Пневмония немесе пневмония - өте кең таралған ауру. Дегенмен, суық тиюден айырмашылығы, аурудың жағымсыз статистикасы бар - жыл сайын патологияға тап болған адамдардың 6 пайызға дейіні одан өледі. Бұдан шығатыны, пневмонияны емдеу тиянақты болуы керек, бұл ауру кезінде адамның өмір сүру сапасына әсер ететіні сөзсіз, өйткені еңбек белсенділігі мен әдеттегі ырғақты стационарлық режимді сақтаумен ауыстыруға тура келеді.
Сондықтан пациенттерде жиі сұрақ туындайды: пневмония қанша уақыт емделеді? Ал оған жауап бір мағыналы болуы мүмкін емес, өйткені аурудың ұзақтығы адамның жасына, оның жалпы денсаулығына және аурудың ауырлығына байланысты.
Пневмония - бұл не?
Пневмония – өкпе тіндерінің қабынуымен сипатталатын ауру. Патологияның қоздырғышы - өкпеге еніп, тіндердегі қабыну процесінің катализаторына айналатын инфекция.
Бір қарағанда пневмонияны суықтан айыру өте қиын, сондықтан дер кезінде дәрігермен кеңесіп,оның барлық ұсыныстарын мұқият орындаңыз. Бұл жағдайда пневмония қанша уақыт емделеді деген сұрақтың өзекті болуы екіталай, өйткені ауру тез және асқынусыз өтеді.
Пневмония келесі белгілермен анықталады:
- ентігу;
- қақырықпен жөтел;
- жоғары дене температурасы;
- кеуде ауыруы.
Сипатталған белгілер пайда болу ықтималдығы ретімен берілген. Науқастардың барлығында ентігу және қақырық бөлінетін жөтел байқалады, дене қызуы – көпшілігінде, төс сүйегінің ауыруы сирек кездеседі.
Балалардағы пневмония
Аурудың этиологиясы бойынша пневмония көбінесе балаларда, негізінен жеті жасқа дейінгілерде кездеседі. Бұл қанның жасушалық құрамына байланысты. Ересек адамда лейкоциттердің кіші түрлерінің саны денені инфекциядан қорғайтын, оның енуіне жауап беретін және оны әртүрлі жолдармен бұзатындай теңдестірілген. Мектеп жасына дейінгі балаларда лейкоциттердің формуласы лимфоциттердің басым болуына байланысты өзгереді, бұл иммундық жүйені әлсіретеді.
Сондықтан балаларда пневмония қанша уақыт емделеді деген сұраққа жауап біржақты болады: ауру ұзаққа созылуы мүмкін, бірнеше аптаға дейін созылуы мүмкін, ал аурудың өзі ауыррақ болады, айқын симптоматикалық сурет.
Қарттардағы пневмония
Кішкентай балаларға қарағанда қауіпті емес, пневмония 65 жастан асқан науқастарға да тән. Бұл жаста иммундық жүйе бар созылмалы әлсірегенаурулар, сондықтан «ересектерде кәрілік шегіне жеткеннен кейін пневмония қанша емделеді» деген сұраққа жауап бере отырып, біз келесідей жауап бере аламыз: шамамен балалардағы күндер саны, яғни жас пациенттерге қарағанда көп. және орта жас, басқалары бірдей.
Осы санаттағы науқастарға аурухана жағдайында емделуге шақырылады. Тұрақты бақылау, инъекциялар мен тамшылар арқылы дәрі-дәрмектерді енгізу мүмкіндігі, төсек демалысы және арнайы диета қалпына келтіруді тездетеді және асқынуларды болдырмайды. Ауруханада пневмониямен ауыратын ересектердегі пневмонияны емдеу ұзақтығы орта есеппен 10-14 күнді құрайды, содан кейін олар амбулаторлық негізде үйде емделуін жалғастырады.
Амбулаторлық-емханалық көмек
Аурудың ауырлығына және науқастың әл-ауқатына байланысты пневмонияны ауруханада да, үйде де емдеуге болады. Бірақ үйде терапияны үнемдейтін төсек режиміне сәйкес жүргізу керек екенін ескеру маңызды. Пневмонияны «аяққа» тасымалдау өте қауіпті.
Барлық науқастардың шамамен 70 пайызын үйде емдеуге болады. Ересектер әдетте пневмонияның бактериялық түрімен кездеседі, яғни аурудың қоздырғышы – ағзаға енген және симптоматикалық көрініс пайда болғанша иммундық жүйемен жойылмаған бактерия (стрептококк, стафилококк, Haemophilus influenzae).
ҚаншаЕресектердегі пневмонияны амбулаториялық негізде емдеу уақыты дәрігердің нұсқауларын орындауға және терапияны дұрыс таңдауға байланысты. Қолайлы жағдайларда әл-ауқаттың жақсаруы 4-5 күннен кейін пайда болады, бірақ әлсіздік ұзағырақ сақталуы мүмкін. Толық қалпына келтіру 15-20 күнде болады.
Стационарлық ем
Ересектердегі пневмонияны стационарда қанша уақыт емдейтінін білмес бұрын, ауруханада болу тек белгілі бір жағдайларда ғана қажет екенін түсіндіру керек.
Ең алдымен аурудың ауырлығы мен асқыну қаупі бағаланады. Мысалы, егер науқастың жасы 65-тен асқан болса, оның жағдайы алаңдаушылық тудыратын болса (шабастық, жоғары температура, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, асқынулар) немесе науқастың өзіне күтім жасау қиын болса, ауруханаға жатқызу ұсынылады.
Кейде дәрігер амбулаторлық емдеу режимін ұсынуы мүмкін, бірақ тексеріп, анықтағаннан кейін, мысалы, қандағы мочевина деңгейі жоғары болса, науқасты ауруханаға ауыстырыңыз.
Ауруханаға ауыр науқастар түсетіндіктен, ересектердегі пневмония қанша күн емделеді деген сұраққа амбулаторлық көмекке қарағанда басқаша жауап бар.
Аурудың ауыр жағдайында науқастың мүгедектігі бір жарым айға дейін созылуы мүмкін. Сонымен қатар, тіпті көрсетілген мерзімнен кейін де аурудан кейінгі қалдық әсерлер байқалуы мүмкін.
Патологиялық зақымданулар
Аурудың ауырлығы туралы айтқанда, нақтылау қажетбұл абстрактілі шама емес. Зақымдалған аймаққа байланысты өкпе тінінің қабынуының 4 категориясы бар:
- фокалды;
- сегменттік;
- бөлісу;
- брутто.
Жіктелу принципін түсіну үшін өкпенің анатомиялық құрылымын түсіну маңызды. Өкпе сегменті – ұлпаның бір бөлігі, әртүрлі альвеолалардан шыққан жағдайлар. Бірнеше сегменттер өкпе лобының тұжырымдамасына біріктірілген. Екі өкпенің ұлпалары круп ұғымымен біріктірілген.
Әлбетте, қабынған тін неғұрлым үлкен болса, симптомдар соғұрлым ауыр болады және оның қалпына келуі соғұрлым ұзаққа созылады. Демек, ересектердегі сегменттік пневмония мен ошақты қабынуды емдеу қаншалықты емделетінін салыстыру науқастық демалыста болу керек күндер саны бойынша біріншінің пайдасына болады.
Науқастың иммунитеті
Аурудың ұзақтығы аурудың ауырлығына байланысты науқасқа байланысты. Ең алдымен, науқастың жасы және оның денсаулық жағдайы сияқты факторларды ескеру қажет. Созылмалы аурулар пневмония кезеңін ұзартады, иммунитеттің төмендеуіне байланысты симптоматикалық көріністі жарқын етеді.
Иммундық жүйе белсенділігінің төмендеуі АҚТҚ немесе біріншілік иммун тапшылығы сияқты белгілі бір ауруларда да болуы мүмкін. Аутоиммундық ауруларды емдеуде, иммундық жауапты басу үшін қолданылатын цитостатиктер мен глюкокортикостероидтар иммунитетке теріс әсер етеді.
Науқастың өмір сүру жағдайлары
Екінші санатқаПневмонияның қаншалықты емделетініне әсер ететін факторларға пациенттің мінез-құлқы мен өмір сүру жағдайлары жатады. Нашар тамақтану, антисанитарлық жағдайлар, қажетті дәрі-дәрмектерді сатып алуға мүмкіндік бермейтін қаржылық қиындықтар немесе пациенттің режимді ұстанғысы келмеуі қалпына келтіру процесіне теріс әсер етеді.
Кейде ұзаққа созылған пневмонияның себебі дұрыс таңдалмаған дәрі, көбінесе антибиотиктер.