Бұл тақырыпты егжей-тегжейлі ашпас бұрын, жүрек ауруының әзіл емес екенін түсіндіріп алған жөн. Егер бұл жағдайға күдік болса, дәрігермен кеңесу керек, өйткені егжей-тегжейлі тарихсыз және банальды зерттеулерсіз (ЭКГ, жүрек аускультациясы және т.б.) дәл диагноз қою мүмкін емес. Жүректің ауырғанын басқадан қалай тануға болады? Бұл мақалада талқыланады.
Жүректің ауыру белгілері
Көпшілікке таныс ұстанымның дұрыс емес екенін түсінген жөн: «Егер ауырсыну сол қолға берілсе, бұл жүрек ақауын білдіреді». Жүрек патологиялары кезінде «қайтару» деп аталатын (бұл сондай-ақ ауырсынудың сәулеленуі) сол қол туралы нақты ештеңе айту мүмкін емес, жалпы дененің сол жағында болмауы мүмкін. Егер сол жақта бірдеңе ауырса, бұл міндетті түрде жүрек емес.
Кеудедегі ауырсыну айқын белгі болып табылатын бірнеше жүрек ауруларының белгілерін қарастырайық.
Ангина
Қалай көрсету керекстенокардия ұстамасы түріндегі жүрек ауруы:
- Бұл патологиядағы ауырсыну қысу, басу, кейде жану. Айта кету керек: тыныс алу немесе науқастың денесінің қалпын өзгерту ауырсынудың қарқындылығына іс жүзінде әсер етпейді.
- Ангина пекторисі адам физикалық және эмоционалды күйзеліске түскенде көрінеді. Ол тыныштықта, тіпті ұйқы кезінде де пайда болуы мүмкін, бірақ сирек кездеседі.
- Ингаляция кезінде жүрек аймағындағы колит.
- Ұзақтығы 2 және 15 минут аралығында.
- Ретростерналды аймақта локализацияланған, кейде қолға «береді» (көбінесе солға), бірақ әрқашан емес, сәулелену арқада, мойында, сонымен қатар төменгі жақта болуы мүмкін.
перикардит
Перикардитте жүрек ауруының келесі белгілері бар:
- Перикардитте ауырсыну әртүрлі қарқындылықтағы өткір және күңгірт болады.
- Ол бірден өспейді, бірақ бірте-бірте, процестің шыңында ол азайып, тіпті жоғалып кетуі мүмкін, бірақ кейін қайтадан артады. Көбінесе өзгерістер дененің орналасуына және науқастың тыныс алуына байланысты болады.
- Бірнеше күннің ұзақтығы.
- Локализация ретростернальды аймақта болады, кейде мойынға, арқаға, сонымен қатар иық пен эпигастрий аймағына таралады.
Қолқа диссекциясы
Аортаның диссекциясы жүрек ауруының келесі белгілерімен көрінеді:
- Ауыруы өте күшті және жиі толқындар болады.
- Басталуы лезде, жиі артериялық гипертензия фонында, кейде физикалық және эмоционалды күйзеліспен. Болатын жері және бар болуы барневрологиялық симптомдар.
- Ұзақтығы өте үлкен вариация, бірнеше минуттан бірнеше күнге дейін болуы мүмкін.
- Жұлын бағанасында және аорта тармақтары бойында (асқазанға, арқаға, мойынға және құлаққа дейін) «қайтарылуымен» ретростернальды аймақта локализация.
TELA
Өкпе эмболиясында (ӨЭ) жүрек ауруын қалай анықтауға болады:
- Ауыруы өткір және қарқынды, шок дамуының жоғары ықтималдығы, кейде өте қатты ентігумен бірге жүреді.
- Ол кенеттен және ұзақ төсек демалысы фонында іш, жамбас, төменгі аяқ мүшелеріне операциядан кейін пайда болады. Тромбофлебитпен ауыратын адамдарда, физикалық жүктемеден басқа.
- Ұзақтығы 15 минуттан бірнеше сағатқа дейін өзгереді.
- Ингаляция кезінде жүрек аймағындағы колит.
- Тернумның ортасында немесе негізінен кеуденің сол және оң жартысында локализацияланған, барлығы тікелей зақымданған жаққа байланысты.
Медицинадағы жетістіктерге қарамастан, жүрек ауруы өлімнің басты себептерінің бірі екенін есте сақтаңыз (ДДҰ деректері бойынша). Сондықтан денсаулығыңызды мұқият қадағалаңыз және мамандармен байланысуды елемеңіз. Есіңізде болсын, кейінге қалдыру және өзін-өзі емдеу өлімге әкелуі мүмкін.
Жүректің мұңын басқалардан қалай айта аламын?
Медицинадан мүлде алыс адамдар, неге екені белгісіз, кеуде қуысы тартылып немесе қатты ауырса, жүрекке бірдеңе дұрыс емес деп сенеді. Бұл мүлдем дұрыс емес, өйткені кеудедегі ауырсынулар болмауы мүмкінтек жүрек жұмысының бұзылуына байланысты, сонымен қатар басқа да көптеген себептерге байланысты.
Кеуде аймағында ауырсыну болса, үрейленбеу керек, бірақ босаңсуға да болмайды, өйткені кез келген ауырсыну қандай да бір ішкі ағзаның жұмысы бұзылғанының белгісі болып табылады. Әрине, ең қауіптісі жүрек ауруы, сондықтан жүрекке байланысты ауырсынуды басқа ауру түрлерінен ажырата білу керек.
Кеудедегі ауырсынудың себептері
Көбінесе кеуде аймағындағы ауырсыну остеохондрозға байланысты пайда болады, онда жүйке тамырлары қысылады және бұл кеуде аймағына сәулеленетін күрт арқа ауырсынуына әкеледі. Остеохондрозбен ауыратын адамға жүрек ауырып тұрғандай көрінуі мүмкін, өйткені ауырсыну сезімі ұқсас сипатта болады. Ең бастысы - себебін анықтау және жүрек ауруын қалай тануға болатынын білу.
Жүрек ауруын остеохондроз кезіндегі ауырсынудан айыру өте қиын, бірақ мүмкін, өйткені екінші жағдайда ауырсыну бастың кенет бұрылуымен, кенет қозғалыстармен, сондай-ақ көп емес жерде ұзақ отырумен пайда болуы мүмкін. ыңғайлы позиция немесе күшті жөтелмен. Сонымен қатар, омыртқа ауруына байланысты ауырсыну бірнеше күн ғана емес, сонымен қатар айлар бойына созылуы мүмкін, ал жүрек қызметінің бұзылуы кезінде ауырсыну көбінесе пароксизмальды сипатта болады және арнайы препараттарды қабылдағаннан кейін тоқтайды.
Жүрек ауруын асқазан ауруынан туындаған ауырсынумен шатастыруға болады. Бұл жағдайда сіз қандай жағдайларға назар аударуыңыз керекауырсыну, бұл қандай сипат, қандай қосымша белгілермен бірге жүреді. Мәселен, мысалы, кеудедегі ауырсыну асқазан ауруымен байланысты болса, ол ауыруы немесе түтіккен болуы мүмкін, адам қанжарды немесе өткір ауырсынуды сирек сезінеді. Сонымен қатар, асқазан аурулары кезінде ауырсыну тамақтан кейін немесе аш қарынға бірден пайда болуы мүмкін. Кез келген асқазан-ішек ауруындағы ауырсыну көбінесе құсу, іштегі ауырлық, кекіру, газдың пайда болуы, күйдіргі немесе жүрек айнуы сияқты кейбір қосымша белгілермен бірге жүреді.
Нағыз жүрек ауруы кезінде бұл белгілердің ешқайсысы болмайды, бірақ адам қатты әлсіздікті сезінуі мүмкін, ол дүрбелең бастайды, өлім қорқынышы пайда болады. Көбінесе адамдар жүрек ауруын невралгиядағы ауырсынумен шатастырады және бұл таңқаларлық емес, өйткені екі жағдайда да ауырсыну синдромымен бірге жүретін ұқсас қосымша белгілер бар. Бірақ мұнда да айтарлықтай айырмашылықтарды табуға болады, өйткені невралгиядағы ауырсыну адамды түнде жиі азаптайды, тіпті пациент тыныштықта болса да, олар басыла бермейді.
Бүгіну, терең тыныс алу, сондай-ақ жаяу жүру немесе дене қалпын кенет өзгерту кезінде ауырсыну айтарлықтай күшеюі мүмкін. Сонымен қатар, қабырғалар арасындағы саңылауды басқан кезде күшті ауырсыну пайда болады. Сондай-ақ, невралгиямен ауырсыну жүрек ауруынан ұзағырақ болуы мүмкін екенін атап өткен жөн, сонымен қатар олар стресс немесе күшті толқу арқылы күшейеді және нитроглицеринді қабылдау арқылы жеңілдетілмейді. Егер ауырсыну сезімі жүректің бұзылуы кезінде пайда болса, онда ауырсыну сияқтыәдетте, бірнеше минут, және оларды нитроглицерин немесе Валидол көмегімен жоюға болады.
Қатты ауырсыну синдромдарын түсіну де маңызды. Бұл жағдайда жүрек ауруын қалай тануға болады? Өйткені, кеудедегі ыңғайсыздық басқа себептермен де пайда болуы мүмкін, мысалы, VVD, невроздар, ауыр депрессия, және олар аритмиямен және кенеттен қысымның көтерілуімен бірге жүреді. Барлық осы қосымша белгілер адамды одан сайын шатастырады және оған жүрек жұмысындағы бұзылулардың елесін жасайды. Ең қызығы, адам жүрек соғысын шынымен сезіне алады, бірақ бұл қиял ойынынан басқа ештеңе емес. Шындығында, VVD және басқа да жоғарыда аталған проблемалардан зардап шегетін адамдар истерияға бейім, ал олардың қиялдары денедегі кез-келген проблемалармен суретті жай ғана бояйды. VVD және невроздардағы ауырсынудың ерекшеліктері науқас тынышталған кезде өте тез өтеді, сонымен қатар мұндай ауырсыну бірнеше күнге созылуы мүмкін және олар әдетте жүйке күйзелістері мен стресс фонында пайда болады.
Невралгияны жүрек ауруынан қалай ажыратуға болады?
Дәрігерлерге ауруларды анықтау әрдайым мүмкін емес, мысалы, невралгияның жүректегі ауырсынудан қалай ерекшеленетінін түсіну өте қиын. Кеудедегі ауырсынудың себебін адам өзі анықтай алмайды.
Невралгияны жүрек ауруынан қалай ажыратуға болатынын білу үшін біріншісінің белгілерін түсіну керек.
Невралгия күйіп қалумен, дене бөліктерінің ұюымен сипатталады, қабырға астында ауырсыну болуы мүмкін,жүздер. Себептер әртүрлі болуы мүмкін, мысалы, жүйке жүйесінің проблемалары, сондай-ақ иммунитеттің төмендеуі. Көбінесе кешке пайда болатын және таңертеңге дейін басылмайтын ұзақ ауырсыну невралгияның барлық белгілері болып табылады. Терең дем шығару немесе ингаляция кезінде ауырсыну күшейеді. Егер, соған қарамастан, жүректе ауырсыну болса, онда невралгияның белгілерінен айырмашылығы, олар қысқа мерзімді болып табылады. Жүректегі патологиямен ингаляция кезінде ауырсыну болмайды. Қысымды өлшеңіз, егер ауырсыну жүрек-қан тамырлары патологиясымен байланысты болса, онда импульс бұзылады, ал қысым жоғарылайды. Невралгия шамамен 20 минутқа созылатын ауырсыну шабуылдарымен сипатталады, туа біткен патологиялар ыңғайсыздыққа әсер етуі мүмкін. Бұл ауру жатыр мойны остеохондрозына байланысты пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, әдеттегі ыңғайсыз поза ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.
Жүрек ауыруы ұзаққа созылмайды, кейде физикалық және психологиялық стресстен болады. Бұл жағдайда ауырсыну невралгиядан (пышақтау) айырмашылығы бар. Невралгияның шабуылдарымен седативтерді немесе кардиологиялық препараттарды қабылдаған дұрыс. Әр адамда жүрек патологиясы болуы мүмкін, жасы маңызды емес, невралгиядан айырмашылығы, егде жастағы адамдардың көпшілігі бұл аурумен ауырады.
Кез келген жағдайда, егер адам өзін нашар сезінсе, дереу маманға хабарласу керек. Өйткені кез келген шабуыл денсаулықты тексеруге арналған қоңырау түрі болып табылады.
Емдеу
Алыстағы медицинаға қарамастан, жүрек ауруларын толық емдеудің жаңа диагностикалық әдістері, әдістері мен әдістерінің пайда болуы әлі де аз.ойлап тапты. Рас, жүрек ауруларын дер кезінде диагностикалау және дер кезінде емдеу арқылы жағдайды кейде жақсартуға, аурулардың дамуын бәсеңдетуге, өмір сүру ұзақтығын арттыруға және оның сапасын жақсартуға болады.
Тәуекел факторы
Жүрек ауруын сәтті емдеудің кілті қауіп факторларын жою болып табылады. Яғни, емдеу сәтті болуы үшін бірнеше негізгі ережелерді сақтау қажет:
- Өмір салтын өзгерту.
- Қан қысымын төмендетіңіз.
- Салауатты ұйқыны орнатыңыз.
- Дұрыс тамақтаныңыз.
- Қандағы қантты қалыпқа келтіріңіз.
- Холестеринді реттейді.
- Темекіні тастаңыз.
- Физикалық белсенді болыңыз.
Осы ережелердің барлығын сақтай отырып және жүрек ауруын емдеуді қоса отырып, сіз 80% жағдайда жүрек ауруын емдеуде оң нәтижеге сене аласыз. Сонымен қатар, барлық ережелерді сақтаған науқас дәрі-дәрмекті қабылдамай-ақ жүректегі ауырсынудан құтыла алады немесе оларды қолдануды азайтады. Жедел жәрдем шақырған сайын, стационарлық кардиология бөлімінде емделуден азырақ өтуге тура келеді, науқас үшін соғұрлым жақсы, толыққанды өмір сүруге және өмір сүріп жатқан әрбір күннен ләззат алуға мүмкіндігіңіз көп болады.
Нашарлау жүрек ауруын міндетті түрде ауруханаға жатқызуды және емдеуді білдіреді. Дұрыс таңдалған терапия асқынулар мен өлімді азайтады.
Ауруханаға жатқызу қажеттілігінің алғашқы белгілеріне мыналар жатады:
- Алғаш рет кеуде ауыруы.
- Пайда болғанаритмия.
- Күрт нашарлау.
- Стенокардияның жоғарылауы.
- Ісіну, ентігу, ЭКГ көрсеткіштерінің өзгеруі.
- Миокард инфарктісіне жақын жағдай.
Жүрек ауруының басқа жағдайларын үйде емдеуге болады. Ең бастысы - жүрек ауруын анықтау, оны басқа аурулардан ажырата білу. Таблеткаларды қабылдау күнделікті жұмысты жалғастыру үшін тек шабуылды жеңілдетеді. Препараттың режимін дәрігер жасайды. Өзін-өзі емдеу тек жағдайды нашарлатады. Өйткені, жүрек аймағындағы ауырсыну әрқашан онымен проблемаларды көрсетпейді. Симптомдар басқа аурулар мен патологиялардан туындауы мүмкін. Бұл омыртқаның проблемалары, арқа және асқазан аурулары болуы мүмкін. Бұл жағдайларда стандартты емдеу режимі және жүрек ауруы үшін препараттардың тізімі мүлдем пайдасыз. Патологияның негізгі себебін анықтау қажет. Сізге басқа мамандармен кеңесу қажет болуы мүмкін.
Терапия
Емдеу оң нәтиже беру үшін жүрек ауруының барлық себептерін анықтау керек. Ғажайып таблетка жоқ екенін есте сақтаңыз. Дәрілік заттарды таңдаудың жеке схемасы қажет, оны кешенді сараптамасыз және алынған талдаулардың нәтижелерінсіз жасау мүмкін емес. Бір уыс таблетка ішпеу үшін заманауи фармацевтика мүмкіндігінше бірнеше қасиеттерді біріктіретін көптеген өнімдерді ұсынады. Бірақ бұл да жеткіліксіз.
Дәрігер бірнеше топтың жүрегін ауыртатын дәрі жазып бередіэкспозиция:
- Рефлекс.
- Шеткі.
- Антиплателетикалық агенттер.
- Блокаторлар.
- Бета-блокаторлар.
- Фибраттар мен статиндер.
- Микронутриенттер.
Рефлекторлық дәрілерге жүректегі ауырсынуды басатын дәрілер жатады, олардың әрекеті ауыр ыңғайсыздықты жоюға бағытталған. Олар әдетте тамыр дистониясынан туындаған жүрек ауруы үшін қабылданады.
Дәрілердің перифериялық тобы қан тамырларының бұлшықет тініне әсер етуге арналған. Олар ауырсыну синдромы кезінде жедел көмек қажет болғанда, миокард инфарктісі қаупі болған кезде қатты ауырсыну үшін тағайындалады. Перифериялық препараттарды стенокардияға, кеудедегі ауырсынуға, жүрек ишемиясын емдеуге, жүрек жеткіліксіздігіне қарсы қабылдау керек. Олар жүректегі ауырсынуды емдеу кезінде және профилактика ретінде қабылданады.
Тромбоциттерге қарсы агенттер тобының дәрілері қан ұйығыштарының дамуын болдырмауға және алдын алуға арналған. Дәрі-дәрмек-блокаторлар кальцийдің жүрек жасушаларына енуін жояды. Олар қан қысымы мен импульсті қалыпқа келтіруге арналған. Блокаторлық препараттар гипертония, тахикардия, жүрек ишемиясынан туындаған жүрек ауруын емдеу үшін тағайындалады.
Дәрілер-фибраттар, статиндер қандағы холестерин концентрациясын төмендетуге бағытталған. Олар холестерин деңгейінің жоғарылауынан туындаған жүрек ауруын емдеуде көмекші құрал ретінде қабылданады.
Дәрілер
Жүрек ауруына қарсы дәрілердің үлкен тізімі бар. Оны өз бетінше анықтау өте қиын. Жақсырақ,маман жасаса. Өзіңізге немесе басқа адамға шұғыл көмек көрсету қажет болатын кездер әрқашан болады. Сондықтан, ең алдымен, сіз дәрі-дәрмектердің атауларын білуіңіз керек, мамандар медициналық көмек көрсетпес бұрын шабуылды жеңілдету үшін олардың әрекетін түсінуіңіз керек. Ең бастысы - жүрек ауруын тез басу жолын білу.
Жүрек ауырсынуына арналған шұғыл дәрілерге мыналар жатады:
- "Валидол".
- "Нитроглицерин".
- "Аспирин".
- "Амлодипин".
- "Аскорутин" және басқалар.
Егер бірдеңе сол жақта жиі ауырса, онда үйдегі алғашқы медициналық көмек қобдишасында мұндай қаражаттың болуы міндетті болуы керек.
Жүрек ауруы үшін келесі дәрілер тағайындалады:
- Гликозидтер: Дигоксин және Коргликон. Олардың әрекеті тахикардияны жоюға бағытталған.
- Тежегіштер: Рамиприл, Квинаприл және Трандолаприл. Артерияларды кеңейтуге бағытталған қан тамырларын қалпына келтіруге үлес қосыңыз.
- Диуретиктер: «Фурасемид» және «Бритомир» жүректегі ісінуді және стрессті азайтуға көмектеседі.
- Возодилататорлар. Оларға «Изокет», «Миноксидил», «Нитроглицерин» препараттары кіреді. Олардың негізгі міндеті - қан тамырларының тонусын қалыпқа келтіру.
- Бета-блокаторлар. Бұл «Карведипол», «Метопропол», «Целипропол» препараттары. Олар аритмияны жою және қан тамырларын оттегімен байыту үшін қабылданады.
- Антикоагулянттар: Варфарин, Арикстра,"Синкумар", қан ұйығыштарының алдын алу және жою үшін.
- Статиндер: "Lipostat", "Anvistat", "Zokor". Олар холестеринді төмендету және бляшкалардың пайда болуын болдырмау үшін қабылданады.
- Тромботикалық препараттар: «Кардиомагнил», «Аспирин кардио», «Курантил» - антикоагулянттар сияқты әрекет етеді.
Жүрек ауруына қарсы дәрілер оң нәтиже бермесе, кардиологтар ота жасауға кеңес береді. Бірақ бұл жүрек ауруы анықталғаннан кейін ғана жүзеге асырылады.
