғылым кандидаты және 20-ға жуық жоғары санатты докторлар жұмыс істейді. Тексеру мен емдеу заманауи жабдықта жүргізіледі.
ЭКО-дағы «Ана мен бала» клиникасы (Красноярск) әлемнің жетістіктері мен жаңалықтарын пайдаланадымедициналық тәжірибе, белсенді ғылыми қызметпен айналыса отырып, үнемі жаңа әдістерді меңгеру және бедеулік мәселесін шешудің жаңа тәсілдерін енгізу. Нәтижесінде процедураның тиімділігі артады.
Орталықтың ерекшелігі – кешенді тәсіл. Сондықтан мұнда әртүрлі саладағы тар профильді мамандар емделеді, диагностикалық әдістердің кең ауқымы қолданылады, оның ішінде бедеуліктің генетикалық себептерін анықтауға қажетті әдістер қолданылады, жүкті әйелдер де босанғанға дейін емделеді.
Генетикалық зерттеулердің құны, мысалы, 7-ден 80 мың рубльге дейін, донорлық қызметтер - 126-150 мың рубль, эмбриондарды өсіру - 27,5-46,5 мың рубль, мамандардың кеңесі - орта есеппен 1500 рубльді құрайды.
Үш жүректің репродуктивті орталығы
Пікірлерге сәйкес, Красноярскідегі ЭКО операциясы 17 жылдан астам жұмыс істеп келе жатқан және клиникалардың бүкіл желісі бар осы орталықта жақсы жасалады. Мұнда емдеу келесі бағыттар бойынша жүргізіледі: медициналық косметология, репродуктивті медицина, гинекология, урология.
Емхана үш мекен-жайда орналасқан: Молокова көшесі, 16/349, Высотная көшесі, 2/1 және 60 Лет Октябрьский көшесі, 60. Орталықтың сайтында сіз әрқашан өтіп жатқан акциялар туралы жаңартылған ақпаратты таба аласыз. және, мысалы, төмендетілген бағамен кешенді диагностикаға барыңыз. Бедеулік бойынша алғашқы кеңес тегін.
Мысалы, генетикпен кездесу құны1 мың рубльді құрайды, генетикалық тексеруден өту үшін - шамамен 30 мың рубль. ЭКО бағасы кезеңге байланысты. Атап айтқанда:
- 1-кезең (ынталандыру) – 20 мың рубль;
- 2-кезең (жұмыртқа алу) – 20 мың рубль;
- 3-кезең (эмбриология) – 30 мың рубль;
- 4-кезең (эмбрионды тасымалдау) – 20 000 рубль
ICSI үшін 30 мың, PICSI үшін - 12 мың, TESA - 11 мың төлеуге тура келеді
ЭКО-ның тиімділігі
Красноярскідегі ЭКО нәтижелері пациент таңдаған клиникаға қарамастан, пікірлерге қарағанда, негізінен оң. Мұнда 51% дерлік Краснояр өлкесінің аумағында тұратын науқастар және 41% басқа аймақтардың азаматтары. Барлық жағдайлардың жартысынан көбі жүктілік және дені сау бала туумен аяқталады. Көбінесе олар 35 жасқа дейінгі әйелдер. Әлемдік тәжірибеде бұл сан 10-15%-ға аз.
Бірақ медицинасы дамыған елдерде алғашқы ЭКО процедурасынан кейін барлық әйелдердің 36-50% сәтті босанатын болса, Ресей үшін бұл көрсеткіш тек 15-30% құрайды. Егер сіз қайтадан әрекет жасасаңыз, 56-92% жағдайда бала туа аласыз. Красноярск перинаталдық орталығының ЭКО деректері бұл статистиканы растайды, өйткені барлық перзентханалар нәрестенің қалай туылғаны туралы есеп жүргізеді.
Сонымен қатар, Еуропа елдерінде ЭКҰ-ны 3-4 рет жасауға рұқсат етілген, Ресейде, тіпті міндетті медициналық сақтандыру есебінен де, мұны шексіз рет жасауға болады, бұл тек артады. сәтті тұжырымдаманың мүмкіндігі. Көп жағдайда жүктілік 2-ші немесе 3-ші әрекетте болады, бірақ кейде 10 процедураға дейін қажет.
Қорытынды
Красноярскіде ЭКО-ны MHI квотасын пайдалана отырып, өз есебінен де, тегін де жасауға болады. Бірақ бұл үшін сіз толық сараптамадан өтіп, барлық қажетті құжаттарды жинап, комиссияның қарауына жіберуіңіз керек. Оң нәтиже болса, қаладағы емханалардың бірінде бірінен соң бірі бедеуліктен емделуге болады. Пациенттердің көпшілігінің пікірінше, мұндай қалаған жүктілік 2-ші немесе 3-ші әрекетте орын алады, бірақ бұл пациенттің жалпы денсаулығына, сондай-ақ бедеуліктің себебіне байланысты бірінші рет болуы мүмкін.