Жұмыртқа донорлығы адамның аналық безінің қоры таусылған жағдайда қажет болуы мүмкін (бұдан әрі дамуға қабілетті фолликулдар қоры). Әйелдер менопауза кезінде, аналық бездердің дамуының патологиясы бар, радиациядан немесе химиотерапиядан кейін әдетте бала туа алмайды, бірақ қажет болса, бұл жағдайда донорлық бағдарламаны қолдануға болады. Донор үшін бұл біреуге ана болу бақытын табуға көмектесу мүмкіндігі.
АҚШ пен Еуропадағы жұмыртқа донорлығы
Америка мен Еуропада кәмелеттік жасқа толған әйелдердің туу деңгейі тұрақты түрде жоғары болып қалады. Жасы ұлғайған сайын өз жұмыртқаларының саны айтарлықтай азаяды, сондықтан жеке немесе донорлық биологиялық материалмен ЭКҰ процедурасы шығу жолы болып табылады. Донор үшін АҚШ-та жұмыртқа донорлығының құны әртүрлілікке байланыстыфакторлар. ЭКО-ның орташа бағасы шамамен 5 000 долларды құрайды, ал донорға 15 000 доллардан 100 000 долларға дейін төлеуге болады. АҚШ-та бұл қызмет көрсету саласы еркін нарық принциптеріне негізделген.
Көптеген Еуропа елдерінде донорлыққа деген көзқарас екіұшты. Франция мен Бельгияда рұқсат етілсе, Италия, Австрия және Швейцарияда заңмен тыйым салынған. Швеция мен Нидерландыда клиника болашақ ата-анаға немесе балаға донор туралы толық ақпарат беруі қажет. Ұлыбританияда бұл бағдарлама заңды, бірақ жұмыртқа донорлығының құны небәрі 250 фунт стерлингті құрайды. Грекияда донорлық тегін. Жалақы мен жол жүру шығындары үшін өтемақыға ғана сене аласыз.
Ресейдегі донорлық бағдарламалар
Ресейде реципиенттің туыстары немесе жасырын әйелдер жұмыртқа доноры бола алады. Мұндай бағдарламаларға заңмен тыйым салынбаған және донорлар сыйақы алуға құқылы.
Жұмыртқа донорына қойылатын талаптар
Бедеу жұпқа ана болу бақытын сезіну кез келген әйелдің қолынан келе бермейді. Жұмыртқа доноры белгілі бір критерийлерге сай болуы және денсаулығында ешқандай проблемалар болмауы керек. Бағдарламаға бір сау немесе бірнеше баласы бар әйелдер қатыса алады. Донордың жасы 20-21 және 32-34 жас аралығында болуы керек.
Әйелдің дене бітімі қалыпты болуы керек (артық салмақ, килограмнан кем болмауы), физикалық және психологиялық денсаулығы болуы керек. А гепатиті бар науқастар, қант диабеті, кейбір созылмалы және кез келгенаналық бездер мен сүт бездеріне операция жасалған жедел аурулар, соның ішінде гинекологиялық аурулар. Донор фенотиптік белгілерді көрсетпеуі керек.
Қалай жұмыртқа доноры болуға болады
Жұмыртқа донорлығы қалай жұмыс істейді? Барлық сынақтар қалыпты болса және емдеу қажет болмаса, бағдарлама үш аптадан үш айға дейін созылады. Бұл емханаға бірінші қоңырау шалудан банк картасына қаржылық өтемақы алуға дейінгі уақыт.
Кеңес алу үшін алдымен таңдалған емханаға жазылу керек. Алғашқы сапар кезінде әйел барлық қажетті сынақтар мен одан әрі әрекеттер туралы ақпаратқа жолдама алады. Донор үшін жұмыртқа донорлығының құны медициналық-генетикалық сараптамадан кейін анықталады.
Донорды медициналық тексеру
Медициналық тексеруге мыналар жатады: коагулограмма, В және С гепатиттеріне қан анализі, мерез, АҚТҚ, жалпы және биохимиялық, топ пен Rh факторын анықтау, жалпы зәр анализі, жатыр мойнын қырып алу цитологиясы, жатыр мойны каналынан және уретрадан жағындылар, қынаптың тазалығын анықтау, флюорография, электрокардиограмма. Психиатрға барып, қалыпты психикалық денсаулық туралы қорытынды алу керек. Сараптама нәтижелері бойынша генетик, акушер-гинеколог және терапевт қорытынды береді.
Аналық безді ынталандыру бағдарламасы
Донорлық бағдарламаның мәні аналық бездегі бірнеше жұмыртқаның жетілуін ынталандыру болып табылады. Ол үшін арнайы гормондық терапия курсы тағайындалады, содан кейін ооциттерді алу орындалады. Егер аматериал криоконсервацияланбайды, гормондық терапияның мақсаты донор мен реципиенттің етеккір циклдерін синхрондау болып табылады.
Стимуляция кезінде донорға жыныстық қатынастан және физикалық белсенділіктен бас тарту, жаман әдеттерден толығымен арылу ұсынылады. Тамақта өзіңізді шектеу ұсынылмайды, бірақ дұрыс тамақтану керек. Сіз кофені алып тастауыңыз керек және ваннаға, саунаға бармаңыз. Жұмыртқаны пункциялау алдында түн ортасынан кейін тамақ ішпеу ұсынылады.
Биологиялық материалды тасымалдау
Реципиент жатырының шырышты қабығын донорлық материалды беруге дайындағаннан кейін донордың жұмыртқасына пункция жасалады. Процедура жергілікті анестезиямен орындалады. Әрі қарай зертханалық жағдайда донорлық жұмыртқа реципиент серіктесінің сперматозоидімен немесе донорлық сперматозоидпен ұрықтандырылады, содан кейін эмбриондар науқастың жатырына имплантацияланады.
Донордың денсаулығына байланысты 10-40 жұмыртқа алуға болады. Әдетте, табиғи циклде бірнеше жыныс жасушалары жетіледі, бірақ тек біреуі жетілуге және кейінгі овуляцияға дейін өсуін жалғастырады. Ынталандыру кезінде бірнеше жұмыртқа өсуді жалғастырады. Нәтижесінде бірнеше ұяшықтар алынса немесе сапасыз болса, донорға сыйақы төленеді. Сіз ынталандыру сәтті болған жағдайда ғана бағдарламаға қайта қатыса аласыз.
Медициналық клиника кепілдік береді
Жұмыртқа беру клиникаларының барлығы дерлік қамтамасыз етедібірдей кепілдік. Донор бағдарламаға қатысқаны үшін қаржылық сыйақы алады. Жұмыртқа донорының құны алынған жыныс жасушаларының санына байланысты. Құпиялылық пен қауіпсіздікке де кепілдік беріледі (дәрігердің ұсынымдарын орындасаңыз, тәуекелдер аз болады, ал асқынулар 0,1% жағдайда болады).
Жұмыртқа алынған күні науқас әдетте бөлме және тегін тамақпен қамтамасыз етіледі, өйткені пункциядан кейін асқынып кетпеу үшін біраз уақыт дәрігердің бақылауында болған жөн. Барлық қажетті емтихандар тегін. Тіркеу орнында учаскелік терапевттен денсаулық анықтамасы мен психоневрологиялық диспансерден әйелдің тіркеуде жоқтығы туралы анықтама алу жеткілікті.
Жұмыртқа донорының құны
Құны алынған жұмыртқа санына байланысты анықталады. Бір процедура үшін әйел орташа есеппен 50-ден 100 мың рубльге дейін ала алады. Мәскеуде жеке клиникаларда жұмыртқа донорлығының құны кем дегенде 60 мың рубльді құрайды. Бұл биологиялық материал сынамасынан кейін төленетін материалдық сыйақы. Бұл ретте әйел емхана есебінен барлық қажетті медициналық тексерулерден өтеді.
Реципиент үшін жасанды ұрықтандыру процедурасының құнына келетін болсақ, донорлық жұмыртқасы бар ЭКО биологиялық материалдың құнынсыз 135-200 мың рубльді құрайды. Кейбір емханалар осы мөлшерде қажетті дайындық процедуралары мен дәрі-дәрмектерді қамтымайды. БағдарламаКонсультацияларды, көрсеткіштерге сәйкес процедураларды, жүктілік диагностикасын және ауруханада болуды, сондай-ақ ұрықтандыру әрекеттерінің шектеусіз санын қамтитын "Шексіз ЭКО" шамамен 400-600 мың рубльді құрайды.
Қарсы көрсеткіштер
Туа біткен патологиясы және генетикалық аурулары, аналық безінің кистасы немесе ісігі, АҚТҚ, TORCH инфекциясы және ЖИТС, жүрек, бүйрек және басқа да өмірлік маңызды ағзалары бұзылған, сондай-ақ зиянды әдеттері бар әйелдер донорлық бағдарламаға қатыса алмайды. Донордан мұндай ауруларды болдырмау үшін алдын ала медициналық тексеру мен талдаулар дәл жүргізіледі.
Пікірлер жақында кесарь тілігі жасаған және/немесе бала емізетін жас аналарға жұмыртқа донорлығынан жиі бас тартылатынын көрсетеді. Бірақ бұл бағдарламаға қатысуға абсолютті қарсы көрсеткіштер емес. Кесариялық операциядан кейін кем дегенде 10-11 ай өтіп, лактация тоқтатылған болса, сіз донор бола аласыз. Жалпы алғанда, бағдарлама сегіз ретке дейін қатыса алады, ынталандырулар арасында кемінде үш-төрт қалыпты етеккір циклі болуы керек.
Донор үшін ықтимал салдар
Донорға жұмыртқа донорлығы салыстырмалы түрде қауіпсіз процедура, бірақ дәрігердің ұсыныстары орындалмаса, қарсы көрсетілімдер болса немесе дененің жеке ерекшеліктеріне байланысты жағымсыз салдар болуы мүмкін. Генетикалық материалды беру ерікті және негізделген шешім болуы керек және бағдарламаға қатысу арқылы әйелдепроцедураның мәні неде және донор үшін қандай салдары болуы мүмкін екендігі туралы түсінік.
Жұмыртқалардың жетілуін ынталандыру кейбір жағдайларда салмаққа әсер ететін гормоналды препараттармен жүзеге асырылады. Ілеспе донорлық гиперстимуляция болуы мүмкін, ол дұрыс таңдалмаған гормондық терапия арқылы туындайды. Ықтимал зардаптарға қан кету, ұйқының бұзылуы, ісіну, депрессия белгілері және жұқпалы аурулардың дамуы жатады.
Жағымсыз салдарлардың донорды айналып өтуі үшін мәселеге байыппен қарап, дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау қажет. Білікті медициналық персоналмен әрекеттесу кезінде әйелдің денсаулығына қауіп төнбейді.
Ресейде қалай донор болуға болады: клиникалар
Ресейде әйелдерге жұмыртқа доноры болуды негізінен Ресей Федерациясының ірі қалаларында өкілдіктері бар ірі (желі) медициналық клиникалар ұсынады. Мәскеуде жұмыртқа донорлығын Life Line репродукциялық орталықтары (60 мың рубль), New Life, Еуропалық суррогат ана орталығы, VitroClinic (50 мың рубль), Nova Clinic (70 мың рубльге дейін) ұсынады. Сыйақы шамамен бірдей төленеді.
Кейбір орталықтарда бедеу жұптарға донор таңдау мүмкіндігі ұсынылады: ерлі-зайыптылар бірнеше әйелмен кездесіп, өздеріне ұнайтынын таңдай алады (мысалы, сыртқы түрі немесе сипаты). Бұл жағдайда Мәскеуде жұмыртқа донорлығының құны айтарлықтай артады. Қайдақымбат? Ірі перинаталдық орталықтарға және репродуктивті клиникаларға хабарласқан дұрыс.
Санкт-Петерборда NGC-де жақсы қаржылық сыйақы төленеді. Алғаш рет олар шамамен 55 мың рубль төлейді, келесіде - 60 мың. Нәтижесінде көп мөлшерде жұмыртқа алынса, әйелге 65 мың рубль төлеуге болады. Сонымен қатар, клиника донор мен реципиенттің циклдерін синхрондамайды, бұл әйелдер денсаулығы үшін қауіпсіз.
