Дишидротикалық дерматит – терінің жоғарғы және ортаңғы қабаттарының аллергиялық қабыну ауруы. Бұл ауру диагнозы қойылған науқастың өмір бойы көрінісінің тұрақтылығымен сипатталатын экзематоздық типтегі созылмалы аурулар санатына жатады. Ауру, емдеу өте қиын болғанына қарамастан, жиі қайталануымен сипатталады. Дишидротикалық дерматиттің көрінісі көбінесе қолдардағы бөртпелер болып табылады. Сирек жағдайларда аяқтың табанында бөртпелер байқалады.
Аурудың экзема деп аталатын екінші атауы да бар. Қабыну процестерінің белсенділігі кезінде дермис қолдар мен аяқтардағы дисидротикалық дерматитпен ауырады. Ауру балаларда да, ересектерде де байқалуы мүмкін. Аурудың көрінісінің физиологиялық ерекшелігі әйелдерде ауру жас кезінде жиі байқалады, ал ерлерде ол 30-дан асқанда жақсы көрінуі мүмкін. Қолдардағы дисидротикалық дерматиттің фотосуреті жағымсыз көрінеді.
Мүмкіндіктераурулар
Дизгидратоз немесе оны әдетте экзема деп атайды, ісіну, қызару және бөртпе түрінде көрінеді, көпіршіктерге ұқсайды. Ауру жұқпалы емес және сау адамдармен байланыста болмайды. Аурудың 80% -ында қолдың терісі, ал одан жоғары, шынтақ сүйегіне әсер етеді. Науқастардың тек 20%-ында аяқ терісінің зақымдалуы бар.
Балалар дисгидратозының ерекшелігі - олар көбінесе тұқым қуалайтын аллергиялық ауруларға және диатезге айтарлықтай бейімділігі бар нәрестелерден зардап шегеді. Балалардағы аурудың дамуының ең қиын жасы - үш жасқа дейінгі кезең. Егде жастағы жігіттердің иммундық жүйесі салыстырмалы түрде тұрақты және бұл фактор дәрігерлер атап өткен осалдықтардың бірі болып табылады.
Дишидротикалық дерматиттің себептері
Дәрігерлер аурудың бірнеше мыңдаған жылдар болғанына қарамастан, экземаның нақты себептерін анықтай алмады. Аурудың дамуын тудыруы мүмкін бірқатар факторлар нақты анықталған:
- иммундық жүйенің бұзылуы;
- гормоналды сәтсіздіктер;
- нервтік стресстің салдары, орталық жүйке жүйесінің жұмысындағы ақаулар, апатия салдары;
- асқорыту жолындағы проблемалар;
- асқорыту жүйесінің бұзылуы;
- тұқым қуалайтын немесе жүре пайда болған аллергиялық аурулар.
Алақандар мен аяқтардағы терлеудің жоғарылауы да дисидротикалық дерматиттің дамуына себеп болуы мүмкін деген пікір бар. Дәрігерлер пациенттердің көп пайызында ауру тұқым қуалайтын жолмен дамығанын атап өтеді. Келесі толқынның провокаторлары агрессивті қасиеттері бар заттар болуы мүмкін: тұрмыстық химия, басқа химиялық заттардың әсері, сапасыз косметика. Бетінде дисидротикалық дерматит пайда болуы мүмкін, фото төменде берілген.
Клиникалық көріністер
Мамандар экземаның біртіндеп дамуын атап өтті:
- Ісіну, қызару түрінде өзгеріс бар.
- Симптоматикалық зақымданған аймақта жану сезімі түрінде күшейеді.
- Келесі кезең – теріде мөлдір сұйықтық бар кішкентай көпіршіктердің пайда болуы. Везикулалар бастапқыда кішкентай, бірақ олар өсуге бейім, ал олар шағын топтарға-колонияларға айналады.
- Көпіршіктердің ерекшелігі - олардың тек тері бетінде ғана емес, жұмсақ қабаттарының ортасында да өсуі.
- Шағын топтар бір үздіксіз ауру теріге айналуы мүмкін. Бірігіп, кішкене көпіршіктердің орнына үлкен бір көпіршік пайда болады, оны емдеу қиын.
- Көпіршіктер пісіп, ұсақ жаралардан сұйықтық ағып кеткеннен кейін дерманың ауру беті үнемі ылғалды болып қалады.
- Эрозияға ұшыраған бет үнемі қышиды, қышиды және дымқыл заттың түзілуін тоқтатпайды.
- Жаралар мен сызаттар жұқпалы ауру тудыруы мүмкін.
- Біраз уақыттан кейін бетітері салыстырмалы түрде кебеді, содан кейін дерма қыртыспен жабылады.
- Қыртыстың қабығы түскенде, терінің барлық зақымдалған аймағы оның пайда болған жерінде қабыршақтай бастайды.
Қосымша симптомдар
Эрозиялық процестер басқа белгілерді тудыруы мүмкін:
- назасыздық;
- температураны көтеру;
- экзема зақымданған жерге жақын орналасқан лимфа түйіндерінің ұлғаюы.
Қан кеткен жерлердің жазылуы өте баяу жүреді, олардың орнында дөрекі қоңыр қыртыс пайда болады. Жиі қайталанулар терінің зақымдалған аймақтары өрескел болып, дермистің сезімталдығын азайтады. Сондай-ақ, аурудан зардап шеккен аймақтар нәзіктіктің жоғарылауымен сипатталады, олар жиі жарылады, қан кетеді.
Ауру диагностикасы
Ауруды сыртқы түріне байланысты анықтау оңай. Экземамен жиі кездесетін құбылыс жоғалып кету және тән белгілердің бірдей кенеттен пайда болуы - бөртпенің жергілікті сипаты. Осыған қарамастан, аурудың ұқсас көріністерімен ұқсастықтары бар:
- атопиялық дерматит;
- дишидротикалық микоз;
- палоплантарлы псориаз.
Тізімде көрсетілген көріністер аурулардың жалпы санатына кіреді, дегенмен оларды емдеу үшін қолданылатын медициналық заттар әсерлері бойынша айтарлықтай ерекшеленуі мүмкін.
Емдеу шаралары
Емдеуқолдар мен аяқтардағы дисидротикалық дерматит күрделі болуы керек. Сарапшылар дәрілік заттарды дәстүрлі медицинамен біріктіруге кеңес береді. Емдеудің ерекшелігі - теріге қалыпты көріністі қайтару және аурудың белсенді дамуын тудыруы мүмкін себептерді анықтау. Бастапқыда басқа органдар мен жүйелердің жұмысында ақауларды тудырған ішкі мәселелер түсіндіріледі. Емде келесі әдістер қолданылады:
- Күрделі препараттарды терапия ретінде қолдану.
- Жақпалар мен кремдерді жергілікті дәрі ретінде қолдану.
- Диетаны ұстаныңыз немесе майы, бұрышы және дәмдеуіштері жоғары, бұл реакция тудыруы мүмкін тағамдардан аулақ болыңыз.
- Күнделікті режимді сақтау.
Сарапшылар экземаны кешенді емдеу ретінде жүйелі терапияны қолдануға кеңес береді. Антигистаминдік препараттар мен сенсибилизацияны төмендететін заттар тағайындалады. Сонымен қатар, энтеросорбенттер тағайындалуы мүмкін, олардың міндеті организмнен улы заттарды кетіру болып табылады.
Егер науқаста жүйке күйзелісі күшейсе, дәрігерлер седативті әсері бар препараттармен емдеудің толық курсын өтуге кеңес береді. Қабыну процестері болған кезде стероидты емес заттар тағайындалады, олар сайтты локализациялау арқылы антисептик ретінде әрекет етеді. Аурудың жағдайы күрделі болса, сарапшылар емдеу үшін гормондық заттарды пайдалануды ұсынады. Олар қысқартылған емдеу курсында қолданылғанымен, қажет болған жағдайда көмекші препараттар ретіндевитаминді-минералды кешендерді қолданыңыз.
Топикалық терапия
Жүйелік заттармен бірге сарапшылар әсері жергілікті қолдануға бағытталған препараттарды міндетті түрде қолдануға кеңес береді. Мұндай мақсаттар үшін жақпа, кремдер және тітіркену бар жерге тікелей қолданылатын басқа өнімдер қолайлы:
- кептіргіш әсері бар сөйлесушілер;
- құрамында кептіргіш, антисептикалық және қалпына келтіретін сипаттағы элементтері бар жақпа;
- фурацилин, бор қышқылы ерітіндісі, Буров сұйықтығы негізінде дайындалған лосьондар;
- "Фукорцина" сияқты антисептикалық заттар.
Физиотерапия
Физиотерапия тері ауруларын емдеудің көмекші әдістеріне жатады. Оған мыналар кіреді:
- лазерлік терапия;
- парафинді емдеу;
- электрофорез;
- креотерапия.
Қосымша процедуралар мен әрекеттер
Аурудың ерекшелігі - экземадан зардап шеккен теріні ылғалдандыру мүмкін емес. Үй жұмыстары мен жұмыс үшін, қабынудың дамуы кезінде резеңке қолғаптарды қолданған жөн, синтетикалық киімді, соның ішінде шұлық пен жейделерді пайдаланудан бас тарту. Теріні тазарту үшін құрамында жұмсартқыштар бар заттарды қолданған жөн.
Диетологтар ерекше сақтықпен ағзаны тазартуға көмектесетін өнімдер мәзірін жасауға кеңес береді.зиянды заттар мен токсиндер. Диетаның міндетті шарты суды дұрыс пайдалану болып табылады. Сарапшылар күніне кемінде 2 литр ішуді ұсынады. Емдеу кезіндегі маңызды жағдай дұрыс демалу, ұйқы, белсенді ашық ауада белсенділік болып табылады. Тіпті ауру салыстырмалы түрде мазасыз болса да, мамандар мезгіл-мезгіл тері ауруларының алдын алу шараларын қабылдауға кеңес береді.
Мүмкіндігінше, спа-процедураның артықшылығын пайдалана аласыз. Санаторийлердегі демалыстар, емдік балшық пен тұзды ванналар, массаж, гидротерапия және тағы басқалар дерматит туралы ұзақ уақыт ұмытуға көмектеседі. Ылғалды теңіз климаты бар жерде медициналық санаторийді таңдаған дұрыс. Бұл теріге ғана емес, жалпы денеге де пайдалы әсер етеді.
