Медициналық тәжірибеде кездесетін птеригопалатинді ганглионның ең жиі анықталатын патологиясы ганглионит болып табылады. Бұл жағдайдың себебі неде, қандай белгілер байқалады? Птеригопалатинді түйіннің қабынуы қалай анықталады, сондай-ақ бұл ауруды қалай емдеу керектігі әрі қарай талқыланады.
Ағзаның анатомиясы
Адамның жүйке жүйесі шартты түрде соматикалық және вегетативтік болып екіге бөлінеді, оның парасимпатикалық бөлігінің элементі – птеригопалатиндік ганглион. Бұл орган пішіні үшбұрышқа ұқсайды және май тінінде орналасқан.
Жүйке жүйесінің көрсетілген элементі тамырлар деп аталатындардан тұрады, соның ішінде:
- Сенсорлық түбір – жоғарғы жақ нервінен таралатын түйіндік тармақтар.
- Парасимпатикалық деп аталатын келесісі үлкен петросальды жүйке болып табылады және бет тармағының бір тармағы болып табылады.
- Птеригопалатинді түйіннің анатомиясы ішкі ұйқы түйінінің тармағы болып табылатын терең тасты нерв болып табылатын симпатикалық түбірдің болуын болжайды.
Келесі тармақтар түйіннен шығады:
- орбиталь деп аталатын;
- мұрын тармақтарының жоғарғы артқы жағы;
- назопалатин;
- жұтқыншақ.
Ендеше, біз бүгін айтып отырған органның не екенін білетіндіктен, оның ықтимал патологияларын толығырақ қарастыруға көшуге болады, оның біріншісі - птеригопалатиндік ганглиониттер.
Невралгиялық аурулардың классификациясы
Көрсетілген патологияларды құрылымдауға кіріспес бұрын, невралгия перифериялық жүйенің нервтерінің зақымдануынан туындайтын патологиялық процесс ретінде түсінілетінін ескерген жөн.
Тәжірибеде залалдың келесі түрлері ажыратылады:
- Тригеминальды зақымдану, ол қызыл иектің, жақтың жоғарғы бөлігіндегі, сондай-ақ төменгі қабақтың және мұрынның бүйіріндегі ауырсынумен сипатталады.
- Кеуде аймағындағы өткір ауырсынумен көрінетін қабырға аралық невралгия.
- Сыртқы тері нервінің жарақаты.
- Глоссофарингеальді невралгия, бұл өте сирек кездеседі.
- Бастың артқы жағында, самай және көз аймағындағы ауырсынумен сипатталатын желке зақымдануы.
- Птеригопалатиндік невралгия, әдетте беттің жартысын зақымдайды.
Ганглионит түсінігі және мәні
Птеригопалатинді ганглиониттер сияқты медициналық термин бойынша қабыну процесінің дамуын түсіну керек,әдетте жұқпалы болып табылады. Бұл ауру клиникалық көріністердің тұтас жиынтығымен және әртүрлі вариацияларымен ерекшеленеді.
Бұл жағдайда негізгі және жоғарғы жақсүйек синустары, сондай-ақ этмоидты лабиринт көбінесе қабыну процесіне ұшырайды, өйткені орган оларға ең жақын орналасқан.
Патологияның даму факторлары
Птеригопалатиндік түйіннің ганглиониттері, әдетте, инфекцияның органға енуінен туындайды, нәтижесінде қабыну процесі қоздырады. Мұрын-жұтқыншақтың жергілікті қабыну зақымданулары, мысалы, синусит, фарингит, созылмалы ринит инфекциялық агенттердің көзі ретінде қызмет етеді. Көрсетілген жағдай тонзиллиттің созылмалы түрінде және іріңді отит медиасында болатын жүйке түйініне токсикалық әсер ету фонында да дамуы мүмкін.
Бұл жағдайдың қоздырғыш факторлары ретінде сарапшылар созылмалы ұйқының болмауы, ауыр шамадан тыс жұмыс, стресс, қатты шу және стрессті анықтайды.
Кейде ганглионит тістердегі кариозды процестерден туындаған нейростоматологиялық асқыну ретінде дамиды, ол периодонтит пен пульпиттің дамуымен бірге жүреді. Птеригопалатиндік түйіннің невралгиясы кең таралған инфекциялық патологиялармен де дамиды, мысалы, герпес, ЖРВИ, ревматизм, туберкулез және т.б.
Байқалған клиникалық көріністер
Ганглионит - птеригопалатинді ганглион синдромы немесе медицинада оны Слейдер синдромы деп те атайды, айқын клиникалық көрініске ие. Алдыменешқандай себепсіз пайда болуы мүмкін ауырсынудың өршуін атап өту керек. Ауырсыну синдромы әртүрлі жерлерде әртүрлі болуы мүмкін, бұл науқастың жағдайын диагностикалауды қиындатады.
Көбінесе тәжірибеде науқастар көздің, жақтың, таңдайдың немесе мұрын түбінің ауырсынуымен мамандарға жүгінеді. Кейбір жағдайларда тістің немесе қызыл иектің аймағында ауырсыну бар. Сонымен бірге құлаққа, бастың артына, мойынға, ғибадатханаға, иыққа, тіпті қолға беріледі. Елеусіз күйде ауырсыну синдромы науқастың денесінің оң немесе сол жағында толығымен байқалады.
Сонымен қатар пациенттерде:
- терінің ісінуі және қызаруы;
- шамадан тыс лакримация;
- шамадан тыс сілекей бөлінуі;
- Синустардан сұйықтықтың көп бөлінуі.
Мұндай шабуылдардың ұзақтығы бірнеше минуттан бірнеше күнге дейін болуы мүмкін. Бұл жағдайда ауырсыну түнде мазалай бастайды. Көрсетілген ауруды дәрігерлер созылмалы деп таниды және оны толық емдеу мүмкін емес. Оның шиеленісу кезеңдері көктем мен күз маусымдарына сәйкес келеді.
Диагностикалық әдістер
Ганглионит айқын клиникалық синдромдар негізінде диагноз қойылады. Дәрігердің күдігін растау үшін науқастың мұрын қуысының артқы жағын адреналин мен дикаиннің 0,1% ерітіндісімен майлайды. Егер мұндай манипуляциялардан кейін ауырсыну ұстамасы тоқтатса, онда бұл аурудың болуын растайды.
Осымен бірге, қоюға арналғанСоңғы диагнозды дәрігер ганглионитті басқа патологиялардан ажыратады, олар да бет ауруымен, сондай-ақ тіс ауруларымен сипатталады.
Емдік араласулар
Птеригопалатиндік түйіннің невралгиясын емдеу міндетті түрде кешенді болуы керек. Алдымен ауырсыну синдромын жою керек. Бұл бұрын «Лидокаинмен» немесе «Новокаинмен» суланған турундалар арқылы мұрын қуысына енгізілуі керек.
Егер ауырсыну синдромы инфекциядан туындаса, онда науқасқа антибиотиктер мен қабынуға қарсы препараттар тағайындалады. Бұл жағдайда аллергияға қарсы препараттарды, спазмолитиктерді, тониктерді және В тобының витаминдерін қолдануға болады.
Егер науқас егде жастағы болса, онда церебральды қан айналымын жақсарту үшін оған тамырлы препараттар тағайындалады.
Ауырсыну басылғаннан кейін науқас массаж, балшықпен емдеу және UHF арқылы қалпына келтіріледі.
Ауыр клиникалық жағдайларда мамандар органды тікелей жою арқылы емдеудің радикалды әдістеріне жүгінеді.
Невралгиялық аурулардың алдын алу
Өздеріңіз білетіндей, ауруды кейін емдегеннен гөрі оның алдын алған дұрыс. Невралгиялық патологиялар ерекшелік емес. Ұқсас жағдайға тап болғысы келмейтіндер үшін сарапшылар келесі алдын алу шараларын қолдануды ұсынады:
- салауатты және теңгерімді диета ұстаңыз;
- күнделікті жаттығу;
- стрессті жағдайлардан аулақ болыңыз;
- жұқпалы аурулармен ауыратын адамдармен байланыста болмаңыз;
- салмақ бақылауды ұмытпаңыз;
- табиғатқа жиі барыңыз;
- тұрғын бөлмені желдетіп, таза ұстаңыз.
Егер жоғарыда айтылған барлық ұсыныстар орындалса, әр адам анамнезінде ганглионит сияқты жағымсыз ауруды жоққа шығаруы мүмкін.
