Бұл мақала жүрекке арналған препараттарды қарастырады.
Жаңа ғасырдағы барлық аурулардың ішінде жүрек және қан тамырлары патологиялары көш бастап тұр. Бұл көптеген елдер мен мемлекеттерде өлімнің негізгі себебі болып табылады және осыған байланысты мұндай ауруларға деген көзқарас орынды болуы керек. Уақытылы емдеу бұл мәселені шешудің қажетті шарты болып табылады және терапияда дәрі-дәрмектер өте маңызды рөл атқарады.
Бірақ оларды дұрыс қолдану үшін патологияның себептерін анықтау қажет. Мұндай аурулардың пайда болуына ең көп таралған және ықпал ететін факторлар - бұл атеросклерозбен бірге ішкі ағзалардың туа біткен аурулары, бактериялық немесе вирустық инфекция, депрессиядан туындаған функционалдық зақымданулар, сонымен қатар кофе мен алкогольді шамадан тыс тұтыну. Әрі қарай біз бүгінгі күні медицинада кеңінен қолданылатын жүрекке қарсы препараттарды егжей-тегжейлі сипаттаймыз.
Сипаттамасы
Дәрілер,жүрек және қан тамырлары ауруларын емдеу үшін шығарылады, олардың әсер ету ерекшеліктеріне қарай әртүрлі топтарға бөлінеді. Оларды толығырақ қарастырайық.
Ми қан айналымын реттейтін дәрілер
Мидағы қан айналымын реттеуге мүмкіндік беретін препараттарға қан тамырларын кеңейтетін препараттарды жатқызуға болады. Осының бір бөлігі ретінде миды қанмен қамтамасыз етуді оңтайландыру үшін тамырлардың тонусы бақыланады. Препараттың әсерінен ми тінінің оттегімен қанығуы ғана емес, сонымен қатар ишемиялық аймақтың қанмен қамтамасыз етілуі де жақсарады. Бұл топтың ең танымал кардиохирургиялық препараттары - Пикамилон, циннаризин, эуфилин, ацетилсалицил және аминокапрон қышқылдары және гепаринмен бірге.
Миокард қан айналымын жақсартатын дәрілер
Дәрілердің бұл тобы миокардтың оттегіге деген сұранысын төмендетуі мүмкін. Осы препараттардың арқасында оның қанмен қамтамасыз етілуі жақсарады. Бұл ең алдымен "Нитроглицерин" және оның кез келген туындылары.
Жүрек бұлшықетіне де дайындық бар.
Миокард инфарктісіне арналған дәрілер
Миокард инфарктісінде қолданылатын жүрекке қарсы препараттар тобы бар. Олар симптоматикалық, сонымен қатар патогенетикалық әсерге ие, ауырсынуды жояды және науқастың әл-ауқатын жақсартады. Бұл топқа «Трамадол» және «Анальгинмен» бірге «Промедол» кіреді. Бұл препараттарды антигистаминдермен, сондай-ақ антипсихотиктермен біріктіру керек.
Тағы қандай жандыЕсірткі бар ма?
Стенокардияны емдеуге арналған препараттар
Егер науқаста стенокардия болса, антиангинальды препараттар қолданылады. Мұндай дәрі-дәрмектерді жүректің ишемиялық ауруынан зардап шегетін науқастар үшін есте сақтау керек. Бұл дәрілер келесі топтарға бөлінеді.
- Миокардты оттегімен қанмен қамтамасыз етуді күшейтетін препараттар. Оларға амиодарон және нитроглицеринмен бірге Верапамил кіреді.
- «Валидол», «Но-шпа» және «Тиклопидин» түріндегі препараттар миокардты оттегімен қамтамасыз етуді арттырады.
- «Индерал» препараты миокардтың оттегіне жалпы қажеттілігін айтарлықтай төмендетеді.
- Миокардтың ишемияға төзімділігін Неробол, Липин, Рибоксин, Триметазидин және Рибофлавин түріндегі препараттар көтереді.
- Миокардқа оттегінің жеткізілуін жақсартатын препараттарды да атап өткен жөн. Бұл ең алдымен «Персантин» және «Эуфиллин» түріндегі ингибиторлар, сондай-ақ басқа да бірқатар препараттар. Жүрек гликозидтерінің препараттарының атаулары төменде берілген.
Дәрілерді миокардтың гипоксияға төзімділігін арттыру үшін де қолдануға болады. Бұл жағдайда біз анаболикалық препараттар туралы, сонымен қатар антиоксиданттар туралы айтатын боламыз. Сіз мұндай аурулар үшін басқа да препараттарды қолдануға болатындығын білуіңіз керек, олар әдетте жүрекке арналған дәрілер емес, бірақ мұндай аурулардың динамикасына оң әсер етеді. Оларды дәрігерлер зақымдану деңгейін және жүректің жалпы жағдайын ескере отырып тағайындайды.
Антисклеротикалық жәнелипидті төмендететін дәрілер
Қазіргі уақытта склерозға қарсы және жүректің липидтерін төмендететін дәрілер өте кең таралған. Олар жүрекке тікелей әсер етпейді, бірақ олар холестеринді триглицеридтермен азайтады, олар жоғары концентрация болған кезде тамырлардың жағдайына өте теріс әсер етуі мүмкін. Бұл препараттар ангиопротекторлармен жақсы үйлесіммен танымал. Олар микроциркуляцияны жақсартады, тамыр қабырғаларының өткізгіштігін қалыпқа келтіреді және ісінуді азайтады.
Жүрек жеткіліксіздігі үшін препараттар өте тиімді болуы мүмкін, әсіресе кальций өзекшелерінің блокаторларымен бір мезгілде қабылданса. Өйткені, кальций иондары жасушалық метаболизмді жеделдетуге қабілетті. Бірақ жүрек ауруын өзін-өзі емдеу өте қауіпті. Бұл жағдайда сіз дәрігерсіз жасай алмайсыз. Сонымен қатар, кез келген препараттар, сондай-ақ олардың дозалары тек жеке тағайындалады. Сондықтан кез келген жағдайда дәрігердің кеңесі мен білімі қажет.
Жүрекке қарсы препараттар тізімі
», «Врапамил», «Капотен», «Кардиомагнил», «Каптоприл», «Корвалол» және т.б.
Жүрек бұлшықетін күшейтетін қандай препараттар бар?
Жүрек ауруларын емдеуде танымалКонкор, Курантил, Метопролол, Нитроглицерин, Нифедипин, Панангин, Рибоксин және Эгилок түріндегі дәрілер.
Дәрілерді қарастырыңыз – жүрек гликозидтері.
Гликозидтер
Гликозидтер – өсімдік немесе синтетикалық текті дәрілік заттардың тобы. Бұл кардиологиялық препараттардың ерекше тобы. Олардың әрекеті жүректің жұмысын жақсартуға бағытталған. Олар негізінен миокардтың жиырылу функцияларының төмендеуінен туындаған ауыр жүрек жеткіліксіздігін емдеу үшін қолданылады. Бұл ауру жиі тыныс алу және ысқырықты тыныс түрінде өкпедегі тоқырау белгілерімен көрінеді. Сондай-ақ жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарда бауырдың ұлғаюымен, іш қуысында немесе кеудеде сұйықтықтың жиналуымен бірге аяқтың ісінуі де жоққа шығарылмайды.
Жүрек гликозидтерінің препараттарын кардиотоникалық әсерлердің басталу ұзақтығы мен жылдамдығына қарай бөлу өте маңызды. Содан кейін оларды осы критерийлер тұрғысынан қарастырыңыз.
Тез әсер ететін гликозидтер
Қандай жүрек препараттарын таңдау керектігін дәрігер айтады.
Жылдам әсер ететін гликозидтерге келетін болсақ, бұл жағдайда біз «Строфантин» және «Коргликон» сияқты препараттар туралы айтып отырмыз. Бұл препараттардың әсері көктамыр ішіне енгізгеннен кейін он минуттан кейін басталады. Максималды әсер бірнеше сағаттан кейін көрінеді. Акция он екі сағатта аяқталады. Өйткені бұл препараттар суда еритін болғандықтан тіндерде жиналмайды. Олар миокардқа тез және өте оңай енедіорганизмнен несеппен шығарылады. Оларды толығырақ қарастырыңыз:
- Коргликон - жұмсақ кардиотониктік әсері бар жылдам әсер ететін жүрек гликозиді. Бұл дәрі осы санаттағы басқа препараттарға қарағанда әлсіз, бірақ ол жүректің жеңіл дисфункциясын емдеу үшін өте тиімді. Коргликонды тек көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді түрінде шығарыңыз. Бұл препарат сирек жанама әсерлерді немесе артық дозаны тудырады.
- Дәрі «Строфантин». Бұл декомпенсациямен немесе жедел созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен жүретін аурулар болған кезде шұғыл көмек көрсету үшін тамаша дәрі. Коргликон сияқты, бұл препарат тек ішілік енгізуге арналған ерітінді түрінде шығарылады, бірақ ол күшті және сонымен бірге тұрақты әсерге ие. Препаратты пациенттер жақсы көтереді, бірақ жылдам қабылдағанда немесе ұзақ қолданғанда кейбір жанама әсерлер болуы мүмкін.
Ұзақ гликозидтер
Мұндай дәрілер өте баяу, бірақ жеткілікті ұзақ әсер етеді. Әдетте, басталуы екі сағаттан кейін немесе ең көбі төрттен кейін пайда болады. Жалпы ұзақтығы - бір күн. Мұндай ерекшеліктер, ең алдымен, мұндай препараттардың белсенді компоненттері миокардқа өте баяу еніп, қан ақуыздарымен ұзақ уақыт байланысатынына байланысты, сонымен қатар олар ұзақ уақыт бойы айналады және ақыр соңында бауыр арқылы бейтараптандырылады. Ұзақ мерзімді гликозидтерге дигоксин және целанид жатады. Жүрек дәрілерінің тізімігликозидтер өте кең.
Жоғарыда айтылғандардан басқа, әсер ету ұзақтығы әлдеқайда ұзағырақ – үш күнге дейін, мысалы, «Дигитоксин» немесе «Метилдигитоксин» препараттары бар. Бұл препараттардың өсімдік негізі дигоксинге ұқсас. Бірақ қазіргі уақытта олар дозаланғанда және мас болу жағдайларының көп болуына байланысты өндірістен шығып қалды.
- Дигоксин препараты. Бұл препарат майда еритін гликозидтер арасында ауыр жүрек жеткіліксіздігін емдеу үшін ең қолайлы болып табылады. Оның жақсы ерігіштігі оны таблеткалар және инъекциялық дәрілік формалар түрінде шығаруға мүмкіндік береді. Жедел жағдайды жеңілдету үшін инъекциялар көрсетіледі. Оларды көктамыр ішіне тамшылатып немесе баяу ағынмен енгізген дұрыс. Қан айналымы жеткіліксіздігінің созылмалы түрі таблеткалармен емделеді. Дигоксинді дұрыс қолдану арқылы жағымсыз салдарсыз нақты әсерге қол жеткізуге болады. Дұрыс пайдаланбау артық дозалануға және интоксикацияға әкеледі.
- «Целанид» «Дигоксинмен» салыстырғанда азырақ күшті күшейтетін әсерге ие. Бұл препарат жұмсақ және бірте-бірте әрекет етеді. Ол жүрек жеткіліксіздігінің орташа көріністерінде жақсы қолданылады. Бұл жағдайда артық дозаланғанда уытты әсерлер әлдеқайда сирек кездеседі. Медицина тек таблетка түрінде шығарылады.
Гликозидтерді қолдануға көрсеткіштер
Жүрек гликозидтері миокардтың жиырылу қабілетінің төмендеуімен жүретін ауруларды емдеуге көмектеседі. Сондай-ақоларды іркілген жүрек жеткіліксіздігінде қолданған жөн. Сонымен қатар, бұл препараттар тобы келесі жағдайларда қолданылады:
- Аяқтың немесе бүкіл дененің айқын ісінуі, тыныштықта немесе аз күш салу фонында ентігу түрінде көрінетін қан айналымы жеткіліксіздігінің үшінші дәрежелі созылмалы түрі болған кезде, өкпеде тоқырау сипаты бар ылғалды сырылдар, сонымен қатар кеуде торында немесе асқазанда сұйықтықтың жиналуымен.
- Егер сізде басқа препараттарды қабылдамайтын жүрек жеткіліксіздігі болса.
- Жүрек жеткіліксіздігінің жедел критикалық декомпенсациясы.
- Жүрекшелік фибрилляция, пароксизмальды тахикардия немесе жүрек жеткіліксіздігі бар немесе онсыз экстрасистолия түріндегі қарынша үсті аритмияның болуы.
Гликозидтерді қолдануға қарсы көрсетілімдер
Адамда гликозидтермен емдеуге көрсеткіштер болса да, бұл препараттарды қолданудан бас тартуға тура келетін себептер болуы мүмкін, мысалы:
- Үшінші дәрежелі атриовентрикулярлық блокаданың болуы.
- Препаратқа аллергиялық реакциялардың пайда болуы.
- Гликозидтермен улану белгілері немесе оған күдік.
- Жүрекшелердің фибрилляциясы бар немесе онсыз болатындай, минутына елуден аз жүрек соғу жиілігін баяулатыңыз.
- Миокард инфарктісі кезінде.
- Гипокалиемия мен гиперкальциемияның болуы, яғни қанда калий аз немесе кальций жоғары болатын жағдайлар.
- Ауыр дамуыбүйрек жеткіліксіздігі.
Гликозидтер қашан тиімсіз болады?
Қарсы көрсеткіштерден басқа, гликозидтер мүлдем қарсы көрсетілмейтін, бірақ қолдануға жарамсыз жүрек жеткіліксіздігінің жағдайлары бар, өйткені олар қазіргі мәселені шешпейді:
- Митральды стеноз үшін.
- Рестриктивті кардиомиопатия фонында.
- Созылмалы перикардит болған кезде.
- Қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі жағдайында.
Гликозидтерді емдеу ережелері
Тез әсер ететін гликозидтер үшін, мысалы, «Коргликон» немесе «Строфантин» емдеу схемалары жоқ, өйткені бұл препараттар адам ағзасынан өте тез шығарылады. Дигоксин, олардан айырмашылығы, жинақталған қасиетке ие және ұзақ уақыт қолданғанда артық мөлшерде жинақталады, бұл артық дозалануды тудыруы мүмкін. Мұның алдын алу үшін келесі емдеу принциптерін сақтау қажет:
- Ағзаның гликозидтермен қанығуы. Осы кезеңде препараттың дозасы науқастың жағдайын жақсартудың айқын белгілері пайда болғанға дейін біртіндеп артады. Оның максимумнан аспауын және артық дозалану белгілерінің болмауын қамтамасыз ету қажет.
- Қызметтік өңдеу кезеңі. Жүрек жеткіліксіздігінің көріністерін азайта отырып, препараттың дозасы барлық қол жеткізілген терапевтік әсерлерді сақтай алатын деңгейге дейін біртіндеп төмендейді. Ол анықталған бойда пациент препаратты осы дозада жүйелі түрде қабылдауы керек.
Емдеу режимдерін таңдауды, сонымен қатар дәрі-дәрмек түрін және оның дозасын кардиолог шешеді, бірақ терапевт немесе отбасылық дәрігер де көмектеседі. Жүрек-қан тамырлары препараттарымен өзін-өзі емдеуге жол берілмейді.
Егде жастағы науқастарға арналған препараттар
Егде жастағы емделушілер үшін таблеткалар көп емес, әсіресе витаминдер қажет. Жүректің жақсы жұмыс істеуі үшін С, А, Е, В1 және В6 дәрумендері қажет. Жүрек пен қан тамырларының күйі магний, кальций, калий, фосфор, хром және селен түріндегі микроэлементтер арқылы да жақсарады. Егде жастағы емделушілерге арналған жүрек препараттары дәріханаларда жиі кездеседі.
Дәрі-дәрмектерге келетін болсақ, егде жастағы науқастар үшін жүрек дәрігерлері көбінесе «Венотонды» «Аскорутин», «Рибоксин», «Кавинтон», «Аторис» және «Долана форте» және «Аспаркаммен» бірге тағайындайды..
Жастарға арналған жүрек-қан тамырлары препараттары да бар.
Жас пациенттерге арналған препараттар
Жүрек ауруымен ауыратын жастарға әртүрлі дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін. Көптеген жағдайларда бұл дәрігерлер әртүрлі жастағы адамдарға тағайындайтын бірдей құралдар. Мысалы, «Cardio forte», «Cardiohe alth», «Doppelhertz», «Vitrum Cardio» және басқалары тағайындалуы мүмкін. Жүрек препараттарының бұл атаулары жақсы белгілі. Шын мәнінде, бүгінгі күні кардиохирургиялық препараттарды таңдау өте үлкен. Ал жасына және жеке денсаулық көрсеткіштеріне сәйкес ең қолайлысын тек білікті маман ғана таңдай алады.
Бірақ кез келген жаста проблемалар баржүрекпен адамдар ең алдымен витаминдер мен маңызды микроэлементтерді қабылдауға назар аударуы керек. Оларды жаңа және сапалы тағамнан алған дұрыс. Сонымен қатар, салауатты өмір салтын елеусіз қалдырмай, ішімдік пен басқа да жаман әдеттерден толық бас тарту керек.
Өкінішке орай, жүрек және қан тамырлары патологиялары бүгінгі күні олардың таралуы бойынша жетекші орынды алады. Мұның әртүрлі себептері көп. Осыған байланысты фармацевтикалық нарық қазіргі уақытта тиімді емдеу үшін ең жоғары талаптарға жауап беретін көптеген жүрек препараттарын шығаруда.
