Бір апта бойы асқазаныңыз ауырса, бұл нағыз ауыруы мүмкін. Мұндай жағдайда мүмкіндігінше тезірек білікті дәрігерден көмек сұрау керек, бірақ бұл әрқашан шынайы емес - мысалы, адам өркениеттен алыс болуы мүмкін. Күрделі жағдай турист басқа елде ауырып қалса және жергілікті дәрігерлерге бару қымбатқа түсіп қана қоймай, тілдік кедергіге байланысты қиынға соғады.
Уайымдауым керек пе?
Егер сіздің асқазаныңыз қатты ауырса, бұл ауыр ауруды көрсетуі мүмкін және қайсысын болжау қиын - мұндай белгілер патологиялардың кең тізіміне тән. Бұл әрқашан іштің ауырсынуымен көрінетін ауырсыну емес, патология мүлдем басқаша болуы мүмкін, тек осы симптом арқылы өзін көрсетеді. Мұның себебін түсіну үшін дәрігерге бару керек және сіз қандай ауырсыну синдромы туралы алаңдататыныңызды мүмкіндігінше егжей-тегжейлі сипаттауыңыз керек. Дәл сәйкессезімдер жиі пациенттің ықтимал күйлерінің тізімін айтарлықтай шектей алады.
Егер баланың, ересек адамның асқазаны қатты ауырса, ойық жара болуы мүмкін. Мұндай жағдайда сезім кенеттен, өткір, өте күшті. Бұл панкреатитке де қатысты. Күшті және өткір ауырсыну химиялық күйікпен, уланумен мүмкін. Кейде пациенттер сезімдерді сипаттайды, оларды пышақ жарақатымен салыстырады. Бұл ойық жара перфорациясына көбірек тән. Асқазанның ойық жарасы жану сезімі ретінде көрінуі мүмкін. Бұл гастритке де қатысты. Бұл патологиялардың бастапқы, созылмалы түрі жиі ауыратын ауырсыну, түтіккен, шаршағыштық түрінде көрінеді.
Неге назар аудару керек?
Асқазан ауырса, іштің ауыруы тамақ ішкеннен кейін немесе аштықта күшейсе, оның себебі гастрит болуы ықтимал. Жиырылуды еске түсіретін құрысулар, ыңғайсыздықтар ішекте жараны немесе қабынуды көрсетуі мүмкін. Синдром түнгі демалыс кезінде немесе тамақтан кейін көп ұзамай (бір немесе бірнеше сағаттан кейін) жиі белсендіріледі. Сондай-ақ, ауырсыну өткір, бірақ тез арада ату сияқты өтеді және шабуылдың ұзақтығы бірнеше секундты құрайды. Көбінесе бұл ингаляцияға немесе дененің позициясын өзгертуге тән. Мұның себебі - жеткіліксіз қан ағымымен, қабыну процестерімен туындаған диафрагманың спазмодикалық реакцияларында.
Әйелдің, ер адамның асқазаны ауырса, түйсіктері әлсіз, ауырса, ұзақ уақыт бойы тоқтамаса, қатерлі ісіктің пайда болу ықтималдығы жоғары. Ұқсас белгілер асқазан полиптері ретінде көрінеді. Егер аметастаздар ұйқы безіне енеді, ауырсынудың сипаты белдікке өзгереді. Бірақ инфекцияны толғақтарды еске түсіретін жоғары қанықтыру дәрежесінің ауырсынуынан күдіктенуге болады. Колит және басқа да ішек аурулары көбінесе іштің жоғарғы бөлігіндегі қатты ауырсыну синдромы ретінде көрінеді. Бірнеше күннен кейін ауырсыну әлсірейді, бірақ толығымен жойылмайды. Мұндай белгілерді байқап, дәл диагнозды тұжырымдау үшін мүмкіндігінше тезірек дәрігерге жазылу керек.
Проблемалар мен көріністер
Ішіңіздің неліктен ауыратынын түсіну әрқашан оңай емес. Іштің кіндік маңында локализацияланған, бірнеше сағатқа созылатын қарқындылығы жоғарылаған ауырсынуы, іштің оң жаққа ауысуы, бастапқы аймақтан сәл жоғары, аппендицит болуы мүмкін.
Тітіркенген ішек синдромында науқастың асқазаны да ауырады. Көбінесе баланың ішек өтімсіздігі бар асқазан ауруы бар. Синдромды жарақаттар, аорта диссекциясы, тамырлы ішек тромбозы және ишемиялары, жүйке патологиялары тудырады. Мұның себебі аллергия болуы мүмкін.
Мен дүрбелең жасауым керек пе?
Іштің бүйірлерінде, астыңғы немесе үстіңгі жағында, қандай да бір сезім сипатында ауырсынулар болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге жазылу керек. Мұндай сезім ретінде көрінетін патологиялар, көбінесе, өте ауыр және медициналық көмек өте шұғыл қажет. Мысалы, аппендицитте, ойық жаралы перфорацияда, интоксикацияда, ишемияда аман қалу науқасқа қаншалықты жылдам көмек көрсетілгеніне тікелей байланысты. Кейде бұл сұрақ емесминуттан гөрі сағат, кешіктіру ең жағымсыз нәтижелерге әкелуі мүмкін. Ауыруы өте күшті болса, ауруханаға баруға мүмкіндік жоқ, жедел жәрдем шақыру керек.
Не істеу керек?
Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуды сезінгенде (және кез келген басқа локализация кезінде) мүмкіндігінше тезірек дәрігердің қабылдауына жазылу керек. Мұндай сезімдермен өзін-өзі емдеуге қатаң тыйым салынады, жағдайды өлімге дейін нашарлату ықтималдығы жоғары. Тәжірибелі білікті дәрігердің өзі әрдайым анық айта алмайды, тек бастапқы тексеру кезінде ауырсыну синдромының себебі неде.
Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуды (және басқа локализацияны) емдеуге болатын алғашқы көмек шаралардың аз ғана жиынтығымен шектеледі. Жағдай мүмкіндік берсе, жедел жәрдем шақыру керек немесе емханаға бару керек, ал жеңілдету үшін спазмды немесе ауырсынуды басатын дәрі қабылдауға болады. Егер күйдіргі пайда болса, антацидтік топтың арнайы препараттары құтқаруға келеді - олар қышқылдық деңгейін төмендетеді. Көмек секреторлық функцияны тоқтататын препараттармен қамтамасыз етілуі мүмкін - олардың арқасында қышқыл аз көлемде шығарылады. Түсіну керек, кейде мұндай шаралар тиімді емес, өйткені қыжыл әртүрлі факторларға байланысты. Осы топтағы препараттарды қолданғанда жағдайдың нашарлау қаупі бар.
Маған не көмектеседі?
Іштің ауыруы (әйелдерде, ерлерде) болса, дәрі-дәрмектерді өте мұқият қолдану керек - оларды қолдану айтарлықтай қауіппен байланысты. Мұндай құралдың әсеріаурудың белгілерін айтарлықтай өзгерте алады, бұл дәрігерге диагнозды қиындатады. Ең заманауи құралдар шынымен тиімді, оларды қолдану ауырсыну синдромын тоқтатуға мүмкіндік береді, ал әсер ету ұзақтығы жиі жеткілікті ұзақ, сондықтан пациент оны қалпына келтірді деп санайды. Бұл пікір қате, симптомдардың болмауы негізгі себептің жойылуын көрсетпейді. Дәрігерге бармай-ақ анестетикке жүгінген науқас уақытын босқа өткізеді. Әсерді жою себепті тоқтатпайды және жағдай біртіндеп нашарлайды.
Іштің ауырсынуын жылыту жастықшасы арқылы жоюға болатыны жалпы қабылданған. Кейбір нақты жағдайларды қоспағанда, мәселені шешудің бұл әдісіне қатаң тыйым салынады. Мысалы, егер синдромның себебі іріңді бөлумен байланысты қабыну болса, қосымша қыздыру науқастың жағдайын айтарлықтай нашарлатады. Жылыту төсемі де ішкі қан кетуге қатты теріс әсер етеді. Ауру тез дамиды, жағдай тез нашарлайды.
Дәрігерге не айту керек?
Дәрігерге қаралған кезде жедел жәрдем келгенше күтіңіз, жағдайыңызды барынша егжей-тегжейлі сипаттау керек. Бастау үшін олар сезімдерді локализациялайды, мысалы, іштің төменгі бөлігі ауырады (немесе жоғарғы, оң, сол). Дәрігер науқастың не сезінетінін неғұрлым жақсы елестетсе, соғұрлым ол тиімдірек көмектеседі. Сезімдердің пайда болуынан бұрын қандай жағдайлар болғанын - не жегенін, не істегенін, күннің қай уақытында ауырсыну пайда болғанын, соңғы тамақтан кейін қанша уақыт өткенін еске түсіру артық болмайды. Дәрігер қандай сезім, қалай елестетуі кереколар күшті, фокус ауысады ма, уақыт өте келе синдром қалай түзетіледі.
Дәрігер іштің неліктен ауыратынын дәл анықтай алуы үшін науқас соңғы екі күнде жегеннің бәрін есте сақтауы керек. Бұл тағамға да, барлық сусындарға да, сондай-ақ дәрумендер, биологиялық қоспаларды қоса алғанда, дәрі-дәрмектерге де қатысты. Егер қосымша белгілер болса, оны мүмкіндігінше дәл айту керек. Дәрігерлерге ауырсыну жүрек айнуымен, нәжістің бұзылуымен, құсумен, қан кетумен, газдың пайда болуымен, кекірумен бірге жүрсе, хабарлайды. Кейде қосымша бөртпе пайда болады, безгегі, айналуы, жүрек ырғағы жоғалады. Дәл диагноз қою үшін бұл туралы да дәрігерге хабарлау керек.
Не маңызды?
Егер сізді іштің ауыруы мазалайтын болса, ілеспе ауырсыну синдромы туралы ақпарат, мысалы, бұлшықет тінінде немесе буындарда дәрігерге дұрыс диагноз қоюға көмектеседі. Егер пациент жақында денсаулығында табиғи, патологиялық өзгерістерді бастан өткерсе, бұл туралы да ескерту керек. Маңызды нюанстар менопаузаны, босануды, баланы тамақтандыруды, ұрықты көтеруді қамтиды. Аурулар, жүйке тәжірибесі, шамадан тыс жұмыс, салмақтың күрт өзгеруі - мұның бәрі дәрігерге ауырсыну синдромының себебі неде екенін анықтауға көмектеседі. Мазасыздық, депрессия, өмір салтын түзету рөл атқаруы мүмкін.
Дәрігер іштің ауырсынуының себебін тез анықтау үшін барлық маңызды ақпарат жүйелі түрде берілуі керек. Емханаға барғанда немесе жедел жәрдемнің келуін күткенде, бұл қажетБарлық маңызды аспектілерді мұқият ойластырыңыз, тіпті сіздің назарыңыздан ештеңе кетпес үшін оларды қағазға түсіруге болады.
Дұрыс диагноз
Төменгі іштің ауыратынын біле тұра, патологияны анықтау мүмкін емес. Дұрыс диагноз қою күрделі мәселе. Алдымен дәрігер анамнез жинайды, науқастан сұхбат алады, оны сырттан тексереді, пальпациялайды, жүрек пен өкпені тыңдайды. Алынған ақпарат негізінде алдын ала диагноз тұжырымдалады және жағдайды нақтылау үшін қандай аспаптық, зертханалық зерттеулер қажет. Әдетте зәрдің, нәжістің, қанның, асқазан сөлінің талдауын тағайындайды. Нәтижелер мүмкіндігінше дәл болу үшін УДЗ, КТ, МРТ, контрастты рентгенография тағайындалады.
Бұл шаралар көп жағдайда әйелдерде, ерлерде іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынудың неліктен пайда болғанын түсінуге мүмкіндік береді (сонымен қатар локализацияның басқа нұсқаларында). Сирек жағдайларда қосымша шаралар қажет, мысалы, лапароскопия. Бұл ішкі ағзаларға кесу арқылы енгізілген шағын зонд арқылы адамның ішін зерттеуге арналған технология. Зонд материал жазылған мониторға кескінді жіберетін камерамен жабдықталған.
Қалай емдеу керек?
Егер асқазан ауырса (жүктілік кезінде, етеккір кезінде, кез келген басқа уақытта) емдеуді таңдау керек, сезімдерді тудырған себептерге назар аудару керек, бұл тек дәрігер әсер етудің барабар шараларын таңдай алады. Дегенмен, кейбір танымал және кеңінен қолданылатын әдістерді қарастырған жөн.
Жүрек айнуы
Бұл жағдайдағы ауырсыну көбінесе іштің жоғарғы бөлігінде, төс сүйегінің жанында, сәл артта сезіледі. Синдром асқазандағы заттардың өңешке түсуінен туындайды. Бұл көбінесе тамақтанар алдында байқалады. Жүректің күйдіруі тәуелсіз ауру емес, тек басқа патологиялар туралы сигнал береді. Мүмкін себебі гастрит, асқазан жарасы, холецистит. Белгілі бір дереккөзді анықтау үшін арнайы зерттеуден өту керек.
Медициналық статистикадан көріп отырғанымыздай, адамдар жүректің күйіп қалуы үшін жүрек патологиясының көріністерін жиі қабылдайды. Мұндай іштің ауырсынуына стенокардия, жоғары қан қысымы берілуі мүмкін. Симптомдар, барлық ұқсастықтарға қарамастан, ас қорыту жүйесіне ешқандай қатысы жоқ. Жүректің күйіп қалуынан құтылу үшін сіз негізгі ауруды емдеуіңіз керек, сондай-ақ дұрыс диетаға ауысуыңыз керек, тамақты күніне бес ретке дейін аз мөлшерде жеу керек. Ащы, майлы, алкогольдік, дәмдеуіштер, ысталған, тұздалған, газдалған, бұршақ дақылдарына толығымен тыйым салынады. Талшыққа бай тағамдарды жеуге болмайды.
Аппендицит
Кейде әйелдерде іштің төменгі бөлігінің қатты ауыруы, ерлерді соқыр ішектің қабынуы қоздырады. Бұл патология өте тез дамиды, ең жақсы нәтиже уақтылы емдеу арқылы әкеледі. Қазіргі уақытта аппендицит – хирургтарға қаралу үшін жедел жәрдемге келетіндердің жиі кездесетін мәселелерінің бірі. Ең басында бұл ауруды дәрі-дәрмекпен оңай емдеуге болады,Операция қажет емес, бірақ көпшілігі симптомдарға назар аудармайды, сондықтан сіз операциядан өтуіңіз керек. Дегенмен, болжамдар негізінен қолайлы. Көбінесе науқастар жедел кезең басталғаннан кейін бір күннен кейін және тіпті кейінірек медициналық көмекке жүгінеді. Бұл жағдайлардың бір пайыздан азы өлімге әкеледі.
Аппендицитке байланысты жүктілік кезінде асқазаныңыз ауырса, кешіктірмей білікті көмекке жүгіну керек. Есте сақтау керек, ауру өте тез дамиды, бастапқы көріністен гангренозды ошақтарға дейін үш күн ғана қажет. Симптомдар жиі бұлыңғыр болады, барлық науқастардың бестен бір бөлігі, тіпті тіндердің некрозымен ауырған кезде де, жағдай қиын болғанша олар назар аудармайтын жеңіл ауырсынуды ғана сезінеді.
Жауапкершілік – денсаулық кепілі
Етеккір кезінде, ұрықты көтеріп жүргенде, кенеттен, ешбір айқын себепсіз асқазаныңыз ауырса, мүмкіндігінше тезірек мамандандырылған көмекке жүгіну керек. Мұндай жағдайда кешіктіру сәтсіздікпен аяқталуы мүмкін, әсіресе себебі токсикоз, асқазан жарасы, инфекция болса. Осындай себептермен туындаған өлім жағдайлары белгілі.
Кейде ыңғайсыздық денедегі кішігірім ақауларды ғана көрсетеді, бірақ өте ауыр патологиялар көрінуі мүмкін. Маман емес адам үшін тек симптомдар арқылы мәселенің не екенін анықтау мүмкін емес, әртүрлі себептерге байланысты тым көп ортақ нәрсе бар. Ауырсынуды елемеуге болмайды. Саналы және жауапты тәсіл – дер кезіндебілікті дәрігерге қаралыңыз.
Гастрит
Бұл термин асқазан жүйесінің шырышты қабығына әсер ететін қабыну процестерін белгілеу үшін қолданылады. Гастриттің себебі микроорганизмдердің колонияларына, метаболикалық проблемаларға, жұқпалы ауруларға теріс әсер ететін жиі және ауыр стресс болуы мүмкін. Көбінесе алкогольді теріс пайдалану, есірткіні ұзақ қолдану гастритке әкеледі. Ең көп таралған себептердің арасында аутоиммунды патологиялар бар. Гастриттің өзі асқазан жарасын тудыруы мүмкін. Мұндай патологияның белгілерін жою кезінде аспиринді, ибупрофенді қолдануға тыйым салынады. Бұл препараттардың ауырсынуды басатын дәрілер ретінде жоғары тиімділігіне қарамастан, олар асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығына теріс әсер ететіндіктен қолданылмайды. Бірақ адсорбенттерді қаптау пайда әкелуі мүмкін. Егер ауру бактериялық инфекцияға байланысты болса, дәрігер микробқа қарсы препараттар курсын тағайындайды.
Гастриттен туындаған ауырсынумен күресудің маңызды аспектісі емдік диетаны қатаң сақтау болып табылады. Әдетте науқасқа тұзды, қуырылған, ащы, талшықты, ашытуды ынталандыратын кез келген тағамдарды жеуге тыйым салынады. Сіз сүт ішуге, оған негізделген өнімдерді, нан және ұқсас тағамдарды жеуге болмайды. Тыйым бірқатар жемістерге, атап айтқанда жүзімге де қатысты.
